המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
פצעון מתחת לאף
סקירה אחרונה: 05.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
למה פצעון יכול להופיע מתחת לאף? האם זו תוצאה של מחלה כלשהי, או סתם צירוף מקרים? איך להיפטר מהמבנה הלא מושך הזה?
זה נדיר שמישהו מעולם לא נתקל בבעיה כזו. לכן, יש סיבות טובות לבחון את הנושא הזה ביתר פירוט.
קוד ICD 10
- L 00 – L 99 – מחלות עור ושומן תת עורי.
- L 60 – L 75 – מחלות של גפי עור.
- L 70 – אקנה.
גורמים להופעת פצעון מתחת לאף
מהי הפתוגנזה של אקנה?
פצעון מופיע על פני העור עקב חסימה של צינורות החלב על ידי הפרשות משלהם, אשר במגע עם אוויר יוצרות מעין פקק. בנוסף, זיהום יכול לחדור לצינור, מה שמעורר התפתחות של תגובה דלקתית. כך נוצר פצעון אדום, ולאחר מכן נוצר פוסטולה או פצע.
יש לא מעט בלוטות חלב ליד האף, כך שהופעת פצעון במקום הספציפי הזה אינה נדירה.
אז מהן הסיבות לחסימת צינורות החלב?
- רקע הורמונלי פעיל. לרוב, אקנה מופיעה בתקופת ההתפתחות המינית הפעילה - אצל בני נוער. עלייה ברמות ההורמונים הופכת לגורם העיקרי לעלייה בייצור הסבום, מה שיכול להוביל להצטברותו בנקבוביות. אם, על רקע מצב זה, יש תזונה לקויה או טיפוח עור לא מספק, אז עלולים להיווצר מוקדים דלקתיים - אקנה גדולה, לרוב מרובת.
- תזונה לא נכונה. ידוע זה מכבר שהתזונה ואורח החיים שלנו משפיעים במידה רבה על איכות העור. אלכוהול, שומנים מן החי, תבלינים חריפים, מוצרים מעושנים וממתקים משפיעים ישירות על הכבד. אם הכבד אינו מתמודד עם תפקידו העיקרי, פריחות שונות עלולות להופיע על העור, במיוחד באזור הפנים.
- לחץ תכוף או חמור. לאחר חווית לחץ, דיכאון או תשישות עצבית, הפרשת הסבום עולה גם כן, מה שגורם לאקנה.
- נזלת, כולל אלרגית. כשיש נזלת, הפרשות ריריות יוצאות מהאף, ויש חיכוך מתמיד של העור עם רקמות האף והידיים, מה שמוביל גם לגירוי ודלקת של צינורות החלב.
- היגיינה לקויה. חיידקים, חלקיקי אבק, תאי אפידרמיס מקולף, שאריות קרם או קוסמטיקה המצטברות על פני העור עלולות לסתום באופן מלאכותי את התעלות, וכתוצאה מכך לגרום לתגובות דלקתיות בצורת אקנה.
תסמינים של פצעון מתחת לאף
פצעון יכול להיות משני סוגים:
- עם סימני דלקת - פפולות (פצעונים אדומים), פוסטולות (פצעונים מוגלתיים), גושים (פצעונים גדולים וכואבים), ציסטות (הצורה החמורה ביותר של אקנה);
- ללא סימני דלקת - נקודות שחורות או קומדונים.
הסימנים הראשונים להיווצרות פצעון בקרוב מתחת לאף הם כאב קטן ונקודתי של העור במקום מסוים, לעיתים מלווה בגירוד. בהדרגה, מופיעה נקודה קטנה - אדמדמה או בהירה, תלוי בסוג הפצעון שנוצר.
ברגע שהפצעון מתחת לאף הופך לברור, התסמינים שלו מתרחבים.
- לעיתים קרובות קורה שפצעון מתחת לאף כואב. כאב עשוי להצביע על נוכחות של תהליך דלקתי בפצעון - למשל, עם הצטננות עורית הנגרמת מחשיפה ממושכת לקור או לרוח. התפתחות פצעון כזה מתחילה בהופעת נקודה אדומה, אשר מתגברת בהדרגה והופכת להתרוממות כואבת ללא סימני הצטברות מוגלה בפנים. המצב עשוי להיות מלווה בתסמינים של זיהומים בדרכי הנשימה חריפים, זיהום סטפילוקוקוס, הרפס, כמו גם מחלות זיהומיות של מערכת העיכול.
- פצעונים לבנים מתחת לאף יכולים להתבטא כאחד מסוגי האקנה - אלו פריחות בצורת גושים לבנים קטנים, צפופים למדי במישוש. פצעון לבן הוא הצטברות שומנית מתחת לפני העור. הצטברות כזו נגרמת מסתימת הנקבוביות בהפרשות זיעה. לרוב, תצורות לבנות מתחת לאף מופיעות אצל אנשים עם שומניות מוגברת של העור בפנים, או אצל אלו הנוטים להזעה מוגברת.
- פצעונים אדומים מתחת לאף כמעט תמיד הם דלקתיים באופיים, דבר המוסבר על ידי נוכחות חיידקים באזור בו מופיעים פצעונים, אשר מתפתחים באופן פעיל בסביבת עור שומני. פצעונים אדומים עולים מעל פני העור ב-1-4 מ"מ במהלך הגדילה, לעיתים מלווים בכאב במגע. פריחות כאלה בדרך כלל נעלמות מעצמן, מבלי להשאיר עקבות על פני הפנים.
- פצעון תת עורי מתחת לאף בשלבים הראשוניים של ההתפתחות הוא אזור נקודתי דחוס, אשר עם הזמן מתבגר לפצעון גדול. אלמנט כזה נראה כמו התנשאות אדמדמה, הגורמת לכאב אפילו במגע קל. פצעון תת עורי קשה לטיפול, ולעתים קרובות משאיר עקבות או צלקות קטנות.
- פצעון פנימי מתחת לאף הוא לרוב תוצאה של דלקת מקומית חריפה של צינור החלב. פצעון כזה יכול להיות שטוח, או בצורת חרוט או חצי כדור. החלל הפנימי של התצורה מלא בדרך כלל מוגלה.
- פצעון מתחת לאף של תינוק יכול להיות סימן לשינויים הורמונליים בגוף הילד. שינויים כאלה מתרחשים בדרך כלל בחודש השני או השלישי לחייו של התינוק. פצעונים הם בדרך כלל קטנים, לעתים קרובות מרובים, ויכולים להופיע ולהיעלם מעצמם, ללא כל טיפול. מצב העור מתנרמל ברגע שהרקע ההורמונלי מתייצב.
השלכות וסיבוכים של אקנה מתחת לאף
לעיתים קרובות, לאחר שהפצעון נרפא, נותרת כתם כהה או בהיר על פני העור. מצב זה נקרא רפואית פיגמנטציה פוסט-דלקתית של העור. לרוב, כתמים כאלה נעלמים מעצמם לאחר זמן מה.
בעיה גדולה בהרבה היא סיבוך של פצעון כמו היווצרות רקמת צלקת. לרוב, זה קורה כאשר פצעון נלחץ בכוח. ככל שהפצעון גדול יותר, כך הצלקת שהוא משאיר גדולה יותר.
צלקות אקנה עצמן אינן מהוות כל סכנה, מלבד היותן פגם קוסמטי לא נעים. קשה מאוד להיפטר מפגם כזה, וברוב המקרים הצלקות נשארות לכל החיים.
אם מקפידים על כללי ההיגיינה האישית וטיפוח עור הפנים, הפרוגנוזה לאקנה נחשבת חיובית.
אבחון פצעון מתחת לאף
ניתן להשתמש בבדיקה חיצונית שגרתית ובדיקות לאבחון, אך ברוב המקרים בדיקה חיצונית מספיקה.
בדיקות מעבדה נרשמות למטופלות אם יש חשד להפרעות הורמונליות ברורות. נעשה שימוש בבדיקות לטסטוסטרון, FSH ו-LH בדם.
בדיקות מעבדה לזיהום חיידקי או פטרייתי מבוצעות כדי לשלול התפתחות של פוליקוליטיס.
אבחון אינסטרומנטלי משמש רק במקרים בהם הופעת אקנה קשורה למחלות של איברים פנימיים - למשל, למחלות של מערכת העיכול.
אבחון דיפרנציאלי נקבע כדי לשלול את המחלות הבאות:
- רוזציאה;
- פוליקוליטיס;
- קרטוזיס.
ייתכן שתצטרכו להתייעץ עם מומחים כגון דרמטו-ונרולוג, מומחה למחלות זיהומיות, גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג וכו'.
[ 7 ]
למי לפנות?
טיפול בפצעון מתחת לאף
אם אתם מתעניינים בעיקר בשאלה כיצד לסחוט פצעון מתחת לאף, כדאי שתדעו שזה בהחלט לא מומלץ לעשות זאת. סחיטת פצעונים מובילה לרוב להתפשטותם נוספת. בנוסף, צלקת או סימן פיגמנט לא נעים עלולים להיווצר במקום הפצעון הסחוט. אם תסחטו גוש עמוק מודלק, אתם עלולים להדביק את העור בטעות. בעתיד, הדבר עלול לגרום לתוצאות שליליות, עד כדי כך שתצטרכו להשתמש בטיפול כירורגי.
איך לרפא פצעון? ואיך להסיר פצעון במהלך המחזור החודשי, כאשר יש שינוי הורמונלי בגוף?
קודם כל, הפסיקו להשתמש בכל מוצרי קוסמטיקה. ניסיון להסוות את הפגם בשכבת פודרה ומייקאפ, סותם עוד יותר את הנקבוביות המודלקות, מה שרק מחמיר את המצב.
שטפו את הפנים רק במים רכים וחמימים, ללא שימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים.
תרופות משמשות רק לאחר התייעצות עם רופא עור. לרוב, מדובר בתרופות הורמונליות או בחומרים אנטיבקטריאליים. מבין האנטיביוטיקה, עדיפות ניתנת לקבוצת הטטרציקלין: הטיפול מתחיל בשימוש חיצוני במשחות אנטיבקטריאליות. זה יכול להיות משחת טטרציקלין או כלורמפניקול, כמו גם משחת לבומקול משולבת. בדרך כלל, מהלך הטיפול האנטיביוטי המקומי נמשך שבועיים, ולאחר מכן הפריחות נעלמות למשך זמן רב.
לאחר כל שטיפה, מומלץ לטפל באזור העור הפגוע באמצעות פוליסורב, אשר ינקה וייבש את המשטח המודלק.
אם הופעת פצעון קשורה לבעיות באיברי העיכול, מומלץ לעתים קרובות להשתמש בתרופות למאבק בדיסבקטריוזיס. אלה יכולות להיות תרופות כמו לקטוביט, ביפידומבקטרין, לקטומון וכו'.
לעיתים קרובות, השפעה טובה מושגת על ידי מריחה מקומית של משחות פרמצבטיות כמו באזירון, זינריט או סקינורן. עדיף למרוח אותן בבוקר לאחר הרחצה ובלילה.
אם מופיעה מוגלה בתוך הפצעון, ייתכן שמספיק לטפל בגורם הדלקתי בעזרת צמר גפן טבול בתמיסת יוד.
אי אפשר לכסות פצעון מודלק עם פלסטר: חוסר גישה לאוויר יחמיר את התהליך הדלקתי.
אם אתם קרובים לשיטת טיפול כמו הומאופתיה, תוכלו להשתמש בתכשיר Sulphur 6C - הוא נחשב יעיל במיוחד לטיפול באקנה בגיל ההתבגרות. גופרית מיוצרת בצורת משחות חיצוניות וגרגירים לשימוש פנימי. מהלך הטיפול במשחה הוא 7-10 ימים: יש לטפל בפריחה בערב, זמן קצר לפני השינה. הגרגירים משמשים בדילול C6, בדרך כלל פעם בשבוע. משטר הטיפול המדויק נקבע באופן אינדיבידואלי, בהתבסס על הגורמים למחלה.
תרופות עממיות לפצעונים מתחת לאף
טיפול צמחי בדרך כלל נותן השפעה טובה, אך לא מהירה. תרופות עממיות משמשות לעתים קרובות גם כדי למנוע הישנות של פריחות.
- קנה שורש ברדוק – כף אחת, כף אחת של ערבה, כף אחת של פרחי קלנדין, 500 מ"ל מים רותחים. יוצקים מים על עשבי התיבול, מבשלים במשך 15 דקות ומשאירים כשעה. משתמשים בקומפרסים 2-3 פעמים ביום.
- פרחי אלקמפן 1 כף, פרחי קלנדולה 1 כף, עלי אגוז מלך 1 כף. יוצקים 400 מ"ל מים חמים ומשאירים על האש במשך 15 דקות, ולאחר מכן משאירים למשך שעה. משתמשים בהם כדי לנגב את עור הפנים שלוש פעמים ביום.
- כף אחת של עלי ליבנה, 100 מ"ל מוהל ליבנה, כפית אחת של דבש, 200 מ"ל מים רותחים. יש לבשל את עלי ליבנה על אש נמוכה במשך 4 דקות, לקרר, לערבב עם שאר המרכיבים ולהניח לרבע שעה. יש ליטול 2 כפות דרך הפה שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.
ניתן גם לטפל בפצעון עם מרתח של קמומיל, יארו, מרווה. עבור הפרעות הורמונליות, כדאי לשתות תה עם נענע או תה מלוח.
[ 8 ]
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
הבסיס לבריאות העור הוא תזונה נכונה ומלאה. יש לשים לב היטב למוצרים שאנו אוכלים. יש להוציא מהתזונה מוצרים בעלי פוטנציאל אלרגני (אלה שאליהם אתם עלולים לפתח אלרגיה), כמו גם ממתקים, מאכלים מעושנים, תבלינים חריפים ומזון מהיר. על מנת לייעל את תהליכי העיכול, מומלץ לאכול יותר ירקות ופירות, כמו גם מזונות צמחיים אחרים. מומלץ לבשל מנות בסיר אידוי או בתנור, אך להשתמש במחבת הרבה פחות.
כדי לשפר את תפקוד המעיים, כדאי לצרוך מוצרי חלב מותססים. כוס אחת של קפיר בלילה מספיקה כדי למנוע התפתחות דיסבקטריוזיס.
- שטפו את עורכם ברגע שהוא מתלכלך, תמיד בבוקר ולפני השינה.
- נהלו אורח חיים בריא, וותרו על הרגלים שמזיקים לבריאותכם.
- צאו לטיולים באוויר הצח לעתים קרובות יותר.
- בחרי את מוצרי הקוסמטיקה האופטימליים ביותר לעורך, במידת הצורך, התייעצי עם קוסמטיקאית.
- פעם בשבוע, השתמשו במסכות, פילינגים או בצעו הליכי פילינג כדי לנקות את העור ולהסיר את השכבה המתה.
אם תקשיבו לעצות האלה ולא תשכחו לטפל בעור שלכם, אז שום פצעון מתחת לאף לא יפריע לכם. העיקר הוא לשמור על בריאות הגוף כולו, ואז הפנים יהיו נקיות, והעור יהיה זוהר וחלק.