קוצים לאחר ניתוח קיסרי: סימנים ומניעה

הריון ולידה של ילד הם התקופה היפה והמאושרת ביותר בחיי האישה. אבל לא כל זה הוא ענן. למישהו יש בעיות עם נשיאת עובר, ואחרים לאחר תום הריון מתמודדים עם העובדה שהם לא יכולים ללדת בכוחות עצמם, וכתוצאה מכך הרופאים צריכים לנקוט פעולה הקרויה ניתוח קיסרי. אבל על זה כל הצרות לא נגמר. בעיה שכיחה היא הקוצים לאחר הניתוח הקיסרי, אשר לאחר מכן מעיבים במידה ניכרת את השמחה הקשורה ללידת חיים חדשים.

מה הם קוצים?

קוצים לאחר ניתוח קיסרי הם לא יותר מאשר רקמת צלקת נוצר באתר של "עבודה" של מנתח המנתח. אגב, היווצרות של הידבקות אופיינית לא רק של ניתוח קיסרי. המראה של הידבקות על הגוף הוא תהליך פיזיולוגי נורמלי שמתפתח לאחר כל פעולות הבטן הוא אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר לאחר ניתוח קיסרי.

היווצרות של הידבקות, על פי הרופאים, קשורה פונקציות מגן של הגוף. לכן, הוא מגן על עצמו מפני מקבל את הזיהום בפנים ולהפיץ אותו חלל הבטן דרך פצעים פתוחים, הנובע הפרה במהלך הפעולה של היושרה של רקמות ואיברים שונים. זוהי תגובת ההגנה של האורגניזם העומד בבסיס הפתוגנזה של התפתחות תהליך ההדבקה.

על הצלקות, אף פעם אין התפתחות של תהליכים דלקתיים. הם (קוצים) להגן מפני גורל זה ואת כל חלל הבטן. וכל זה לא יהיה שום דבר אם אלה דוקרנים אותו לא היו הסיבה היתוך של לולאות מעיים עם איברים בקרבת מקום, אשר לאחר מכן באופן משמעותי לסבך את החיים של אמא שזה עתה נטבע.

גורם ל הידבקות לאחר ניתוח קיסרי

אם אתה חושב בזהירות, אז שום דבר בעולם שלנו ללא גבולות נראה בדיוק ככה. יש סיבה לכל דבר. אז במקרה של היווצרות של הידבקות לאחר ניתוח קיסרי. המראה שלהם היה מקודם על ידי כמה סיבות, בזמן שיש להוציא את אשר, ניתן למנוע תוצאות לא נעימות.

רופאים נוטים להאמין כי הסיבה העיקרית והמקובלת ביותר להיווצרות של הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי היא עדיין פעילות גופנית לא מספקת של נשים לאחר הניתוח. אורח חיים בלתי פעיל של אמהות צעירות יכול להיות בשל העובדה כי הגוף לעתים קרובות לאט מספיק כדי להתאושש לאחר לידה קשה. החשש מהפרעות בתפקודים שלאחר הניתוח, בכאב בבטן התחתונה עם תנועות פעילות, והפרעות צמחוניות עקב חוסר איזון הורמונלי שהתעורר במהלך ההריון, תורמים גם הם להגבלת הפעילות.

היווצרות ההדבקה והדבקה של איברי חלל הבטן יכולה לעורר תהליכים דלקתיים בפריטוניום. עם ניתוח קיסרי, היווצרות של הידבקויות רק באזור של אגן קטן, שבו "דלקת" foci לעתים קרובות "קן".

הופעת ההדבקות נובעת לעיתים מפעולה לא נכונה של הניתוח הקיסרי עצמו. אז הפגם הוא חוסר המקצועיות של המנתח או רשלנות מצד עוזרים וצוות רפואי. התפר לא מדויק או "בטעות" נשכח המלאי חלל הבטן גם להיות סיבה תכופים למדי רציני של התפתחות תהליך דבק.

באופן עקרוני, ודרך בישיבה של החיים, לבין התפתחות של תהליכים דלקתיים אברי האגן, ואת אזלת ידו של הצוות בביצוע הניתוח, הם גורמי סיכון בלבד עבור הופעתה של הידבקויות בתקופה שלאחר הניתוח, אשר ניתן להימנע אם הדאגה לבריאותם (ואת בריאותם של אחרים ) בזהירות רבה יותר.

[1], [2], [3], [4]

פתוגנזה

קוצים הם תצורות מרקמת החיבור של הגוף. היווצרותם יכולה להיות מאובחנת כבר ב -12 השעות הראשונות לאחר הניתוח שבוצע על חלל הבטן. זה בשל שחרור במהלך 3 ימים רצופים של הפצע exudate המכיל מבנים סלולריים שונים חלק נוזלי של פיברינוגן דם המכיל דם (חלבון חסר צבע בדם פלסמה המיוצר על ידי הכבד). זה מן האחרון כי הנושאים נוצרים על פני השטח של הצפק ואת האיברים בתוך חלל הבטן.

פיברינוגן מגרה את הייצור של fibroblasts, אשר בתורו לסנתז קולגן, המהווה את הבסיס של רקמת דבק. היווצרות של הידבקות מגיע לסוף בתוך 2-4 שבועות הבאים.

תהליכים דלקתיים בתורו גם להשתתף באופן פעיל בהיווצרות רקמת דבק. אחרי הכל, לא רק leukocytes מעורבים בתהליך של דלקת, אבל גם תאים רבים אחרים, ביניהם fibroblasts הנ"ל ניתן להבחין ביכולתה לעורר את התהליכים של התחדשות polypletion ורקמות. לכן, כל התנאים נוצרים עבור הופעתה של היווצרות צלקת מרקמת החיבור.

על פי הסטטיסטיקה, הנפוצים ביותר הם קוצים על השחלות לאחר ניתוח קיסרי. עלייה במספר המקרים של היווצרותם מקודמת על ידי עלייה מהירה במספר מחלות דלקתיות של השחלות, בפרט של זיהומיות אופי. אבחן אותם לא תמיד יכול להגיע בזמן, ונשים אינם ממהרים לברוח מהבעיה הזאת כדי גינקולוג, בלי לחשוב על מה שהוא צורך לשים את עצמם בסיכון לפתח מחלות הגורמות לאי פוריות.

באשר לסיבות אשר יכולים להיווצר הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי, את הפרס הראשון "דירוג הפופולריות", אתה יכול להקצות אותו התערבות אופרטיבית והשפעותיו, ועל תהליכים דלקתיים שונים לקחת "מכובד" במקום השני.

[5], [6]

תסמינים הידבקות לאחר ניתוח קיסרי

למרות העובדה כי קוצים מתחילים להיווצר בשעות הראשונות לאחר הניתוח, רוב הנשים לא חושדים בקיומם במשך זמן רב. במיוחד זה חל על הידבקות לאחר ניתוח קיסרי, כי לאחרונה אמהות לפעמים יש זמן להסתכל אל ההר, לא להקשיב לתחושות שלהם. כל המחשבות על נשים בתקופה שלאחר הלידה מכוונות בדיוק לתינוק היקר שלהן, ומביאות לעקירת פניהם של בריאותן.

הסימנים הראשונים של היווצרות של הידבקויות הן כאבים לא נעימים, הממוקמים בעיקר בבטן התחתונה. כאב במהלך הדבקה לאחר ניתוח קיסרי שונה סימפטומים דומים דלקת הצפק או דלקת של cecum (appendicitis). יש להם אופי משיכה. לפעמים הם מלווה בתחושה של רספירניה, כמו עם נפיחות במעי. סימפטומים אלה, כמו היווצרות גז מופרזת, מכונים לעתים קרובות כמו תת תזונה או שימוש מזונות מעופשים.

המצב מחמיר על ידי בעיות המתעוררים עם שרפרף, אשר הופך להיות תכופים או נוזלים (שלשולים), או מבוצעת לעתים רחוקות עם קושי (עצירות). האישה משוכנעת עוד יותר, כי הסיבה לכל הפתולוגיות של מערכת העיכול, המופיעה לעיתים קרובות על רקע הריון, כאחת הסיבוכים, מבלי לחשוד אפילו בצמיחתה של רקמת החיבור באתר של הלידה הקודמת.

אם הקוצים לאחר ניתוח קיסרי נוצרו על השחלות, הכאבים בבטן התחתונה הם משעממים, ללא אינטנסיביות מיוחדת. הם מאופיינים בקביעות מעוררת קנאה עם לוקליזציה בצד אחד של הבטן, בקשר עם אשר נשים לקחת כזה כאבים על תהליך ארוך של ריפוי תפר לאחר הניתוח. הכאב מתגבר רק במהלך הווסת, מה שלא קורה אצל אמהות מיניקות בקרוב.

לפעמים התפשטו תחושות הכאב לגב התחתון, מלווה בתחושה של כבדות.

אבל תסמונת הכאב אינה סימפטום חובה של תהליך ההדבקה המתפתח. לרוב, היווצרות של הידבקות מתרחשת ללא תסמינים משמעותיים. היווצרות גז ועצירות נכתבת על חסימת מעיים, מבלי להתעמק בסיבות הופעתה, ושלשולים מופנים לסימפטומים של הרעלת מזון או קשורים שוב עם התוצאות של חסימת מעיים זמנית.

השאלה עולה כאשר מספר ניסיונות להרות בפעם השנייה או השלישית נותרו ללא מענה על ידי הגוף הנשי. כאן מתגלות התוצאות של מבצע שבוצע פעם. מתברר כי הידבקויות לסבך שחרור ביצית מהשחלה, מניעת הפרית ביוץ ביצית מלאה או לעורר חסימת חצוצרות עקב ההתפתחות של התהליך הדלקתי, או לשנות את המבנה של איברי הרבייה עצמם.

כל זה מלווה סדרים במחזור החודשי, ירידה בביצועים, חולשה מתמדת, פריקה דלילה של ירקרק או צהוב, לפעמים עם ורידים דמים. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות לערכים subfebrile (37-38 מעלות) ולהישאר כך במשך זמן רב מאוד, המציין תהליך פתולוגי מתפתח. סימפטומים כאלה לא ניתן להתעלם, כי הם כוללים, בין היתר, את הפגיעה של תפקוד הרבייה של הגוף הנשי.

כאב ספייק לאחר ניתוח קיסרי הפרשות חריגות עלול להחמיר כתוצאה מתח פסיכו-רגשית ופיזית, פעילות מוגברת הרמת חפצים כבדים במהלך יחסי מין קירור-היתר האגן והגב התחתון בזמן הווסת ובמועד הביוץ, עם שלפוחית מלאה ומתי צואה בזמן פינוי המעיים. על זה, גם, צריך לשים לב בקשר עם ההסתברות להיווצרות של הידבק לאחר ניתוח קיסרי.

[7], [8], [9], [10]

שלבים

זה בלתי אפשרי לקבוע את שלב הפיתוח של תהליך דבק על ידי העין. מידע זה ניתן להשיג רק בזמן של מחקרים אבחון מ לנתונים לפרוסקופיה.

שלב ההתפשטות של מחלת הקומיסורל נקבע על בסיס חומרת השינויים הפתולוגיים בעבודת האיברים המעורבים בתהליך זה.

לכן, השלב הראשון של תהליך דבק מאופיין על ידי מיקום של הידבקות לאחר ניתוח קיסרי סביב האיברים של הרבייה (החצוצרות השחלה והשחלות) או איברים אחרים הממוקמים בחלל הבטן, אך אינם משפיעים על תפקודם.

בשלב השני בתהליך של היווצרות הידבקויות על צלקות לאחר ניתוח קיסרי המסומנים ההפצה שלהם בין אחד של השחלות החצוצרות, כולל אברי האגן אחרים שיכולים למנוע הפלט של הביצית לחצוצרה.

השלב השלישי של הידבקות מאופיין על ידי התפתחות של פוריות. קוצים לסבך את החצוצרות, גרימת חסימה שלו, לחלוטין לחסום את לכידת הביצה.

[11]

טפסים

ישנם גם 3 סוגים של פיתוח של הידבקות לאחר הניתוח. ליתר דיוק, אנחנו מדברים על צורות שבהן מחלה המאופיינת על ידי היווצרות של הידבקות לאחר הניתוח קיסרי יכול להתרחש.

עבור הידבקויות בצורה חריפות המאופיינת חומרת ileus של סימפטומים (אקוטית והתכווצויות כאב, בחילות והקאות בטן, צואה לקויה), בליווי עלייה בטמפרטורה של 38-39 מעלות, ואת קצב לב (דופק), חולשה, ירידה בתופעות אינדיקטורים לחץ דם של שיכרון .

הצורה לסירוגין של הידבקות נפוץ יותר מאשר חריפה. הוא מאופיין כמעט על ידי אותם סימפטומים, אבל עוצמתם חלשה בהרבה. במידה רבה יותר, מסיבה זו, הפתולוגיה נשארת ללא שינוי, והמחלה נכתבת בגלל בעיות במעי (הסימפטומים של חסימת מעיים בולטים יותר מאחרים).

עבור הצורה הכרונית של תהליך דבק, "הנורמה" היא היעדר סימפטומים לא נעימים. לפעמים, ההדבקה יכולה להזכיר לעצמך כאבי משיכה חלשים בבטן התחתונה, הפרעות עיכול בצורת הופעה תקופתית של עצירות או שלשולים, ירידה במשקל ללא תנאים מוקדמים לכך.

[12], [13], [14]

סיבוכים ותוצאות

שאלת ההשלכות של התפתחות תהליך ההדבקה לאחר ניתוח קיסרי נותרה פתוחה, שכן התשובה לכך תלויה בגורמים רבים. לדוגמה, גיל החולה, הצורה שבה מתרחשת המחלה, מידת ההתפלגות של מספר וגודל ההדבקה.

כשלעצמם, קוצים הם ישויות שפירות ואינם מהווים סכנה לבריאות, אלא אם כן היווצרותם אינה משפיעה על עבודתם של איברים אחרים.

הסיבוך השכיח ביותר שיכול לגרום עוויתות לאחר ניתוח קיסרי הוא ירידה במעי הגס ואת התפתחות חסימת מעיים המוביל הרעלת הגוף עם רעלים שנוצר במהלך קיפאון המזון במעי.

עלייה משמעותית בטמפרטורה של הצורה החריפה של מהלך ההדבקה והצורך להזיז את התינוק באופן אקטיבי, עלולה לסבך את מערכת הלב וכלי הדם, לגרום להתפתחות של טכיקרדיה ושל לחץ דם עורקי.

אבל הנורא ביותר עבור נשים בגיל הפוריות הוא אבחנה של "אי פוריות". אבל אחת הסיבות השכיחות ביותר של אי פוריות אצל נשים צעירות דווקא היווצרות הידבקויות על השחלות או החצוצרות לאחר שעברו ניתוח קיסרי, הגבלת קידום הביצית בשחלה לכידתה של החצוצרות.

אם אנחנו מדברים על ההשלכות המסוכנות של היווצרות של הידבקות, אז הם יכולים לכלול את הפיתוח של אי פוריות משנית, אשר מתרחשת על רקע הריון חוץ רחמי. אם היווצרות של הידבקות משפיעה על השחלות והרחם עם צינורות החצוצרות, מצב בלתי צפוי עלול להתעורר. כאשר הביצה, עף לתוך החצוצרה, לאחר פגישה פורה עם הזרע "נבחר" לא יכול להגיע ליעדם (ברחם) עקב חסימה של החצוצרות, הנגרמת על ידי התפשטות של הידבקויות בתחום זה, את התפתחות ההריון מתרחשת מחוץ לרחם. ומצב זה מסוכן לא רק לבריאות ולפריון, אלא גם לחיי האשה עצמה.

מהי ההסתברות לפתח הריון חוץ רחמי או פוריות, אי אפשר לענות עד להופעת התפשטות תהליך הדבקה. בשאלה האם ניתן להיכנס להריון עם קוצים לאחר ניתוח קיסרי, אין תשובה חד משמעית או. דבר אחד הוא בטוח כי דוקרנים לאחר ניתוח קיסרי הם לא פסק דין. טיפול יעיל, מרמז לעתים קרובות מחדש התערבות אופרטיבית, לרוב מאפשר להחזיר את הפטנט של החצוצרות. דבר נוסף, אם תהליך דבק גרם הפרה של הפונקציות של אברי הרבייה, וכתוצאה מכך פוריות. הדבר החשוב ביותר הוא לא לאפשר מרווח רחב של התהליך, ובמקרה של היווצרות של מספר גדול של הידבקות, לנקוט צעדים כדי לנטרל אותם בהקדם האפשרי.

[15], [16], [17],

אבחון הידבקות לאחר ניתוח קיסרי

ישנם 2 וריאנטים עיקריים של התפתחות האירועים. או ההיווצרות של הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי זורמת עם סימפטומים אופייניים של תהליך זה, והאישה עוצמה הגיעה למרפאת הטרום לידתי לעזרה או מחלה דבקה אינה מורגשת, והשפעותיו נמצאות כאשר קיימת שאלה לגבי האפשרות להרות.

יש גם את הווריאנט השלישי, כאשר התפשטות פתולוגית של רקמת חיבור בחלל הבטן מזוהה כתוצאה של בדיקה גינקולוגית מונעת, לרוב בקשר עם מחלות אחרות של אזור איברי המין. כן, רק בדיקה סדירה עבור גינקולוג מסיבות שונות היא כמעט הבעיה הגדולה ביותר עבור רוב הנשים, במיוחד לאמהות צעירות, שקועות בטיפול בתינוק שלהן.

וככל שיגלו מוקדם יותר את ההידבקות של האיברים הפנימיים, כך יהיה יעיל יותר בטיפול בפתולוגיה, וההסתברות לאי פוריות נמוכה יותר, מה שחשוב במיוחד עבור נשים צעירות שחולמות להפוך לאם יותר מפעם אחת.

המראה לאחר ניתוח קיסרי של סימפטומים של חסימת מעיים, אשר לא נצפה בעבר, צריך כבר לשמש אות אזעקה, ואישה יכולה לשמוע את זה ללא עזרה של מומחה. הרופאים, מצדם, צריכים גם הם לערוך סקר של נשים שעברו ניתוח קרום, עם תשומת לב מיוחדת, עם כל הפתולוגיות, לא כולל פיתוח מקביל של הידבקות.

[18], [19]

מנתח

ניתוחים ספציפיים כדי לזהות הידבקות לאחר ניתוח קיסרי הקודם לא מבוצעות. אף על פי כן, בדיקות מעבדה מסורתיות של דם ומריחות מהנרתיק יאפשרו לרופא לצייר תמונה מלאה על בריאותו של המין המיני של אישה. במקרה זה, אפשר לחשוף את התהליכים זיהומיות דלקתיים המוסתרים, כדי לזהות סוכן זיהומיות, ואף לאבחן פתולוגיה מסוכנת, כמו דיספלזיה (כתוצאת בדיקה היסטולוגית של מריחה), בזמן כדי להתחיל הטיפול שלהם במקביל המניפולציה של מנטרל את ההשפעה השלילית של הידבקויות.

[20], [21], [22], [23]

סטרו Media0נות

אבחון אינסטרומנטלי מאפשר להשלים את התמונה של המחלה, אך לא כל השיטות שלה יעילות מספיק. לדוגמה, אולטראסאונד ו- MRI של אברי אגן מאפשרים לקבוע את המיקום המדויק של גרורות, אבל לא בדיוק לענות על השאלה: האם הם דוקרנים או משהו אחר.

Electrogastroenterography נותן תמונה מלאה של איך מערכת העיכול עובד, אבל לא עוזר לזהות את הגורם של חסימת המעי. אגן Rengenografiya עוזר לזהות הנוכחות של exudate הדלקתית בתוך חלל הבטן, המהווה את הגורם להיווצרות דבקה לאחר ניתוח קיסרי, כמו גם כדי לקבוע אם הגזים והנפיחות שם גדלו.

לצורך קביעת פעולה חריגה של החצוצרות והשחלות בקשר עם פיתוח אפשרי של שיטת hysterosalpingography המחלה דבק, אשר מאפשר לראות שינויים חריגים במבנה של גופים והפעלה שלהם לקבוע את שלב הפיתוח של הידבקויות.

אבל את המידע המלא ביותר ומדויק על הבעיה ניתן לקבל רק מתוצאות lararoscopy. זהו לא רק שיטה יעילה של אבחון אינסטרומנטלי, המאפשרים ראייה לקבוע בדייקנות רבה את הנוכחות של הידבקויות ומיקומן, להעריך את הגודל שלהם, לקבוע את שלב הפיתוח של מחלה דבקה, אלא גם microoperation (ב חתכים קטנים הציגו ציוד מיוחד עם המצלמה), שבה ניתן ליישם טיפול דחוף בפאתולוגיה.

אבחון דיפרנציאלי

על מנת לבצע אבחנה דיפרנציאלית, תפקיד חשוב באוסף של אנמנזה של המטופל, בדיקת תלונותיה ובדיקה חיצונית, כולל דפיקת הבטן. עובדת הבחינה על כיסא עם מראות לא יכולה להגיד לך כלום על הבעיה, אבל כאשר מישוש יכול לזהות פרה של ניידות רחם או הנוכחות של הסתננות (חותמות, המציינת את היווצרות הידבקויות גדולות למדי) באזור של השחלות וחצוצרות.

חשוב להבהיר למטופל לא היה האם יש לה את ניתוח בדיקה הקודם באזור האגן, ככל מחזור סדיר וכואב, אין כאבים בזמן קיום יחסי מין, שבו יש כאב, מהו טיבו של כאב ונושאים אחרים כדי לעזור להבהיר את האבחנה .

יַחַס הידבקות לאחר ניתוח קיסרי

הטיפול בהידבקות יכול להתבצע בשתי דרכים: עזרה בפתרון הדבקה והסרת תסמינים לא נעימים או ניתוח מחדש כדי להסיר הידבקות ולמנוע הישנות. טיפול שמרני כולל שימוש בתרופות ובשיטות פיזיותרפיה.

בין התרופות המשמשות עוויתות לאחר ניתוח קיסרי, 4 קבוצות של תרופות נבדלים:

• פורמולציות המקדמים הידבקויות ספיגות בשל פירוק הפיברין (פירוק פיברין פירושו "פלסמין" "Streptokinase", "טריפסין", "himopsina", "Longidaza", "Alteplase", "Actilyse", וכו ').
• תרופות לטיפול באנטיביוטיקה (אנטיביוטיקה: "טטרציקלין", "Cefazolin", "Vilprafen", sulfonamides, לדוגמה, "Ftalazol" וכו ').
•  תרופות המפחיתות קרישת דם (נוגדי קרישה: "משחה הפרין", "קליבן", "וופרין" וכו ')
• תרופות המסיבות תהליכים דלקתיים באזור האגן (תרופות אנטי דלקתיות: סטרואידים, NSAIDs, חוסמי תעלות סידן וכו ').

לפעמים בטיפול המורכב כסוכן חיזוק, ויטמינים יכולים להיות prescribed, אם כי הם לא נושאים תפקיד כבד במאבק נגד הידבקות.

כאשר מדובר בהדבקה לאחר הניתוח, ההכנות של הקבוצה הראשונה לבוא לידי ביטוי, ההכנות אחרות נקבעו אם יש צורך, אם התהליך הדלקתי הוא במקביל עם דבק.

"Fibrinolysin" יש את היכולת לשבור גדילי חלבון של פיברין, כך הידבקות להיות פריך יותר ובסופו של דבר להתמוסס לחלוטין.

מינון ומינהל: מנוהל באמצעות טפטפת בשילוב עם נתרן כלורי והפרין. מינון של 100-200 יחידות לכל 1 מ"ל מים להזרקת. המינון של "הפרין" הוא פי 2 פחות "Fibrolizin".

הטיפול בתרופה מתבצע תחת שליטה קפדנית של קרישת דם.

תופעות לוואי של התרופה קצת: תגובות אלרגיות, הורדת לחץ דם, כאבי בטן והזרקה באתר, דימום. אבל יש מספיק contra- אינדיקציות, ביניהם: הריון, נטייה לדימום, הפטיטיס, הנקה, נגעים כיב פפטי, נזק לכבד, וכו 'אתה יכול ליישם את התרופה לא לפני 10 ימים לאחר הניתוח.

"טריפסין" הוא אחד התרופות הנפוצות ביותר עם אפקט prothiololtic. היא שייכת למעמד של תכשירים אנזימים המסוגלים לקעקע את הפצע הצמיג ואת הצורות הפיבריניות, שהן הקוצים לאחר הניתוח הקיסרי.

בהקשר לבעיה זו, התרופה משמשת בצורת זריקות תוך שריריות או מקומית, תוך שימוש בפתרון מוכן להרטבת טמפונים, אשר מוזרקים לתוך הנרתיק. הטמפון הוא לשים על כמה שעות. עדיף לעשות את זה בערב. מינון זריקות תוך ורידי הוא 5-10 מ"ג. אבקת הוא מדולל בפתרון של נתרן כלורי או פרוקאין. הזרקות נעשות 1 או 2 פעמים ביום על ידי קורס של 6 עד 15 זריקות.

הקבלה של התרופה עשויה להיות מלווה בעלייה בקצב הלב, חום, תופעות אלרגיות, כאב ואדמומיות באתר הניהול של התרופה. התרופה אינה משמשת לטיפול בחולים במחלות כבד, כליות וריאות חמורות, אי ספיקת לב, לבלב. וגם במקרה של רגישות יתר לתרופה.

"Chemopsin" הוא הכנת אנזים לשימוש חיצוני, אשר כאשר מוחל על רקמות הגוף מסייע להסיר המוני מסולק מפצעים ו resorption של תצורות פיבריניות, כולל הדבקות לאחר הניתוח. תוצאות טובות מתקבלות על פצעים טריים ולא צלקות עומדים כמו סוכן מניעה.

מופק בצורה של אבקה, אשר לפני השימוש הוא מעורבב עם פתרון של פרוקין או נתרן כלורי (מ 25 עד 50 מ"ג אבקה לכל 10-50 מ"ל של פתרון). הפתרון הסופי הוא ספוג עם מפיות מוחל על תפר לאחר הניתוח במשך 2-4 שעות.

תופעות לוואי של התרופה היא קטנה: עלייה קלה בטמפרטורה או תופעות אלרגיות מקומיות. זה לא מוחל בנוכחות של גידולים סרטניים, אי ספיקת לב חמורה, כיבים על העור ופצעים מדממים.

"Longidase" - לא פחות סמים פופולרי מאשר "טריפסין". זה נוח לשימוש עם קוצים על איברי הרבייה, אשר לעתים קרובות לאחר ניתוח קיסרי, כי זה זמין בצורה של פתיתי אבקה להכנת פתרון סמים. אינדיקציות לשימוש במפורש לציין כי היא מיועדת למניעה וטיפול של הידבקות באגן קטן.

אבקה, כמו במקרים קודמים, הוא bred ב כלוריד נתרן או procaine. מינון לטיפול בהידבקות באגן הוא 3000 ME. הזרקות נעשות באופן שרירני אחת לכמה ימים (מרווח בין זריקות הוא 3 עד 5 ימים). קורס טיפולי של 10-15 זריקות.

לקבלת השפעה רבה יותר במקביל להזרקות, מומלץ לטפל בנרות המומלצים להכנסת פי הטבעת או לנרתיק. להציג את נרות צריך להיות 1 זמן 3 ימים כמובן ב 10 נרות.

מבין תופעות הלוואי הקשורות לשני הצורות של התרופה, ניתן לזהות רק תגובות אלרגיות נדירות. עם הממשל תוך שרירי, כאב ואדום באתר ההזרקה ניתן לצפות.

התרופה יש כמה התוויות נגד לשימוש. הריון זה, גידולים ממאירים, רגישות יתר למרכיבי התרופה. עבור הקדמה / m של התרופה מעט יותר מגבלות: מחלות מדבקות חריפות, דימום (ריאתי ועין), אי ספיקת כליות.

במקביל לקבלת תרופות יעילות בכל מקרה, מתקיימים מפגשי פיזיותרפיה. פיזיותרפיה במקרה זה כולל נהלים אלקטרופורזה עם hyaluronidase, Lydasum ו electrostimulation ההכנות אנזים ספציפי אחרים של רקמות, אמבטיות פרפין, בוץ, טיפול מגנטי בשיתוף עם עיסוי מרפא מיוחדים ופעילות גופנית, עם יעילות דביקים מחלה.

טיפול אלטרנטיבי לאחר הידבקות קיסרית

אנו אומרים ישירות, זה כמעט בלתי אפשרי להיפטר הידבקות על האיברים הפנימיים רק בעזרת מרשמים של רפואה אלטרנטיבית. טיפול אלטרנטיבי יעיל רק בתחילת התהליך פתולוגי של היווצרות דבקה (שלב 1 מחלה דבקה) רשאי להשעות תצורות המראה לִיפָנִי ידי שיפור זרימת הדם והלימפה hemo-, אשר משפיעה על הסינתזה ושגשוגם של רקמת חיבור.

1. החלופה הזולה ביותר ויעילה אמצעי מרתח של זרעי פשתן. חומרי גלם עבור זה ניתן לרכוש כמעט בכל חנות מכולת. זרעי פשתן מבושלים במים רותחים במשך כ 3-5 דקות, מסנן. המרק משמש לטמפונים: גזה מעוות בחוזקה בצורת טמפון, טבול במרק חם, דחוק קצת ומוכנס לתוך הנרתיק. ההליך נעשה בלילה במשך שבוע. אמצעי יעיל עבור הידבקות על השחלות ואת צינורות החצוצרות.
2. אם זרעי פשתן מתבשל גזה, המרק יכול לשמש טמפונים ולחץ קל זרע שנמתח על פיסת הגזה, שבה הוא מבושל, ולהחיל כמו לדחוס על בטן במקום שבו ממוקם הידבקויות כביכול. נהלים צריך להיעשות כל 3-4 ימים. מהלך הטיפול הוא 1 חודש.
3. עבור טמפונים ו מזרקים, אתה יכול להשתמש עירוי של השורש של הדלי. עבור עירוי, לקחת 30 גרם של שורש כתוש ויוצקים 175 גרם של מים, הטמפרטורה של אשר צריך להיות שווה ל 60 מעלות. לאחר 8 שעות, העירוי מוכן. מהלך הטיפול הוא 1 חודש.
4. כמו אנלוגי של טיפול תרופתי באמצעות אנזימים ברפואה אלטרנטיבית, טיפול ברוק אנושי משמש - אחד התרופות האנזים החזקים ביותר. קוצים לאחר ניתוח קיסרי לא יכול להתנגד אם הצלקות לאחר הניתוח הם משומנים בשפע עם רוק הבוקר.

עם adhesions, התקדמות מסוימת יכולה להתבצע על ידי תרגול טיפול צמחים. בין יעיל בהקשר זה, עשבי תיבול ניתן להזדהות עם wort סנט ג 'ון, מרווה, sabelnik, זרעים של גדילן ו נבל, שורש מארין, אלוורה. הם עושים חליטות, תמיסות של אלכוהול decoctions, אשר נלקחים דרך הפה, המשמשים douches או לשימוש חיצוני. אפקט טוב מסופק על ידי חליטות של מינונים צמחים, אשר נצרכים פנימי בשילוב עם טיפול תרופתי פיזיותרפי מסורתי. טיפול זה יעזור להתמודד עם המחלה ולמנוע הישנות, אשר לא תמיד תחת כוח של טיפול כירורגי.

[24],

הומיאופתיה במאבק במחלות דבק

הומיאופתיה יכול גם לתרום משמעותית בטיפול הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי באמצעים טבעיים יעילים כגון Silicea (Silicea), חומצת Fluoricum (Atsidum flyuorikum), קלקריאה fluorica (Kalkareja flyuorika), Graphites (גרפיט), Sanguinarinum ניטריקום (Sangvinarium nitrikum).

הראשון 2 סמים נחשבים היעילים ביותר במונחים של resductption adhesions. דינאמיקה חיובית בחולים לאחר ניתוח קיסרי נצפתה גם במקרים מוזנחים עם צלקות כרוניות. שתי ההכנות הן תרכובות אורגניות טבעיות בצורת גרגירים הומיאופתיים, אשר לוקחים 7 חלקים בכל פעם. הגרגרים מוחזקים מתחת ללשון עד שהם מתמוססים לחלוטין. ריבוי הקבלה Silicea - 3 פעמים ביום, Acidum פלואוריד - 2 פעמים ביום.

פלואוריד סידן הוא גם כלי יעיל עבור adhesions לאחר הניתוח, אבל אם אפשר, הבחירה שלך צריך להיות עצר על שתי התרופות הראשונות, הממשל המשותף של אשר נותן תוצאות טובות מאוד, עוזר למנוע ניתוח סיבוכים לאחר הניתוח.

עוד סוכן אנאורגני של הומיאופתיה גרפיט יעיל במיוחד בשלב הראשוני של היווצרות של הידבקויות, כאשר exudate מצטבר בחלל הבטן. בצורת פתרון, התרופה מוחלת שלוש פעמים ביום במשך 10 טיפות.

כבר בתחילת הטיפול בהתקפים של מחלת הקומיסורל מומלץ לקחת תרופות יחד ב -6 דילולים של גרפיט (5 גרגירים בבוקר) וסיליצה (5 כדורים בערב) במשך זמן רב.

צמח רפואה הומיאופתית "nitrikum Sangvinarikum" דילול 6 עוזר להיפרד כאבי הציור המעצבנים בבטן, אשר עקב הידבקויות מצערות לאחר ניתוח קיסרי. קח את זה בבוקר וערב עבור 5 כדורי.

ההכנות ההומיאופתיות הן טובות משום שאין להן כמעט התוויות נגד, ותופעות הלוואי שלהן מוגבלות לתופעות אלרגיות על רקע חוסר הסובלנות של מרכיבים בודדים של התרופה.

טיפול אופרטיבי

בשלב הראשון של מחלת cissural, התערבות כירורגית היא בדרך כלל לא נדרש, אשר לא ניתן לומר על השלב השני והשלישי. כאן תרופות אחת ופיזיותרפיה הם הכרחיים. אם ההדבקות מפריעות לתפקוד תקין של האיברים הפנימיים, המשימה של ניקוי המעיים, השחלות, הרחם וכו 'באה לידי ביטוי. ואת שיקום תפקודם הרגיל על ידי ניתוח ניתוחי מחדש.

הן באבחון והן בטיפול, השיטה היעילה ביותר ופחות טראומטית היא לפרוסקופיה. במהלך הבדיקה האבחון, אתה יכול מיד לבצע את ההפרדה ואת כריתה של "קורי עכביש" דבק, כפי שהוא מיוצג על ידי נשים, מותש על ידי כאב ואי נוחות.

נכון לעכשיו, מניפולציות כירורגיות לשחרור של איברים מסובכים "תקועים יחד" מתבצעים על ידי 3 שיטות:

• באמצעות לייזר (טיפול בלייזר),
• באמצעות לחץ מים (דיסקציה אקווה),
• עם עזרה של electktronozha (electrosurgery).

ההשפעה הטובה ביותר במונחים של מניעת הישנות של הידבקויות היא טיפול כירורגי עם לייזר, אבל מנתח המנתח הוא כמעט לא נעשה כדי "לנטרל" הידבקות לאחר ניתוח קיסרי.

כדי למנוע הישנות של המחלה ולמנוע היווצרות של הידבקות חדשה כתוצאה של פעולה חדשה, שיטות אלה של מניעה משמשים:

• את ההכנסה לתוך חלל הבטן של נוזלי המכשול המונעים את המראה של exudate ואת היווצרות של רקמות פיבריניות,
• להשתמש סרטים עצמית absorbable לעטוף אותם עם האיברים הפנימיים של האגן הקטן, ליד הצלקות לאחר הניתוח.

זה טוב מאוד, אם טיפול כירורגי הוא הוסיף על ידי טיפול תרופתי של תוכנית אנטי דלקתית proteolytic.

מְנִיעָה

מניעה של היווצרות של הידבקות לאחר ניתוח קיסרי יש להתחיל מיד עם שובו מבית החולים. פעיל מאוד לא שווה לא להפריע את התפרים לאחר הניתוח, אבל כדי לעבור את מיטב הכוח שלך אתה עדיין צריך, במיוחד מאז זה דורש אפילו את הטיפול הרגיל של האהוב שלך ואת החובות הרגילות ברחבי הבית.

בדיקה מונעת בגניקולוג לאחר זמן מה לאחר הניתוח של ניתוח קיסרי יסייע למנוע את הפיתוח ואת התפשטות של תהליך דבק. יחס זהיר לבריאות שלך לא יאפשר לך לאבד את הסימנים הראשונים של התפשטות פתולוגית של רקמת חיבור, וכל התסמינים לא נעימים וחשודים צריך לקבל הודעה על ידי הרופא צופה לך לעצור את תהליך ההידבקות בזמן.

חשוב מאוד לא להתחיל ולצאת מסיבות שונות, תהליכים זיהומיים ודלקתיים באגן הירך, ותורמים להיווצרות הידבקות.

[25], [26], [27]

תַחֲזִית

מחלת דבק חיזוי הנובעים לאחר התערבות כירורגית (בניתוח קיסרי, הפלה, פעולות על אברי בטן) פחות נוחה מאשר במקרה של היווצרות של רקמה לִיפָנִי על רקע של דלקת. עם זאת, טיפול מוקדם לעזרה יסייע למנוע תוצאות לא נעימות. גם בשלב השני של המחלה יש סיכוי טוב לפתור את הבעיה באופן חיובי.

אם התהליך מתחיל, אז אפילו טיפול כירורגי לא יכול להיות בעל השפעה חיובית. אם הכאב והקוצים עצמם הצליחו איכשהו להתמודד, אז הבעיה של אי פוריות בבעיה זו לא תמיד אפשרית.

נכון, קוצים לאחר ניתוח קיסרי כרגע לא יכול להיות מכשול עבור אלה שוב חלומות לדעת את השמחה של האמהות. בסופו של דבר, יש IVF ודרכים אחרות ללדת ילד בכוחות עצמם. במקרים קיצוניים, ניתן לפנות לשירותים של אם פונדקאית. אבל אם לאישה יש לב גדול ונפש טובה, לא להיות מסוגלת ללדת את הילד שלה, היא מסוגלת להקיף באהבה ובטיפול בילד שנשאר ללא טיפול הורי, שהוא לא פחות יקר מלידתו של חיים חדשים.

[28], [29], [30], [31]