קפאין. התמכרות לקפאין

קפאין, חומר ממריץ קל, הוא החומר הפסיכואקטיבי הנפוץ ביותר בעולם. הוא נמצא במשקאות קלים, קפה, תה, קקאו, שוקולד ומגוון תרופות מרשם וללא מרשם. קפאין נספג ממערכת העיכול ומתפשט במהירות בכל הרקמות, וחוצה בקלות את מחסום השליה. רבות מהשפעותיו של קפאין עשויות לנבוע מאנטגוניזם תחרותי בקולטני אדנוזין. אדנוזין, מרכיב של אדנוזין טריפוספט (ATP) וחומצות גרעין, פועל כנוירומודולטור, ומשפיע על מגוון תפקודים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית. מכיוון שאדנוזין בדרך כלל מפחית את פעילות מערכת העצבים המרכזית, לאנטגוניסטים של קולטני אדנוזין (כגון קפאין) יש השפעה ממריצה.

סבילות להשפעה המגרה של קפאין מתפתחת במהירות. מחקרים כפולי סמיות הראו כי תסמונת גמילה קלה יכולה להיגרם מהפסקה פתאומית של אפילו 1-2 כוסות קפה ביום. תסמיני גמילה בעת הפסקת צריכת קפאין כוללים עייפות ונמנום. בעת הפסקת מינונים גבוהים, כאב ראש, בחילות, ופחות שכיח, הקאות אפשריים. האפשרות לפתח תסמיני גמילה אינה בהכרח אומרת שהתפתחה התמכרות. מעט אנשים המשתמשים בקפאין מדווחים על אובדן שליטה על צריכת הקפאין או קושי בהפחתת המינון או בהפסקת השימוש בו מרצונם. מסיבה זו, קפאין אינו נכלל ברשימת הפסיכוסטימולנטים הגורמים להתמכרות (DSM-IV).

שכרות ממינונים גבוהים של קפאין עלולה להתבטא בעצבנות, תסיסה, נדודי שינה, עלייה במתן, טכיקרדיה ועוויתות שרירים. רמות גבוהות של קפאין עלולות להחריף הפרעות חרדה שצוינו בעבר או לגרום לנדודי שינה. בהקשר זה, יש לשאול כל מטופל עם תסמיני חרדה לגבי מינון הקפאין הנצרך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]