המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קידוד מאלכוהוליזם על ידי החדרת אמפולה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אלכוהוליזם היא בעיה שקיימת כבר שנים רבות. יחד עם זאת, אפילו השיטות החדשניות ביותר אינן מבטיחות ריפוי מלא מהתמכרות לאלכוהול. נרקולוגים רושמים תרופות שונות למטופליהם, משתמשים בהיפנוזה, רפלקסולוגיה ורושמים טיפולים פסיכותרפיים. עם זאת, כפי שאומרים מומחים, השיטה היעילה ביותר נותרה תפירה באלכוהוליזם.
למרבה הצער, שיטת התפירה לאלכוהוליזם אינה יעילה ב-100%, למרות יעילותה התכופה. כל העניין הוא שלצורך טיפול מוצלח, יש צורך שהמטופל עצמו יבין במלואה את חשיבותו של צעד כזה. אם המטופל מוגדר מראש לכישלון לאחר התפירה, אז אף אפשרות טיפול לא תביא לתוצאה הצפויה.
קידוד מאלכוהוליזם בשיטת התפירה
תפירה לאלכוהוליזם נחשבת כיום לאחת השיטות הפופולריות ביותר להיפטר מהתמכרות לאלכוהול. מהותה של שיטת תפירה זו היא שתרופה מיוחדת מושתלת לאדם באזור קשה להגעה בגוף. תרופה כזו תיכנס לזרם הדם של המטופל במשך פרק זמן מוגדר.
פרק הזמן הניתן להשתלה נדון מראש עם האדם וקרוביו. מכיוון שלא ניתן לבצע את ההשתלה על כל החולים (ישנן התוויות נגד), ההליך מתבצע תמיד בתנאי בית חולים. למעשה, השתלה לאלכוהוליזם היא התערבות כירורגית קלה.
לאחר מתן התרופה המתאימה, הרופא יתפר את האזור והמטופל יוכל לחזור הביתה.
[ 1 ]
אינדיקציות להליך
ההשתלה מיועדת לטיפול בהתמכרות כרונית לאלכוהול. אין אינדיקציות אחרות להליך זה.
התמכרות כרונית לאלכוהול היא מצב מורכב ומסוכן הנגרם על ידי צריכה שיטתית ארוכת טווח של משקאות אלכוהוליים. לאלכוהוליסטים כרוניים יש נוכחות מתמדת של תוצרים רעילים ומטבוליים בדם, אשר משפיעים על כל הרקמות והאיברים האנושיים.
אדם הסובל מאלכוהוליזם כרוני צורך משקאות אלכוהוליים באופן בלתי נשלט ואינו יכול לוותר עליהם בשום פנים ואופן. לעתים קרובות, רק השתלת אלכוהוליזם עוזרת לפתור את הבעיה הכואבת.
הכנה
לפני שתמשיך בתפירה לטיפול באלכוהוליזם, הרופא ייעץ כיצד להתכונן כראוי להליך. לפיכך, הטיפול בתפירה מתבצע בשלבים:
- מספר ימים לפני ההליך, יש צורך להגביל באופן חד את כמות האלכוהול הנצרכת, או עדיף, להפסיק אותה לחלוטין. אם המטופל נמצא בשלב של שתיית אלכוהול, הוא מוקצה לטיפול אשפוז, שבו ניתנות תרופות דרך הווריד כדי לסייע בהסרת רכיבים רעילים ממערכת הדם.
- לפני תפירת המכשיר נגד אלכוהול, על המטופל לבצע בדיקת דם מראש. ראשית, יש לשלול את האפשרות של תגובה אלרגית, כך שלא יתעוררו סיבוכים בעתיד.
- על הרופא לשוחח עם המטופל לפני ההליך. חשוב להסביר למטופל כיצד תתבצע השתלת האלכוהוליזם, אילו סיבוכים והשלכות עלולים להתעורר.
רק לאחר השלמת כל שלבי ההכנה להשתלת מכשיר האנטי-אלכוהוליזם, ניתן להתחיל במניפולציות.
[ 4 ]
טֶכנִיקָה זריקות אלכוהוליזם
השתלת תרופות נגד אלכוהול מתבצעת אך ורק על ידי רופא במסגרת בית חולים - למשל, במרפאת התמכרות לסמים או במחלקת התמכרות לסמים. ההתערבות מותרת לביצוע רק על מטופלים אשר סיימו בהצלחה את כל שלבי ההכנה המקדימה.
מיד לפני ההשתלה, המטופל מתבקש לחתום על קבלה המאשרת שהוא מסכים להליך וכי הוא עודכן בסיבוכים וההשלכות האפשריות. בנוסף למטופל עצמו, גם קרוביו הקרובים ביותר חייבים לתת את הסכמתם.
המקום לתפירת התרופה נבחר על ידי הרופא - יש לוודא שהגישה אליו קשה עבור המטופל. התרופה לתפירה באלכוהוליזם מוחדרת מתחת לעור, או שניתן לתת אותה בזריקה תוך שרירית. לרוב, נבחר אזור התת-שכמות, הישבן או הירך. מיקום התפירה אינו משפיע בשום צורה על יעילות התרופה.
כיצד פועלת השתלת אלכוהוליזם?
הרופא מבצע את תפירת הטורפדו לאלכוהוליזם. ראשית, הוא מחטא את פני העור ומרדים אותו. לאחר מכן הוא מבצע חתך בעזרת סכין מנתחים. הוא מזריק את התכשיר לכיס שנוצר, לעומק של לפחות 4 סנטימטרים. לאחר מכן, המנתח תופר את הפצע - מכניס את מספר התפרים הנדרש.
השתלת אמפולה לאלכוהוליזם נעשית בהרדמה מקומית. במידת הצורך, הרופא עשוי להציע למטופל בנוסף משככי כאבים ותרופות הרגעה לנטילה דרך הפה. בדרך כלל, בזמן שההתערבות להשתלה לאלכוהוליזם מתבצעת, המטופל אינו חש כאב או אי נוחות.
סמים לתפירה נגד אלכוהוליזם
רוב הנרקולוגים ממליצים להשתמש בתרופות שונות לתפירה באלכוהוליזם, בהתאם למידת התלות. אם המטופל סובל מהתמכרויות קשות וממושכות, אז הקפסולה מושתלת מתחת לעור. אם המטופל נמצא בשלב ההפוגה מההתמכרויות, אז הקידוד מתבצע באמצעות זריקות תוך שריריות לגב או לישבן.
לעתים קרובות התרופות המועדפות לתפירה באלכוהוליזם הן טטורם או נלטרקסון. בשנים האחרונות, אנטינול ואלגומינל הפכו לא פחות פופולריים.
ידועים יותר ובעלי ניסיון רב הם אספרל, דיסולפירם ואקווילונג דיפו.
ישנם אמצעים ידועים רבים המשמשים לתפירה באלכוהוליזם. אבל כמעט לכל האמצעים הללו יש מרכיב פעיל אחד - דיסולפירם.
דיסולפירם מושתל תת-פאציאלי, ההשפעה נמשכת בדרך כלל 8 חודשים, ולאחר מכן יש לחזור על ההשתלה. הטבליות המושתלות חייבות להיות סטריליות, ללא כל נזק או זיהומים.
דיסולפירם הוא מעכב אלדהיד דהידרוגנאז, אנזים ההופך את תוצר חילוף החומרים של אתנול לחומצה אצטית. כאשר דיסולפירם ואלכוהול נכנסים לזרם הדם בו זמנית, רמת האצטאלדהיד עולה באופן משמעותי, מה שמעורר תהליכי שכרות. האדם מתחיל להרגיש חולה, קצב הלב עולה, לחץ הדם יורד, הראש מסתחרר, מתרחשים התקפי חום וקשיי נשימה. חומרת התסמינים הללו תלויה במינון האלכוהול ששתה המטופל. במקרים קלים, ההתקף נמשך חצי שעה, ובמקרים חמורים - מספר שעות. אם רמת האתנול בדם עולה על 100 מ"ל, מתרחשת אי ספיקת לב ונשימה, שיכולה להסתיים במותו של המטופל.
אם לשפוט לפי הביקורות, השיטה הנפוצה ביותר היא השתלת אספרל לאלכוהוליזם. תרופה זו פופולרית בצדק ומייצרת תפיסה שלילית יציבה של אלכוהול. אנלוגים של תרופה זו כוללים מוצרים כגון Antabuse, Tetlong, Teturam, Torpedo וכו'. ניתן לרכוש את אספרל הידוע במספר צורות מינון:
- בצורת טבליות לשימוש דרך הפה;
- בצורת טבליות למתן תת עורי;
- בצורת ג'ל לשימוש חיצוני.
החומר הפעיל באספרל הוא אותו דיסולפירם - כמותו היא 500 מ"ג.
קראו על טיפות נוספות לטיפול באלכוהוליזם במאמר זה.
התוויות נגד
לפני מתן מרשם להשתלת אלכוהוליזם, הרופא יבדוק האם למטופל יש התוויות נגד להליך:
- אי ספיקת כבד חמורה או פגיעה כלייתית חמורה;
- נטייה לאפילפסיה;
- הריון, תקופת הנקה;
- מחלת נפש, לחץ חמור;
- הרעלת אלכוהול חמורה;
- סוכרת;
- נזק חמור לעור באתר ההשתלה המיועדת של התרופה;
- דלקת כללית - לדוגמה, חום, זיהום נגיפי נשימתי חריף, דלקת ריאות וכו';
- מחלות ממאירות.
ההשלכות לאחר ההליך
נטילת אלכוהוליזם דורשת נוכחות של ריכוז קבוע של התרופה הפעילה בדם - לדוגמה, דיסולפירם. מה זה נותן? לחולה יש תגובה לא מספקת וחזקה מאוד לכל מינון של אלכוהול. על מנת שהמטופל יבין עד כמה תגובה כזו חזקה, לאחר הנטילה, הרופא עשוי להציע לו לקחת כמות קטנה של אלכוהול - לדוגמה, 25 מ"ל. כמות זו תספיק כדי להרגיש במלואה את חומרת התגובה, אך לא כדי ליצור איום על חייו של האדם.
כיצד מתבטאת תגובה כזו לאלכוהול לאחר ההשתלה? מתחיל תהליך של שכרות קשה: הנשימה הופכת תכופה וקשה יותר, קוצר נשימה, סחרחורת, גלי חום, הפרעות קצב לב, בחילות גוברות והקאות אינן מביאות הקלה. לאחר מכן הקואורדינציה עלולה להידרדר, התודעה מתעמעמת ותפקוד הראייה נעלם. בעת צריכת מינון גדול של אלכוהול, מופיעים עוויתות, הדומות להתקף אפילפטי. החמרה של סימני אי ספיקת נשימה וכלי דם עלולה להסתיים במוות. לעתים קרובות, חולים שלא יכלו להתאפק ושתו אלכוהול לאחר ההשתלה מתים כתוצאה משבץ מוחי, התקף לב, בצקת מוחית, אי ספיקת כבד או כליות חריפה.
סיבוכים לאחר ההליך
סיבוכים לאחר השתלה עקב אלכוהוליזם עשויים לכלול תגובות אלרגיות, פולינויריטיס, כאבי ראש, יובש בריריות והופעת טעם מתכתי בפה.
סיבוכים לאחר תפירת לוקליזציה מקומית מתפתחים בתדירות נמוכה יותר. לדוגמה, אם המטופל התעלם מהצורך לטפל בתפרים לאחר הניתוח, הפצע עלול להפוך למוגלתי. אם תפירת אלכוהוליזם בוצעה על ידי אדם חסר ניסיון, השלכות חמורות יותר אפשריות - למשל, דחיית הקפסולה, התפתחות דלקת עור.
כדי להימנע מהסיבוכים המפורטים, עליך לפנות למומחה מקצועי בעל ניסיון בתחום זה כדי לבצע את הליך התפירה לאלכוהוליזם. אסור לשכוח את הצורך בטיפול לאחר הניתוח של פני הפצע.
טיפול לאחר ההליך
אם השתלת האלכוהוליזם בוצעה באמצעות הזרקה, בדרך כלל אין צורך בטיפול נוסף. הדבר היחיד שהרופא יכול לייעץ לו הוא מפגשים פסיכותרפיים סדירים כדי למנוע התמוטטויות עצבים והפרעות דיכאון.
אם המטופל עבר ניתוח תפירה מלא עקב אלכוהוליזם, יהיה צורך לטפל בפצע שלאחר הניתוח למשך זמן מה. לאחר תפירת הפצע, הרופא בהחלט ישים תחבושת סטרילית. תחבושת זו תצטרך להתחלף מעת לעת - עד שהתפר יירפא לחלוטין. במהלך שלושת הימים הראשונים, אסור להרטיב את הפצע במים או לגעת בו בידיים. ככלל, בעת תפירה עקב אלכוהוליזם, הרופא רושם טיפול בפצע מראש. זה יכול להיות חומר חיטוי לא אלכוהולי או תרסיס חיטוי.
לאחר שהפצע מהתפרים נרפא, המטופל יכול לחיות חיים נורמליים, אך שתיית אלכוהול הופכת כעת ל"טאבו" עבורו. במהלך תקופת הסתגלות זו, חשוב מאוד שהמטופל ירגיש את תמיכת משפחתו וגם ימצא פעילות לטעמו שתסיח את דעתו ממחשבות שליליות. חשוב גם לשנות את סביבתו של האדם, ולבטל את התקשורת עם אנשים ששותים. רק גישה מקיפה תאפשר למטופל לשכוח מהבעיה שלו מהר יותר.
עבור רוב המטופלים, טיפול בהתמכרות לאלכוהול הופך לטריגר להתחלת חיים חדשים ללא אלכוהוליזם.