Paraproctitis: אבחון

אבחון של דלקת פרקים

החשיבות הגדולה ביותר בהכרה של paraproctitis חריפה היא בדיקה של אזור אנאלי בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת.

בבדיקה, תשומת הלב נמשכת hyperamia של העור באזור perineal בצד של הנגע. עם המיקום של המורסה בסביבה הקרובה של פי הטבעת, פי הטבעת מעוות. מישוש החציץ הוא כואב. תנודות ניתן לקבוע. בדיקת אצבע של פי הטבעת היא גם כואבת במקרים רבים, ויש לבצע בזהירות. טכניקה זו לא יכול להיות מוזנח, שכן המידע שהושג עם העזרה שלה יכול להיות בעל ערך רב להכרה של כמעט כל צורות של paraproctitis חריפה. בשנת paraproctitis תת עורית, המהווה כ 50% מכלל המקרים של מורסה חריפה, מחקר דיגיטלי מאפשר לקבוע את ההסתננות, כולל הגבול העליון שלו. כאשר paraproctitis Submucosal המתרחש 1,9-6,3% מחולים עם paraproctitis החריף ושייכים בצורה המתונה של המחלה, עם מחקר ידני ניתן למצוא עגול, היווצרות Submucosal הנוקשת בולטת לתוך לומן של הרקטום מעל הקו מַסרְקִי. Isapiorectal paraproctitis מתרחשת לעתים קרובות יותר (35-40% מכלל החולים עם paraproctitis חריפה). Paraproctitis עבור מיקום זה מתאפיין גם קיר nizhneampulyarnogo הסתננות של הרקטום התעלה האנאלית מעל קו מַסרְקִי. הסתננות לא ניתן לקבוע רק במקרים בהם מוגלה מתפשט במהירות לרקמה תת עורית ושובר דרך העור של הנקבים. כאשר מורסה חריפה חמורה נדירה - tazovopryamokishechnoy (pelviorektalnoy) - בדיקה דיגיטלית מגלה סימנים מוקדמים של הרס: רגישות של אחד הקירות של מדיום או verhneampulyarnogo פי טבעת, testovatoy העקביות שלה או החדירה צפופה. הקוטב העליון של חדירת ה- pelviorectal בדרך כלל אינו מזוהה עם האצבע. רקטורומוסקופיה מגלה שטיפה וקטיפה של הממברנה הרירית באזור הסמוך לחדירה. כאשר בולטות להסתנן לתוך לומן של רירית המעיים על זה מאבד מתקפלים, ובזמן של דיפוזי סיגמואידוסקופיה דימום (דימום במגע).

[1], [2], [3], [4], [5]

אבחון של דלקת פרקים כרונית

כאשר המטופל נחקר, את משך המחלה, את תדירות ההחמרות, את שיטות הטיפול בשימוש מוגדרים.

במהלך הבדיקה, תשומת הלב היא שילמה על מצב העור של הפרינום. מישוש של אזור הפריאנאלי ופרינום מאפשר לקבוע את הנוכחות של תהליך הצלקת ואת מידת ההתפתחות שלה.

בדיקת אצבע של פי הטבעת מאפשרת לשפוט את הטון של הסוגר, ובמקרים מסוימים כדי לזהות את החור הפנימי של פיסטולה.

הקפד לבדוק עם בדיקה ההדק מתכת, אשר מוזרק לתוך מעבר מלא דרך מעבר החיצוני שלה. באמצעות בדיקה לקבוע את הכיוון של הקורס נוקבת, היחס שלה לשריר הסוגר.

מדגם עם חומר צביעה משמש כדי לקבוע את הפטנט של הקורס מחריד, את המיקום של הפתח הפנימי ואת חללים סוערים התאית.

Fistulography הוא בדיקה רונטגולוגית חובה של פיסטולה של פי הטבעת, חשוב במיוחד עבור זיהוי של fistulas trans-extra ו- friccnar.

Rectoromanoscopy מבוצעת על מנת לזהות מחלות דלקתיות, גידולים ופיסטולה פנימית גבוהה.

[6], [7]