פשעים מיניים

הטיפול באנשים המבצעים פשעי מין הוא עניין של פסיכיאטרים משפטיים, משום שלעתים קרובות הם נאלצים להתמודד בפועל עם ההשפעה של עבירות מין על ילדים או מבוגרים שהפכו לקורבנות של התעללות מינית בילדים.

מומחים מקווים כי הטיפול בעבריינים מיניים יסייע למנוע מהם לבצע פשעים בעתיד. הסיבה השנייה היא שהניסיון הקליני עם עברייני מין מצביע על כך שיש להם קוגניציות אופייניות ומנגנונים של הגנה פסיכולוגית. ישנן ראיות לכך שטיפולים פסיכולוגיים, במיוחד טיפול התנהגותי קוגניטיבי, יכולים לשבור את ההגנה הזו ולשנות קוגניציות מעוותות.

ההיסטוריה של הטיפול בעברייני מין בבריטניה קצרה יותר מאשר בארצות הברית. הנושא של התעללות מינית בילדים החל לדון בחברה רק בסוף שנות ה -80 של המאה העשרים בקשר לאירועים בקליבלנד. עם זאת, כפי שאמר השופט, בראשותו של החקירה, "התעללות מינית נגד ילדים לא החלה עם קליבלנד - ההיסטוריה שלהם הולכת אחורה בזמן". בשנות ה -60 וה -70 הוכרה וקיבלה את תסמונת ה"בייבי בייבי ". מאוחר יותר, הוא הפך "נזק לא אקראי". עם זאת, לפני החקירה של המקרה קליבלנד, רוב החברה לא ידעה כי התעללות נגד ילדים יכול להיות גם פיזית ומינית. כבר נקבע כי אנשים שביצעו פשעים בעלי אופי מיני לעתים קרובות יש היסטוריה של התעללות מינית מנוסה בילדותם, ובין הפושעים עם הסיכון הגבוה ביותר להישנות, התעללות מינית היה נוכח בכל המקרים. כתוצאה מכך, משמעות הטיפול של עבריינים מיניים היא לא רק למנוע התעללות מינית בילדים מצדם, אלא להפריע את שרשרת ההמרה של קורבנותיהם לתוך פושעים. תופעה זו נקראה "מעגל קסמים של התעללות". הטיפול בעברייני מין הוא דרך אחת לשבור את המעגל הזה. בהקשר זה, אפילו התבטא הרעיון כי המיקום של עבריינים מיניים בכלא בשום אופן לא פותר את הבעיה, וזה טיפול, ולא מאסר, זה יכול לעזור להפחית את רמת הפשע המיני. לפני שנמשיך לדיון על עבריינים מיניים ועל הטיפול שלהם, חשוב להבין הבדל אחד: לא כל צורות של הפרעות מיניות הן פשעים ולא כל עברייני מין לעמוד בקריטריונים של הפרעה בתפקוד מיני. יש אנשים שיש להם העדפות מיניות הקשורות לילדים, אבל זה לא אומר שהם בהכרח לבצע פשעים בעלי אופי מיני.

רמות של פשעים מיניים ורדיוויזם

כמעט כל מדען או קלינאי המעורבים בהערכתם ובטיפולם של עברייני מין מכירים בכך שהנתונים הרשמיים להרשעות מהווים רק אחוז קטן מאוד מהנתונים בפועל לגבי עבירות מין שבוצעו בתוך שנה. הראיות הן פער גדול בין רמות ההתעללות המינית המדווחות במחקרים לבין מספר ההרשעות בגין עבירות מין. פישר מצטט נתונים מסדרת מחקרים על שכיחות התעללות מינית בילדים. נתונים אלה נעים בין 12% מהנשים מתחת לגיל 16 דיווח על התעללות, ל -37% מאלה מתחת לגיל 18 דיווחו על "התעללות מינית במגע". למרות השונות הרבה בנתונים על התעללות מינית בילדות, אפילו הנתון הנמוך ביותר אינו יורד מ -10%, דבר המצביע על חומרת הבעיה. נתונים רשמיים על מספר ההרשעות לביצוע פשעים בעלי אופי מיני ניתנים בדו"ח השנתי של סטטיסטיקה פלילית על אנגליה וויילס, שהוכן על ידי משרד הפנים.

בשנת 1996 נרשמו במשטרה 31,400 פשעים בעלי אופי מיני; מהם חמישית נאנסו, וקצת יותר ממחציתם היו תקיפות מגונות. בשנת 1997, מספר הפשעים בעלי אופי מיני הסתכם ב 33,514, כלומר, עלייה של 6.8% לעומת השנה הקודמת. זה היה פי שניים מהגידול בעשר השנים האחרונות. פשעים בעלי אופי מיני מהווים 9.6% מכלל הפשעים האלימים ו -0.77% מכלל הפשעים שנרשמו.

מחקר אחד על שכיחות ההרשעות על עבירות מין עקוב אחר קבוצה של גברים שנולדו באנגליה ובוויילס ב -1953. מדענים מצאו כי עד גיל 40, 1.1% מאלה הורשעו בעבירות מין רשומות. 10% מהם ביצעו פשעים מיניים בחמש השנים הקרובות. לדברי החוקרים, בשנת 1993, 165,000 מאוכלוסיית הגברים באנגליה ובוויילס היו בעלי עבר פלילי בגין עבירת מין מוקלטת.

ומה המצב עם נסיגה של פשע? בהשוואה לקבוצות אחרות של פושעים, למשל, אלה שביצעו פשעים נגד רכוש, רמת ההרשעות החוזרות ונשנות על עבריינים מיניים נמוכה יותר. עם זאת, מסקנה כזו לא יכול להיות אמין לחלוטין, בהתחשב פרק זמן קצר מדי המשמש לחישוב רמת הרשעות חוזרות ונשנות. עבור רוב הפשעים, תקופת מעקב של עד חמש שנים משמש, לספור מיום ההרשעה הקודמת. אבל אפילו תקופה זו לא יכול להיות מספיק עבור עברייני מין. סות'יל וגיבנס הפנו את תשומת לבם לעובדה זו בעבודתם המצוטטת לעתים קרובות. עבור המחקר, הם בחרו קבוצה אחת ספציפית של עברייני מין. אלה גברים שניסו או ניסו להיכנס למין הנרתיק עם בנות מתחת לגיל 13. התנהגות זו כוללת שלושה פשעים: אונס, גילוי עריות ומשגל וגינלי לא חוקי. גברים שהורשעו בפשעים אלה ב -1951 או ב -1961, נערכו עד 1974. האחוז המצטבר של המועמדים המחושבים חושב ל -24 השנים הבאות. באשר הפשעים הרגילים, כי הוא פשעים מכל הסוגים, לדין על כתב אישום, 48% מהם התחייבו 22 שנים של תצפית כמה פשע. אבל חשוב יותר מזה: כמה מהם ביצעו פשעים מיניים או אלימים. זה התברר כי הוא 23%, כלומר, כמעט רבע. והתברר כי אלה לא היו פשעים טריוויאליים. רק מחצית מקבוצה זו של רסידיוויסטים הורשעו בחמש השנים הראשונות של התצפית. לכן, בעת שימוש תקופת המעקב הרגיל, היינו מקבלים נתונים undreported באופן משמעותי על recidivism בקרב עברייני מין. משך המעקב צריך להיות לפחות עשר שנים, ורק אז ניתן להסיק מסקנות על היעדר הישנות.

אולי אחת הסיבות למסקנה זו היא שמקרים רשומים של הרשעות על פשעים בעלי אופי מיני הם רק קצה הקרחון. סביר להניח כי במשך עשר שנים של התבוננות לא הורשע העבריין, אך בכל זאת בוצעו פשעים. פשוט לא תפסתי אותו. לטובת נקודת מבט זו, הנתונים של מחקר שנערך בארצות הברית. המדגם של עברייני מין הודה בביצוע מספר גדול בהרבה של פשעים ועם מספר גדול בהרבה של קורבנות לעומת מספר המקרים בהם הורשעו. לדוגמה, פדופילים שביצעו פשעים מחוץ למשפחותיהם, בממוצע, 23 מעשים מיניים עם בנות ו- 280 פעולות מיניות עם בנים. אין זה מפתיע כי נתוני הפדופילים שביצעו פשעים בתוך המשפחה היו נמוכים יותר - בממוצע 81 מיניות עם בנות ו -62 פעולות מיניות עם בנים. העבריינים הודו בממוצע שבעה פשעים, ואקסהיביציוניסטים - יותר מ 500. עם זאת, את התוצאות של מחקר זה יש לגשת בזהירות, שכן דמויות גבוהות מאוד של פשעים נקראו רק מספר קטן מאוד של פושעים. שיעורי הנסיגה משתנים ממחקר ללימודים. עם זאת, מתבוננת תבנית מסוימת: הרמה הנמוכה ביותר של הפשיעה מתבטאת בקבוצת האנשים שביצעו פשעים נגד בנות בתוך משפחותיהם - עד 10%, לעומת 30% מהתעללות מינית בנשים מחוץ למשפחותיהן. הרמות הגבוהות ביותר של הפשיעה נרשמו בקרב אלה שביצעו פשעים נגד בנים מחוץ למשפחותיהם, עד 40%. יחד עם זאת, מרשל (מצוטט ב Barker & Morgan) הראה כי נתונים אלה עשויים להיות underestimated. לדבריו, כאשר עובדים עם מקורות בלתי רשמיים, הנתונים האמיתיים של רדיקליזם בקרב עברייני מין היו גבוהים פי 2.4-2.8 מאשר אלה הרשמיים. חוקרים אחרים הראו את הסיכון הגדול ביותר להישנות בקרב גברים שביצעו פשעים נגד בנים מחוץ למשפחה שלהם. גרובין וקנדי ראיינו 102 גברים שהורשעו בעבירות מין, והם הראו בבירור קבוצה של מבצעי פשעים נגד בנים. קבוצה זו התאפיינה בקריטריונים הבאים: קורבנותיהם היו לעתים קרובות נערים לא מוכרים, היו להם הרשעות קודמות בביצוע עבירות בעלות אופי מיני, והם סבלו יותר מקורבן אחד. זה היה גם אופייני להם להפריד פדופיליה מ paraphilias.

ניתוח מטא של 61 מחקרים שכיסו כמעט 29,000 עבריינים מיניים אפשרה את הקמתן של רמות של רדיקליזם לקבוצות שונות של עברייני מין. שיעור הפשיעה בחלק של ביצוע פשעים מיניים לאחר מכן בקרב אנסים שהורשעו היה 19%; והן עבור אנשים שביצעו פשעים בעלי אופי מיני כנגד ילדים, 13% עם תקופת מעקב ממוצעת של 4-5 שנים. רמות הפשיעה באלימות לא מינית היו גבוהות משמעותית בקרב האנסים, בהשוואה לאלו שביצעו פשעים מיניים נגד ילדים. סביר להניח, רמות אלה הם underestimated בשל משך זמן קצר של תצפית. המחברים ניסו לקבוע גורמים פרוגנוסטיים של רדיקליזם מיני. בין המשתנים הדמוגרפיים, רק הגיל הצעיר של הפשע והיעדר שותף קבוע היו בין הגורמים המנבאים. בין מנבאים היו הפרעת אישיות אנטי חברתית, מספר גדל והולך של פשעים בעבר. אבל החזאים החזקים ביותר של הרדיוויזם המיני היו רמות גבוהות של סטייה מינית, ובמיוחד עניין מיני בילדים, שנמדדו על ידי הפטימוגרפיה של הפין. ככלל, הגורמים שחזו את הפשע המיני היו דומים לאוכלוסיית האנשים שביצעו פשעים בעלי אופי לא מיני.

הערכת הסיכון של הישנות בקרב עברייני מין

המשימה של הערכת הסיכון של פגיעה חוזרת על ידי עבריין מין שונה ממשימת הערכת סיכון דומה אצל חולה נפש. ההבדל המובהק הוא שלמרות שאדם חולה נפש לא יורשע על ידי בית המשפט בגין ביצוע פשעים חמורים, מוזרויות מחלתו יכולות לשמש בכשירותו כאדם עם סיכון מוגבר לנזק גופני לעצמו או לאחרים. במקרים של הערכת הסיכון של עבירות מין, זה בדרך כלל הכרחי עבור אדם לבצע לפחות פשע אחד בעל אופי מיני. לכן, זה פשוט למדי לחלק את הפושעים ידוע כבר לתוך קטגוריות סיכון גבוה ונמוך. אחד המחקרים מראה כי רמות ההרשעות חוזרות עבור אנשים שביצעו בעבר שני פשעים היו 15 פעמים גבוה יותר מאשר אלה שיש להם רק פשע אחד בהיסטוריה. במקרים חמורים של עברייני מין עם שימוש באלימות קשה לא ניתן להבטיח כי הם לעולם לא לבצע פשעים, גם אם בפועל את הסיכון של עבירה חוזרת יכול להיות נמוך. במקרה זה, גם אם הסיכון של פגיעה מחדש הוא נמוך, את חומרת הפשע ואת התוצאות שלו יהיה גבוה. הסיכון לפשיעה נמוך יותר עבור אלה שעברו התעללות מינית נגד ילדים בתוך המשפחה שלהם מאשר לאלה שביצעו את הפשע מחוץ למשפחה שלהם. הסיכון של הישנות גדל עבור אנשים שביצעו פשעים נגד ילדים משני המינים, הן טרום גיל ההתבגרות ועל השגתו. אנשים אלה מתוארים כמו "סוטה פולימורפית".

מרשל ניתח את רמת ההרשעות החוזרות ונשנות ואת ההיסטוריה הפלילית הקודמת במדגם אקראי של 13,000 אסירים ששוחררו מבתי כלא ב -1987. הוא מצא כי 402 עבריינים במדגם (3%) ריצו עונש על ביצוע פשעים בעלי אופי מיני. בתת-קבוצה של אנשים שיש להם הרשעות קודמות על עבירות מין, 12% ביצעו לאחר מכן עבירות מין בתוך ארבע שנים משחרורו, לעומת 1% מאלה שמעולם לא ביצעו פשעים מיניים. המחבר מציע כי ביצוע פשעים בעלי אופי מיני בעבר מעיד על סיכון מוגבר לביצוע פשעים בעתיד. גרובין התנגד לכך, ואמר כי תחזית אקטוארית כזו, המבוססת רק על ההיסטוריה של הפשע בעבר, יש ערך מוגבל. הסיבה העיקרית היא כי כל תחזית לאירוע נדיר (כלומר פחות מ 1% מכלל הפשעים) נותן גבוה מדי תוצאה חיובית שקר, ולכן אינו מדויק. ברור, תחזית אקטוארית כזו לא אומר שום דבר על אילו פושעים ברפוי, שבו הסיכון לביצוע פשע הוא גדל.

[1], [2]

תיאור מקרה

מר ב 'בן 40, נשוי, ויש לו שני ילדים. כאשר בוריס היה בערך 20, הוא נאלץ לעבוד כדי להתמודד עם ילדים צעירים, ושלוש פעמים הן תקפות בעלת אופי מיני (תקיפה מינית) על הילדות הקטנות ב predpubertate. ב 'נענש על ידי מאסר קצר, אך לא הוצע לו טיפול. שלוש עשרה שנים לאחר מכן הוא הורשע שוב - הפעם על התעללות מינית נגד שתי ילדות טרום גיל ההתבגרות, שהיו במעגל משפחתי קרוב. לאחר הרשעתו על ידי בית המשפט בגין תקיפה מגונה, הוא החל להשתתף בקבוצת טיפול של עברייני מין. בנוסף, המומחים ערכו עבודה אישית עם הפנטזיות המיניות שלו. במהלך שלוש שנות טיפול, הוא הודה בעבירות אחרות נגד נערות צעירות, אך הכחיש את האטרקטיביות המינית של בנים. אז ילד קטן שלא היה שייך לאותה משפחה כמו הבנות שנפגעו B. הודה כי לפני ארבע שנים הוא גם היה נתון להתעללות מינית על ידי B. ואז B הודה כי בנים נמשכים גם מינית אליו ושהוא ביצע פשעים ביחס לבנים. למרות האפשרות המוצעת של בית המשפט בקהילה כחלק מהתכנית לטיפול בעברייני מין, הוא נשלח שוב לכלא במשך שלוש שנים. במשך שלוש שנים של טיפול ב- B. הן בקבוצה והן באופן אינדיווידואלי, הסיכון של רדיקליזם עבורו הוערך כמשמעותי. עם זאת, סיכון זה גדל הרבה כאשר נחשף כי, בנוסף הבנות, הוא גם ביצע פשעים נגד ילדים לפני גיל הבגרות המינית בגיל, למרות העובדה כי בשנים האחרונות זה לא קרה. המידע החדש העביר אותו לקטגוריית הסיכון הגבוהה ביותר. מקרה זה מראה כי הסיכון - הוא לא סטטי, ואת הופעתה של נתונים חדשים משמעותית יכולה לשנות את רמת הסיכון, גם אם העבריין אינו reoffend.

[3]

גורמי סיכון

כל רופא וכל חוקר שהשתתף בבדיקה או בטיפול של עברייני מין מודעים למדדים הבולטים ביותר של הכחשה כי פושעים להפגין מול ראיות בלתי ניתנת לערעור. בין אלה, אין זה נדיר להכחיש את העבירה של פשע גם לאחר הרשעה על ידי בית משפט על ביצוע עבירה מינית, להודות באשמה של אחד ולהגיש עונש מאסר. כמובן, הכחשה בין עברייני מין היא מנגנון הגנה שמטרתו למנוע הכרה מודעת באי-נכונה של התנהגותו של אדם, אשר באופן טבעי מאפשר להם לבצע פשעים חוזרים ונשנים. הכחשה יש גם צורות שונות של ביטוי: זה הכחשה מוחלטת של ביצוע פשע, שלילת חומרת הפשע, וכן הצהרות על הצורך בטיפול. גורם סיכון נוסף המאפיין את עברייני המין הוא רמות חריגות של התאמה רגשית. זה הקשר הרגשי המעוות שלהם לילדים. יש כמה הבדלים בין עבריינים שהם עצמם אבות פושעים שאינם. אבות המבצעים פשעים מיניים מראים רמות נמוכות יותר של התאמה רגשית מאשר אבות שאינם מבצעים פשעים. לעומת זאת, פושעים שאינם אבות מראים רמות גבוהות של התאמה רגשית בהשוואה לגברים שאינם מבצעים פשעים ואינם אבות. ההנחה היא כי פושעים שאינם אבות יכולים להיות בעלי מוגבלות התפתחותית, שבמהלכה הם עצרו ברמה של התפתחות רגשית של הילד, וזה הסיבה לחפיפות רגשית גבוהה. פירוש הדבר שהם יכולים לטפל בילדים באופן שיקל עליהם לבצע פשעים נגדם. בין אבות שאינם מבצעים פשעים נגד ילדים, רמת ההתאמה הרגשית מספקת, והיא מאפשרת להם לממש אמפתיה לילדים ולהבין את צרכיהם הרגשיים. נקודת המפתח היא כי אבות שביצעו פשעים נגד ילדים אין יכולת זו.

כפי שצוין קודם לכן, Grubin הציע גם גורמי סיכון קליניים המבוססים על הבנה של פנומנולוגיה של עברייני מין עם נטיות סדיסטיות. בין גורמי הסיכון האחרים יש לציין עיוותים קוגניטיביים, אשר יידונו ביתר פירוט להלן.

אחד המאזניים על בסיס תחזית אקטוארית פותחה על ידי Thornton ולאחר מכן בשימוש על ידי המשטרה המפשייר. הערכה זו כוללת שני שלבים עיקריים ושלב שלישי אם העבריין עבר תוכנית טיפול. הסולם מתאר שלוש רמות סיכון: נמוך (1 נקודה), בינוני (2-3 נקודות) ומעלה (4 +). כל ניקוד נוסף על פי התוכנית הבאה:

1. בפשע זה יש מרכיב מיני.
2. ביצוע פשעים בעלי אופי מיני בעבר.
3. פשע זה כולל פשע אלים בעל אופי לא מיני.
4. פשעים אלימים בעלי אופי לא מיני בעבר.
5. נוכחות בעבר של יותר משלוש הרשעות לביצוע עבירות מין.

בשלב השני נאמדה בנוכחות גורמים מחמירים שונים: עבירות מין נגד גברים, עבירות מין ללא מגע, פשעים נגד אלמונים, בהעדר הנישואין האחרונים, את ההיסטוריה של טיפול של התמכרות לסמים ואלכוהול, שיעור 25 ומעלה על השאלון פםיכופאתיה הייר (הייר פםיכופאתיה רשימת תיוג) ומידע על עירור סוטה המבוסס על התוצאות של plethysmography של הפין. במקרה של נוכחות של שני גורמים מחמירים או יותר, קטגוריית הסיכון מוגברת ברמה אחת. אם העבריין הוא בכלא, הסיכון עלול להגדיל או להקטין בהתאם את התגובה לטיפול, במיוחד אם יש שיפור קל על גורמי הסיכון שלה והתנהגות בכלא. מניתוח של סולם זה עולה כי מתוך 162 פושעים בסיכון נמוך, 9% לאחר מכן ביצעו פשעים בעלי אופי מיני; מתוך 231 פושעים בסיכון בינוני - 36%; ובין 140 הפושעים עם סיכון מוגבר - 46%.

דו"ח הפרויקט STEP חילק את הפושעים לקבוצות סיכון גבוהות ונמוכות. היא מזכירה חמישה גורמים שזוהו על ידי תוצאות הבדיקה הפסיכומטרית, לפיה שתי הקבוצות היו שונות. פושעים מן הקבוצה בסיכון גבוה זיהו את הדברים הבאים:

1. רמות גבוהות של אי-התאמה חברתית;
2. מחסור בולט יותר באמפתיה (אמפתיה) ביחס לקורבנות;
3. חשיבה מעוותת;
4. רמות גבוהות של אובססיות מיניות;
5. חריגה רגשית לא תקינה.

כמו עם פשעים אלימים אחרים, נוכחות של התלות בסמים יכול להגדיל באופן משמעותי את הסיכון להישנות. מאידך גיסא, עצם נוכחותה של הפרעה נפשית לא הצביעה כלל על ביצוע פשעים חוזרים ונשנים בעתיד. המערב הציע כי פשעים מיניים אינם אופייניים לחולי נפש או לאנשים עם הפרעות נפשיות, אבל הם יכולים להיות overrepresented במערכת המשפט הפלילי, שכן נוכחות של הפרעה נפשית מגדילה את ההסתברות להיתפס.

סיווג של הפרעות זהות מינית ומינית

הסיווג מבוסס בדרך כלל על צורות התנהגות. הסיווג של הפרעות נפשיות והתנהגותיות של ICD-10 מפרט את צורות ההפרעה הבאות:

הפרעות בזיהוי מיני (P64)

• P64.0 טרנסקסואליות.
• P64.1 התפקיד הכפול של טרנסווסטיזם (לבוש זמני של המין השני להנאה ללא הרצון לשנות את המין וללא עוררות מינית).
• P64.2 הפרעת הזיהוי המינית של הילדות.

הפרעות של העדפה מינית (I65)

• P65.0 פטישיזם.
• R65.1 טרנסווסטיזם פטישיסטי (לובש בגדי טואלטיקה של המין השני כדי ליצור רושם של שייכות למין אחר והשגת גירוי מיני).
• R65.2 אקסהיביציוניזם.
• מציצנות R65.3.
• P65.4 פדופיליה.
• הסדו-מזוכיזם R65.5.
• P65.6 הפרעות מרובות של העדפה מינית (יותר מאחד).
• R65.8 אחר הפרעות של העדפה מינית (שיחות טלפון מגונות, frotterizm (ואחרים חיכוך במקומות ציבוריים צפופים), פעילות מינית עם בעלי חיים, השימוש של חנק או אנוקסיה לשיפור עוררת מינית, העדפה שותף עם אנומליה אנטומית).

הפרעות פסיכולוגיות והתנהגותיות הקשורות להתפתחות מינית ואוריינטציה (R66)

הנטייה המינית כשלעצמה אינה נחשבת להפרעה, אך במקרים מסוימים היא עלולה לעורר בעיות אצל הפרט ובכך להיות הגורם למצוקה.

• P66.0 הפרעת גיל ההתבגרות: חוסר ודאות לגבי הנטייה המינית שלך גורם לחרדה ולדיכאון.
• P66.1 Egoodistonic sex orientation: מצוקה נובעת משאיפת הנושא להיות בעל נטייה מינית שונה.
• R66.2 הפרעת יחסי מין: מצוקה מתעוררת בשל קשיים ביצירת קשרים, בגלל הזהות המגדרית או ההעדפות המיניות.
• P65.9 הפרעת העדפה מינית, ללא ציון. מן הסיווג הנ"ל ברור כי כמה צורות המפורטות של התנהגות יכול להוביל לביצוע פשעים בעלי אופי מיני, למשל אקסהיביציוניזם פדופיליה, וחלק - לא, למשל פטישיזם.

[4], [5], [6], [7], [8],

טיפול בעברייני מין

טיפול התנהגותי קוגניטיבי

בטיפול ההתנהגותי של עבריינים מיניים, הדגש הושם בעבר על שינוי ההעדפות המיניות, והתיאוריה של הרפלקס המותנה הקלאסי שימשה כבסיס. זה היה האמין כי מוקדם, לעתים קרובות חוויות הינקות צורות וקובעת את ההתפתחות שלאחר מכן של paraphilia כגון פדופיליה. טיפול התנהגותי נועד עירור הפחתה סוטה, למשל על ידי גועל גרימת טיפול, או באמצעות הלם או בחילות כגון גירוי לא נעים, אשר לאחר מכן ניתן לשלב עם פנטסיות מיניות סוטות. ברור כי חסרונות ברורים בעלי אופי מוסרי הפחיתו למעשה את השימוש בשיטה זו לשווא. כמה צורות של טיפול הקשורות לתחושת גועל, עדיין קיימים, למשל, יחד עם תחושת בושה אצל אקסהיביציוניסטים. עם אופציית הטיפול הזאת, הפנים עומדים עם איברי מין עירומים מול קהל שמקרין את מחשבותיו בקול רם. הוצע כי אולי, זה יעיל יותר לא לנסות להפחית את ההתרגשות הסוטה, אלא כדי לנסות ולחזק את ההתרגשות הלא-רגשית. זה יכול להיות מושגת על ידי החלפת רפלקס מותנה עם אוננות או באמצעות רגישות נסתרת. שתי השיטות הללו יתוארו להלן.

השפעה רבה על התפתחות הטיפול ההתנהגותי הקוגניטיבי של עברייני מין בארצות הברית ובבריטניה נמסרה על ידי עבודתו של פינקלהור. המודל שלו לפשע של 4 שלבים מתואר בפישר.

1. מניע להתעללות מינית. כפי שמראה הניסיון הקליני, אנשים שביצעו פשעים לעיתים קרובות מכחישים באופן עקבי את המניע המיני של הפשע שלהם, למרות שהם מודים בפשעים עצמם.
2. התגברות על אילוצים פנימיים. בהתחשב בכך שלא כל האנשים חווים עורר פנטזיה סוטות, פשעים, ואת העובדה כי הרוב המכריע של עברייני מין עדיין להכיר את התנהגותם הבלתי חוקי, הם, ככל הנראה, מיוצרים על ידי עיוותים קוגניטיביים, המאפשרים להם להתגבר על האילוצים שלהם על דרכים לביצוע פשע.
3. התגברות על אילוצים חיצוניים. השלב הבא הוא יצירת מצב שבו אדם יכול לבצע פשע. לדוגמה, פדופיל יכול להציע את עצמה כאומנת לילד.
4. להתגבר על ההתנגדות של הקורבן. השלב הסופי הוא להתגבר על ההתנגדות של הקורבן, למשל, לשחד את הילד עם מתנות או את איום האלימות. מקובל כי פושעים מסוימים ביודעין בוחרים קורבנות פגיעים שאינם מסוגלים להציע התנגדות משמעותית.

התיאוריה של פינקלהור מבוססת על ההנחה כי עבריין מין יכול לבצע פשע מיני רק לאחר שעבר את ארבעת השלבים.

תיאוריית הפשע הזאת מובילה באופן טבעי לטיפול, כל עוד מדובר בהתערבות טיפולית בכל ארבעת השלבים. המרכיבים הבסיסיים של טיפול התנהגותי קוגניטיבי עבור עברייני מין מתוארים בדוח הפרויקט STEP - הן לעבודה קבוצתית והן לעבודה אישית. הוא מתאר את אסטרטגיות הטיפול הבאות:

[9], [10], [11],

מעגל הפשע

העבריין מתאר בפירוט את האירועים שהובילו לפשעים. עבודה זו צריכה להיעשות בשלב מוקדם של הטיפול, שכן היא מאפשרת לפושע להודות באחריותו, כלומר, כי פשע, כפי שטוענים לעתים קרובות, לא "פשוט לקרות". בשלב זה עימותו של העבריין ברמות שונות ובגורמים שונים של שלילת הפשע הוא היעיל ביותר, ולעתים קרובות מתנהל עימות על ידי אחד מחברי הקבוצה הטיפולית של עברייני מין.

האתגר לחשיבה מעוותת

מנגנוני ההגנה הפסיכולוגית, המאפשרים לעבריין להמשיך בפעילות פלילית, מציעים תירוץ למעשיהם ולהצדקתם (עיוותים קוגניטיביים). לדוגמה, לעתים קרובות פדופילים טוענים כי הם פשוט מרוצים מהצרכים של הילד לחוויה מינית. מתעללים יכולים לחשוב כי לגבר יש את הזכות לקיים יחסי מין עם אישה אם היא באה לראות אותו והוא משלם לה ארוחת ערב. שינוי הסטריאוטיפ של חשיבה זו הוא המוצלח ביותר בתנאים של הקבוצה, כאשר פושעים מצביעים אחד על השני על עיוותים קוגניטיביים.

הבנת הנזק לקורבנות

מטרה זו מושגת לעתים קרובות באמצעות הצגת קלטות וידאו של פושעים, בהם קורבנות של פשעים מיניים מתארים כיצד הם הושפעו על ידי הפשע. השקפה כזו גורמת לעתים קרובות רגשות בפושעים עצמם בקשר לניסיונם האישי, כאשר בתפקידם של קורבנות התעללות מינית בעבר הם עצמם. פושעים יכולים גם לעשות תירוצים לקורבנות שלהם שאינם נשלחים, אבל הם דנו על הקבוצה. עם זאת, בדו"ח STEP מזהיר: עבודה זו אינה צריכה להינתן מדי פעם - כדי פושעים החלו לחוות תחושה של השפלה, אשר בתורו יכול להיות בעל השפעה שלילית וכתוצאה מכך לא כל כך הרבה כדי לצמצם עד כמה להגדיל את הסיכון של השנות. יש להקפיד גם על שימוש בטכניקה זו כאשר מתמודדים עם עברייני מין עם נטיות סדיסטיות, כי יכול ללמוד איך לגרום לקורבנותיהם השפעה מזיקה לטווח ארוך. זה, בתורו, יכול להוביל לעלייה ההתרגשות הסוטה ולהגדיל את הסיכון של ביצוע עבירה חוזרת.

שינוי של פנטזיות

מקובל כי פנטזיות סוטה של פושעים נקבעים באמצעות אוננות סימולטנית. הזכרנו קודם את הטכניקות של שינוי פנטזיות כאלה. אחת השיטות היא רגישות נסתרת, שבה מתבקש העבריין בפירוט לדמיין את אחת הפנטזיות הסוטה שלו, ואז לבקש ממנו להציג תוצאה לא נעימה בצורת הופעת המשטרה. שיטה אחרת היא להחליף את הרפלקס המותנה באמצעות אוננות. ישנן שתי דרכים:

• התזוזה התמטית שבה מוחלפים פנטזיות סוטה בזמן אוננות על ידי פנטזיות לא פנטזיות.
• אוננות כיוונית, כאשר הפושע רושם את קלטת השמע עבור הלא בדיוני המועדף עליו, ואז מאונן לפנטזיה הזאת לפני שפיכה.

עבודה זו נכונה יותר לעשות על בסיס אישי, ולא בקבוצה. לעתים קרובות הוא מתנהל לאחר הקבוצה.

מיומנויות חברתיות ובקרה על ביטויים של כעס

זה כבר זמן רב נקבע כי עברייני מין יש כישורים חברתיים לקויים. עם זאת, אם זה היה רק בהם, אז תהיה סכנה של לצאת מטיפול במקום לצמצם את הפשע - עברייני מין עם מיומנויות חברתיות משופרות. כעס חל גם על גורמים רלוונטיים, במיוחד כאשר אונס מתרחשת.

עבודה על מניעת הישנות

כיוון זה התפתח על ידי אנלוגיה עם מניעת שימוש בסמים. ראשית, העבריין מזהה את גורמי הסיכון שלו בגין "ביצוע פשע". יתר על כן, הוא חייב ללמוד להכיר, להימנע ולהתגבר על מצבים שיכולים לתרום לחזרתו על פשע. הוא חייב להבין כי השלב הראשון של נסיגה אפשרית היא חידוש של פנטזיות סוטה. עבודה בכיוון זה כוללת הבנה של הפושע של מצבים בסיכון גבוה, אשר יש להימנע בעתיד. אז, למשל, פדופיל צריך להימנע בדרכו מגרשי משחקים לילדים, גם אם זה הכביש היומי שלו לעבודה. פתרונות אלה מתייחסים בספרות כאל "חסרי חשיבות לכאורה". נקודת המוצא היא שבחיים הרגילים, פושעים מיניים יכולים לקבל החלטות שיכולות להיראות חסרות משמעות, למשל, בחירת הדרך לעבודה. עם זאת, אם החלטה כזו מובילה אותו למצב בסיכון גבוה, למשל, מגרש משחקים לילדים, הוא יכיר במודע ויבחר בדרך אחרת, גם אם הוא ייקח יותר זמן. בלב העבודה על מניעת הפשיעה טמון ההכרה המכוונת של העבריין בסיכון עצמו לביצוע פשע חוזר, הצורך לשנות את אורח חייו ולפתח אסטרטגיות החלות על מצב מסוים, כדי למנוע עלייה בסיכון להישנות. פסיכותרפיה פסיכואנליטית

לפני ההכרה בטיפול התנהגותי קוגניטיבי, הדרך היעילה ביותר לטפל בטיפול קבוצתי של עבריינים מיניים עם פושעים היתה מבוססת על תיאוריה פסיכואנליטית. רוב העבודה בכיוון זה בוצעה במרפאה בפורטמן. במסגרתו, הטיפול האנליטי האישי והקבוצתי שימש לטיפול באנשים הסובלים מחריגות חברתיות ומיניות משנות ה -30 המאוחרות של המאה ה -20. הפסיכותרפיה הפסיכואנליטית הפרטנית של עברייני מין מתוארת בזכריה. כמו בכל פסיכותרפיה פסיכואנליטית, תשומת לב רבה מוקדשת לנושאי העברה והעברה נגדית. זכרי מודה שההשפעה המתעוררת בקרב אנשי מקצוע העובדים עם עברייני מין היא בהחלט העברה נגדית. פסיכותרפיה קבוצתית במרפאת פורטמן סיפקה טיפול לקורבנות, וכן אנשים שביצעו גילוי עריות, באותה קבוצה. פדופילים ואנשים שביצעו עריות, אינם מתאחדים בקבוצה אחת, מכיוון שהדבר עלול להוביל להתמוטטות הדינמיקה הקבוצתית. עם זאת, כפי שתואר לעיל, ההבדל בין התעללות מינית בילדים בתוך משפחתם ומחוצה לה אינו יכול להיות ברור כפי שחשבו בעבר.

רוב המחקרים על תוצאות הטיפול עבור עבריינים מיניים באמצעות טיפול פסיכואנליטי בוצעו בארצות הברית. התוצאה החיובית ביותר של טיפול עבריין בקבוצה הפסיכואנליטית או בנפרד, היא כישלון טיפול, והתוצאה השלילית ביותר מיוצגת על ידי חלק מהנתונים בארה"ב, לפיו בקרב עברייני מין, טיפול עם פסיכותרפיה פסיכואנליטית, דמויות הישנות היו גבוהות מאלה של עברייני מין אשר לא קיבלו כל טיפול.

טיפול פיזי

טיפול אחר עבור עברייני מין הוא פיזי, בעיקר טיפול הורמונלי. זה נקרא לעתים קרובות "סירוס כימי". טיפול זה מבוסס על השערת הקשר הסיבתי הישיר בין ביצוע עבירה מינית ורמות טסטוסטרון בפושע. קיומו של קשר כזה לא הוכח. יש כמה ראיות כי טיפול הורמונלי באמת מקטין את רמת התשוקה המינית, ולכן, הוא הציע כי טיפול כזה יכול להיות יעיל יותר עבור אנשים עם רמות גבוהות של תשוקה מינית. עם זאת, טיפול הורמונלי אינו משפיע על פנטזיות מיניות, אשר מאמינים כי מהווים את הליבה של מחזור פלילי. בעיה נוספת של טיפול זה היא שכל הווריאנטים של התשוקה המינית מצטמצמים, כולל אלה הרגילים. זה מונע מן הפדופיל להיכנס ליחסי מין נורמליים עם אשתו, אם כי המטפל ימליץ על כך. תופעות הלוואי של טיפול כזה מוערכות כבלתי שכיחות מאוד, אך חומרתן היא כזו שגורמת לכך שטיפול זה אינו מתאים לשימוש ארוך טווח. בבריטניה, התרופות הנפוצות ביותר להפחתת הליבידו הן cyproterone acetate ו- medroxyprogesterone acetate. שתי התרופות מורידות רמות טסטוסטרון.

תרופות אחרות פועלות אחרת הן פרוגסטרון, בנזפרידול וגוסרילין. למרות שזה אולי נראה הגיוני עבור חלק לסרס עברייני מין, הנקודה היא שכאשר זה נעשה, זה לא הרתיע אותם לבצע פשעים חוזרים ונשנים. יש הרואים את זה ראוי להשתמש בתרופות אלו במקרים נדירים מאוד, כאשר הפשע המיני משולב עם היפרסקסואליות ורמות גבוהות של טסטוסטרון. אבל יש גם התנגדויות אתיות חמורות, במיוחד לגבי הסכמה וכפייה, במקרים שבהם טיפול כזה הוא תנאי להאצת המעבר דרך מערכת הכליאה או אפילו שחרור מותנה.

יעילות הטיפול

Nagayama-Hall ביצע מטה-אנליזה של 12 מחקרים שונים כדי להעריך את ההשפעה של טיפול על הישנות, ולזהות את הטיפולים היעילים ביותר. המחקר הראה כי בקרב עברייני מין שקיבלו קורס מלא של טיפול, 19% ביצעו לאחר מכן פשעים בעלי אופי מיני - לעומת 27% בקבוצת הביקורת שלא קיבלו טיפול. מחקרים שעקבו אחר פושעים במשך יותר מחמש שנים הראו השפעה מעט יותר גדולה של הטיפול בהשוואה למחקרים עם תקופת מעקב של פחות מחמש שנים. הוצע כי באמצעות שיטות טיפול יעילות יותר, מחקר Soothill & Gibbons הופרך, שבמהלך חמש השנים הראשונות של התצפית, רק 50% מהמשיבים התגלמו. הטיפול היה יעיל יותר בתוכניות קהילתיות מאשר בתוכניות מוסדיות. התוצאות הטובות ביותר נצפו בקרב מתבגרים שביצעו פשעים בעלי אופי מיני. הטיפולים היעילים ביותר היו קוגניטיביים התנהגותיים והורמונליים. עם זאת, עד שני שלישים מהמשתתפים במחקר סירבו לטיפול הורמונלי, ו -50% מאלו שהתחילו את הטיפול בהם נפלו לאחר מכן. עם טיפול התנהגותי קוגניטיבי, מספר הכישלונות וההשפעות היה שליש. בהקשר זה, המסקנה היא על היתרונות של טיפול התנהגותי קוגניטיבי לעומת צריכת ההורמונים. נתונים אלה גבוהים עוד יותר אם ניקח בחשבון את תופעות הלוואי של הטיפול ההורמונלי. על פי המחקר, תוכניות התנהגותיות בלבד הוכיחו יעילות.

היעילות של טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוערכה גם במחקר STEP, כאשר עברייני המין נשלחו לשבע תוכניות טיפול שונות. רק 5% של מדגם של אנשים שעברו טיפול ביצעו פשעים מיניים בשנתיים הקרובות, לעומת 9% במדגם של עברייני מין לא מטופלים אשר הוכנו תחת פיקוח של שירות מבחן בשנת 1990. יש לציין כי תקופת התצפית אינה ארוכה מספיק כדי להסיק מסקנות לגבי השפעת הטיפול, ומחקרים חוזרים יבוצעו תוך חמש ועשר שנים. המחקר מסכם על ההשפעה של טיפול התנהגותי קוגניטיבי על התנהגות הקשורה לביצוע פשעים בעלי אופי מיני.

[12], [13], [14]

תוכניות טיפול עבור עברייני מין

תוכניות טיפול עבור עברייני מין זמינים באופן מקומי, והם מנוהלים לעיתים קרובות על ידי שירותי מבחן מקומיים בשיתוף עם סוכנויות אחרות, כגון שירותי בריאות חברתית ומגזר וולונטרי. לכמה בתי סוהר יש תוכניות טיפול משלהם.

תוכניות טיפול בקהילה

במהלך פרויקט STEP, נותחו מספר תוכניות מקומיות עבור עבריינים מיניים באנגליה, וכן תוכנית אחת של תושבים (כלומר, חיים עם פרטים במוסד מסוים). תוצאות הניתוח של תוצאות הטיפול מראות שליותר ממחצית הפושעים שקיבלו את הטיפול לא הייתה השפעה טיפולית. עם זאת, היא עוררה חשש כי רבע מן הפושעים נהיו קנאים יותר להאשים את קורבנותיהם. הדו"ח מתאר מספר תוכניות טיפול שונות המבוססות על המודל ההתנהגותי הקוגניטיבי. משך הזמן הקצר יותר של התוכנית - עד 60 שעות בסך הכל - שימש לגברים שהיו מוכנים יותר להודות בפשעים שלהם ובעיותיהם המיניות, והיו פחות מוצדקים והראו פחות חשיבה מעוותת. תוכניות ארוכות טווח יותר היו יעילות יותר על אנשים סוטים מאוד. האפקטיביות של תכנית קצרת טווח ב -60% מהמקרים ניתנת להסבר על ידי מאפייני האוכלוסייה בתכנית, ובמיוחד רמת הסטייה הנמוכה בקרב המשתתפים בטיפול. על מנת להעריך את מי שהשתתפו בתוכניות השונות, נעשה שימוש במגוון קשקשים. הם מדדו את המאפיינים הבאים:

• מידת השלילה או המזעור של העבירה שבוצעה;
• טיעונים המצדיקים ביצוע של תקיפה מינית של אדם;
• מידת האמפתיה כלפי קורבנותיהם;
• רמת האסרטיביות;
• רמת ההערכה העצמית;
• עד כמה אשמה מועברת לגורמים חיצוניים, כגון התנהגות של קורבנות או בעיות אחרות בחייהם (מוקד שליטה);
• מידת ההתפתחות של היכולת לשמור על יחסים הדוקים עם מבוגרים (ידוע כי עברייני מין לעיתים קרובות לסבול "בדידות רגשית");
• עיוותים קוגניטיביים;
• התאמה רגשית עם ילדים;
• נוכחותו של העבריין במהלך הטיפול באסטרטגיה שפיתח למניעת הישנות;
• ניסיון למדוד אם עבריין מין מנסה להחליף את הגישה האמיתית שלו או את האובייקט שלו עם תשובות מקובלות מבחינה חברתית.

דו"ח הפרויקט STEP מתאר המלצות חשובות לטיפול בעברייני מין בקהילה.

• חשוב להדגיש את התפקיד החשוב של הערכה שיטתית של אדם שעובר טיפול: זה צריך להיעשות לפני, במהלך ואחרי הטיפול. יחד עם זאת, המחברים מודים כי קשקשים הערכה בשימוש דורשים השתתפות רבה של פסיכולוגים.
• יש צורך לשפר את ההכשרה של מומחים ביצוע טיפול קבוצתי.
• חלק מהתוכנית צריכה להיות עבודה על שינוי פנטזיות.
• עבריינים חייבים להבין את הרעיונות הבסיסיים שהובאו להם בקבוצה, ולא רק לשלוט על הטרמינולוגיה והמושגים.
• מטרת הטיפול בעברייני מין היא להפחית פשיעה ידי צמצום הכחשות, תירוצים לפשעים שבוצעו ואת עיוותי החשיבה, באמצעות חיזוק תחושת אמפתיה כלפי הקורבנות, וכדי להפחית vozbezhdeniya שלהם הסוטה ופנטסיות סוטות. חשוב עוד יותר עבור העבריין, לדעת כל קבוצות הטיפול, הוא להבין את הסיכון שהם עשויים להציג בעתיד ובאיזה מצבים ספציפיים.
• עבדו על אמפתיה עבור הקורבן רק לאחר שיתברר כי העבריין הוא מסוגל להתמודד עם ההשלכות של הודאתו כי בצע מאז נישאים הללו יש הערכה עצמית נמוכה, הם עלולים להפוך ראשונים גרועים: הם יכולים לספק rea-tion בטיחות כעס להגדיל האשמות נגד הקורבנות שלהם. מומלץ כי לפני תחילת העבודה על אמפתיה כלפי הקורבנות, הם צריכים להגדיל את ההערכה העצמית שלהם וללמד אותם מיומנויות התמודדות (להתגבר על מצבים קשים).
• יש צורך לעבוד יותר בכיוון של מניעת הישנות.
• אם אין אפשרות להגדיל את מספר תוכניות הטיפול במדינה, יש להקדיש יותר תשומת לב לבחירת העבריינים המתאימים לתוכניות הרלוונטיות ומתן עדיפות לעבודה למניעת הישנות.

המלצות אחרות עסקו במשך הזמן של התוכניות ואת הצורך בטיפול תומך לאחר השלמת תוכנית כזו.

[15], [16],

תוכניות טיפול בבתי הכלא

התוכנית לטיפול בפשעים מיניים (BOTP) הוכנסה לשירות הכלא של אנגליה וויילס ב -1992. הוא מבוסס על מודל טיפול התנהגותי קוגניטיבי ומיושם ב -25 בתי סוהר. הבדיקה הפרה-רפואית כוללת בדיקה פסיכומטרית, ראיון קליני וחמישה בתי סוהר - גם PPCR. משימת הסקר היא לא לכלול קבוצות של עברייני מין שאינם נהנים מטיפול כזה בכלא. מדובר באנשים עם חולי נפש עם סיכון גבוה לפגיעה עצמית, אנשים הסובלים מהפרעת אישיות פרנואידית קשה, אסירים מ -10, מתחת ל -80 ואנשים עם נגעים מוחיים אורגניים, והתוכנית לטיפול בעבריינים מיניים מורכבת מארבעה חלקים:

• תוכנית בסיסית,
• תוכנית על מיומנויות חשיבה,
• התכנית המורחבת,
• תוכנית למניעת הישנות.

התוכנית הבסיסית היא חובה עבור כל המשתתפים של BOGR. הוא קובע את המטרות הבאות:

• להגביר את תחושת האחריות של העבריין על הפשע שביצע ולהפחית את רמת השלילה;
• להגביר את המוטיבציה של העבריין להימנע מעבירות חוזרות ונשנות;
• לחזק את מידת האמפתיה שלו כלפי הקורבן;
• לעזור לו לפתח מיומנויות כדי למנוע ביצוע פשע חוזר.

התוכנית הבסיסית מורכבת מ -20 בלוקים וכוללת 80 שעות של טיפול. תוכנית מיומנויות החשיבה נועדה לשפר את יכולתו של העבריין לראות את תוצאות מעשיו ולשקול את האסטרטגיות החלופיות של ההתנהגות. הוא האמין כי מיומנויות כאלה נדרשים, כך העבריין יכול להבין, לפתח ולהשתמש אסטרטגיות למניעת הישנות כדי למנוע ביצוע פשעים חוזרים בעתיד.

התכנית המורחבת היא קבוצה טיפולית הכוללת כיום את נושא ניהול הכעס, ניהול מתח, מיומנויות בין-אישיות וטיפול התנהגותי. הווריאנט האחרון של הטיפול מתבצע בנפרד וכולל עבודה על פנטזיות מיניות, עוררות מינית סוטה קורבולוגיה.

פושעים שעברו את התוכנית הבסיסית ומרכיבים אחרים של התוכנית לטיפול בעבריינים מיניים חייבים להתחיל לעבוד בתוכנית למניעת הישנות שנה אחת לפני השחרור. זה דורש שהם בהצלחה להשלים חלקים אחרים של התוכנית, אחרת לבקר את הקבוצות למניעת הישנות לא יהיה יעיל. במהלך המפגשים קבוצתיים, המשתתפים צריכים להציע אסטרטגיות למניעת הישנות, אשר הם יסתדרו לפני שהם חופשיים.

בשל הצורך במעקב ארוך טווח, האפקטיביות של תוכנית הטיפול בעברייני מין בבתי הכלא לא תוקם לפני 2005. במקביל, נצפו כבר שינויים בפלילים, על בסיס תוצאות המבחנים הפסיכומטריים ופעילותן של קבוצות טיפוליות. ישנם גם נתונים על שינויים ברמות של שלילה, מידת המזעור של פשע שבוצעו ועיוותים קוגניטיביים. אופציה נוספת לטיפול בעברייני מין היא חלק מהמשטר הטיפולי בכלא גרנדון.

חקיקה על עברייני מין

ב -90 השנים של המאה העשרים הוכנסו נורמות חקיקה רבות, שהפכו לתגובה לדאגה של הציבור כלפי עבריינים מיניים. הכלל הראשון נכלל בחוק הפלילי הפלילי של 1991 ומאפשר יותר מאסר על עברייני מין.

חוק המשפטים הפלילי משנת 1991

במסגרת חוק זה השתנה במידה ניכרת עקרון המידתיות של העונש, דהיינו ההתאמה בין משך מאסר לבין חומרת הפשע. חוק זה איפשר לבתי המשפט להעביר עונש מאסר ממושך יותר על עבריינים אלימים ומיניים, אם זה היה "נחוץ להגן על החברה מפני גרימת נזק חמור לפושע זה". פגיעה חמורה במקרה זה מרמזת על נזק נפשי ופיזי קשה. עם זאת, אז משך העונש עשוי לשקף את הסיכון הנתפס כי פושעים אלימים ומיניים עשויים להציג בעתיד. כתוצאה מכך, הפושע יכול להישלח לכלא לא על מה שהוא עשה בפועל, אלא כדי להגן על החברה בעתיד. מעשה זה מטיל גם על בית המשפט את החובה הקבועה בחוק לבקש דו"ח פסיכיאטרי אם נראה כי הנאשם "סובל מהפרעה נפשית". ניתוח של 35 המקרים הראשונים שנשלחו לבית המשפט לערעורים, שבו הטילו בתי המשפט עונש ארוך מהרגיל, הראו את תפקידם של דוחות פסיכיאטריים אלה בהטלת עונשים. התברר כי בית המשפט לערעורים הקדיש תשומת לב מיוחדת לחוות דעתו של הפסיכיאטר על זהותו של העבריין, על אפשרויות ההתייחסות לכל הפרעה והערכתו את הסיכון להישנות בעתיד. החוקרים שיערו כי דוחות פסיכיאטריים שימשו להצדיק מאסר ממושך, אם כי הם היו במקור נדרש לצורך מטרה אחרת לגמרי.

חוק הפלילי גם הגדילה את משך הפיקוח על עבריינים מיניים לאחר השחרור והשווה אותו לאורך זמן המאסר שמונה על ידי בית המשפט.

הגנה על החברה

בשנת 1996 פרסמה הממשלה מסמך אסטרטגי בשם "הגנה על הציבור" ("הגנה על הציבור"). היא כללה סעיפים על הרשעות של עבריינים מיניים ופיקוחם, וכן על מאסר עולם אוטומטי על פשעים בעלי אופי אלים ומיני. אסטרטגיה זו התבססה על מאסר של עברייני מין כדי להגן על החברה. המסמך הצביע גם על הצורך להמשיך ולעבוד עם עבריינים מיניים לאחר שחרורו מהכלא וכתוצאה מכך להגביר את תקופת הפיקוח עליהם. על בסיס המסמך הופיעו מספר חוקים, שנועדו, בין היתר, לחזק את הפיקוח על עבריינים מיניים. בפרט, זה החוק על פשעים (משפטים) של 1997; חוק הפושעים המיניים משנת 1997; חוק על ראיות פליליות (תיקון), התשנ"ד -1997; חוק ההגנה מפני הטרדה משנת 1997 וחוק הפושעים המיניים (חומרים סגורים), התשנ"ד - 1997.

חוק על פשעים משנת 1997

כאמור לעיל, חוק המשפטים הפלילי של 1991 גדל עבור עבריין מין אשר נידון למאסר תקופה של פיקוח סטטוטורי לאחר שעזב את הכלא מ 3/4 עד תום תקופת מאסר. חוק זה הלך רחוק יותר במונחים של פיקוח, קביעת מינימום של 12 חודשים מקסימום של 10 שנים בכל המקרים חריגים למעט. משך הפיקוח נקבע על ידי השופט המפעיל את העונש, והוא מבוסס על סכנה של העבריין לחברה. בנוסף, צו המעקב לאחר השחרור עשוי לכלול תנאים מיוחדים, כגון ביקור בתוכנית מקומית עבור עברייני מין וחיים בהוסטל שירות מבחן. זה יכול לכלול גם הגבלות על עזיבת הבית בזמנים מסוימים, אשר כרוך ללבוש של "תג" אלקטרוניים. אי עמידה בתנאים אלה עלולה להביא לדין פלילי ומאסר אם בית המשפט ימצא אמצעי זה הכרחי להגנה על החברה.

עבירות מין 1997

חוק זה מורכב משני חלקים. החלק הראשון מחייב עבריינים מיניים להירשם למשטרה ולהודיע לה על שינוי מקום המגורים והכתובת החדשה. החלק השני מאפשר לבתי המשפט להעמיד לדין את מי שביצע פשעים נגד ילדים, בעוד במדינה אחרת. החוק מכיל רשימה של עבירות הכפופות לרישום. בעיקרון, מדובר באותם הפשעים שהוזכרו בתחילת הפרק. משך הרישום במשטרה תלוי באורך תקופת המאסר ונעשה בין 5 שנים ללא הגבלה. על פי האומדנים הקיימים, ב -1993, כ -125,000 גברים שביצעו בעבר עבירות היו מכוסים על ידי תקן הרישום.

משרד הפנים פרסם חוזר בדבר הוראות לטיפול במידע שהתקבל לפי חוק זה. המסמך כלל את הדרישה להעריך את הסיכון של retidivism על ידי המשטרה לפני לחשוף את המידע הזה לצד שלישי. הערכה צריכה לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

• טבעו ודפוסו של הפשע הקודם;
• עמידה בדרישות של משפטים קודמים או צווי בית משפט;
• הסתברות לפשע בעתיד;
• את הפגיעה לכאורה בהתנהגות זו;
• כל גילוי של התנהגות טורפת שעשויים להצביע על הסבירות לעבירה חוזרת;
• (לרבות ילדים או פגיעים במיוחד);
• השלכות אפשריות של גילוי מידע על המקרה של העבריין ובני משפחתו;
• השלכות פוטנציאליות של גילוי מידע על המקרה בהקשר הרחב של החוק והסדר.

יחד עם זאת, סוגיית גילוי המידע נפתרת בכל מקרה בנפרד, ולא נקבע כלל כללי. במספר מקרים, דיווחים על מקרים שעוררו סערה פומבית אילצו את העבריינים המיניים לעזוב את בתיהם בגלל לחץ קהילתי.

חוק הפשע והפרעת 1996

חוק זה כולל צו של עבריינים מיניים, אשר היה בתוקף מאז 1 דצמבר 1998. זהו צו אזרחי חדש, שהוטל על ידי בית המשפט, אך מתבצע על ידי המשטרה, ורק אם קיימים שני תנאי יסוד:

1. אדם חייב להיות הורשע בעבר או הזהיר מפני ביצוע פשע בעל אופי מיני; ו
2. האדם התנהג באופן כזה שיש צורך בצו כזה כדי להגן על הציבור מפני הסיכון לפגיעה חמורה מצדו.

ההגדרה של פגיעה חמורה אינה שונה מההגדרה הכלולה בחוק הפלילי הפלילי משנת 1991. צו זה משמש את בתי המשפט של השופטים. הצו - לצורך הגנה על החברה - אוסר על העבריין להופיע במקומות מסוימים. בית המשפט קובע את הזמן והמקום הספציפיים, למשל, הוא יכול להיות מגרש משחקים לילדים במקום מסוים ובשעות מסוימות של היום. העבריין נדרש גם על פי חוק הפושעים המיניים, התשנ"ח - 1997, להירשם למשטרה. משך הזמן המינימלי של הזמנה זו הוא 5 שנים. זה יכול להיות מיושם על כל עבריין בגיל 10 ומעלה, ולכן חל על ילדים ובני נוער. הפרת הצו היא עבירה פלילית, והיא כרוכה במעצר. העונש המינימלי במקרה של הרשעה על ידי בית המשפט על הפרת דרישות הסדר הוא חמש שנות מאסר.

בטיוטת ההוראה של משרד הפנים עולה כי בהערכת הסיכון של עבריין מין, יש לקחת בחשבון מספר גורמים. באופן עקרוני, אלה הם אותם גורמים שתוארו קודם לכן בפרק על חוק העבירות המיניות, 1997 וכן הערכה של נכונות המידע על אותו אדם ועמידה בדרישות תוכנית הטיפול ותוצאותיה. משרד הפנים ממליץ על שירותים נוספים, כגון שירות מבחן, שירותי רווחה ושירותי בריאות, כדי להגביר את דיוק הערכת הסיכון של הישנות המחלה.

החקיקה היא צעד נוסף בחיפוש אחר צורות חדשות של טיפול עבור עברייני מין בקהילה. הוא נועד למלא נישה בנורמות הקיימות. ככל שהדבר אפשרי, יתברר רק כאשר יחולו הוראות אלה.

פעולות חקיקה אחרות

להלן פירוט חוקים אחרים הרלוונטיים לנושא הנדון:

• חוק הראיות הפליליות (תיקון), 1997 מאפשר לך לקחת דגימות דנ"א, למעט במקומות אינטימיים, עם מגוון רחב של פשעים אלימים, כולל מיני. דוגמאות ישמשו ליצירת מסד נתונים לאומי DNA.
• חוק העבירות המיניות (עבירות סגורות), התשס"ז - 1997 מגביל את הגישה לעדות הקורבן אם העבירה היא מינית.
• חוק ההגנה מפני הטרדה משנת 1997 כלל את האפשרות להטיל צו מניעה על מנת למנוע התנהגות העלולה להיחשב למתקפה של עבריין מין פוטנציאלי או פוטנציאלי.

השינויים האחרונים בחקיקה טרם הוערכו במלואם. זה עניין של זמן. זה ייקח שנים רבות כדי לראות עד כמה מוצלחת המאמצים של הממשלה כדי להגן על החברה מפני עברייני מין יהיה.

פשעים מיניים מבחינת החוק

רוב עבירות המין הן עילה לתביעה על כתב אישום, למעט חשיפה מגונה, אשר מתייחסת לעבירת סיכום. רק הראשון נכללים בסטטיסטיקה פשע נחשבים פשעים מוקלטים. זה מין אנאלי עם גבר או אישה (בתנאים מסוימים) או קיום יחסי מין עם בעלי חיים (Eng. זיונים), מעשה מגונה על אדם, צניעות בין גברים, נשים אונסות, אונס זכר, מעשה מגונה על אישה, יחסי מין שלא כדין עם ילדה מתחת לגיל 13 שנים, יחסי מין שלא כדין עם ילדה מתחת לגיל 16 שנים, גילוי עריות, סרסרות, חטיפת אישה בניגוד לרצונה עם הכוונה להתחתן או יחסי מין שלא כדין, ביגמיה ועל צניעות ברוטו נגד ילד

הפשעים שהפסיכיאטר נאלץ להתמודד איתם לעתים קרובות יותר הם אונס, חשיפה מגונה ופשעים מיניים נגד ילדים.

אונס גברים

פשע זה לא נכלל בחוק עד 1994. פשעים מסוג זה הוכנו כמשגל אנאלי עם גבר (בתנאים מסוימים). הרכב אונס של אדם הוצג על ידי חוק הפלילי סדר הדין הציבורי משנת 1994. ב -1997 נרשמו במשטרה 340 פשעים כאלה, אם כי ניתן להניח כי כמו בכל הפשעים בעלי אופי מיני, הנתונים האמיתיים עשויים להיות גבוהים בהרבה.