Osteochondrosis וכאבי גב

למרבה הצער, המונח "osteochondrosis" הפך להיות מבוססת היטב בתרגול הרופאים, אשר הפך קלישאות אבחון נוח עבור כאבי גב.

ראוי לדעת כי המונח כנראה היה מוצדק בזמן מדעני המוח פלשו בתחום האורטופדיה (מחלות של שרירים ומפרקים), יצירת הוראה שנקראת ברפואה כירופרקטי. "מיסוך" הפלישה שלה באורתופדיה, נוירולוגים נאלצו, ראשית לשים קדימה nosologies, ושנית, לא מדע שנקרא למד רפואה ידנית בגיבוש תסמונת האבחנה ( "cervicalgia" "lumbodynia" וכו ') בעולם, נוירולוגיה vertebro. נכון לעכשיו, הטיפול של כאבי שרירים ושלד מעורב שני ראומטולוגים, אורתופדים ונוירולוגים מומחים ברפואה ידנית. הגיע הזמן להביא את הטרמינולוגיה הנוגעת לכאב בגב, בהתאם לזו הבינלאומית. כנ"ל לגבי עקרונות לגיבוש אבחנה הוקמה תבונה (סיווג מלכתחילה, והשני - התסמונת).

על פי המילון המונח הרפואי של סטדמן, osteochondrosis - אחד מקבוצת מחלות התאבנות מרכזית אצל ילדים מאופיינים ניוון או נימק ואחריו reossifikatsiey ספטית הכולל קבוצות שונות של נימק המזוהם של אפיפיזות.

המילון של osteochondrosis מונחים הרפואי של וובסטר מפרש כמו "הפרעות כי לשבש את הצמיחה של פיתוח עצם, בגרימת מותו של רקמת העצם. Osteochondrosis נמצא רק אצל ילדים ומתבגרים אשר עצמות עדיין גדלים."

"Osteochondrosis" היא הפרעה noninflamment noninfectious של צמיחה העצם ומרכזי ousification שונים, המתרחשים בזמן הפעילות המקסימלית שלהם ופוגעים epiphyses (The Merck מדריך ידני 18).

[1], [2], [3]

מה גורם לאוסטאוכונדרוזיס?

האטיולוגיה אינה ידועה, הירושה מורכבת. Osteochondrosis מאופיינת על ידי הפצה אנטומית, כמובן ופרוגנוזה. בדרך כלל הם גורמים לתסמינים אלרגיים ויש להם תוצאות אורתופדיות.

צורות נדירות של osteochondrosis כרוך בעצמות הבאות:

• מחלת פרייברג (ראש עצם המטטרסל השנייה);
• מחלתו של פרטנר - ראש זרוע דיסטלי המבטא את ראש הקרן);
• מחלת בלאונט (טיביה פרוקסיאלית);
• מחלת סבר (עצם העקב);
• תסמונת סינדלינג-לארסן-ג'והנסון (אינפנטילית).

צורות שכיחות יותר של אוסטאוכונדרוזיס: מחלת קוהלר - מחלת העצמות של קוהלר - אוסטאוכונדרוזיס של ראש עצם העצם; מחלת לג-קאלב-פרת '- נמק אימפתי אידיופטי של אפיפיזה של ראש עצם הירך; Osgood-Schlatter המחלה - osteochondrosis כאב tuberosity של עצם החזה;

המחלה של Shheuermann - גורם לשינויים מקומיים בגופים החוליים, המוביל כאבים בגב ופיתוח קיפוזיס. המחלה של Scheuermann מתבטאת בגיל ההתבגרות, לעתים קרובות יחסית, היא מעט יותר שכיחה בקרב גברים צעירים. זה כנראה מייצג קבוצה של מחלות עם סימפטומים דומים, האטיולוגיה הפתוגנזה אשר אינו ברור. זה יכול להיות תוצאה של ostochondritis של הצלחות העליונות והתחתונות של חוליות או טראומה. יש מקרים משפחתיים. רוב החולים יש גב עגול מתמשך בעוצמה נמוכה כאב גב. לחלקן יש דמיון לתסמונת מרפן, חוסר פרופורציה של אורך הגוף וגפיים. קיפאוזיס החזה תקין מתחזקת בצורה דיפוזית או מקומית.

אבחון של אוסטאוכונדרוזיס

במקרים מסוימים מאובחנים על ידי בדיקה קלינית שגרתית עבור עיוות של עמוד השדרה בגיל בית הספר. רדיוגרפיה לרוחב מאשרת את האבחנה של נוכחות של דופורם הקדמי בצורת טריז של גופים בחוליות, בדרך כלל באזור החזה התחתון המותני העליון. מאוחר יותר את לוחות סגירה של גופים חוליות להיות אחיד ו sclerotized. תסמינים של חוליות של אוסטאוכונדרוזיס מתבטאים בעיקר על ידי קיפוזיס, לפעמים עקמת חלקית. במקרים לא טיפוסיים, יש צורך להוציא דיספלסיה כללית של השלד בעזרת רדיוגרפיה של השלד. הקורס הוא מתון, אך ממושך, לעתים קרובות במשך מספר שנים (עם זאת, משך משתנה מאוד). הפרעות תפקודיות חוליות טריוויאלי לעתים קרובות להתמיד לאחר השכיחות של המחלה.

[4], [5], [6], [7],

טיפול אוסטאוכונדרוזיס

במקרה של זרימה לא מתקדמת קלה של osteochondrosis, ירידה במשקל הימנעות מאמץ פיזי גבוה יכול להיות מומלץ. עם קיפוזיס חמור יותר, לובש של reclinator (תיקון אורתופדי) או מנוחה שוכב על מיטה נוקשה מוצג. לעתים רחוקות יותר, במקרה של התקדמות, טיפול כירורגי של osteochondrosis ותיקון של דפורמציות חוליות נדרשים.

לכן, osteochondrosis יכול להיות הגורם לכאב בגב מחלת Scheuermann.