תזוזת שיניים: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

תזוזה של שן מלווה לעיתים קרובות בנזק לדפנות הנאדית.

אצל ילדים, הבעיה הנפוצה ביותר היא תזוזה של שן קדמית אחת או יותר.

[ 1 ]

תסמינים של תזוזת שיניים

אופי ותסמיני פריקת שן ונזק לאלוואולוס תלויים במידה רבה במיקום הפעלת הכוח ובכיוון הגורם הטראומטי. פריקת שן יכולה להיות מלאה (השן מאבדת לחלוטין את הקשר שלה עם הנאדית ונושרת), לא שלמה (קרע פריודונטלי מתרחש רק באזור מוגבל ולכן השן אינה נופלת מהנאדית, אלא הופכת ניידת) ובלתי נסבלת (השן חודרת את תחתית הנאדית עם קודקודה ושוקעת לתוך העצם). פריקות שן לא שלמות יכולות להיות בעלות מספר צורות קליניות ורדיולוגיות.

טיפול בתזוזה של השן

הסיכון לזיהום ודלקת בפריודונטיום ובנאדיות במקרה של תקיעת שן גבוה יותר מאשר במקרה של חבלה או שבר בשן. לכן, הטיפול בתקיעת שן צריך להיות מכוון הן למניעת אוסטאומיאליטיס של הלסת והן להשבת השן. אם לילד מתחת לגיל 3 שנים יש תקיעת שן חלב לא שלמה, יש לקבע אותה באמצעות מגן פה מפלסטיק, מכיוון שלא ניתן להשתמש בסד תיל בגיל זה עקב גודלם הקטן של הכתרים וחוסר היציבות של השיניים. אם שן נעקרה חלקית אצל ילד בגילאי 3-7 שנים, משתמשים בסד מתכת חלק העשוי מחוט בעובי 1-1.3 מ"מ (לפי שיטת שלהורן או KS Yadrova).

לא מומלץ לשתול שיניים חלביות שנעקרו לחלוטין, משום שהן עלולות לגרום להתפתחות ציסטה פוליקולרית ולכן למנוע בקיעת שיניים קבועות. להיפך, השתלת שיניים קבועות מומלצת ללא קשר למידת היווצרות השורשים, מכיוון שהשורשים אינם מתמוססים בכל המקרים. אצל ילדים עם ספיגת שורשים, כפי שנקבע בצילום רנטגן, השיניים לרוב נשארות ללא תנועה, ומבצעות את העומס התפקודי הרגיל.

בכל המקרים של השתלת שיניים ללא טרפנציה מקדימה, המוך מת, אך השורשים אינם מתמוססים כלל, או מתמוססים לאט יותר מאשר בשיניים שעברו הוצאת מוך.