אנמיה חריפה שלאחר המוות בוגרים

אנמיה פוסט-היסטורית חריפה במבוגרים היא מחלה הנובעת מאובדן מהיר של כמויות גדולות של דם. הבה נבחן את הסימפטומים העיקריים של המחלה, הגורמים, שיטות האבחון, הטיפול והפרוגנוזה של אנמיה פוסט-היסטורית חריפה.

מצב פתולוגי מתפתח בגלל איבוד דם חריף, אשר מוביל לירידה מהירה בהיקף הכולל של הדם ופלסמה. הפחתת אריתרוציטים מוביל היפוקסיה חריפה. אנמיה postemorhhagic חריפה מובילה את הסימפטומים של קריסה. החולה מרגיש חולשה, יובש בפה, הקאות, זיעה קרה, חיוורון, לחץ דם נמוך. התמונה הקלינית של אנמיה חריפה נקבעת על ידי קצב איבוד הדם, כמותו ותלויה במקור אובדן הדם. הרופאים משתמשים בנוסחה מיוחדת המסייעת לאמוד את כמות איבוד הדם.

П% = К + 44lgШИ,

איפה% P - נפח של דם אבד, K - מקדם 24 - פציעות בגפיים, 27 - דימום במערכת העיכול, 22 - פציעות בחזה, 33 - דימום בבטן, SHI (מדד הלם) - היחס בין הלחץ הדופק (סיסטולי).

הבה נבחן את התפיסות המוטעות העיקריות הנוגעות לאנמיה חריפה שלאחר המוות.

Misconception האמת אנמיה חריפה מתרחשת רק בגלל איבוד דם כבד או תזונה לקויה. אנמיה מתרחשת עקב איבוד דם מתמשך (טחורים, דימום בחניכיים, דימום באף עקב לחץ דם גבוה או נמוך), חוסר ברזל ותזונה לא מאוזנת. שמירה על דיאטה, אתה יכול לשחזר את רמת המוגלובין ולמנוע את התפתחות אנמיה חריפה. דיאטה אחת לא תסייע למנוע או לרפא אנמיה. מאז גוף האדם הוא מסוגל להטמיע רק 2.5 מ"ג של ברזל ליום, המתקבל מוצרים. אנמיה לא בהכרח צריך להיות מטופל, שכן הגוף מתאושש. אנמיה חריפה דורשת טיפול חובה. בהיעדר טיפול רפואי הולם, המטופל מפתח מצב פתולוגי שיוביל לתוצאה קטלנית.

[1], [2], [3]

גורם לאנמיה חריפה שלאחר המוות

הגורמים לאנמיה פוסט-היסטורית חריפה הם אובדן דם הנגרם מפציעות, פציעות ונזק לכלי הדם. הפחתת נפח הדם במחזור בקצב מהיר, גורם היפוקסיה חריפה, אובדן של פלזמה ואיסכמיה של רקמות ואיברים. זה מוביל לתגובת פיצוי של הגוף: הפרשת מוגברת של הורמונים של ההיפותלמוס והפעלת מערכת RAA, אשר מוביל לגיוס הדם ממחסן הדם.

אנמיה מתרחשת לעיתים קרובות עקב הפרה של שלמות כלי הדם, דימום נגעים של חלל הלב, הריאות, דרכי העיכול, הרחם, במקרה של סיבוכים במהלך ההריון ולידה. ככל שהכלי המושפע יותר וככל שהוא קרוב יותר ללב, כך הדימום מסוכן יותר ויותר. אם יש קרע של אבי העורקים, זה מספיק כדי לאבד ליטר של דם, אשר יוביל למוות עקב גירעון של מילוי חללים הלב ירידה בלחץ הדם. כלומר, התוצאה הקטלנית נובעת מדמם של איברים. אם הדימום הופסק, עם הזמן הגוף חוזר לתפקודים שלו.

ב איבוד דם חריף (יותר מ 1000 מ"ל של דם) בתוך פרק זמן קצר, המטופל יש הלם וקריסה. עם anemia postemororhagic כזה, החיוורון של הריריות והעור, הרעש באוזניים, זיעה קרה, לחץ דם נמוך, עוויתות, הקאות ואובדן משמעותי של ברזל, על 500 מ"ג.

[4], [5], [6]

תסמינים של אנמיה פוסטמוריאגיטית חריפה

הסימפטומים של אנמיה postemorrhagic חריפה להתחיל עם סחרחורת, בחילה, הפרעות במערכת העיכול. חולים רבים ציינו יובש בפה, צמא, הופעת זיעה קרה, כתמי דם, לחץ דם נמוך, רגליים בהירות וקרות עם כחול מתחת לציפורניים. כאשר אתה משנה את המיקום של הגוף, סחרחורת עולה, כהה בעיניים ואובדן התודעה עלול להתרחש.

תסמינים תלוי בסדר הגודל של איבוד דם מאובדן דם שיעור של הערוץ המשתרע מן הדם של שיכרון וחומרת המחלה הבסיסית אשר הביא אנמיה posthemorrhagic. סימפטומים הלא ספציפיים של אנמיה שלאחר המורגי הם חיוורון של הריריות, עייפות, סלידת מזון, טכיקרדיה, ממלמלת כישלון ולב לב, ירד ההמוגלובין ותא דם אדום, קוצר נשימה, לקוי או אפילו הפסקת המחזור החודשי. כל הסימפטומים הנ"ל דורשים טיפול רפואי וטיפול חובה.

שלבי אנמיה חריפה שלאחר המוות

השלבים של אנמיה פוסטמוריגית חריפה הם שלושה שלבים של המחלה. כדי לקבוע במדויק את השלב, החולה מבצע ההמוגרפיה. בואו ניקח בחשבון את התכונות של כל שלב של אנמיה postemorrhagic חריפה.

• שלב רפלקס

שלב זה של המחלה מתפתח בתוך 2-3 השעות הראשונות. איבוד דם מאופיין על ידי ירידה חדה פלזמה ו אריתרוציטים, ואת התגובה פיצוי מוביל את נפח המיטה וסקולרית בהתאם לרמה של זרימת הדם במהלך vasospasms רפלקס. לעתים קרובות מאוד בשלבים אלה, אבחנה שגויה נעשית בגלל דימום מוסתר.

• שלב הידרומי

מפתחת בתוך יום לאחר הנ"ל. בשל נוזל interstitial נכנס, נפח הדם במחזור משוחזר. בחולים, הדם הוא מדולל בשל העיכוב בנסיגה נוזלים. אריתרוציטים והמוגלובין יורדים באופן יחסי.

• שלב מוח העצם

מתפתח ביום השני, מתחיל צמיחת erythroid ועלייה rticulocytes בדם. ב אריתרוציטים ישנם שינויים מורפולוגיים המביאים את המראה של anisocytes ו poikilocytes. בהדרגה מפתחת פקקת ו leukocytosis נויטרופילי. עם הטיפול הנכון, התאוששות של רמות הדם הוא ציין לאחר 3-5 שבועות.

אבחנה של אנמיה פוסט-אנרגטית חריפה

אבחנה של אנמיה פוסט-היסטורית חריפה מתחילה במציאת הסיבות ובמתן מידע על אובדן דם חריף. עם דימום משמעותי, האבחנה מבוססת על סימנים קליניים ובדיקות מעבדה.

השלב הראשון של אנמיה postemorrhagic חריפה אינה מספקת הזדמנות לעקוב אחר הדינמיקה של ירידה או להיפך עלייה בהיקף של הפסדים של הדם במחזור הדם. זה יכול להיעשות על ידי הגדרת מדד ההלם. אם אובדן הדם הוא משמעותי, אז המדד משמש יותר מאחד, כדי לקבל תוצאות מדויקות של דם לאיבוד ולעשות תמונה של דם אנמיה.

[7], [8]

תמונה של דם באנמיה חריפה שלאחר המוות

תמונת הדם בדם פוסטמוגרגי חריף היא מידע על מצב הגוף. התמונה ההמטולוגית תלויה לחלוטין על הבמה, כלומר, תקופת הדימום. בשלב הרפלקס, קשה להציג את התמונה האמיתית של אנמיה, שכן אובדן הדם יכול להיות בעל אופי נסתר, אשר מקשה על האבחנה. בשלב הראשון, סימנים מוקדמים של דימום הם נויטרופילים, ליקוציטוזה וטרומבוציטוזיס.

עם אנמיה קשה, אשר מתרחשת 1-3 ימים לאחר השלב ההידרומיכני של פיצוי, נוזל רקמות נכנס למערכת הדם. בשלב זה, את מידת אנמיה postemorrhagic חריפה מתגלה, מאז ירידה מתמשכת של אריתרוציטים המוגלובין הוא ציין. בשלב זה, לתמונת הדם יש אופי נורמוקרמי.

השחזור של כדוריות דם אדומות מתחיל 1-2 חודשים תלוי בנפח של איבוד דם. השחזור הוא בשל עבודתו של מלאי מלאי של ברזל בגוף. אבל בשלב זה, המטופל עלול להתחיל לקבל חוסר ברזל, היפוכרומיה של תאי דם אדומים או microcytosis. תמונת הדם באנמיה postemorrhagic חריפה היא הזדמנות לפקח על הדינמיקה של זרימת הדם בגוף.

טיפול באנמיה חריפה שלאחר המוות

הטיפול באנמיה חריפה לאחר המוות מתבצע רק בבית החולים. בעת הובלת חולה לבית חולים, המטופל מועבר במכונה מיוחדת המאפשרת לצוות הרפואי לנהל טיפול אינפוזיה במהלך ההובלה. דימום הוא נעצר רק בבית חולים. במקרים חמורים במיוחד, ניתן לבצע התערבות כירורגית ועירוי עירוי-עירוי.

• לאחר דימום הוא עצר ומצבו של החולה הוא התייצב, טיפול אנמיה postemorrhagic חריפה עם תרופות המכילות ברזל מתחיל. עם אנמיה קלה, תרופות נלקחות דרך הפה, ובמקרים חמורים, הם מנוהל תוך ורידי.
• לעתים קרובות, במהלך הטיפול באנמיה, הטיפול הווריד של תרופות המכילות ברזל משולב בימים הראשונים של הטיפול, ואחריו ניהול בעל פה.
• באשר transfusing דם או מסה אדומה, זה אפשרי רק בשלבים חמורים של אנמיה. טיפול דומה מבוצע לפני רמת המוגלובין מועלה ל 60-80 גרם / ליטר. התווית לקחת ויטמין B12 ו hematopoietic stimulants, אשר משמשים לטיפול אנמיה.
• אם לחולה יש איבוד דם משמעותי, אז את מהירות transfusing דם חשוב מאוד לייצב את מצבו של המטופל. זה אסור בהחלט לחדש את כל אובדן הדם, כמו זה יוביל לתסמונת של עירויים מסיביים. המטופלים לעולם אינם מתמירים בדם שלם, מכיוון שהדבר אינו מומלץ.
• כדי לתקן חלבונים פלזמה, חולים הם prescribed חלבון אלבומין. כדי להתאים את איזון המים, החולים הם חדורים תמיסת כלוריום נתרן, פתרון גלוקוז פתרון רינגר לוק. לקטוזול משמש לנרמול ה- pH של הדם.

מניעת אנמיה חריפה שלאחר המוות

מניעת אנמיה פוסט-מוראגיטית חריפה מורכבת מתצפית על כללי בטיחות על מנת למנוע טראומות שגורמות לדימום. חשוב גם לרפא מחלות קיימות, שהן סכנה פוטנציאלית של אנמיה. שמירה על אורח חיים בריא, דחייה של הרגלים רעים תזונה מאוזנת רציונלית היא מניעת היעילות ביותר של אנמיה.

שמירה על הגוף בטון, תרגיל קבוע, הליכה בחוץ - לשפר את זרימת הדם ולמנוע את התפתחות המחלה. אל תשכח כי חוסר חמצן גם גורם תסמינים של אנמיה. לכן, למניעת, אתה צריך ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח. בנוסף לשיטות המונעות לעיל, אמצעים חלופיים משמשים למניעת אנמיה. בואו נסתכל על כמה מהם.

• זרעי ירקות מ שן הארי, סרפד ואלף שנים לשחזר את רמת הברזל בדם. זה שימושי לשתות חליטות תה עם עלי דומדמניות, אפר הרים, עוזרד, הכלב עלה, שכן אלה הם מקורות טבעיים של ויטמין C.
• ירקות טריים, פירות וירקות הם המקור של ברזל, אשר חייב תמיד להיות בתזונה. לדוגמה, פטרוזיליה וסלק לשחזר את ההפסד היומי של ברזל אחראים לבריאות טובה. אל תשכח את הבשר, כי מחסור בתזונה הוא הגורם לאנמיה.
• עם וסת בשפע, אשר יכול גם לגרום לאנמיה, מומלץ להשתמש עירוי של אלפי שנים. זה יאפשר לחדש מלאי ברזל לשמור על תפקוד תקין של הגוף.

מניעה מבוססת על שמירה על שלושה כללים פשוטים: תזונה רציונלית, תנועה מתמדת ונשימה. זוהי התחייבות של בריאות טובה וגוף בריא.

פרוגנוזה של אנמיה פוסט-אנרגטית חריפה

הפרוגנוזה של אנמיה פוסט-היסטורית חריפה תלויה לחלוטין בשלב המחלה, בהיקפה ובטבעה של איבוד הדם. דימום קטן אינו מאיים על החיים, אך הישנותם מהווה איום על הבריאות. סכנה מיוחדת היא אובדן דם חריף ושופע, שכן הם יכולים לגרום למוות, כלומר, מותו של המטופל.

לאנמיה פוסט-היסטורית חריפה יש שלושה שלבים של התפתחות, שכל אחד מהם מאופיין בסימפטומים פתולוגיים הדורשים טיפול רפואי מיידי. כדי למנוע anemia postemorhhagic חריפה, יש צורך לנהל אורח חיים בריא, לאכול נכון ולבחון כללי בטיחות כדי למנוע פציעות הגורמות לאובדן דם.