מומים בחוליות וכאבי גב

תסמינים של מומים בחוליות עשויים להיעדר, והמום עצמו עשוי להתגלות בטעות במהלך בדיקה רדיולוגית. המונח מומים בחוליות משמש במקרים בהם הסיבה העיקרית היא אנומליה בחוליות.

רק מוסדות רפואיים מעטים בעולם בעלי ניסיון נרחב מספיק בטיפול ובמעקב דינמי אחר ילדים עם אנומליות חוליות ועיוותים מולדים בעמוד השדרה. הניסיון של מרכז עמוד השדרה של ערים תאומות, מינסוטה, ארה"ב, מרכז נובוסיבירסק לפתולוגיה של עמוד השדרה, ואקדמיה לרפואה פדיאטרית בסנט פטרסבורג, המשתקף בספרות, אפשר לשנות באופן מהותי את גישתם של רוב האורתופדים לעיוותים מולדים בעמוד השדרה. בהתבסס על חומר קליני נרחב, הוכח כי יותר ממחצית הילדים סובלים מעיוותים אלה בשנה הראשונה לחייהם, וב-30% מהמקרים כבר בגיל זה מגיעים לדרגה III-IV. עד גיל שלוש, מומים מולדים חמורים של החוליות נצפים ביותר מ-50% מהחולים. היעדר התקדמות של עיוותים מולדים בעמוד השדרה באופן דינמי נצפתה רק ב-18% מהמקרים. בהתחשב בכך שבמספר הכולל של עיוותים בעמוד השדרה, חלקם של מולדים, על פי מחברים שונים, נע בין 2% ל-11%, התדירות המחושבת תיאורטית של עיוותים מולדים בעמוד השדרה עשויה לעלות על מקרה אחד לכל 100 ילדים. לבסוף, יש להתייחס לעיוותים מולדים בעמוד השדרה בין המחלות המשמעותיות ביותר מבחינה חברתית, בשל העובדה שבאחוז גבוה מהמקרים הם מלווים בפגמים נלווים בחוט השדרה (מיאלודיספלזיה) ובמיאלופתיה משנית.

רוב הסיווגים של פגמים מולדים בחוליות מבוססים על תמונה אנטומית של רנטגן וכוללים וריאציות שונות של שלושה סוגים אמבריוגנטיים של אנומליה - הפרעות בהיווצרות, פילוח ואיחוי של זוגות יסודות של גופי החוליות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]