פוליומיאליטיס: טיפול

חולים עם poliomyelitis (ואפילו עם חשד poliomyelitis) כפופים לבידוד חירום במחלקות או תיבות מיוחדות. אין טיפול אנטי-ויראלי ספציפי עבור פוליאומיטיס. מנוחה מוחלטת היא הכרחית בתקופות ההכנה והמשיתקת, שכן כל עומס פיזי מאיץ את הפיתוח ומגביר את חומרת השיתוק. הטיפול של poliomyelitis מורכב מבוא של אינטרפרון אלפא -2 (אינטרפרון), אימונוגלובולינים אנושיים רגילים, ribonuclease. Disinoxication ו dehydration הטיפול של poliomyelitis מתבצעת. ויטמינים שנקבעו משככי כאבים, metamizole נתרן. כאשר שיתוק להחיל עטיפות חמות, poultices. בתוך 30 ימים שנקבעו bendazol (dibasol) 1 מ"ג / ק"ג (יש השפעה חיובית על התפקוד של חוט השדרה) וחומצה אסקורבית ב 0.5-1.0 גרם / ק"ג (משהה פיתוח של שיתוק). כאשר הפרעות נשימה מתבצעות אוורור, התברואה של oopharynx ודרכי הנשימה. כאשר בולעים הפרעות - בדיקה האכלה. תיקון אורתופדי הוא חובה: משטר אורתופדי נדרש כדי להבטיח את המיקום הפיזיולוגי של איבר (עד השימוש longites גבס). החל תרופות anticholinesterase (proserine, oxazil, galantamine) קורסים עבור 10-20 ימים, אם יש צורך לסירוגין קורסים. במהלך הורמונים אנבוליים שנקבעו תקופת ההחלמה (retabolil, methandrostenolone), B-ויטמינים (B1, B6 ו- B12), חומצה ניקוטינית, kokarboksilazu ו nootropics. כדי לשפר את תפקוד השרירים באמצעות תרופות זרחן ואשלגן שיטות פיזיותרפיה (טיפול בתדר ultrahigh, אלקטרופורזה כלוריד סידן, אשלגן יודיד, ברום, אמבטיות פרפין, דִיאַתֶרמִיָה). טיפול פיזיוטרפי של פוליאומיטיס מתבצע עם קורסים הנמשכים 1-1.5 חודשים. מטרת עיסוי ופעילות גופנית אפשרית לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף ואת היעלמות הסימפטומים של שיכרון כללי וכאב. שישה חודשים לאחר התקופה החריפה, טיפול ספא מסומן. בתקופה השיורית, תיקון אורתופדי וכירורגי מתבצע לטיפול באירועים שיוריים. האפקטיביות של טיפול תרופתי אינה מוערכת על ידי טיפול מבוסס ראיות.

פרוגנוזה לדלקת השיתוק

את הפרוגנוזה של poliomyelitis הוא נוח עבור inapparant וצורות aburive של poliomyelitis. כמובן כבד עם תוצאות קטלניות עם צורת מאנינגל אפשרי, אבל נדיר ביותר; הסיבוכים הבאים לטווח ארוך, ככלל, לא יקרה.

התוצאה של צורה משותקת של poliomyelitis תלוי בחומרת הנגע CNS. עם טיפול בזמן הנכון, שחזור של פונקציות ללא תוצאות מתרחשת בשליש מהמקרים. ב 30% מהמקרים, פוליו מסתיים עם שיתוק שיורית מתמשך עם ניוון שרירים המוביל מוגבלות, 30% עם paresis קלה. כ -10% מהמקרים (עם התבוסה של מערכת הנשימה) גורמים למוות של חולים. במקרה של שיתוק בולט חמור, קטלניות מגיעה ל -60% (המוות עלול להתרחש בעוד כמה ימים לאחר שיתוק מרכז הנשימה).

תנאי משוער של חוסר יכולת לעבודה

תקופת הנכות תלויה בצורה הקלינית של הזיהום. טיפול באשפוז עם צורת קרום המוח נמשך עד 3-4 שבועות, עם טיפול משותק עד כמה חודשים. ההזרמה מתבצעת לאחר התאוששות קלינית מלאה ובהיעדר שינויים בנוזל השדרתי. טיפול שיקום בסנטוריה מיוחדת של הפרופיל הנוירולוגי הומלץ.

[1],

בדיקה קלינית

Poliomyelitis אינו דורש מעקב טיפול עבור אלה חולים ולא מוסדר. העיתוי של ניטור חולים נקבע בנפרד, אבל עם צורות קרום המוח ומשתנים הם לפחות שנה.

[2], [3], [4], [5], [6],

מה צריך החולה לדעת על פוליאומיטיס?

ההמלצות ניתנות בנפרד, משתקפות בהצהרה ובדרך כלל כוללות:

• תזונה מאוזנת;
• למנוע היפותרמיה ומצבי לחץ אחרים;
• הגבלה של מאמץ פיזי ניכר.

לאחר העברת הקרום והשיקולים במהלך השנה, טיסות על המטוס, טיולים, צלילה (צלילה), חיסון, למעט חירום (למשל, נגד כלבת) אינם נכללים.