אקמול ואלכוהול: מדוע שימוש במפרקים מסוכן?

Paracetamol מתייחס למשככי כאבים ותרופות נוגדות-נגד, וזו הסיבה שהוא נלקח לכאבי ראש, כאבי שיניים, מחזור ווסת, כאבים ראומטיים, כדי להקל על מחלה קדחתית בשפעת ובהצטננות. הוראות השימוש מכילות אזהרה לגבי צריכתו המשולבת עם אלכוהול, האינטראקציה ביניהן נחשבת כלא רצויה.

תאימות אקמול ואלכוהול

שתיית מעט אלכוהול בזמן נטילת אקמול היא בדרך כלל בטוחה. [1],  [2] במינונים של אקמול טיפוליים גם הם תגובות לוואי, כוללים פעילות מוגברת של אנזימי הכבד. ההשפעה השלילית של אלכוהול על הגוף היא גם ללא ספק. [3]

כולם יודעים שתאי כבד בהשפעת אתיל אלכוהול מוחלפים ברקמת חיבור, הפטוזיס, שחמת מתפתחת. אלכוהוליסטים רבים מתים בדיוק מאבחון כזה. ישנם מקרים קליניים רבים של נזק לכבד מנטילת המינון הקפדני של אקמול באנשים השייכים לקטגוריה זו. [4], [5]

מה יקרה אם תשתו אקמול ואלכוהול?

התרופה מומרת בכבד למטבוליטים שונים, שאחד מהם N-acetyl-p-benzoquinoneimine רעיל מאוד. הוא מנוטרל על ידי האנזים הכבד גלוטתיון. אבל זה משמש גם לגוף להסרת אלכוהול, או ליתר דיוק אצטאלדהיד, לתוכו הוא מומר בכבד. [6], [7]

עתודותיו מוגבלות מאוד ואחרי שנגמר 3-4 מנות אלכוהול. בהיעדר גלוטתיון או ירידה בתכולתו מתחת ל -30%, מתרחש נזק להפטוציטים. [8]

נזק רעיל עם אקמול בזמן נטילת אלכוהול מתרחש במספר שלבים:

• 1 - חולשה כללית, סבל, בחילה, הקאות;
• שנית - הסימפטומים מחמירים, יש כאבים בהיפוכונדריום הימני;
• שלישית - קיימת צהבהבות של העור והשקעת, תקופות של נמנום, מתחלפות בהתרגשות, בלבול, לפעמים עוויתות;
• רביעית - החלמה 3 שבועות לאחר הטיפול.

כמה זמן אוכל לשתות?

כדי להימנע מההשפעות המזיקות של אקמול על הכבד תחת השפעת אלכוהול, עליכם לדלל את צריכתם בזמן למשך יום. אנשים בשתיה שיטתית צריכים להפחית את מינון התרופה, מכיוון שאפילו מינונים קטנים יכולים להוביל לאי ספיקת כבד.

מינון קטלני

רעילות אקמול מתפתחת בין 7.5-10 גרם ליום או 140 מ"ג לק"ג. נרשם כי בליעה של 250 מ"ג של התרופה לק"ג משקל גוף אצל מחצית מהמטופלים גרמה לנזק איברים קשה, ו -350 מ"ג אצל כולם, וזה גם ללא אינטראקציה עם אלכוהול. [9]אין ספק, אלכוהוליסטים ימותו ממנה נמוכה יותר, וזה קורה בשלב השלישי להתפתחות דלקת כבד רעילה, אם לא ננקטו אמצעים להצלת חיים בזמן: שטיפת קיבה, ספיגת חומרים סופגים, שימוש ב- N-Acetylcysteine, תרופה נגד הרעלה זו. זה מפחית את הרעילות שלו, מגדיל את היצע הגלוטתיון, אך לא משחזר תאי כבד שנפגעו בעבר.