המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אטימות
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תפרחת חיתולים היא תהליך דלקתי המתרחש באזורים בעור הנתונים לחיכוך ממושך וחשיפה ללחות לאורך זמן.
דלקת זו מתרחשת עקב העובדה שעם פעילות לחות וגירוי ממושכת של תפקודי הפרשת העור עם הזעה והפרשת חלב, מיקרואורגניזמים פטרייתיים מתרבים בקפלי העור. אינטרטריגו יכול להופיע גם כתוצאה מחיכוך של משטחי עור הבאים במגע. אתרי המיקום של תהליך דלקתי זה, ככלל, הם הקפלים המפשעתיים-הירכיים, והקפלים בין הישבן, בין האצבעות, באזור השקעים בבתי השחי, מתחת לחזה אצל נשים. בנוסף, אינטרטריגו יכול להתרחש עם עודף משקל בקפלי הצוואר והבטן.
ילדים רגישים בעיקר להיווצרות תפרחת חיתולים, אך ניתן לראותה גם אצל מבוגרים. היא מופיעה בעיקר בחום הקיץ, כתוצאה מהליכה ממושכת, אצל אלו שאינם מקפידים על כללי ההיגיינה האישית, אצל אנשים עם נטייה להשמנה והזעה מוגזמת וכו'. אצל ילדים, דלקת זו יכולה להיגרם כתוצאה מייבוש לא מספק של העור לאחר הרחצה, היא מופיעה אצל ילדים במשקל העולה משמעותית על נורמות הגיל, עם טיפול לא מספק וכו'.
ניתן לטפל בתפרחת חיתולים בקלות יחסית ברוב המקרים, אם לא נותנים למחלה להתקדם עד לנקודה שבה מתחילים להופיע כיבים ואקזמה על העור. כתוצאה מטיפול רפואי בזמן, הרופא ירשום את הטיפול המתאים, שיביא להקלה יעילה במחלה זו.
גורמים לפריחה מחיתולים
הגורמים לתפרחת חיתולים מאופיינים במספר גורמים המשפיעים על התפתחות מחלה זו. אלה כוללים, קודם כל, הזעה מוגברת. היא יכולה להתרחש כתוצאה מחימום יתר מקומי או כללי של משטחי העור בגוף, בפרט, כאשר אין זרימת אוויר ואוורור מספקים במשך זמן רב. הזעה מוגברת נצפית גם במהלך חום ומחלות אחרות. זיעה והפרשות אחרות של אדם חולה קשה מכילות מספר רב של תוצרים מטבוליים הפועלים כגורם מגרה חזק לעור.
אחד הגורמים המעוררים את הופעת תפרחת החיתולים הוא הפעולה האגרסיבית של שתן במהלך חוסר שליטה במתן שתן; הפרשות מטחורים ופיסטולות משפיעות גם הן על העור.
לא פחות חשוב מבין הסיבות שיכולות לגרום לפריחה מחיתולים ממלאים גם המאפיינים האישיים של הגוף של כל אדם ספציפי. לפיכך, עם נטייה להזעה מוגברת ותפקוד לקוי של בלוטות החלב של העור (בעיקר עם השמנת יתר), הדבר מגביר את הסבירות לפתח תהליך דלקתי זה.
בנוסף, תפרחת חיתולים יכולה להיות אחד מסוגי התגובות האלרגיות הספציפיות לשימוש בסבון או בכל מוצרי טיפוח אחרים לגוף, ויכולה להופיע גם כאלרגיה עקב צריכת מזונות מסוימים.
לעיתים קרובות, תפרחת חיתולים מופיעה כתוצאה מחיכוך העור כנגד בגדים. בהקשר זה, הבגדים הלא רצויים ביותר הם בגדים העשויים מבדים סינתטיים, ועבור ילדים קטנים, השימוש בחיתולים חד פעמיים עלול להיות מסוכן בהקשר זה.
כתוצאה מהשפעת עודף הלחות על עור תינוק רגיש, כמות חומר הסיכה המגן על עור התינוק מצטמצמת משמעותית, מה שמחליש את תפקוד ההגנה ופותח גישה חופשית לחדירה של כל מיני מיקרואורגניזמים מזיקים. בנוסף, בתהליך פירוק השתן נוצרת אמוניה, אשר משפיעה לרעה על העור.
למרות שהגורמים לפריחה מחיתולים יכולים להיות מגוונים מאוד, ללא קשר למה בדיוק גרם להופעתה, יש לזכור שתהליך דלקתי כזה מאופיין בקצב התפתחות גבוה, והיווצרות של שטח נזק נרחב מתרחשת לעיתים קרובות תוך מספר שעות בלבד. לכן, על מנת למזער את ההשלכות הלא רצויות האפשריות של המחלה, יש לנקוט מיד באמצעים הדרושים בהקדם האפשרי.
תסמינים של תפרחת חיתולים
תסמיני תפרחת חיתולים מתבטאים בהופעת אדמומיות - אריתמה, ששטחה סימטרי משני צידי קפל העור הטבעי. האזורים הנגועים בעור מאופיינים בלחות מוגברת. אם לא מתחילים טיפול מתאים, התקדמות נוספת של המחלה מאופיינת בהופעת סדקים שטחיים בקפל העור. דרך סדקים אלה מתאפשרת חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לעור. כאשר תפרחת חיתולים כתוצאה מכך עוברת לצורה חמורה יותר או מוזנחת יותר, מופיעים כיבים מדממים, המכוסים בציפוי שחור או חום בעל ריח רקוב.
תסמין נלווה למחלה הוא תחושת צריבה, לעתים קרובות כאב. אם מצטרף זיהום מוגלתי, נוצרות מוגלות בשולי אזור הבכי. במקרה זה, תפרחת חיתולים נקראת זיהומית ומקבלת אופי של מחלה כרונית, שמהלך המחלה יכול להימשך שנים רבות.
אצל ילדים, כאשר תפרחת חיתולים ממוקמת באזור הישבן, הצואה והשתן, ויוצרת אפקט מגרה חזק על האזורים הנגועים בעור בזמן מתן שתן ועשיית צרכים, בהתאמה, הדבר גורם לדמעות מתמדת של התינוק במהלך תהליכים אלה. אם מחלה זו נמשכת תקופה ארוכה, הילד עלול לחוות ירידה במשקל.
גילוי של כל אחת מהתופעות השליליות הנ"ל מצביע על קיומם של תסמינים של תפרחת חיתולים, וזה דורש פנייה מיידית למומחה רפואי שיקבע טיפול מתאים.
תפרחת חיתולים בוכה
תפרחת חיתולים דמוית היא אחד המקרים הנפוצים ביותר של דלקת עור, מלווה בהופעת נגעים דמויי עור במקומות בהם נוצרים קפלים טבעיים על גוף האדם. ילדים רגישים בעיקר לתפרחת חיתולים. תהליך זה יכול להיגרם על ידי אלרגיה שהתפתחה אצל ילד, כגון, למשל, דיאתזה. אך בעיקר תפרחת חיתולים עם היווצרות פצעים דמויי מתרחשת עקב השפעה שלילית ממושכת של לחות עודפת על העור, ובנוסף, כתוצאה מחיכוך של משטחי העור. השילוב של שני גורמים אלה גורם לירידה משמעותית בשכבת הסיכה הטבעית המגנה על העור, המאפשרת לפתוגנים לחדור בקלות לעור. כתוצאה מכך, מתפתח תהליך דלקתי, המאופיין בתחילה בהופעת נזק לעור בצורת סדקים וכיבים. לאחר מכן מתחיל להשתחרר מהם נוזלים, פצעים דמויי כאלה גורמים לעיתים קרובות לגירוד חמור וכאב עז למדי.
אם נגעים כאלה בעור עם נוכחות של בכי אינם מטופלים, הם נוטים להרחיב את האזור בו מופיעה תפרחת החיתולים הבכייה, מה שעלול להוביל לכך שהילד יהפוך חסר מנוחה, ימשיך לבכות וישן בצורה גרועה. ובמבוגרים, בעיה זו גורמת לאי נוחות קשה וספק עצמי, שכן בכי כזה יכול לגרום לכתמים רטובים על הבגדים עם ריח לא נעים. ניתן להימנע מהעובדה שתפרחת החיתולים תגיע לשלב שבו כמות גדולה של נוזל משתחררת מהפצעים במקומות מיקומו, ולכן מתחילה להשפיע על איכות החיים, אם פונים לעזרה רפואית בזמן.
תפרחת חיתולים בסוכרת
סוכרת היא מחלה כרונית המשפיעה לרעה על כל גוף האדם לאורך תקופה ארוכה. בנוסף להתפתחות של כל מיני תופעות לוואי המשפיעות על מצב הדם, הדורשות ניטור מתמיד של תכולת הסוכר בו, נזק לאיברי הראייה, השפעה שלילית על תפקוד הכליות ותפקוד מערכת הלב וכלי הדם, מתרחשים גם שינויים במצב העור. עורו של חולה סוכרת עם המחלה בצורה שאינה תלויה באינסולין - סוכרת מסוג 2 - הופך מחוספס, מתקלף, והטורגור שלו מופחת משמעותית. תופעת לוואי נלווית לסוכרת היא הופעת הזעה מוגברת ופגיעה בוויסות התרמי של העור. זה חל בעיקר על אותם מקומות בגוף האדם שבהם נוצרים קפלי עור טבעיים. על רקע זה, תפרחת חיתולים בסוכרת היא תופעה שכיחה למדי.
סוכרת ותפרחת חיתולים קשורים זה בזה, דבר הבא לידי ביטוי בדבר הבא. עקב הפרעות בוויסות הסוכר בדם של המטופל, מופיעות תגובות אקזמטיות ואורטיקריה, שהן תנאים מוקדמים להתפתחות תפרחת חיתולים.
תפרחת חיתולים סוכרתית היא בעיה הדורשת את אותה תשומת לב כמו כל שאר השינויים השליליים במצב הגוף המלווים את המחלה הזו, ומשפיעים על איברים ומערכות שונות. מכיוון שהגוף נחלש עקב עמידותו למחלה קשה זו, עם תפקוד מחסום ההגנה מופחת ויכולת ההחלמה מופחתת, הוא פגיע מאוד לאפשרות לפתח כל מיני סיבוכים.
תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית
תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית היא דלקת עור הנגרמת על ידי חיידקי סטרפטוקוק. התנאים המוקדמים להופעת סביבה אופטימלית שבה מיקרואורגניזמים פתוגניים אלה מתרבים באופן אינטנסיבי מאופיינים בנטייה של העור להזעה מוגזמת, פעילות גבוהה באופן חריג של בלוטות החלב, ואי שמירה מספקת על כללי היגיינה בסיסיים. סוג זה של תפרחת חיתולים יכול להיגרם גם מגורמים הקשורים למאפיינים אישיים של אדם כמו עודף משקל או סוכרת.
סוג זה של תפרחת חיתולים ממוקם בדרך כלל באזורי מגע בין משטחי קפלי העור בין הירך לשק האשכים אצל גברים, באזור שבין הישבן, בבתי השחי, מתחת לחזה אצל נשים, מאחורי האוזניים, וגם בקפלי הבטן אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר.
במחלה זו, העור מקבל גוון ורוד בוהק, לאזורים הנגועים יש גבול ברור עם העור הבריא שמסביב. אזור תפרחת החיתולים נשחק לחלוטין ובעל משטח רטוב. בקפלי העור נצפים לעיתים סדקים כואבים המדממים.
לפיכך, תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית מתפתחת כתוצאה מפעולה פתוגנית של סטרפטוקוקים בקפלי העור בגוף האדם והיא תהליך דלקתי לא נעים למדי עם היווצרות נוזלים. יחד עם זאת, ניתן לטפל בה באמצעות קרמים עם תמיסת חיטוי, כמו גם באמצעות כל מיני משחות ומשחות מיוחדות.
פריחה פטרייתית מחיתולים
ישנם מקרים תכופים בהם הגורם לדלקת בעור הוא זיהום פטרייתי. ה"אורחים" הנפוצים ביותר החודרים לעור ומפעילים את התהליך הפתוגני הם קנדידה ופיטירוספורום. בשל פעולתם הפתוגנית, מתרחשת תופעה לא נעימה כמו תפרחת חיתולים פטרייתית. ילדים בעלי נטייה לסוגים שונים של אלרגיות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח תפרחת חיתולים פטרייתית. אך קיימת גם אפשרות הפוכה לחלוטין. הופעת תפרחת חיתולים בנסיבות מסוימות יכולה לאותת על תחילתה של תגובה אלרגית.
לאחר התרחשות זיהום פטרייתי, מופיעים על העור כתמים אדמדמים בצורת עגולה או אליפסה. לאזורים כאלה יש גבולות הדומים לשוליים. בשל העובדה שהפטרייה משלימה מיקרו-פטריות אחרות, ניתן לראות סימני נזק כפוסטולות לבנות.
חשוב לקחת בחשבון שאדמומיות העור לא תמיד צריכה להיחשב באופן חד משמעי כדלקת. אם לתינוק יש עור בהיר וכלי הדם שמתחתיו ממוקמים קרוב מאוד לפני השטח, אזי דפוס כלי הדם עשוי להיראות דרכו. זה ניכר בעיקר על זרועותיו ורגליו של התינוק. אותו הדבר חל על תינוקות הסובלים מעודף משקל עקב הפרעות מטבוליות ואנדוקריניות.
חשוב מאוד לעצור תפרחת חיתולים פטרייתית בתחילת התפתחות תהליך דלקתי זה, או, אם אפשר, בשלב המוקדם ביותר, שכן אם ההתקדמות הפתוגנית נותרת לעצמה, היא כרוכה במעורבות של שטחי עור גדולים באזור הפגוע ובכל מיני סיבוכים.
תפרחת חיתולים מתחת לגבס
במקרה של פגיעות בגפיים או במפרקים, אחד התנאים החשובים ביותר לריפוי הוא הצורך לתת תחילה את התנוחה הנדרשת, להבטיח את חוסר התנועה המוחלט שלהם ולבצע קיבוע. לעיתים הצורך בקיבוע מתעורר בתקופה שלאחר הניתוח.
החומר הנפוץ ביותר המשמש לקיבוע הוא גבס. יתרונות השימוש בו הם ללא ספק. זה כולל שנים רבות של ניסיון בשימוש יעיל, עלות נמוכה, קלות שימוש, זמן מועט הנדרש ליצירת תחבושת קיבוע, ואין צורך במכשירים מיוחדים.
עם זאת, לעתים קרובות מאוד, כאשר הם מקובעים בדרך זו, מטופלים נתקלים בבעיה כמו תפרחת חיתולים מתחת לפלסטר. לפני הנחת סד גבס, הגפה עוטפת בצמר גפן, אשר לאחר זמן מה מתמלאת בלחות מהזעה מתחת לשכבת הפלסטר האטומה לאוויר. זה גורם לריח לא נעים. אבל הדבר החשוב ביותר הוא שנוכחות הפלסטר מונעת הליכי היגיינה. העור מתחמם יתר על המידה, מתרחשת הזעה פעילה של הגפה, מה שיוצר סביבה אידיאלית להתרבות של חיידקים פתוגניים וכתוצאה מכך, הופעת תפרחת חיתולים.
על מנת למנוע התפתחות של תופעה שלילית שכזו, יש לנקוט באמצעים היגייניים כך. יש לטפל בעור שמתחת לטיח באמצעות מקלון צמר גפן, המוחדר מתחת לטיח לניגוב בכל מיני תמיסות ולמריחת קרמים לטיפוח העור.
ניתן להימנע מתפרחת חיתולים מתחת לחבישת גבס אם משתמשים בחומרים החדישים ביותר להנחת סד קיבוע. רבים מהם, בניגוד לגבס, קלים ועמידים במים, אינם מתפוררים ומספקים הזדמנות טובה יותר לזרימת אוויר מתחת לחבישת הקיבוע.
איך נראית תפרחת חיתולים?
לפי אילו סימנים לגבי מראה תפרחת חיתולים, בנוסף לרשימת התסמינים הטבועים בה, ניתן לקבוע שמדובר במחלה זו? תפרחת חיתולים מאופיינת במידה רבה במראה המשתנה בהתאם לשלב בו נמצאת המחלה.
בתחילת ההתפתחות ועם דרגה קלה של תפרחת חיתולים, היא מאופיינת באדמומיות במקומות בהם העור יוצר קפלים טבעיים. בהיעדר או זרימה מוגבלת של אוויר לעור, שכבותיו הופכות לחות, מה שעלול לעורר הופעת דלקת, שבגללה מופיעים כתמים אדומים. בהשפעת גורמים מגרים, פריחה קטנה עשויה להופיע באזורים האדומים המודלקים.
בהיעדר אמצעים רפואיים נחוצים בשלב הראשון, תפרחת חיתולים מקבלת קטגוריית חומרה גבוהה-בינונית. במקביל, על רקע אדמומיות האזורים הנגועים, נראים סדקים זעירים וביטויי שחיקה.
עם שינויים נוספים במצב העור, אם לא מתחילים בטיפול, תפרחת חיתולים לובשת צורה של כיבים מוגלתיים, מהם מתקלפים החלקים העליונים של העור. ככל שהמחלה מתקדמת לרעה, מתרחשת דמעה בפצעים אלה, מה שגורם לזיהום.
כמובן, עדיף לא להרחיק לכת ולברר מניסיון אישי או מסבלו של הילד כיצד נראית תפרחת חיתולים בשלבים האחרונים והקשים ביותר של מחלה זו, אלא לפנות מיד לעזרה רפואית מוסמכת.
תפרחת חיתולים בתחתית
עורו של תינוק עד גיל שנה הוא דק מאוד, עדין ופגיע מאוד. הוא נוטה ליובש ואינו מסוגל למנוע באופן מלא חדירת כל מיני חומרים ופתוגנים מיקרוסקופיים של זיהומים שונים דרכו. רשת כלי הדם בעור התינוק ממוקמת בסמיכות לשכבות החיצוניות, ועובי שכבת השומן קטן מאוד. בגלל זה, לחות מתאדה בזמן הקצר ביותר כאשר היא מתחממת יתר על המידה. אחת הבעיות שאימהות עלולות להתמודד איתן היא תפרחת חיתולים על הישבן של התינוק.
תהליך דלקתי זה מופיע בעיקר בקפלי הישבן ונגרם עקב העובדה שכמות גדולה של לחות מפחיתה את שכבת הסיכה הטבעית המגנה על העור, מה שפותח נתיב ישיר למיקרובים פתוגניים ובתורו מעורר דלקת.
התפתחות של תהליכים דלקתיים בתחתית בצורת תפרחת חיתולים מתרחשת גם כתוצאה מגירוי ממושך של העור על ידי צואה ושתן.
אם תעטפו את תינוקכם חזק מדי, עורו, ללא גישה לאוויר, יתחמם יתר על המידה ויזיע. כמו כן, כאשר לאחר הרחצה התינוק אינו מיובש מספיק היטב, הלחות שנותרת על גופו יכולה להפוך לאחד הגורמים לפריחה מחיתולים.
חיכוך מחיתולים, שימוש בבדים סינתטיים לעטיפת תינוקות ובגדים העשויים מחומרים סינתטיים עלולים לגרום לדלקת שעלולה להוביל בהמשך לפריחה מחיתולים.
ניתן למנוע תפרחת חיתולים על הישבן אם מקפידים על כללים פשוטים לטיפול בעור התינוק. יש לבחור בקפידה מוצרי טיפוח שאינם גורמים לאלרגיות; למזער את השימוש בחומרים שעלולים לגרום לגירוי; ללבוש חיתולים ובגדים ללא תפרים גסים (הימנעות מחומרים סינתטיים) שאינם משפשפים את קפלי העור; הקפידו לשטוף ולנקות את הישבן של התינוק מהפרשות טבעיות בכל פעם שהוא עושה פיפי או קקי.
אינטרטריגו בין הישבן
אינטרטריגו בין הישבן הוא גירוי עור המופיע לא רק אצל תינוקות, אלא גם אצל מבוגרים. בהתחשב במיקום האינטרטריגו, הטיפול בו כרוך בקשיים מסוימים. מחלה זו מופיעה, הנגרמת על ידי לחות וחיכוך, בדרך כלל בעונה החמה, כאשר טמפרטורות סביבה גבוהות מובילות להזעה עזה, הן אצל גברים והן אצל נשים.
אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים לרוב לפתח תפרחת חיתולים בין הישבן, ובנוסף, אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אותה.
מדריך הפעולה עבור אינטרטריגו באזור הבין-גלוטאלי זהה לאמצעים שיש לנקוט במקרה של אינטרטריגו במפשעה. כדי להתגבר על בעיה כמו אינטרטריגו בין הישבן, יש צורך, קודם כל, לבטל או למזער את גורם החיכוך. משמעות הדבר היא לבישת תחתונים העשויים מחומרים טבעיים, לא סינתטיים, ללא תפרים גסים; הצורך להקפיד על כללי ההיגיינה האישית; וגם שימוש בכל מיני קרמים מרככים ושמנים צמחיים כדי להקל על גירוי העור.
תפרחת חיתולים על הצוואר
תפרחת חיתולים בצוואר מופיעה בעיקר אצל תינוקות. מכיוון שתפקודי הטמפרטורה של התינוק טרם התפתחו ואינם יציבים, הוא רגיש מאוד להיפותרמיה או, להיפך, עלול להתחמם יתר על המידה בקלות. בתנאים חמים במיוחד, הילד מתחיל להזיע בכבדות, וזהו תנאי הכרחי להיווצרות תפרחת חיתולים. בשל העובדה שצווארו של הילוד קצר והעור עליו יוצר קפלים רבים, זיעה מצטברת בעיקר בהם. כתוצאה מחשיפה ממושכת, עלול להופיע גירוי ותהליך דלקת.
לכן, כדי למנוע זאת, חשוב מאוד לספק ולשמור על משטר טמפרטורה אופטימלי עבור התינוק. אחד הגורמים המרכזיים בעניין זה הוא בחירת הבגדים הנכונים עבור הילד. לדוגמה, אם החדר אינו חם מדי, יש לחבוש כובע עשוי פלנל או בד פליז על ראשו, וכאשר הטמפרטורה גבוהה מספיק, ניתן לחבוש את הכובע מכותנה. אותו הדבר חל על גופייה וסוודרים.
במקרה שעדיין לא הצלחתם להגן על תינוקכם מפני התפתחות תפרחת חיתולים בצווארו, עליכם לשטוף את האזורים הנגועים בעור בחליטת קמומיל חמה בעזרת מקלון צמר גפן. לאחר מכן, נגבו יבשים ומיד מרחו אבקת תינוקות, שתספוג את הלחות שנותרה ותעזור לעור להישאר יבש.
כפי שאנו רואים, תפרחת חיתולים בצוואר היא מקרה נפוץ של גירוי בעור של תינוק וכדי שזה לא יפריע לתינוק, לרוב מספיק להקפיד על כללי היגיינה בסיסיים, בטיפול בעור התינוק, יש לוודא שהוא יבש ונקי. חשוב גם ליצור תנאי טמפרטורה אופטימליים עבור הילד, לא לאפשר היפותרמיה, וגם לא להתעטף יתר על המידה, מה שעלול להוביל להתחממות יתר וכתוצאה מכך, לתפרחת חיתולים.
גירוד מתחת לבית השחי
לצד תפרחת חיתולים באזור המפשעה, בין האצבעות והבהונות, בקפלי הבטן אצל אנשים הסובלים מעודף משקל ומתחת לחזה אצל נשים, תפרחת חיתולים מתחת לבתי השחי היא אחד המקרים הנפוצים ביותר של גירוי ודלקת המופיעים בקפלי העור. בתי השחי הם בין המקומות בגוף האדם הרגישים ביותר להזעה עזה. הזעה מוגברת אצל גברים ונשים נצפית בעיקר בקיץ עקב טמפרטורת הסביבה הגבוהה.
כמות גדולה של זיעה שנשארת מתחת לבית השחי ועל בגדים לאורך זמן משמשת כגורם מגרה לעור. אם לא מסירים את הגורם המגרה הזה, קיימת אפשרות להתפתחות תפרחת חיתולים. במקרה זה, מופיעים גירוד בעור, כאב, אדם מתחיל לחוות אי נוחות כללית, ויכול להתקשות מאוד בבעיה שנוצרה. בתהליך ההתפתחות, אם לא מטפלים בה באופן מיידי, תפרחת החיתולים נוטה להגדיל את האזורים הנגועים. ואם פטריות וחיידקים פתוגניים מגיעים לעור הפגוע, עלולים להתרחש זיהומים וסיבוכים לא רצויים אחרים.
כדי למנוע זאת, יש להתחיל בטיפול מיד כאשר מתגלה תפרחת חיתולים מתחת לבית השחי. למרבה המזל, בשלבים הראשוניים, די פשוט לשטוף היטב את בתי השחי עם סבון ולמרוח מעט חומר חיטוי על אזור העור המגורה.
תפרחת חיתולים על הרגליים
אינטרטריגו בכפות הרגליים הוא מצב דלקתי וזיהומי המשפיע על העור בקפלים שבין אצבעות הרגליים.
תהליך זה נגרם כתוצאה מהתפשטות של מיקרואורגניזמים פטרייתיים פתוגניים, שהתנאים האידיאליים עבורם הם הזעה מוגזמת ויצירת סבום, חיכוך הדדי של משטחי העור וזרימת אוויר ומחזור לא מספקים באזורים אלה בגוף.
גירוי ודלקת עור מסוג זה יכולים להיגרם כתוצאה מנעליים באיכות ירודה. בהקשר זה, גורם הסיכון לא פחות חשוב הוא הליכה ממושכת של אדם, בפרט במגפי גומי. מאפיין אישי כזה של הגוף, כמו נטייה להזעת יתר של כפות הרגליים, יכול גם הוא להוביל להופעת תפרחת חיתולים בכפות הרגליים. יש לציין כי במקרים מסוימים, הזעת יתר של כפות הרגליים מעידה על תפקוד לקוי של בלוטות הזיעה, ובקשר לכך יש לרשום טיפול מתאים. מצד שני, שחרור כמות מסוימת של זיעה הוא היבט בלתי נפרד מתפקוד בריא של הגוף. ירידה פעילה יתר על המידה בתפקוד הזיעה בכפות הרגליים עלולה לעורר כאבי ראש קשים אצל המטופל.
בשל העובדה שהרגליים, כמו הזרועות, נמצאות במגע עם מיקרופלורה בעלת תכונות פתוגניות לעתים קרובות הרבה יותר מאשר חלקים אחרים בגוף, קיימת סבירות ניכרת שהדלקת תלווה בהתפתחות של כל מיני זיהומים משניים. ראשית, אלו הנגרמים על ידי פטריות. לכן, על מנת להגן על עצמכם בצורה המלאה ביותר מפני הופעתם, כולל מתפרחת חיתולים על הרגליים, עליכם לשים לב היטב לכל תהליך דלקתי מתחיל.
פריחה בטבור
פריחה בטבור עשויה להיות אחד המקרים המיוחדים של אומפליטיס - דלקת בטבור. התפתחות התקדמות פתולוגית נגרמת על ידי תהליכים דלקתיים בעור וברקמה התת עורית באזור הטבור. הגורם לדלקת הוא בעיקר זיהומי - פטרייתי או חיידקי באופיו.
ביטויים אופייניים הם הופעת נפיחות של העור באזור הטבור ושחרור נוזל מוגלתי-דמי מחלל הטבור. כתוצאה מכך, נצפית היווצרות קרום מהפרשה סרוזית-מוגלתית, אשר לאחר מכן נפרדת. בהיעדר טיפול מתאים, עם הזמן מתרחשת גרנולציה מוגזמת על פטריית הטבור (תחתית פצע הטבור), אשר במידה מסוימת מונעת את אפיתליזציה של בכי כזה. קיימת אפשרות להופעת גידול בצורת פטרייה בצבע ורוד.
הטיפול אינו כרוך בקשיים משמעותיים ומסתכם בעיקר בצורך לטפל באופן קבוע באזור הטבור וטבעת הטבור באמצעות תמיסות ומשחות אנטיספטיות, ובנוסף לכך, ניקוז הוא חובה ופיזיותרפיה נקבעת.
כאשר מתגלה מחלה כמו פריחה בטבור, אין לשכוח שאמצעי טיפול עצמיים ושימוש בתרופות לפי שיקול דעתו של האדם ברוב המקרים דווקא מחמירים את המצב מאשר גורמים לשיפור. לכן, בחירת השיטה ומשטר הטיפול צריכים להתבצע אך ורק על ידי מומחה מוסמך בתחום הרפואה הרלוונטי.
אינטרטריגו של כפות הרגליים
פריחה בכפות הרגליים היא תוצאה של גירוי ודלקת בעור, העלולים להיגרם כתוצאה מהתפשטות של גורמים פתוגניים, בעיקר פטריות, בעור. התנאים המוקדמים להופעת תהליך כזה הם הזעת יתר של כפות הרגליים, אי עמידה בתקני היגיינה לטיפוח כף הרגל ושפשוף העור כתוצאה מנעילת נעליים צמודות. בתחילת התפתחותה, מחלה זו ממוקמת בעיקר באזור הקפלים הבין-אצבעיים השלישי והרביעי בכפות הרגליים, וככל שהיא מתקדמת, היא פוגעת באזורי עור שמעבר להם באזור הפגוע. לאחר מכן, נוצרים סדקים בקפלים, אשר כתוצאה מהליכה ממושכת יכולים להראות נטייה לפגוע בשלמות העור, בעלי אופי חמקמק ומאופיינים במשטחים רטובים. נצפית נפיחות מסוימת של העור, אשר מקבלת גוון אדמדם, אי נוחות כללית, גירוד חמור ובמקרים מסוימים, כאב בולט למדי.
מהלך תפרחת החיתולים של כפות הרגליים הוא כרוני, עוצמת השיא של הופעתה מגיעה בעיקר בקיץ, הנגרמת מטמפרטורות סביבה גבוהות הגורמות להזעה קשה.
כדי לשכוח מתופעה לא נעימה כמו פריחה בכף הרגל, די לפעול לפי מספר המלצות פשוטות. בפרט, כדי למנוע גירוי בעור משפשופים, העלולים לגרום לגירוי ודלקת, יש לנעול נעליים רחבות שאינן מגבילות את ניידות כף הרגל; שימוש במדרסים אורתופדיים מיוחדים הוא גם גורם חיובי. יש גם לייבש היטב את כפות הרגליים לאחר הרחצה, ואם כפות הרגליים מזיעות יתר על המידה, הגיוני להשתמש באבקה מיוחדת.
תפרחת חיתולים אצל נשים
עור האדם, בנוסף לתפקידיו העיקריים האחרים, מבצע גם תפקיד מגן. הוא מגן על הרקמות הרכות של הגוף מפני השפעות סביבתיות שליליות, ובמקביל הוא עצמו פגיע בקלות רבה ונתון לכל מיני נזקים. עורן של נשים דק ופגיע יותר מעורן של גברים. מבין כל התופעות המשפיעות לרעה על מצבו, אחת הנפוצות והלא נעימות ביותר היא תפרחת חיתולים אצל נשים.
אינטרטריגו מאופיין בתהליך דלקתי בעור, בעיקר באותם מקומות בגוף בהם נוצרים קפלי עור. לדוגמה, בבתי השחי, באזור המפשעה, בבטן התחתונה מתחת לשדיים אצל נשים וכו'.
הסיכון לדלקת עור כזו הוא המשמעותי ביותר אם לגוף האישה יש הפרעות מטבוליות או אם היא סובלת מעודף משקל. בנוכחות משקל גוף עודף אצל נשים שמנות, לוקליזציה של תפרחת חיתולים היא לרוב קפלי הצוואר, הפופליטאל והמרפק.
חיכוך כאשר אזורי עור נעים זה בזו מעורר גירוי, שעל רקע זה, אם לא ננקטים האמצעים הרפואיים הדרושים, מתפתחת דלקת. התוצאה היא הופעת סדקים ואזורים רטובים וכיבים בקפלי העור. דבר שיכול להוות קרקע פורייה להתפתחות תהליכים פטרייתיים ותהליכים זיהומיים אחרים.
תפרחת חיתולים אצל נשים נגרמת משילוב של גורמים, העיקריים שבהם הם: העובדה שהאישה אינה מקפידה על כללי ההיגיינה הנדרשים, נטייה להזעה מוגברת, עודף משקל, חיכוך העור לאורך זמן רב, והפרעה בתפקוד המגן של העור.
פריחה בחזה
פריחה בחזה אינה מקרה נדיר כל כך של נגע עור זה, אולם בשל הביישנות והעדינות של מקום הגילוי שלה, נשים רבות חוות קשיים משמעותיים בפנייה לבעיה זו למומחה רפואי, או להיפתח עליה בפני כל אדם מסביבתן. אך יש לזכור כי בנוסף, לפחות, לאי נוחות וכאב, ללא טיפול מתאים בזמן, נוכחותה עלולה להוביל לתוצאות לא רצויות חמורות.
דלקת מסוג זה משפיעה בעיקר על נשים עם משקל גוף עודף. יתר על כן, האפשרות להופעתה קשורה ישירות לעובדה שהן אינן לובשות חזייה, או אם החזייה עשויה מבד סינתטי. שני גורמים אלה גורמים להפרעה בזרימת האוויר, מה שגורם להזעת יתר ולהפעלת בלוטות החלב.
תהליכים אלה עשויים להתאפיין בעוצמה מוגברת של מהלךם על רקע העובדה שבמהלך תקופת ההנקה וההנקה בגוף הנשי, יחד עם ייצור החלב, חילוף החומרים מואץ. הדבר מלווה בעלייה בטמפרטורה המקומית, אשר גם מגבירה את הסיכון לפריחה בחיתולים.
האמצעי העיקרי ההכרחי נגד התפתחות דלקת מסוג זה הוא הצורך למזער את החיכוך של קפלי העור. למטרה זו, ניתן להשתמש בבד כותנה, ולהניח אותו מתחת לחזה. יתר על כן, באשר לחזיות, אסור שהן יהיו בעלות עצמות קשות כדי למנוע פגיעה באזורים בעייתיים. בנוסף, יש להקדיש תשומת לב מרבית לנושא טיפוח העור. באזורים עם תפרחת חיתולים, יש צורך לייבש את העור בו זמנית ולהשתמש במוצרים לריכוך ושיקום שלו.
עם זאת, הפעולות הנ"ל אינן מספיקות לחלוטין בפעולות טיפוליות, וכדי להתגבר על תפרחת חיתולים בחזה, כאשר מופיעים תסמינים כואבים, יש צורך להתייעץ עם מומחה רפואי כדי לקבוע את מהלך הטיפול ולרשום את התרופות הנדרשות.
תפרחת חיתולים מפדים
על פי מומחים רפואיים רבים בתחום הגינקולוגיה, תחבושות עדיפות על פני שימוש בטמפונים. בין יתרונותיהן העיקריים היא יכולת טובה יותר לספוג נוזלים, מה שגורם להפחתה משמעותית בסבירות לדליפות. כמובן, הסיכון מינימלי רק אם מחליפים תחבושות בזמן. בנוסף, בניגוד לטמפון, תחבושת אינה מפריעה לדם הווסת, לשטיפת הנרתיק, לצאת בחופשיות.
עם זאת, בנסיבות מסוימות, עדיין מתאים יותר להשתמש בטמפונים. לדוגמה, בעת שחייה במהלך המחזור החודשי במים פתוחים או בבריכות. אבל גינקולוגים, ככלל, פה אחד בהמלצותיהם להימנע משחייה בימים כאלה במידת האפשר, אפילו בחדר האמבטיה. ובכן, אם אישה בכל זאת מחליטה לשחות, אז טמפונים יהיו שימושיים. מקרה נוסף שבו ייתכן שיהיה הגיוני לבחור באפשרות השנייה הוא העונה החמה.
בקיץ, ישנם תנאים מוקדמים משמעותיים להופעת אפקט החממה ולהופעת תפרחת חיתולים כתוצאה מרפידות. בנוסף, רפידות עלולות לעיתים לגרום לחיכוך של העור בקפלי המפשעה, ודם הווסת הוא סביבה בה חיידקים פתוגניים יכולים להתרבות באופן פעיל.
תפרחת חיתולים כתוצאה מתחבושות, שיכולה להופיע במקרים מסוימים של שימוש בהן, אינה הגורם הגרוע ביותר, שכן במהלך הווסת הרחם נפתח, מה שמספק דרך קלה לפתוגנים מכל מיני זיהומים להיכנס אליו. לכן, יש צורך לשטוף את עצמך בכל פעם שאת מחליפה את המוצר ההיגייני שלך כל 3-4 שעות, גם אם ההפרשה אינה כבדה מדי והחיתוך לא הספיק להתמלא עד הקצה במהלך תקופה זו.
תפרחת חיתולים אצל נשים בהריון
במהלך התקופה בה אישה נושאת ילד, גופה נתון לשינויים ספציפיים רבים, אחד מהם הוא הפעלת בלוטות הזיעה והחלב של העור. כתוצאה מכך, לאם ההרה יש לעתים קרובות בדיוק את אותם נגעי עור האופייניים לילודים ותינוקות, המתבטאים במיוחד בצורת תפרחת חיתולים. תפרחת חיתולים אצל נשים בהריון ממוקמת בעיקר במקומות בגוף שבהם העור יוצר קפלים טבעיים, למשל, בבתי השחי, מתחת לחזה, באזור המפשעה וכו'. שיא מספר תפרחת החיתולים המרבי מתרחש בשליש השלישי של ההריון. לאחר הלידה, הן בדרך כלל חולפות במהרה. ישנה סבירות שונה להופעתן בזמנים שונים של השנה. תפרחת חיתולים מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בקיץ, אך בחורף הסבירות להופעתה נמוכה.
במקרה של תפרחת חיתולים אצל נשים בהריון, נושא השמירה על היגיינה אישית הוא בעל חשיבות רבה, בפרט, נדרשת תשומת לב מוגברת באזורים בהם נצפים גירוי ואדמומיות בעור, בהם ישנם סימנים להתפתחות דלקת. המשימה העיקרית היא הצורך לנקות את הנקבוביות על מנת להסיר עודפי חום, להבטיח ויסות תרמי אופטימלי וכתוצאה מכך למנוע הזעה של העור.
תפרחת חיתולים אצל תינוק
תפרחת חיתולים אצל ילדים נצפית בעיקר אצל יילודים ובתינוקות. הסיבה לגירויים ותהליכים דלקתיים כאלה על העור במקומות של קפלים טבעיים היא, קודם כל, העובדה שתהליכי התרמו-רגולציה של התינוק טרם הוקמו והתייצבו במלואם. עקב כך, אם התינוק עטוף ולובש בבגדים חמים מדי שאינם תואמים לתנאי הסביבה, לא רק שהעור מתחמם יתר על המידה, אלא גם מתרחשת התחממות יתר כללית של הגוף. דבר זה בתורו יכול לגרום לעלייה בטמפרטורה אצל הילד, ובהתאם להזעה מוגברת. וזהו אחד הגורמים הבסיסיים לתפרחת חיתולים.
בנוסף, לתינוקות עדיין אין שליטה מפותחת על תהליכי ההפרשה הטבעית. שאריות שתן וצואה על עורו של ילד בהיעדר ההיגיינה הנדרשת מעוררות גירויים המובילים לפריחה מחיתולים.
השימוש בחיתולים באיכות ירודה יוצר מכשול למחזור הדם ולזרימת האוויר לעור, בנוסף, אם הם עשויים מחומר קשה מדי, הם עלולים לשפשף את העור באזור המפשעה. כמו כן יש לציין כי חיץ הנקבים של תינוק בחיתול מאופיין במצב עור חם ולח, וזה מספק תנאים אידיאליים להתרבות מושבות של חיידקים פתוגניים ומיקרואורגניזמים פטרייתיים פתוגניים.
תפרחת חיתולים אצל ילד, אם מתגלה מוקדם, בדרך כלל אינה סיבה להזעקה, ובאמצעות אמצעים מיידיים נדרשים ניתן לטפל בה תוך פרק זמן קצר השווה לשלושה עד ארבעה ימים. עם זאת, אם תפרחת החיתולים נראית כמו נגע זיהומי, עם נוכחות של כיבים מוגלתיים בה, הדבר כבר דורש את הצורך לפנות לעזרה רפואית ממומחה. אך הדרך העיקרית למנוע צרות כאלה היא טיפול יומיומי בעור הילד ושמירה על יבש ונקיותו.
תפרחת חיתולים אצל מבוגרים
בהיעדר מחלות אחרות שעשויות להיות בעלות ביטויים ותסמינים דומים, תפרחת חיתולים אצל מבוגרים מתרחשת לעיתים קרובות עקב חוסר במחזור הדם ובזרימת האוויר לעור. זה יכול לקרות ממספר סיבות. כתוצאה מלבישת תחתונים עשויים מחומרים סינתטיים המעכבים את האוורור. כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטות הזיעה והחלב, המונעות מהעור "לנשום".
אדם עם עודף משקל נחשב לסיכון מוגבר לפתח תפרחת חיתולים בבגרות. עם השמנת יתר, כתוצאה מהעובדה שהפרשת חלב מופעלת, הנקבוביות נסתמות, נצפית הזעה עזה, מופיעים גירויים בעור, אשר משמשים כתנאים מוקדמים לפריחה חיתולים.
תפרחת חיתולים מופיעה לעיתים קרובות אצל מבוגרים כתופעה המלווה את מהלך מחלות מסוימות. אלה כוללות חום, מחלות אנדוקריניות, תפקוד לקוי של הכליות, כמו גם אלו המאופיינות בתנועה מוגבלת. במקרה זה, אזורי הכתפיים והגב מתווספים למספר המקומות של קפלי העור הטבעיים שבהם עלול להופיע גירוי.
ביחס לחולים קשים המקבלים מנוחת מיטה, יש לזכור את הדברים הבאים. תוצרי הפרשת בלוטות החלב, זיעה, שתן וצואה, מהווים גורם בעל השפעה שלילית על העור, מכיוון שהם מכילים תוצרי מטבוליזם וריקבון שהם תוצאה של פעילות חיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים או תוצאה של הפרעות מטבוליות.
תפרחת חיתולים אצל מבוגרים נצפית במידה פחותה בהרבה מאשר אצל ילדים, אך היא מתרחשת וממוקמת בעיקר במקומות בהם נוצרים קפלי עור טבעיים על גוף האדם: באזור המפשעה-הירך, בבתי השחי, על הישבן, מתחת לחזה אצל נשים, בקפלי הבטן והצוואר אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. שכיחות המקרים שלהן אצל גברים ונשים שווה בקירוב.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
תפרחת חיתולים אצל קשישים
בגיל מבוגר, העור עובר מספר משמעותי של שינויים. הדבר בא לידי ביטוי בעובדה שהעור הופך דק יותר במידה משמעותית, בעיקר בעור הידיים, הרגליים, המפרקים הגדולים והאזורים בהם יש בליטות גרמיות. מאפייני התהליכים המתרחשים בעור משתנים במקצת. לפיכך, פעילות בלוטות הזיעה והחלב פוחתת, מה שגורם ליובש בעור ולאובדן גמישות. עורו של אדם מבוגר נוטה לפציעות, נוצרים בו בקלות סדקים וכיבים. ויכולת ההתחדשות והשיקום מצטמצמת משמעותית, העור פחות נוטה להחלים. אצל חולה מבוגר המרותק למיטה, אפילו מצעים כבדים או בד מחוספס שלהם עלולים לגרום לפגיעה בעור.
תופעה שכיחה למדי היא תפרחת חיתולים בקרב קשישים. קשישים אינם סובלים תנאים של טמפרטורות גבוהות מדי ולחות אוויר מוגזמת. מצד שני, כתוצאה מהפרעות הקשורות לגיל בתהליכי חילופי חום העור, הם נוטים לרעוד ולקפוא. ובגלל זה, הם יכולים להתלבש בבגדים חמים, אולי אפילו חמים מדי, שלא בהתאם לעונה. דבר שיכול לשמש כגורם להתחממות יתר והזעה עזה של העור באותם מקומות שבהם מתרחשת תפרחת חיתולים לרוב, שם העור יוצר קפלים טבעיים: באזור המפשעה, בבתי השחי, מתחת לחזה אצל נשים, או על כפות הידיים, אם הידיים במצב דחוס במשך זמן רב.
לכן, תפרחת חיתולים אצל קשישים יכולה להיות בעיה חמורה הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים, בשל העובדה שהעור בגיל מבוגר, כמו גם אצל ילדים, פגיע יותר בקלות ורגיש יותר להתפתחות של כל מיני תופעות שליליות. אך בניגוד לתפקודי העור בילדות, האפשרות להחלים שלו מציגה קשיים מסוימים עקב מאפיינים שליליים.
[ 20 ]
תפרחת חיתולים אצל מטופל מרותק למיטה
בתנאי השלב המודרני של התפתחות המדע הרפואי, חולים במחלות קשות מקבלים את כל אמצעי הטיפול המתאימים הנדרשים באמצעות שיטות אבחון וטיפול מתקדמות תוך שימוש באמצעים הטכניים וההישגים העדכניים ביותר בפארמקולוגיה. יחד עם זאת, נלקחים בחשבון ניואנסים רבים הקשורים לעובדה שאדם עם מהלך כרוני של מחלה מסוימת ובמהלך טיפול ארוך טווח צריך להיות בתנוחת שכיבה. בפרט, הדבר נוגע לשמירה על כללי ההיגיינה וטיפוח הגוף. בשל העובדה שבין המוצרים הרפואיים הנלווים ישנם חיתולים למבוגרים וכל מיני אמצעים מיוחדים לטיפול בעור של אדם חולה קשה, הדבר אינו מציג קשיים כרגע. השימוש בחיתולים למבוגרים מוצדק כאשר המחלה מלווה בדליפת שתן וצואה. אין להזניח את ניקוי העור לאחר כל פעולת הטלת שתן ועשיית צרכים.
בזמן שהייה ממושכת במיטה, חולה מרותק למיטה מזיע. זיעה, שאינה יכולה להתאדות מהעור מתחת לשמיכה, הופכת לסביבה אידיאלית לרביית מיקרואורגניזמים פתוגניים. זיעה עם תפקוד לקוי של הכליות והכבד מאופיינת במספר הגדול ביותר של נגזרות סופיות מתהליכים מטבוליים בעלות תכונות רעילות. כשהן על העור במשך זמן רב, הן מעוררות גירוי ודלקת בו, וגורמות לפריחה בחיתולים אצל חולה מרותק למיטה.
בנוסף, חשוב לזכור שעור נקי מקל על תהליך הנשימה, וזה חשוב מאוד גם עבור אדם חולה קשה.
בהתבסס על כך, יש צורך לבצע הליכי היגיינה למטופל לפי הצורך, להחליף מצעים ותחתונים, ולוודא שהם נשארים יבשים. ניתן למנוע תפרחת חיתולים אצל מטופל מרותק למיטה על ידי שטיפה קבועה של העור בתמיסת סבון, ולאחר מכן ייבוש עם זרם אוויר קריר ממייבש שיער, וסידור אמבטיות אוויר לקפלי העור, שבמסגרתן זרועות המטופל מורמות ורגליו פרושות זו מזו. יהיה זה גם מועיל להפוך אותו מעת לעת מגבו לבטן.
[ 21 ]
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
תפרחת חיתולים או אלרגיה?
אם מתגלים אדמומיות, אזורי גירוי ודלקת על העור, השאלה הופכת רלוונטית: עם מה בדיוק מדובר, ומה זה - תפרחת חיתולים או אלרגיה?
ישנם מספר סימנים האופייניים באותה מידה לשתי התופעות. אך ישנם גם סימנים מסוימים שעשויים להיות סותרים זה את זה.
לכן, תפרחת חיתולים נוטה להופיע רק במקומות מוגדרים בבירור בגוף האדם. וזה בעיקר המקום שבו העור יוצר את הקפלים הטבעיים שלו. בפרט, תפרחת חיתולים היא מקרה נפוץ למדי בקפלי אזור המפשעה-הירך ובין הישבן. המקום הנפוץ הבא להופעת תפרחת חיתולים הוא בתי השחי. אצל נשים, הן מופיעות לעתים קרובות מתחת לחזה, ואצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר - בקפלי הבטן והצוואר. כאשר, עקב מחלה כלשהי, כף היד קפוצה לאגרוף במשך זמן רב, תפרחת חיתולים יכולה להופיע בקפלי כפות הידיים. לפעמים תפרחת חיתולים יכולה להופיע בקפלים שבין האצבעות או בהונות הרגליים. עם זאת, יותר מכל, זוהי תוצאה של טיפול לקוי ולא מספק בעור של תינוק או בנוכחות מחלת עור.
באשר לאלרגיות, ניתן להבחין בהופעתן בכל מקום בגוף, ככלל, הן משפיעות על הפנים, האמות והבטן. תפרחת חיתולים כמעט ולא מופיעה על הפנים.
ההבדל בין תפרחת חיתולים לאלרגיה טמון גם באופי תסמיני הכאב. בתפרחת חיתולים יש תחושת צריבה ועקצוץ על העור, ופריחות ממקור אלרגי מלוות בתחושת גירוד.
תפרחת חיתולים או אלרגיה? לרוב לא עולה כסף לטעות בהגדרה. לכן, אין להסתמך רק על הידע שלכם בתחום הרפואה, ואם מתעוררים תסמינים מדאיגים, אל תהססו לפנות לרופא להתייעצות. במיוחד אם השאלה היא לגבי בריאות התינוק.
למי לפנות?
טיפול בתפרחת חיתולים
טיפול בתפרחת חיתולים כאחד האמצעים העיקריים כרוך במזעור ההשפעה השלילית של גורמים שיכולים להוביל להתקדמותה ולהידרדרות מצב העור באזורים הנגועים. כאשר תפרחת החיתולים היא בעלת חומרה קלה, מספיק להפחית את השפעת החיכוך והלחות הגבוהה, כלומר, קודם כל, להפסיק ללבוש בגדים לא נוחים וצמודים, ולנסות להפחית את עוצמת ההזעה באמצעות תרופות מתאימות. כמו כן, יש צורך לשטוף לעתים קרובות את קפלי העור על הגוף עם סבון ומים או תמיסה עם חומרי חיטוי. לאחר השטיפה, יש לייבש את הקפלים עם מטלית שסופגת לחות היטב, או עם זרם אוויר קריר באמצעות מייבש שיער. במקרה זה, יש להיזהר, מכיוון שהאזורים הנגועים כואבים מאוד, ולא ניתן לשפשף אותם, אלא לבצע רק תנועות סופגות, ולשטוף עם זרם מים או תמיסה עם חומר חיטוי.
טיפול בתפרחת חיתולים, כאשר מתחיל זמן קצר לאחר זיהוי הבעיה, יעיל ברוב המקרים ומסייע במניעת התקדמותה לשלבים חמורים יותר, שלעתים קרובות קשורים לתוצאות שליליות למדי.
מניעת תפרחת חיתולים
מניעת תפרחת חיתולים, קודם כל, דורשת להקפיד על כללי ההיגיינה, מבלי להזניח נהלי היגיינה קבועים, שבזכותם העור תמיד נשאר נקי ומטופח.
גורם חיובי בשמירה על עור בריא המסייע במניעת גירויים, דלקות ותפרחת חיתולים הוא הקפדה על תזונה אופטימלית עם מזון מאוזן ומזונות המכילים ויטמינים ומיקרו-אלמנטים חיוניים. בנוסף, יש להיזהר בצריכת מזונות ומשקאות שעלולים לגרום לסוגים שונים של תגובות אלרגיות.
לבגדים שאדם לובש תפקיד חשוב במניעת תפרחת חיתולים. עליהם להיות נוחים, ללא תפרים גסים שעלולים לשפשף את העור בקפלי הגוף, רצוי שלא עשויים מחומרים סינתטיים. יש לנעול נעליים רק במידה המתאימה לכף הרגל.
בנוסף, מומלץ לתת לקפלי העור אמבטיות אוויר מעת לעת, תוך ללוות אותן בהליכים מסוימים. לשם כך, הרגליים פרושות לרווחה, וגם הזרועות פרושות זו מזו או מורמות למעלה, ולאחר מכן מיישרות אותן.
עורו הדק, העדין והפגיע של ילד קטן דורש תשומת לב מיוחדת. הוא דורש טיפול קפדני ועמידה בכל כללי ההיגיינה הבסיסיים. על מנת למנוע הופעת תפרחת חיתולים אצל התינוק, כל החלפת חיתול צריכה להיות מלווה בכביסה חובה, ולאחר מכן יש לייבש את העור בזהירות. בנוסף, לפני לבישת חיתול נקי, מומלץ לשמן את חיץ הנקבים של התינוק בקרם או לפזר עליו אבקה.
תנאי חשוב מאוד ביחס לטיפול בחולים מרותקים למיטה הוא החלפה קבועה של מצעים, אשר צריכים להיות תמיד יבשים ונקיים.
כפי שאנו רואים, מניעת תפרחת חיתולים אינה קשורה לשום דבר כה קשה לביצוע, ובמקרים רבים קל יותר למנוע את התפתחות הדלקת בעור על ידי תשומת לב מתמדת למצבו, במקום להשקיע מאמץ רב יותר כדי להילחם בתוצאותיו האפשריות, כולל תפרחת חיתולים.
מניעת תפרחת חיתולים ופצעי לחץ
עם התקדמותן של מחלות כרוניות קשות רבות, אדם נופל לקטגוריה של מה שנקרא חולים "מרותקים למיטה". שכיבה אופקית למשך תקופה ארוכה יכולה להיות קשורה לעלייה בסיכוי להתרחשות תופעות שליליות שונות באזורים מסוימים בעור. בשל כך, מניעת תפרחת חיתולים ופצעי לחץ הופכת רלוונטית למדי.
המשימה העיקרית בעניין זה היא לעקוב באופן מתמיד אחר מצב עורו של המטופל. יש צורך לערוך באופן קבוע בדיקה יסודית של כל הגוף על מנת לזהות שינויים בעור שעשויים להיות סימנים מוקדמים להתפתחות דלקת בו. החשיבות הרבה של אמצעי מניעה כזה היא שככל שמופיעה תפרחת חיתולים ופצעי לחץ מוקדם יותר, כך נדרשת פחות השפעות טיפוליות כדי לחסל בעיה זו.
יתר על כן, למטרות מניעה, יש צורך לשטוף את אזורי הגוף הנמצאים בסיכון גבוה לפתח דלקות עור כאלה, בתדירות של לפחות פעם ביום. הצורך בפעולות כאלה גובר במיוחד כאשר למטופל יש בריחת שתן או הזעה מוגברת. בתהליך ביצוע הליכי היגיינה, עדיף להשתמש בסבון נוזלי, שכן בעת סיבון עם חתיכה מוצקה שלו, ניתן לפגוע בעור, אשר תפקוד ההגנה שלו נחלש. לאחר הרחצה, יש לוודא שלא נותרה כמות קלה של חומר ניקוי משומש על העור, ולייבש אותו היטב.
חשוב גם למזער כל השפעה פיזית על העור. לדוגמה, יש להימנע ממגע הדוק של בדים, להשתמש במצעים העשויים מחומרים שאינם גורמים לחיכוך לאזורים בגוף שבהם העור עלול להיות מושפע.
מומלץ לשנות את תנוחת המטופל באופן קבוע, כל שעתיים-שלוש, להפוך אותו מצד לצד, מהגב לבטן.
נראה כי מניעת תפרחת חיתולים ופצעי לחץ חשובה מאוד במהלך מנוחת מיטה, שכן היא מאפשרת שמירה על עור בריא. וזה בתורו אינו הגורם הפחות חשוב במצבו הכללי הטוב וברווחתו של מטופל כזה.