Paraproctitis: סימפטומים

לדברי הקורס הקליני, paraproctitis מחולק חריפה וכרונית.

דלקת פרפורטיטיס חריפה היא דלקת גורמת (מורסה) של הרקמה peritopulmonary.

[1], [2], [3], [4], [5]

תסמינים של דלקת פרקים

המחלה יש קצר (לא יותר מ 3 ימים) תקופה פרודוקלית, במהלכו עשויים להיות חולשה, כאבי ראש, חולשה כללית. אז יש סימפטומים אופייניים של paraproctitis: צמרמורות, חום, כאב באזור פריניאל. דרגת החומרה של הסימפטומים הקליניים נקבעת על ידי תגובתיות של האורגניזם, סוג החיידקים שגורמים לתהליך הדלקתני, וגם אילו משטחי התאים הפאסיאליים מושפעים. בתבוסה של החללים התאים של האגן הקטן כמו פלגמון, התסמינים הכלליים עקב שיכרון גובר בתמונה הקלינית. כאשר התהליך מפריד ויוצר מורסה, עוצמת הכאב עולה, הוא הופך להיות פועם. בהתאם לעוצמת התהליך הדלקתי, תקופה זו נמשכת בין 2 ל -10 ימים. ואז, אם אתה לא לבצע טיפול כירורגים, הדלקת מרחיבה את רקמות הסלולר שכנות של אזור האגן, יש מורסת ניקוז בתוך פי הטבעת או העור של חיץ הנקבים. לאחר פתיחת תוצאות המורסה 3 אפשרי:

1. התאוששות;
2. היווצרות של פיסטולה של פי הטבעת (פרפרוקטיטיס כרונית);
3. התפתחות של דלקת פרפורטיטיס חוזרת עם יותר או פחות תכופות החמרות של תהליך דלקתי.

דלקת פרקים כרונית היא תוצאה של דלקת חריפה. זהו פיסטולה pararectal שנוצר לאחר דיסקציה ספונטנית של מורסה או לפתוח אותו בשיטה כירורגית. פנימי, הפתיחה של פיסטולה היא פגם בחלחולת. הפתח החיצוני נמצא על העור של פריניום. במספר מקרים ניתן להבחין בכמה קטעים נודדים וכמה פתחי פיסטולה חיצוניים.

סימפטומים של דלקת פרקים כרונית

סימפטומים של paraproctitis של טופס זה הם תוצאה של חריפה. במקרים שבהם הפתיחה של המורסה אינה מבטלת את הפתח הפנימי בפי הטבעת, פיסטולה של פי הטבעת יכולה להיווצר לאחר מכן (פרפרוקטיטיס כרונית). עבור פיסטולה של פי הטבעת מאופיין על ידי נוכחות של אחד או יותר חורים חיצוניים על העור של פריניום ליד פי הטבעת. מתוך החורים החיצוניים של המעבר המפריד, מוגלה, לפעמים צואה וגזים יכולים להשתחרר.

המצב הכללי של חולים עם paraproctitis כרונית "סובל" קצת. הכאב אינו התסמין העיקרי של המחלה. הוא מופיע רק כאשר התהליך מחמיר. טבעו וכמותו של הפריקה מהפיסטולה תלויה בפעילות של התהליך הדלקתי. יש לציין כי בעוד פונקציות הפיסטולה (הפתיחה החיצונית שלה פתוחה), הישנות של paraproctitis חריפה נדיר. יחד עם זאת, יש צורה מיוחדת של מה שנקרא חד פעמי paraproctitis. עם זאת, פתח פנימי מנוקד בחלחולת עשוי להיות סגור זמנית עם צלקת רכה, ואת פיסטולה חדל לתפקד. אם הצלקת פגומה, דלקת מפרקים חוזר.

בהתאם למיקום של התנועה הנוקבת ביחס לשריר הסוגר, ישנם 4 סוגים של פיסטולה:

• תת-עורית-תת-תת-עורית, או intrafinctory, - הקורס המחניק נמצא מתחת לממברנה הרירית או ברקמה התת-עורית בתוך שריר הסוגר;
• מתח - הקפיצה נשלחת מן המעיים אל החוץ דרך עובי הסוגר;
• מסובך, או יוצא דופן, - הקורס הנוצץ מכופף את הסוגר מן החוץ. עם צורה זו של פיסטולה, פתח הפנימי ממוקם בדרך כלל על הקוטב העליון של הסוגר. פיסטולות מורכבות יכולות להיות בצורת פרסה. במקרים אלה, פתח הפיסטולה הפנימית, הנמצא על הקיר האחורי של פי הטבעת, יוצר שתי פיסטולות הנפתחות על העור על ידי שני פתחים משני צידי פי הטבעת;
• פיסטולים לא מלאים יש רק פתח פנימי פי הטבעת ואין להם פתח חיצוני על החציץ. המקור להיווצרותם הוא לעתים קרובות פיסה אנאלית.