קרטוזיס פוליקולרי מורו-ברוק: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

קרטוזיס פילאריס הוא מצב בו תאי עור מתים חסומים בפתחי זקיקי השיער.

קזנב (1856) היה הראשון שתיאר את הקרטוזיס הזקיקי של מורו-ברוק תחת השם "acnae sebacee cornu". לאחר מכן, ה.א. ברוק ופ.א. מורו, לאחר שחקרו את המהלך הקליני של המחלה, הציעו את המונח "קרטוזיס זקיקי".

[ 1 ]

מה גורם לקרטוזיס פילאריס?

קרטוזיס פוליקולרי היא מחלה נפוצה, שסיבתה אינה ידועה, אך לרוב היא מולדת. בעבר, האמינו שקרטוזיס פוליקולרי היא מחלה מדבקת. אך הדבר לא אושר. מחברים רבים מסווגים אותה כגנודרמה.

היסטופתולוגיה

באפידרמיס, נצפית היפרקרטוזיס של פתחי זקיקי השערה בצורת פקקים קונצנטריים קרניים מסוג קוצני. ההערכה היא כי האפידרמיס הבין-פוליקולרי וצינורות בלוטות הזיעה משתתפים בהיווצרות הקוצים. האפידרמיס הגדל דוחף אותם כלפי מעלה בצורת גושים.

תסמינים של קרטוזיס פוליקולריס

מחלת הקרטוזיס הזקיקי מתחילה בילדות. הקרטוזיס הזקיקי מתבטאת בהופעת עור יבש בכפות הידיים וכפות הרגליים, ועובר לעור הגו, הקרקפת. לאחר מכן, על רקע זה, מופיעים גושים יבשים מעוגלים צפופים, מפוזרים, הממוקמים באופן סימטרי, בדרך כלל זקיקיים, בצבע אפרפר, שעל גביהם נראים פה ושם קוצים קרניים או שברי שיער. העור כולו יכול להיפגע; מתבטאת בחדות קרטודרמה מפושטת (כפות הידיים וכפות הרגליים) עם קפלים וסדקים עמוקים. לוחות הציפורניים מעובה, מעוקלים, עם חריצים אורכיים.

פפולות זקיקות קטנות מרובות מופיעות בעיקר על המשטח הצדדי של הזרועות, הירכיים והישבן, ויכולות להשפיע גם על הפנים, במיוחד אצל ילדים. הפגיעות מחמירות בחורף ומשתפרות בקיץ. אדמומיות העור אפשרית, והבעיה היא בעלת אופי קוסמטי יותר, אך גירוד עלול להופיע.

אבחון של קרטוזיס פילאריס

קרטוזיס פוליקולרי מובחן מתסמונות המאופיינות בקרטוזיס וקרטודרמה, ומחלת דרייר.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טיפול בקרטוזיס פילאריס

קרטוזיס פילאריס בדרך כלל אינו דורש טיפול ולעיתים קרובות אינו מספק. וזלין מסיס במים ומים (בחלקים שווים), קרם קרם או וזלין עם 3% חומצה סליצילית יחליקו את העור. קרמים או תחליבים עם חומצה לקטית מועשרת, ג'ל חומצה סליצילית 6% או קרם המכיל 0.1% טרטינואין עשויים גם הם להיות יעילים. אין לתת קרמים המכילים חומצות לילדים קטנים מכיוון שעלולה להופיע תחושת צריבה. לאחרונה, לייזר משמש בהצלחה לטיפול באדמומיות בפנים.

מינונים גבוהים ובינוניים של ויטמין A (200,000-100,000 יחידות), Aevit, ובמקרים חמורים, רטינואידים משמשים; חיצונית, משחה סליצילית 1-2%, אמבטיות מלח וקורטיקוסטרואידים משמשים.