נגעים אלרגיים במעיים - אבחון

אם תפקוד לקוי של המעיים מתרחש על רקע תגובות אלרגיות כלליות חריפות, קל לאבחן זאת. בדרך כלל, קשיים מתעוררים בהיעדר סימנים של אלרגוזיס כללית, במיוחד אם התסמינים המעיים נמשכים מספר ימים או שבועות או הופכים לכרוניים. נוכחות של סימנים קליניים כלליים של רגישות הגוף (מהלך התקפי, ירידה בלחץ הדם או עוויתות חזה, אורטיקריה, גירוד בעור, בצקת אנגיואנקה, נזלת, דלקת הלחמית, ברונכוספזם, אאוזינופיליה, לויקופניה, היפרגמגלובולינמיה) מסייעת באבחון האופי האלרגי של מחלת המעיים.

מחקר אלרגולוגי מיוחד המשתמש בבדיקות עור עם האנטיגן המתאים, גילוי נוגדנים ספציפיים בסרום הדם ורגישות של לימפוציטים לאלרגן מסוים מאפשר לנו לקבוע את אופייה האמיתי של המחלה.

לעיתים נמצאות בצואה כמויות מוגברות של ריר, לויקוציטים וגרנולוציטים אאוזינופיליים. רירית המעי עשויה להיות היפרמית ובצקתית במהלך אנדוסקופיה. בדיקה היסטומורפולוגית מגלה הסננה תאית, בעיקר לימפוציטית, אאוזינופילית או פלזמה, עלייה בתאי גביע יוצרי ריר, ולעיתים הרחבת נימים, בצקת ודימומים. במקרים קלים, ביופסיה של המעי אינה מגלה פתולוגיה.

במהלך החמרה, אופי עקומת האלקטרוקולוגרפיה עשוי להשתנות: קצב ההתכווצויות עולה, גלי טוניק ואזורים של תפקוד מוטורי מוגבר מתחלפים עם תופעות של עווית ואטוניה.

האלקטרוקולוגרמה לובשת צורה של "מעי רגיז" לאחר נטילת מוצר אלרגני. בדיקת רנטגן מחוץ לתקופת החמרה של הפתולוגיה אינה מגלה. לאחר פרובוקציה עם מוצר שעשוי להיות בעל השפעה אלרגנית, הפריסטלטיקה של הקיבה והמעיים גוברת, מעבר הבריום מואץ, נוצרות התכווצויות ספסטיות, גזים מצטברים.

יש להבדיל בין אלקטרוקולופתיה אלרגית לבין מחלות זיהומיות, טפיליות וגידולים של המעיים, דלקת התוספתן חריפה וטרומבוז של כלי הדם המזנטריים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]