אקנטומה של מעטפת זקיק השיער: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

שמו של הגידול ניתן ל- A. Mehregan ו- M. Brownstein בשנת 1978. מבחינה קלינית, הגידול הוא בצורת גולם בגודל של 0.5-1 ס"מ עם חסימה מרכזית. הגיל של החולים הוא 30-70 שנים, תדירות אצל גברים ונשים הוא בערך אותו, לוקליזציה היא העור של השפה העליונה, המצח, הצוואר, ואת auricles. במקרה זה, לרוב אבחנה של comedones, מורחב מאורות, ציסטות, basalomas.

Pathomorphology של אקנתומה של זקיק השיער. במרכז הניאופלסמה הוא משפך דמוי מכתש מורחב, עם רירית רגילה של epitheliocytes, אורתרוקטוזיס קומפקטי ו hypergranulosis. מתוך רירית אפיתל של המשפך רדיאלית לתוך הדרמיס שמסביב עד רקמת שומן תת עורי לסטות קרטינוציטים מתחמי מתוחם בבירור, מוקפים ברצועות של ציוד היקפי רקמה סיבית, נותנים מתחמי אונות מראה. על העור של הפנים, lobules יכול לחדור לרמה של שרירי השלד. Keratinocytes להרכיב lobules עשוי דומה לאלה של משפך או את התסוס של זקיק השיער. בפריפריה, האונות של התא מכוונות באופן רדיאלי. בחלק המרכזי של כל lobule, יש בדרך כלל מבנים דמויי ציסטה תחומים על ידי שפה צרה של תאים המכילים גרגירים של keratogialin. לעתים קרובות יש קבוצות בודדות או קטנות של תאי החלב, מפוזרים קרטינוציטים נקרוטיים, דומים לאלה בקליפה החיצונית של זקיק בשלב של catagen. מדי פעם, זקיקי שיער ראשוניים ופפיליות עשויים להתרחש בשוליים של המתחם.

אבחון דיפרנציאלי מבוצע עם קרטואקנטומה בודד, אשר עשוי להיות גם משפך רחב מלא המוני חרמן. עם זאת, אין סימנים של הבחנה follicular בו, ואלמנטים הסלולר יכול להיות גרעינים עם סימנים של atypia, דמויות מיטוזה. בבסיס מתחמי הסלולר, חדירה דלקתית צפופה, trichophallicoma, מאופיין על ידי נוכחות של כמה זקיקי אקדח היטב.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]