פגיעה והמטומה

המטומה ("עין שחורה") היא התוצאה השכיחה ביותר של טראומה קהה על העפעפיים או המצח, ובדרך כלל היא בטוחה, אך חשוב מאוד למנוע את נוכחותם של התנאים החמורים הבאים בחולה.

1. פגיעה בעין ובמסלול. הדרך הקלה ביותר לחקור את שלמות גלגל העין לפני הופעת בצקת העפעפיים.
2. שבר של מסלול המסלול, אם ההמטומה משולבת עם דימום תת-קרקעי ללא הגבלה אחורית נראית לעין.
3. שבר של הגולגולת, אשר יכול להיות מאופיין על ידי hematomas עגול דו צדדי (שנקרא "עיניים פנדה").

[1], [2], [3], [4], [5]

נזק עפעפיים

נזק עפעף, אפילו קטין, דורש בדיקה זהירה של הפצע ובדיקה של גלגל העין. פגמים מסוימים של העפעפיים ניתן לבטל על ידי תפירה אופקית פשוטה, גם אם זה נעשה עם המתח, אשר מאפשר השגת תוצאה תפקודית קוסמטי טוב יותר (העיקרון Thaller).

1. נזקי שטח הממוקם במקביל לקצה העפעפיים ללא פער של הפצע ניתן לתפור עם משי 6/0. התפרים מוסרים לאחר 5 ימים.
2. הנזק לקצה העפעף תמיד מלווה בחריגה של הקצוות ויש לתפור בזהירות רבה עם השוואה ברורה של הקצוות כדי למנוע היווצרות של פינות.
   • הערכה של אובדן רקמות אפשרי;
   • חיתוך זהיר של קצוות אחידים או כריתה של רקמות מזוהמות באופן משמעותי.
   • שחזור של קצה המאה מתחיל עם הטלת תפר עם משי 6/0 באזור הפה של בלוטות המייבומי. המחט מוזרקת במרחק של 2 מ"מ מקצה הפצע בכל צד ושקוע 1 מ"מ;
   • צלחת tarsal הוא sutured עם התפרים נפרדים resorbable נפרד, למשל, Dexon 6/0;
   • בנוסף לשוליים intercostal, משי 6/0 מוחל להשיג השוואה מדויקת של הקצוות של הצלחת tarsal ואת קו הריסים;
   • העור הוא תפור עם תפרים משי בודדים 6/0;
   • תפרים עוריים מוסרים לאחר 7-10 ימים.
3. נזק לאובדן רקמות המונע סגר ישיר של הפצע ניתן בדרך כלל לחסל עם קנטוליזה לרוחב, אשר מגביר את הניידות של החלק לרוחב של העפעף.
4. נזקים עם אובדן רקמות משמעותי דורשים התערבויות שחזור גדול, כגון לאחר כריתה של העפעף, אבל עבור גידולים ממאירים.
5. הנזק tubules צריך להיות מטופלים בתוך 24 שעות.
   • הפצע הוא הביא יחד באמצעות אבקת סיליקון, אשר נישא לאורך השבילים דרכי והוא נסוג דרך האף;
   • הפצע הוא sutured;
   • הצינור נותר לתקופה של 3-6 חודשים.

[6], [7], [8], [9]