נסיגה של המאה ואת הפיגור של המאה

הכחשת עפעף עליונה (עמדת מכסה העליונה שבו הקו הלבן גלוי בין הקצה של לימבוס scleral של הקרנית ואת המאה כאשר צפו ישירות) בשל היפראקטיביות של שרירי הזוקפים של (Levator) התכווצות עפעף של השריר או היפראקטיביות חלקה (מולר) שריר.

הפיגור של המאה הוא אותה תופעה, נצפתה רק כאשר הנוף מועבר כלפי מטה.

הסיבות העיקריות להפיכת המאה והפיגור של המאה:

I. נזק גרעיני (יש צורך לפגוע במכלול הגרעיני של הקומפורה האחורית להופעתו של חזרה של העפעפיים):

1. תהליכים ברמה של mesencephalon יכול להוביל חזרה של העפעפיים, אשר בולט כאשר מסתכלים ישירות וכאשר המבט נע כלפי מעלה (כחלק תסמונת פרינו).
2. נסיגה תקופתית של העפעפיים ניתן לראות בתמונה של בכושר אפילפטי או להיות סימן של טריז טנטרי.
3. פרקינסון.

II. Neuromuscular וכמה מחלות סומאטיות (נסיגה של העפעף ואת השהיה של העפעף ניתן לראות בתמונה של המחלות הבאות):

1. מיאסטניה
2. שיתוק תקופתי משפחתי
3. תסמונות מיוטוניות
4. Hyperthyroidism (חד צדדי או דו צדדי retraction של העפעפיים) הוא הגורם השכיח ביותר של חזרה של העפעפיים.
5. תפקוד לקוי של הכבד (סימפטום סאמרסקיל של סאמרסקיל ).

III. עוד סיבות נדירות יותר של נסיגה: נסיגה של העפעף העליון בתמונה של סינקופיסיס טריגמינו-אוקלומוריס מולד (תופעת מרקוס-גאן); לאחר התחדשות סוטה של עצב oculomotor; סיביים על גירוי okulosimpaticheskih (קלוד ברנרד תסמונת): רגישות יתר denervation שרירי חלקים של העפעף העליון במצב מלחיץ מבטא המאה הכחשה חולפת בצד הפגוע; עם טיפול ממושך בקורטיקוסטרואידים; ניתוחים ופגיעות אחרות בשרירי העין. בלימה לא מספקת מ. Levator ("עפעפיים ספסטית") עלול לגרום נזק לגזע המוח; בחולים אלה, העיניים יכולות להישאר פתוחות במהלך השינה.

את הפיגור של המאה ניתן לראות גם במצבים הבאים:

• שיתוק גרעיני מתקדם;
• תסמונת גוילין-בארה.

"פלוס-מינוס תסמונת" (הכחשת פטוזיס ipsilateral ו הנגדית של העפעף העליון): התוצאה של גרעין חד צדדי או פגום של עמוד השדרה השלישית (האוקולומוטורי) המעורבת שליבה אחורי גרעינים עצבים או קשרים. הסיבה הנפוצה ביותר היא ONMI.

נסיגה של העפעף התחתון היא סימן מוקדם של נזק לעצב הפנים. חולשה ועייפות בעפעף התחתון עשויות להיות סימן מוקדם למיאסטניה גרוויס ומיופתיה. נסיגה של העפעף התחתון אפשרי עם exophthalmos, שינויים סנילי בעפעפיים, לאחר פעולות על העיניים ובתהליך גרימת רקמת העפעף (דרמטיטיס, גידולים, וכו '). זה יכול גם להיות מולד.

סגירת עפעפיים (במהלך שינה, מצמוץ או פוזלת כפויה) עלולה לעיתים לגרום לסיבוך רציני (קרטיטיס). סיבותיו (מלבד הכחשה גיל): exophthalmos, או (לעתים קרובות יותר) חולשת שרירי העין עגול (מיאסטניה גרביס, ophthalmoplegia חיצוני פרוגרסיבית כרונית, ניוון myotonic, נוירופתיה של עצב הפנים.

מחלות המתרחשות במעורבות הרשתית ומערכת העצבים המרכזית.

1. רטיניטיס פיגמנטוזה עם מחלות תורשתיות כגון תסמונת קירנס-Sayre, אבטאליפופרוטאינמיה (מחלת בס Korntsveyga), תסמונת לורנס-מון-בארד-Biedl, אטקסיה של Friedreich, תסמונת Cockayne (הפרעת אוטוזומלית רצסיבית בירושה), מחלת Refsum, מחלת Gallervordena-שפאץ , lipofuscinosis סרואי (ניוון הרשתית-רשתית).
2. זיהומים של מערכת העצבים ואת הרשתית: עגבת, זיהומים פטרייתיים, שחפת, דלקת ציטומגלווירוס, הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר, panencephalitis sclerosing subacute, טוקסופלסמוזיס, מחלת וויפל,-הידבקות ב- HIV.
3. מחלות דלקתיות: סרקואידוזיס, טרשת נפוצה, מחלת בכצ'ט, זאבת אדמנתית מערכתית, תסמונת Vogt-Koyanagi-Harada, מחלת מעי דלקתית.
4. גידולים ממאירים (סרקומה, לימפומה, לוקמיה, קרצינומה גרורתית).