נזלת חריפה (רניטיס חריפה) - גורמים ופתוגנזה

גורמים לנזלת חריפה (ריניטיס חריפה)

באטיולוגיה של נזלת קטרלית חריפה, המשמעות העיקרית היא ירידה בעמידות המקומית והכללית של האורגניזם והפעלת המיקרופלורה בחלל האף. בדרך כלל זה קורה עם היפותרמיה כללית או מקומית, אשר משבשת את מנגנוני הנוירו-רפלקס המגנים. היחלשות החסינות המקומית והכללית עם היפותרמיה של כל הגוף או חלקיו (רגליים, ראש וכו') מובילה לעלייה בפעילות הפתוגנית של מיקרואורגניזמים ספרופיטיים בחלל האף, בפרט סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ואחרים, במיוחד אצל אנשים שאינם קשוחים לקור ולשינויים פתאומיים בטמפרטורה. השפעות ההיפותרמיה מתבטאות מהר יותר אצל אנשים עם עמידות מופחתת, במיוחד על רקע מחלות כרוניות, אצל חולים מוחלשים ממחלות חריפות.

התפתחות של נזלת טראומטית חריפה נגרמת בדרך כלל מטראומה לרירית האף על ידי גופים זרים. נזק לרירית עשוי להיות קשור למניפולציות, כולל פעולות כירורגיות בחלל האף. במקרים מסוימים, הגורם לנזלת טראומטית חריפה הוא גורם מקצועי או תנאים סביבתיים: חלקיקי אבק מינרלים, פחם, מתכת, אשר עלולים לפגוע ברירית האף, חשיפה לעשן, גז, אירוסולים.

פתוגנזה של נזלת חריפה (נזלת חריפה)

שינויים מורפולוגיים ברירית האף תואמים בדרך כלל את התמונה הקלאסית של התפתחות דלקת חריפה. בשעות הראשונות (לעיתים רחוקות 1-2 ימים) של המחלה, רירית האף הופכת להיפרמית ויבשה, לאחר מכן מופיעה תרבית צרובה, והיא הופכת לחה ובצקתית. האפיתל והשכבה התת-רירית מסתננים בלימפוציטים, האפיתל הגלילי מאבד ריסים, כמות הריר בתתבית עולה, והחללים המעורים מתמלאים בדם. תרבית מצטברת במקומות מתחת לאפיתל, לעתים קרובות נוצרות בועות, מתגלות קילוף של האפיתל ושחיקה של הקרום הרירי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]