ניתוח לפימוזיס בילדים ומבוגרים

ניתוח לפימוזיס מבוצע לעתים קרובות למדי, ואינו שייך לקטגוריה של פעולות מורכבות. הבה נבחן את המוזרויות של פעולה זו.

האם עלי לעבור ניתוח לפימוזיס?

לעתים קרובות חולים שואלים אם לבצע ניתוח לפימוזיס. לפיכך, מצוין אם לנער או לגבר יש היצרות של העורלה, שיש לה אופי פתולוגי בולט. במקרה זה, חשיפה של ראש הפין היא בלתי אפשרית. חשיפת הפין עלולה להיות כואבת. מצב זה מוביל להפרה של חיי המין, משפיע לרעה על תהליכי השתן. עם מצב זה, לעתים קרובות מתרחשים תהליכים דלקתיים וזיהומיים.[1]

פימוזיס היא פתולוגיה הדורשת טיפול כירורגי. פימוזיס כמצב פיזיולוגי טבעי אפשרי אם הילד הוא יילוד או בגיל צעיר. לאחר שהילד הגיע לגיל ההתבגרות, תופעה כזו הופכת לפתולוגיה. ראוי גם לציין כי פימוזיס היא תופעה פתולוגית על רקע צלקות ותהליכים דלקתיים.

אינדיקציות להליך

יש לבצע ניתוח אם יש אינדיקציות לכך. האינדיקציה העיקרית היא התפתחות פימוזיס אצל גברים בוגרים ונערים בוגרים. זה מאופיין בחוסר תנועה פתולוגי של העורלה, שבה פתיחת הפין ושחרור ראשו בלתי אפשריים. אם יש כאב, נפיחות, אדמומיות, דלקת, אי נוחות, מבוצע גם ניתוח. בנוכחות כל סיבוכים של המחלה, פתולוגיה, הפעולה מתבצעת בכל גיל. עם הישנות של תהליכים דלקתיים, סיבוכים, עם נגעים דלקתיים של הקדם וראש הפין, ניתוח עשוי להיות מסומן במקרה חירום. כמו כן כאינדיקציות מצוינות המחלות הבאות: balanitis, alanopostitis, condylomatosis, נוכחות של כל neoplasms, גופים זרים, זיהומים מתחת לעורלה.

ניתוח לפימוזיס צלקת

במקרה של פימוזיס צלקת, יש לציין ניתוח. משך הזמן הוא כ-30-40 דקות. זה לוקח בערך 14 ימים לגוף להתאושש לחלוטין. היתרונות הם שתקופת השיקום קצרה, לאחר שבועיים המטופלים יכולים לחזור לאורח חייהם הרגיל (ניתן לבצע כל מניפולציות היגייניות, לחזור לחיים אינטימיים, מתן שתן משוחזר ללא כאבים). ככלל, המטופלים טוענים כי לאחר הניתוח, אי הנוחות הרבה פחות בולטת מהקשיים היומיומיים הקשורים לפימוזיס.

פימוזיס צלקת היא צורה של היצרות פתולוגית של העורלה שבה מתפתחת צלקת. פימוזיס צלקת נחשב למצב נרכש ובלתי הפיך הנובע מטראומה או נזק מכני לעורלה. הפציעה גורמת לצלקת, שהיא בעצם צלקת המתרחשת במקום הנזק לעור. בצורת פימוזיס זו, התערבות כירורגית היא הטיפול האפשרי היחיד. מבצעים ברית מילה של העורלה. זאת בשל העובדה כי פימוזיס לא יכול להיעלם מעצמו, הוא מתקדם כל הזמן. ישנה היצרות נוספת של העור, שבקשר אליה יש חתכים חדשים וחדשים, סדקים, קרעים. בהתאם לכך, נוצרות צלקות חדשות. ככל שהניתוח יתבצע מוקדם יותר, ככל שהוא יהיה יעיל יותר, כך תתרחש החלמה נוספת.[2]

ברית מילה היא הליך כירורגי שגרתי בחוץ. בוחרים זמן נוח, קובעים את הניתוח ולאחר מכן יש לבצע הכנות כמו בדיקות לזיהומים. קח גם בדיקות סטנדרטיות, כגון בדיקות דם, בדיקת שתן. הפעולה מתבצעת בעיקר בשעות הבוקר, בהכרח על קיבה ריקה. אין לאכול 4-5 שעות לפני ההליך. נעשה שימוש בהרדמה מקומית. במקרה זה, הרגישות אובדת, היא חוזרת 2-3 שעות לאחר הניתוח. תקופת ההחלמה אינה עולה על 14 ימים.

הכנה

ההכנה לניתוח היא סטנדרטית. הוא כולל סט של בדיקות הכרחיות, כולל בדיקות דם ושתן, א.ק.ג, פלואורוגרפיה, מחקרים בקטריולוגיים, בדיקות לזיהומים. יחד עם זאת, הפרטים של ההכנה נקבעים על פי גיל המטופל ותכונות אחרות, אינדיקטורים פיזיולוגיים בודדים של המטופל. חובה להתייעצות עם מומחים, וכן יש צורך לקבל מסקנה מרופא ילדים, או מטפל, שתצביע על המסקנה האם ניתן לנתח את המטופל. כאשר מתכננים הרדמה כללית, יש צורך בהחלט להתייעץ עם רופא מרדים מומחה, לבחירת שיטת ההרדמה האופטימלית. ככלל, האלרגיסט מגלה את אלרגואנמנזה, מסיק מסקנות לגבי איזה וריאנט של הרדמה נדרש על ידי המטופל. רופא מרדים צריך בהכרח אנמנזה מלאה. יש צורך להקפיד להזכיר נוכחות של מחלות נלוות, נוכחות של חריגות גנטיות או מולדות ותרופות שנלקחו.

אם הניתוח מותר, בערך 2-3 שבועות אתה צריך לעבור לתזונה רציונלית. במקרה זה, מן הדיאטה יש להוציא כל שומני, מטוגן, מעושן. כמו כן אין להשתמש במרינדות, תבלינים, תבלינים. גם קונדיטוריה צריך להחריג. אלכוהול במשך 14 ימים צריך גם להיות שולל לחלוטין, לבטל את הקבלה של נוגדי קרישה ותרופות אחרות. כמה ימים לפני הניתוח יש צורך בדיאטה קלה. גם ביום הניתוח, אתה לא יכול לאכול או לשתות דבר. ביום הניתוח יש צורך לשטוף היטב את איברי המין באמצעות מים וקצף סבון עדין. באזור הערווה והמפשעה יש להסיר שיער. במקרה זה, יש צורך לבצע את הליך הגילוח בזהירות רבה, כך שלא יהיו חתכים. אם הניתוח מבוצע על מבוגר, הוא עושה זאת בבית בעצמו. אם ההליך מבוצע על ילד, כל אמצעי ההכנה הדרושים מבוצעים על ידי צוות רפואי. אם הניתוח מבוצע על ילד בן יומו או צעיר, יש צורך לא לשכוח לקחת איתך את כל ציוד ההיגיינה הדרושים, חיתולים, מגבונים.

לפני הקבלה לבית החולים, נערכים כל המסמכים הדרושים ונחתמת הסכמה בכתב להליך. לאחר מכן נערכת התייעצות טרום ניתוחית עם רופא מרדים ולאחר מכן נחתמת ההסכמה לסוג ההרדמה הנבחר. ככלל, התייעצות עם רופאים, החלטה בנושאים ארגוניים ותיעודיים, אורכת כ-2-3 שעות. לכן יש צורך להגיע למחלקה מספר שעות לפני מועד הניתוח שנקבע. כמו כן, יש לקחת בחשבון שביום הניתוח לא צפוי המטופל להשתחרר לביתו, למרות שיש מקרים. ככלל, החולה נמצא בהשגחה במשך יממה. כדאי גם לשקול את העובדה שבמשך כמה ימים החולה לא יוכל לנהוג במכונית, לא כל כך בגלל הטראומה הכירורגית, אלא לאחר מתן הרדמה ותרופות הרגעה.

הַרדָמָה

לצורך הניתוח נדרשת הרדמה. לפיכך, הרדמה היא חובה, אך שיטת ההרדמה נקבעת על ידי הרופא. ניתן לבצע הרדמה מקומית או כללית. בחירת השיטה תלויה בגיל המטופל, במצב, חומרה, נפח ומשך ההתערבות הכירורגית. זה תלוי גם במוזרויות של המצב הפסיכו-רגשי של המטופל. בעת ביצוע ההליך מילה בנים בגיל יילוד, הרדמה מקומית מוצג. עם זאת, במקרה זה, המטופל חייב להיות מקובע בצורה מהימנה ובתקיפות, ללא תנועה. עם זאת, בשל הפעילות הגבוהה, הניידות של ילדים בגיל זה, שיטה זו אינה בטוחה, ולכן רוב המנתחים עדיין משתמשים בהרדמה במסכה. במקרה זה, הילד שוכב בשקט, והמנתח מבצע בזהירות, ללא חיפזון, את כל המניפולציות הדרושות.

עבור ילדים גדולים יותר, תמיד משתמשים בהרדמה כללית. זה מונע טראומה לרקמות שמסביב וגם מונע את הסיכון לטראומה פסיכולוגית אצל הילד. ככלל, ניתוח עם הרדמה מקומית אינו כואב. עם זאת, אם הניתוח מבוצע ללא הרדמה, הילד צופה בכל מה שקורה, וכתוצאה מכך טראומה פסיכולוגית. הרדמה מונעת לחץ חמור עבור הילד.

למטופלים בגיל מבוגר יש את הזכות המלאה לבחור את צורת הניתוח. לגברים בוגרים, ניתן להשתמש בהרדמה כללית ומקומית כאחד. בכל מקרה, גברים חווים מתח ואי נוחות פסיכולוגית במידה הרבה פחות אם הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. למנתח גם הרבה יותר קל לבצע את המניפולציות הדרושות במקרה שבו המטופל נמצא בהרדמה כללית. זה מבטל את האפשרות של תנועות ספונטניות. כמו כן, הרדמה כללית מסומנת במקרה אם המטופל מתרגש יתר על המידה, אם יש לו פחד, או פאניקה, ספקות. במקרה שלאדם יש אלרגיות ואי סבילות אישית לתרופות או הרדמה, עדיף להגביל את עצמך להרדמה מקומית.

טֶכנִיקָה ניתוח פימוזיס

הבה נשקול את הטכניקה של ניתוח לפימוזיס. אז, המטופל צריך להיות ממוקם על שולחן הניתוחים על גבו, הרגליים צריכות להיות פרושות. לאחר שההרדמה פעלה במלואה, המנתח מתחיל לבצע את כל המניפולציות הדרושות. אם הרדמה מתבצעת בעזרת ג'ל הרדמה, יש צורך ליישם אותו מראש. לאחר מכן, מיד לפני הניתוח, העור מטופל בחומרי חיטוי מיוחדים. לטיפול, ככלל, יודנט משמש. במקרה זה, לא רק הפין מטופל, אלא גם הבטן, שק האשכים, הירכיים והישבן. לאחר טיפול חיטוי, יש צורך בהכרח לכסות את גופו של המטופל עם פשתן סטרילי. כל הגוף סגור, רק המקום שבו תתבצע המניפולציה נפתח.

פתח העורלה מצטמצם ולכן יש להרחיב אותו. זה נעשה עם מלחציים. העור נמשך לאחור והעטרה נחשפת. אם יש הידבקויות באיברי המין, יש להפריד ביניהם. הרופא עושה סימון עם אזמל (הקו שלאורכו יעבור החתך מצוין). לאחר מכן, המנתח ממשיך ישירות אל החתכים.

אחת הטכניקות המשמשות לביצוע ברית מילה היא טכניקת ברית המילה (circumsizio). לביצוע הפעולה נעשה שימוש במספר טכניקות: חתך גב, פעולת מהדק וכריתה מעגלית.

החתך הגבי משמש לפימוזיס ולפראפימוזיס. להליך זה יש מספר יתרונות, בפרט, זה יכול להתבצע באופן עצמאי, ללא עוזרים. לעבור את הפעולה במספר שלבים. ראשית, יש צורך להחיל מהדקים על העורלה, ואז העור מנותח (בסביבות השעה 12). העור נחתך לאורך הקו המיועד, ולאחר מכן מורחים את התפרים. חובה להקריש את הכלים, לאחר מכן מורחים חבישה סטרילית על הפצע.[3]

הטכניקות הפשוטות ביותר כוללות את פעולת ההידוק. נדרשת נוכחות של עוזר. החסרונות של השיטה כוללים את העובדה כי במשך זמן מה לאחר הניתוח לא יהיה מראה אסתטי אטרקטיבי. המהות של ההליך היא שהעור נתפס על ידי מלחציים, ואז הוא נמשך לאורך הדרוש. לאחר מכן חותכים את העור, לאחר החיתוך העור נמשך לאחור ומתקבע עם תפרים. לאחר ההליך, חבישה סטרילית מוחלת.

טכניקת הכריתה המעגלית היא מעניינת מסוימת. זה בעצם הליך קוסמטי שמתבצע עם עוזר. זה מסומן במקרה של ורידים saphenous מפותחים ובולטים. בגישה זו, הסיכון לדימום מופחת באופן דרסטי. בהליך זה, המנתח מבצע סימון של קו החתך, מבצע את החתכים הדרושים, מפריד את דש העור מראש הפין. לאחר מכן נכרת העור ומורחת חבישה סטרילית.[4]

Preputioplasty היא שיטה חלופית לטיפול כירורגי. הוא משמש אם ההצטלקות משפיעה רק על קצה העורלה. משך ההליך הוא כ-20 דקות. ההשלכות והסיבוכים הרבה פחות, הכאב מתבטא גם די חלש, מרוווה בקלות בעזרת משככי כאבים קונבנציונליים.

ההליך מתבצע במספר שלבים. ראשית, מבצעים חתך קטן באזור החזה לאורך הפין. החתך צריך להיות בגודל כזה שהוא יכול לפתוח את ראש הפין. כמו כן, במהלך החתך, הרופא מנתח את החיבורים הסיבים של העור. לאחר ביצוע כל המניפולציות הדרושות, הרופא מורח תפרים וחבישה סטרילית.

מבוצע גם ניתוח פלסטיק. זוהי שיטת התערבות כירורגית, שבה מתקנים את היצרות השקע. ככלל, במהלך הליך זה, הרופא מבצע ביופסיה נוספת ובדיקה אנדוסקופית של השופכה.[5]

סוגי פעולות

במקרה של פימוזיס פתולוגי, ניתוח מבוצע תמיד מכיוון שזו אפשרות הטיפול היחידה האפשרית. הסטטיסטיקה מלמדת שבקרב כל הגברים בגיל ההתבגרות שעברו ניתוח כזה, כרבע מהם בוצעו דווקא בגלל פימוזיס פתולוגי. בפימוזיס, מספר סוגי פעולות אפשריים. הבחירה בסוג ניתוח כזה או אחר תלויה בגיל המטופל, סוגו, חומרתו וחומרת התהליך הפתולוגי וכן בכישורי הרופא עצמו ובכישוריו.

סוגי הניתוח העיקריים הנהוגים כיום הם ברית מילה, או circummisio, prepuceoplasty ו-metoplasty. קיים גם ניתוח מסורתי, המתבצע עם אזמל כירורגי קונבנציונלי. שיטת טיפול מודרנית היא אור לייזר. טיפול כירורגי מסורתי מבוצע לרוב מכיוון שזו השיטה הזולה והקלה ביותר. שיטה זו אינה דורשת ציוד מיוחד וניתן לבצע אותה בחדר ניתוח רגיל, במחלקה כירורגית רגילה. מספר אורולוגים יכולים לבצע פעולה זו. אבל יש לו מספר חסרונות, בפרט, לאחר ההליך דורש תקופת שיקום ארוכה, הסיכון לסיבוכים עולה בחדות. המטופל חייב לציית להמלצות הרופאים הרבות, בפרט, המטופל מוגבל ביכולותיו למשך מספר חודשים, בפרט, פעילות מינית מוגבלת. ההליך מלווה בתפרים, וצלקות וצלקות עלולות להישאר במקומן למשך תקופה ארוכה.

טיפול אנדוסקופי של פימוזיס מתבצע כהליך חוץ. נדרש אשפוז למשך 1-2 ימים עם מהלך תקין של התקופה שלאחר הניתוח. ככלל, החולה מגיע בבוקר, הוא מנותח, ולאחר מכן הוא מבלה מספר שעות או ימים בפיקוח רופא. אם הכל תקין, החולה יכול לעזוב את בית החולים. ככלל, הפעולה נמשכת 30 דקות.[6]

הניתוח של שלופר לפימוזיס.

ניתוח שלופר משמש לפימוזיס. זוהי טכניקה מיוחדת לניתוח פימוזיס שמטרתה חיתוך העורלה. הרופא מבצע חתך זיגזג. לאחר מכן נעשה חתך מלא, כל המניפולציות הדרושות מבוצעות, ואז מבוצעת תפירה של קצוות הפצע. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית. התוצאה של הפעולה היא שימור מוחלט של העורלה, במקביל להרחבתה. יעילות ההליך היא 100%.

ניתוח פימוזיס בלייזר

ניתוח פימוזיס בלייזר נפוץ יותר ויותר בימינו. במהלך הליך זה, במקום האזמל המסורתי והמספריים, נעשה שימוש בלייזר. נעשה שימוש בזרם לייזר מיוחד. בהשפעת זרימה זו רקמה מחוממת. במקביל, המים מתאדים ותאים נהרסים. הלייזר פועל כמו כלי חיתוך. באופן כללי, טכניקת ביצוע ההליך דומה לזו של הטכניקה הכירורגית המסורתית.

היתרון של טכנולוגיה זו הוא שטיפול בלייזר מביא לירידה משמעותית בסיבוכים. בפרט, אין סיבוכים כגון זיהום, דימום. הכאב בולט פחות באופן משמעותי. ראוי לציין את הדיוק הגבוה של ההליך. תקופת השיקום קצרה בהרבה, והיא כ-3-4 ימים. משך ההתערבות קצר בהרבה - עד חצי שעה.[7]

כמה זמן נמשך הניתוח?

אחת השאלות הנפוצות ביותר שאנו שומעים ממטופלים היא כמה זמן נמשך הניתוח. משך הניתוח תלוי בשיטת הניתוח המבוצעת. ניתוח פימוזיס בלייזר הוא ההליך הקצר ביותר. משך ההתערבות קצר בהרבה - עד חצי שעה. תקופת השיקום קצרה בהרבה, והיא כ-3-4 ימים.

ניתוח קלאסי נעשה במשך 2-3 שעות. בטכניקה האנדוסקופית, הפעולה נמשכת לרוב 40-50 דקות. לאחר הניתוח בשיטה הקלאסית או בחתך אנדוסקופי, המטופל מועבר לחדר לאחר ניתוח, שם הוא מבלה מספר שעות. בהיעדר תלונות וסיבוכים, המטופל משוחרר. אם מהלך התקופה שלאחר הניתוח תקין, המטופל משוחרר לביתו. אם קיים סיכון לסיבוכים, החולה לא ישוחרר. מנוחה במיטה תידרש במשך 2-3 הימים הראשונים.

ניתוח לפימוזיס בילדים

ניתוח לפימוזיס בילדים אינו נדיר. זה מצוין אם לילד יש היצרות פתולוגית של העורלה. במקרה זה, חשיפה של ראש הפין היא בלתי אפשרית או כואבת. עם מצב זה, לעתים קרובות מתרחשים תהליכים דלקתיים וזיהומיים. זה יכול לגרום לאי פוריות, חולשה מינית, בעיות בחיים האינטימיים.

פימוזיס כמצב פיזיולוגי טבעי אפשרי כאשר הילד הוא יילוד או בגיל צעיר. לאחר שהילד הגיע לגיל ההתבגרות, תופעה זו הופכת לפתולוגיה. יש לבצע ניתוח אם יש אינדיקציות לכך.

אם ההליך מבוצע על ילד, כל אמצעי ההכנה הדרושים מבוצעים על ידי צוות רפואי. אם הניתוח מבוצע על ילד בן יומו או צעיר, יש צורך לא לשכוח לקחת איתך את כל ציוד ההיגיינה הדרושים, חיתולים, מגבונים.

כמו כן, יש לקחת בחשבון שביום הניתוח סביר להניח שהילד לא ישוחרר לביתו, למרות שיש מקרים כאלה. ככלל, החולה נמצא בהשגחה של כ-24 שעות.

ניתן לבצע הרדמה מקומית או כללית. בחירת השיטה תלויה בגיל המטופל ומצבו. לדוגמה, הרדמה מקומית מסומנת בעת ביצוע ההליך על בנים שזה עתה נולדו. אך יחד עם זאת, המטופל חייב להיות מקובע בצורה מאובטחת ויציבה, ללא תנועה. אבל תמיד קחו בחשבון את כל הסיכונים האפשריים: יש סבירות גבוהה לפעילות גבוהה וניידות של ילדים בגיל זה. לכן, שיטה זו אינה בטוחה, ההסתברות לפציעה עולה בחדות. מסיבה זו רוב המנתחים עדיין משתמשים בהרדמה במסכה. במקרה זה, הילד שוכב בשקט, והמנתח מבצע בזהירות, ללא חיפזון, את כל המניפולציות הדרושות.

עבור ילדים גדולים יותר, תמיד משתמשים בהרדמה כללית. זה לא רק מונע טראומה לרקמות שמסביב, אלא גם עוזר למנוע את הסיכון לטראומה פסיכולוגית אצל הילד. ככלל, ניתוח עם הרדמה מקומית אינו כואב. אבל במקרה זה, הילד מתבונן בכל מה שקורה, וכתוצאה מכך מתפתחת טראומה פסיכולוגית בהכרח. הרדמה מאפשרת להימנע מלחץ חמור אצל הילד. בנוסף, הרדמה כללית שוללת את האפשרות של תנועות ספונטניות. כמו כן, הרדמה כללית מסומנת אם הילד מתרגש יתר על המידה, אם הפחד שלו, או הפאניקה, ספקות נוכחים.

התוויות נגד

כמו התוויות נגד לניתוח כוללים פתולוגיה decompensated חמורה של איברים פנימיים עד המחלה מתייצבת. הניתוח אינו מבוצע בתהליכים זיהומיים ודלקתיים חריפים, הפרעות דימום, הפרעות קרישת דם, נטילת נוגדי קרישה. כמו כן, אין צורך לבצע את הניתוח בנוכחות זיהומים פוסטולים, עם נגעים כיבים של איברים פנימיים, עם נוכחות של מוגלה ואקסודאט באזור הקדם. עם זאת, התווית נגד זו היא זמנית. כאשר המצב מתייצב, הפעולה מתבצעת מונו. כמו כן בין התוויות נגד זמניות כוללות שינויים מבניים באיבר המין. במקרה זה יש צורך תחילה בניתוח פלסטי, ורק לאחר מכן ניתן לבצע ניתוח. אם לגבר יש זיהומים מין, מחלות של מערכת גניטורינארית (זיהומית, דלקתית), הניתוח גם לא מתבצע. תחילה נדרשת התאוששות מלאה.

ההשלכות לאחר ההליך

לאחר הניתוח יש תחושת אי נוחות וכאב בימים הראשונים. אבל התחושות הללו, ככלל, נעלמות תוך מספר ימים. ראוי גם לציין כי הכאב מטופל די בקלות עם משככי כאבים קונבנציונליים. לאחר הניתוח, חשוב ביותר להקפיד על תקופת השיקום הנכונה, אשר משכה נע בין מספר שבועות למספר ימים, בהתאם לחומרת המצב, טכניקת הניתוח הנבחרת. חשוב להקפיד על טיפול נכון בעור, לביצוע היגיינת איברי המין. יש צורך להשתמש בחבישות סטריליות (יבשות, נקיות). להתקלח זמן מה עדיף לא להתקלח, או לשים קונדום בזמן המקלחת. לילדים לא מומלץ להתקלח. עבורם, שפשופים רגילים מספיקים למדי. הם צריכים להתבצע בצורה כזו שלא להרטיב את התחבושת.

אתה גם צריך לקחת בחשבון שגברים עלולים לחוות זקפות ספונטניות ליליות הגורמות לכאב ואי נוחות. זה יכול גם להוביל להפרעות בזרימת הדם. לפעמים, עם זקפה חזקה, ייתכן שהתפרים עלולים להתפצל, אבל זה נדיר ביותר. עם הפרעה בולטת בזרימת הדם, יש להסיר את התחבושת לזמן מה. ככלל, במקרה זה, הפין יהיה נפוח, גדל מעט בגודלו. אבל זה לא אמור לעורר דאגה, מכיוון שזו תגובה נורמלית לנזק לרקמות. בדרך כלל, הסרת תפרים אינה נדרשת, שכן בתהליך הניתוח משתמשים בחוטים סופגים עצמיים. אין צורך להסיר אותם אלא אם כן הם לא התמוססו תוך 10 ימים.

כמה זמן לוקח להחלים לאחר ניתוח פימוזיס?

כל מטופל צריך לדעת כמה זמן לוקח להחלים לאחר ניתוח פימוזיס על מנת לתכנן איכשהו את פעולותיו הנוספות. זה תלוי, קודם כל, בטכניקת הניתוח, מצבו של המטופל, חומרת הפתולוגיה. תקופת השיקום חשובה, שמשכה נע בין מספר ימים למספר שבועות. לדוגמה, עם פימוזיס צלקת, זה לוקח בערך 14 ימים להחלמה מלאה. היתרונות הם שתקופת השיקום קצרה, לאחר שבועיים המטופלים יכולים לחזור לאורח חייהם הרגיל. אתה יכול להתקלח, לבצע כל מניפולציות היגייניות. ככלל, המטופלים אומרים שאחרי הניתוח, אי הנוחות הרבה פחות בולטת מהקשיים היומיומיים הקשורים לפימוזיס.

ברית מילה היא הליך כירורגי שגרתי בחוץ. במהלך הליך זה, נעשה שימוש בהרדמה מקומית. ההרדמה מפסיקה לפעול 2-3 שעות לאחר הניתוח. תקופת ההחלמה אינה עולה על 14 ימים.

טיפול כירורגי אנדוסקופי או מסורתי של פימוזיס מתבצע על בסיס אשפוז. נדרש אשפוז למשך 1-2 ימים עם מהלך תקין של התקופה שלאחר הניתוח. ככלל, החולה מגיע בבוקר, הוא עושה את הניתוח, ולאחר מכן הוא מבלה מספר שעות או ימים בפיקוח רופא. אם הכל תקין, החולה יכול לעזוב את בית החולים.

בניתוח לייזר, תקופת ההחלמה היא כ-3-4 ימים. ב-2-3 הימים הראשונים תידרש מנוחה במיטה. זה מפחית את הנפיחות של איברי המין.

נפיחות לאחר ניתוח לפימוזיס

על מנת לענות על השאלה כמה זמן נמשכת הנפיחות לאחר ניתוח פימוזיס, יש צורך לדעת בדיוק באיזו שיטת התערבות כירורגית נעשה שימוש. לדוגמה, עם ברית מילה קלאסית, הנפיחות יכולה להימשך עד 5 ימים. בניתוח לייזר, הנפיחות נמשכת בממוצע 2-3 ימים. בשיטה האנדוסקופית, הנפיחות נמשכת עד 5 ימים. בטכניקה הכירורגית הקלאסית, הנפיחות יכולה להימשך בין 5 ל-14 ימים.

בצקת מתרחשת כתגובה טבעית לנזק מכני לרקמות, כתגובה להחדרת תרופות. זה בלתי אפשרי למנוע את המראה של בצקת, כי בתהליך של ניתוח, בהכרח פגום ריריות, עור, רקמות רכות, לעתים קרובות - כלי דם וסיבי עצב. יש פליטת נוזלים לתוך החלל הבין-סטיציאלי, יש שחרור של מתווכים רקמות, גורמים דלקתיים.

הנפיחות חולפת כאשר הרקמה הפגועה מתאוששת ומתחדשת. אם תקופת השיקום נצפית כראוי, ניתן להפחית משמעותית את משך הבצקת. כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה כי חומרת הבצקת תלויה במצב הפיזיולוגי והתפקודי של הגוף, במאפיינים האישיים של הגוף. יש צורך ללבוש תחבושת מיוחדת. כמו כן, רופאים רבים ממליצים על מנוחה במיטה למשך 2-3 ימים, מכיוון שבמצב שכיבה הנפיחות חולפת, ומפחיתה את העומס על ראש הפין.

טמפרטורה לאחר ניתוח פימוזיס

אפשר לקבל חום לאחר ניתוח פימוזיס. חום מתרחש מסיבות רבות. הטמפרטורה עלולה לעלות עם תהליכי התאוששות אינטנסיביים בגוף. במקרה זה, הטמפרטורה, ככלל, אינה עולה על 37.2-37.4 מעלות. זאת בשל העובדה כי לאחר נזק מכני למבני רקמה, תהליכי ההתאוששות הטבעית שלהם יוצאים לדרך. תהליכי שיקום קשורים לתהליכים מטבוליים פעילים, חיזוק הרקע הביוכימי, וכתוצאה מכך הטמפרטורה עולה. עם זאת, יש לקחת בחשבון שעליית טמפרטורה מעל 37.5 מעלות היא תופעה פתולוגית. זה יכול להיות קשור להתפתחות של תהליך דלקתי, או תהליך זיהומי. מסוכנת במיוחד היא ההצטרפות של זני בתי חולים, שכן הם די קשה להיכנע לטיפול אנטיבקטריאלי, יש להם רמה גבוהה של עמידות.

סיבוכים לאחר ההליך

ייתכנו סיבוכים לאחר ההליך. הפעולה נחשבת לפשוטה למדי, אך לעיתים מתרחשים סיבוכים. הם נובעים בדרך כלל מטיפול לא נכון בפצע שלאחר הניתוח, זיהום, היגיינה לקויה וחוסר כשירות של המנתח שביצע את הניתוח. הסיבוכים העיקריים כוללים את הסיבוכים הבאים. שטפי דם וחבורות עלולים להופיע במקומות התפירה. תהליכים דלקתיים וזיהומיים עשויים להתרחש גם באתר הניתוח. יכולה להיות גם עלייה חדה ברגישות של הראש, לפתח גירוי, תגובה אלרגית, גירוד, תחושות כואבות. כאב בזמן מתן שתן נפוץ גם הוא, ומתפתחות תגובות דלקתיות באזור דרכי המין. גם על העור עלולים להתרחש כיבים, תהליכים דלקתיים.

טיפול לאחר ניתוח

לאחר הניתוח יש צורך בטיפול. יש צורך לבצע חבישות קבועות, להקפיד על כללי האספסיס והאנטיאספסיס, להקפיד על כללי היגיינה. יש צורך לספק לראש הפין טיפול היגייני מלא, חשוב לטפל כראוי בפצע, לטפל בתפרים. כ-24 שעות לא ניתן להסיר את החבישה הסטרילית. ההלבשות הראשונות חייבות להתבצע בהכרח על ידי איש מקצוע. מומלץ למרוח באופן קבוע חבישה היגיינית על התפר. במקרה זה, יש להרטיב את התפר מראש בתמיסת מי חמצן. חבישה צריכה להיעשות לפחות שבוע. אם החבישה יבשה, יש להרטיב אותה בתמיסת מי חמצן. זה יקטין את הסבירות לזיהום, כמו גם ימנע הידבקות של הרקמה והנזק המכני שלה.

משחה לאחר ניתוח פימוזיס

לרוב לאחר ניתוח פימוזיס משתמשים במשחה (levomekol). זוהי משחה שמורחת על האזור הפגוע. ראשית, פתרון של מי חמצן נעשה, ולאחר מכן טיפול עם משחה נעשה. לאחר מכן, אתה יכול לשים תחבושת סטרילית מעל. משחה יעילה בריפוי פצעים, מאפשרת למנוע התפתחות של זיהום. משחה מאפשרת לך לחסל השלכות שליליות לאחר הניתוח, מקלה באופן משמעותי על המצב. ניתן להשתמש גם במשחות אחרות שנקבעו על ידי הרופא.

אמבטיות לאחר ניתוח לפימוזיס

אמבטיות ניתנות לאחר ניתוח פימוזיס. אמצעים לאמבטיות ניתן להכין בבית באופן עצמאי, באמצעות אמצעים זמינים. בואו נשקול כמה מתכונים לחליטות ומרתחים לאמבטיות.

מתכון מס' 1.

כבסיס קח 250 גרם דבש. הכינו בנפרד תמצית שתשמש כמרכיב הפעיל העיקרי. קח בחלקים שווים עלי פלנטיין, פרחי קמומיל, טיליה, עלים וזרעים של דומדמניות שחורות. יוצקים 250 מ"ל אלכוהול. התעקש יומיים. לאחר הכנת התמצית, קח דבש, ממיס אותו על אש נמוכה או אמבט מים, תוך ערבוב מתמיד יוצקים לאט 50 מ"ל תמצית. הניחו בצד, תנו את ההזדמנות להתגבש. השתמש עבור אמבטיות.

מתכון מס' 2.

החמאה משמשת כבסיס. ממיסים אותו על אש נמוכה. לאחר מכן הוסף בערך כף מהמרכיבים הבאים: סנט ג'ון wort, פרחי קמומיל, זנב סוס, motherwort, כחול cornflower. מערבבים, ואז מניחים בצד ונותנים את ההזדמנות להתעקש. אמבטיות נלקחות במשך 15-20 דקות.

מתכון מס' 3.

מערבבים בחלקים שווים עלי סרפד, פרחי קלנדולה, ניצני ליבנה, עוזרר, יוצקים מים רותחים (200-250 מ"ל), התעקשו לפחות שעה. ממיסים בנפרד 50 גרם חמאה ודבש. תוך ערבוב איטי, מוסיפים כ-50 מ"ל של מרתח שהוכן קודם לכן. הורידו את האש, תנו הזדמנות להתמצק. מוסיפים לאמבטיה כף בכל פעם, מערבבים.

מתכון מס' 4.

מבושל כמו עוזרד תה, שורש ולריאן, אפר הרים, גרגרי ורדים. מוסיפים פרי אשחר הים (כ-50 גרם). כל זה מעורבב עם גליצרין בחלקים שווים, משמש לריכוך המים באמבטיה.

מתכון מס' 5.

קח כף של שורשי ורדים, פירות דומדמניות שחורות, עלי אגוז, מחטים, עשב חציר, יוצקים 500 מ"ל מים רותחים, מתעקש על 30 דקות. 50 מ"ל מהתמיסה מתווספים לשומן שהומס קודם לכן. עם חימום איטי על האש בוחשים, לתת הזדמנות להתמצק. מוסיפים לאמבטיה כף בכל פעם.

מרשם מס' 6.

כבסיס לוקחים חמאה, ממיסים אותה. מכינים בנפרד מרתח מההרכב הבא: פרי תות, עלים יבשים ונבטים של דובדבנים, דומדמניות אדומות, תות בר, פטל, דובדבן ביחס של 1:1:2:2:2:1:2. לחלוט 1-2 כפות מהתערובת לכל כוס מים רותחים. מוסיפים לשמן דגים מומס ומחומם ביחס של 1:1. המסכה מוחלת על הפנים מדי יום למשך 28 ימים.

מתכון מס' 7.

ארז oleoresin נלקח כבסיס. זה נמס. מוסיפים לו כ-50 מ"ל של מרתח מוכן מראש. מרתח הוא כדלקמן: קח אוכמניות, פריחת ליים, עלי כותרת של ורדים, ירכי ורדים, קלמוס, גרגרי רואן ביחס של 1:2:1:1:1:1:3:1, מוזגים כוס מים רותחים.

מתכון מס' 8.

ההרכב הבסיסי מוכן: עלי גפן, לענה מאי, גרגרי שושנים, דבש, וודקה ביחס של 4:1:1:2:0.5. הרמדי מחומם לטמפרטורה נוחה (כ-40 מעלות). ואז כף של התרופה מתווספת ל-2-3 ליטר אמבטיה.

מרשם מס' 9.

הכינו תרופה מההרכב הבא: סטיגמות תירס, סטיביה, אכינצאה, עלי סרפד, פרחי קמומיל, ורדים, ביחס של 3:1:1:1:1:1:2:1. אמבטיות נלקחות במשך 10-15 דקות.

מרשם מס' 10.

כדי להכין תרופה לאמבטיות קח דבש, חלב בחלקים שווים. ממיסים על אש נמוכה. מְחוּמָם. הוסף עשבי תיבול: מחיצת אגוזי מלך, שמיר, אצות מיובשות, מרווה, פרחי קמומיל ביחס של 2:2:1:1:1:0.5. כל זה מעורבב, מבושל במשך 2-3 דקות, מקורר, משמש לאמבטיות במשך 5-10 דקות.

טיפול לאחר ההליך

לאחר ההליך נדרש טיפול ושיקום מיוחד. החולה מועבר לחדר לאחר הניתוח בו הוא/היא מבלה מספר שעות. אם אין תלונות או סיבוכים, החולה משוחרר. במהלך הרגיל של התקופה שלאחר הניתוח, החולה משוחרר לביתו. אם קיים סיכון לסיבוכים, החולה לא ישוחרר. טיפול כירורגי בפימוזיס נחשב טראומטי מינימלי. פעילות החולה מוגבלת באופן חד, אך זו רק לכמה ימים.

ככלל, תקופת השיקום אינה עולה על 1-2 שבועות. במשך 2-3 הימים הראשונים, תידרש מנוחה במיטה. זה מפחית את הנפיחות של איברי המין.

על מנת לייצר קיבוע של הפין, יש ללבוש תחתונים מתאימים מיוזעים. יש לחבוש תחבושת מיוחדת (תחבושת).

בימים הראשונים, לבישתו היא חובה, מכיוון שהיא מספקת הגנה על הפין מפני עומסים מופרזים, מזהמים. זה גם עוזר למנוע התפתחות של בצקת. יש למרוח את התחבושת בצורה כזו שהשופכה לא תהיה סגורה ולא תפריע למתן שתן. לאחר מספר ימים, התחבושת מוסרת. ניתן להסיר אותו על ידי הרופא או על ידי המטופל.

אם התחבושת נדבקת, יש לטפל בה בעדינות בכלורהקסידין ולהסיר אותה לאחר ספיגתה. לא ניתן להסיר בכוח את התחבושת, מכיוון שהיא עלולה להוביל לנזק לקרום הרירי, מה שעלול להוביל לסיבוכים והשפעות שליליות. אם עברת ניתוח לפימוזיס, אשפוז אינו נדרש, אך יש צורך לעקוב אחר השיקום בקפדנות.