כיצד לטפל בהפרשות מהאף?

שיטות לטיפול בנזלת:

• תרופות המצרות כלי דם לאף (טיפות, תרסיסים).
• עיסוי אף.
• השקיה של חלל האף עם תמיסות חיטוי.
• לחות רירית האף על ידי שימון שלה עם מוצרים מיוחדים.
• שאיפות.
• טיפול תרופתי לפי האינדיקציות, במקרים של דלקת ויראלית, חיידקית של האף והלוע.

תרופות

רשימת תרופות לטיפול בנזלת:

• מכווצי כלי דם באף.
• תרופות אנטי-ויראליות.
• תרופות אנטיבקטריאליות.
• מרסס ליחה מדללת במקרה של נזלת דביקה.
• אנטי-היסטמינים לנזלת אלרגית.
• תרופות הורמונליות.

תרופות שיכולות לעזור לטפל בנזלת:

תרופות לדילול ריר:

• סינפורטה. תכשיר הומאופתי טבעי. מיועד לילדים בגילאי 11-12. יעיל לדלקת סינוסים ונזלת ניוונית. יש להזריק 2-3 מנות פעמיים ביום למבוגרים. ניתן להפחית את המינון לבני נוער. מהלך הטיפול הוא 14 ימים.
• תרסיס רינופלומוציל. ניתן לרסס גם לתוך חלל האף לדילול ריר. יש למרוח 7-10 ימים שלוש פעמים ביום, 1-2 התזות. התרסיס נוח וניתן לרשום אותו גם לילדים מתחת לגיל 3, החל משנה.
• פינוסול. ההרכב הטבעי ובטיחות השימוש הפכו את התרופה הזו לפופולרית במשך שנים רבות. החיסרון היחיד הוא שפינוסול אינו מיועד לנזלת אלרגית. פינוסול מטפטף 1-2 טיפות לכל מעבר באף, לפחות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך שבוע.

טיפול אנטיבקטריאלי:

• פולידקסה היא תמיסה המכילה דקסמתזון. היא מיועדת כתרופה אנטי-מיקרוביאלית. היא אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 15-16, למחלות לב, נפרופתיה. מיועדת ל-3-5 זריקות ביום, מנה אחת למשך 5 ימים.
• ביופרוקס. חומר שאיפה בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית מובהקת. לא מרשם לסובלים מאלרגיה ולילדים מתחת לגיל 3. יש לרסס 2 מנות לכל נחיר 3-4 פעמים ביום - למבוגרים. ילדים - מנה אחת לכל מעבר לאף 3 פעמים ביום.

טיפות לאף להפרשות מהאף

מוצרים לאף הם אחת מקטגוריות הפארם הפופולריות ביותר בקרב קונים. טיפות אף להפרשות מהאף נרכשות מדי יום, לעתים קרובות באופן עצמאי, ללא המלצת רופא. כמובן, המשימה העיקרית של תכשירים לאף היא להחזיר את הנשימה הרגילה. עם זאת, שימוש בלתי מבוקר בטיפות כרוך בהתפתחות ניוון של הרקמה הרירית של חלל האף. נזלת כרונית ממושכת, נזלת אטרופית, קשה הרבה יותר לטיפול ואורכת זמן רב יותר מהשלב הראשוני שלה. הורים לילדים קטנים צריכים להיות זהירים במיוחד. תרופות מכווצי כלי דם הן תרופות המוצא האחרון בטיפול בנזלת בילדות. יעיל יותר להשתמש בהומאופתיה, מתכונים עממיים כפי שנקבע על ידי רופא ילדים.

המרכיבים הבסיסיים של טיפות אף הם החומרים הבאים:

• אוקסימטזולין;
• נפאזולינום (נפוסלין);
• קסילומטזולין הידרוכלוריד.

אלו הם תרופות מפחיתות גודש (מכווצי כלי דם), ממריצים אלפא-אדרנו-אדרנו-מימטיים. תפקידן של טיפות האף הוא לשחרר את הנשימה ולהפעיל ייצור תקין של ריר באף.

ניתן לחלק טיפות לאף לקבוצות:

1. רינונורם, גלאזולין, קסימלין, אוטריבין... הם פועלים עד 4 שעות, ומשחררים את הנשימה.
2. ויקס אקטיב, נזיבין, נזומקס, נאזול, נוקסיבין, פרווקס. לטיפות יש ריכוזים שונים של החומר הבסיסי, מה שמאפשר לרשום אותן למבוגרים ולילדים. השפעת השימוש נמשכת 10-12 שעות. קבוצה זו אינה התווית נגד בסוכרת, הריון והנקה, נפרופתיה ופתולוגיות כבד קשות. התרופה נוחה להזריק לאף בלילה כדי לשקם את השינה ואת הבריאות הכללית.
3. נפתיזין, נאזין, סנורין, רינוספט, נזולין. מבין התרופות המפורטות, סנורין נחשבת לבטוחה ביותר, מכיוון שהיא אינה גורמת לעמידות (התמכרות) ואין לה כמעט התוויות נגד. יעילותן של חלק מהתרופות בקבוצה זו היא עד 6 שעות של נשימה רגילה דרך האף.

אם ננתח את קבוצות טיפות האף, יש להבדיל ביניהן לא רק לפי החומר הפעיל, אלא גם לפי זמן היעילות:

• השפעה לטווח קצר - נפתיזינום, סנורין, אוטריבין.
• משך פעולה בינוני - רינוסטופ, גלאזולין.
• תוצאה ארוכת טווח - נאזול, ויקס אקטיב.

אין לרשום ולטפטף טיפות אף היוצרות צר כלי דם לחולים הקטנים ביותר. עבורם קיים אקווהמריס בטוח, המוטפטף 4-5 פעמים ביום, טיפה אחת בכל נחיר. במקרה של זיהום ויראלי, ניתן לעצור את התפתחות המחלה באמצעות אינטרפרון לויקוציטים בצורת תמיסה להזרקה. רופאי ילדים ממליצים גם על אופורביום, הומר. שימו לב שיש להשתמש בטיפות אף בזהירות, תוך שמירה על כללי ההיגיינה ותנאי האחסון של התרופה בהתאם להוראות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ויטמינים

שמירה על הגנה חיסונית פעילה היא אחת המשימות החשובות בטיפול המורכב בנזלת. ויטמינים במובן זה הם חיוניים כתרופות פשוטות ובמחיר סביר, שאינן רק הכרחיות לחיזוק המערכת החיסונית, אלא גם בעלות השפעה מיטיבה על המצב הכללי של הגוף.

אילו ויטמינים מומלצים אם מופיעים סימני נזלת?

• ויטמין B, כל הקבוצה. ויטמיני B שימושיים במיוחד לנזלת וזומוטורית הקשורה להפרעה במערכת העצבים.
• ויטמין C, כמו גם אסקורוטין לחיזוק דפנות כלי הדם בחלל האף.
• ויטמין A, האחראי על התחדשות רקמות תקינה, משחזר את פעילות החסינות המקומית.
• ויטמין E. מומלץ לעתים קרובות כתרופה לאף אם הוויטמין נרכש בצורה נוזלית. שיטה זו מקלה על גודש באף ומונעת ייבוש הרקמה הרירית של החלל.
• ויטמין D יעיל כתרופה המגבירה את סף ההגנה מפני סוגים שונים של זיהומים בדרכי הנשימה.
• שילוב של יסוד הקורט אבץ עם חומצה אסקורבית מסייע להתמודד עם נזלת. שילוב זה מספק פעולה נוגדת חמצון ואנטי-ויראלית.

כמו כן, אל תשכחו ממשקאות מועשרים בוויטמינים, משקאות פירות וקומפוטים. מרתחי ורד בר (ויטמין C, E, K, A), חמוציות, דומדמניות שחורות ומיצי הדרים מועילים.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה כלולה ברשימת הטיפולים המורכבים לנזלת כרונית.

פיזיותרפיה היא שיטה נוספת המחזקת את מהלך הטיפול הבסיסי. ההליכים הבאים יעילים בסיוע להאצת ההחלמה מנזלת:

• UFO - קרינה אולטרה סגולה של אזורי האף כפי שנקבע על ידי הרופא.
• שאיפות - שמן, פיטונסידלי, אלקלי, תרמי (קיטור), שמן-אדרנל.
• זרמי UHF.
• חשיפה למיקרו-זרם (חיצונית).
• MWT - טיפול במיקרוגל.
• אוורור חומרה.
• טיפול באור.
• מכשיר גל מידע אזור-IK.
• אלקטרופורזה (פשוטה או עם תרופות).
• אלקטרוארוסולים.
• המוטרפיה קוונטית.
• הקרנת לייזר (IFL) לפי האינדיקציות.

המטרה העיקרית של טיפול פיזיותרפי בהפרשות מהאף היא לאחד את תוצאות מהלך הטיפול הכללי ולמזער את הסיכון לסיבוכים.

תרופות עממיות

תרופות עממיות פופולריות ביותר, ומשמשות יותר ממחצית מכלל האנשים הסובלים מנזלת. טיפול עממי כולל לא רק רפואה צמחית, אלא גם עיסוי עצמי של אזורים פעילים ביולוגית, חימום האף והרגליים, שאיפות עם שמנים אתריים, השקיה של חלל האף עם מוצרים תוצרת בית.

אנו מציעים לכם להכיר את השיטות העממיות היעילות ביותר לטיפול בנזלת:

• עסו את הנקודות ליד כנפי האף, מעל הגבות, מתחת לאף. לחצו קלות, בתנועה סיבובית, על האזור המיועד, ועסו את העור. פעולה זו משפרת את אספקת הדם לאזורים חשובים, משפרת את הנשימה ומקטינה את הסיכון לפתח נזלת כרונית.
• חימום כפות הרגליים עם מלח. שפכו מלח לכלי עמיד בחום, חממו אותו מראש במחבת לטמפרטורה נסבלת. הניחו את כפות הרגליים במלח והניחו אותן שם לפחות 10 דקות. ישנן נקודות פעילות ביולוגית (BAP) על כפות הרגליים, והפעלתן מגבירה את ההגנה החיסונית הכללית ומזרזת את ההחלמה באופן כללי.
• שימון חלל האף במיץ אלוורה הוא תרופה עממית שידועה זה מכבר אפילו לרופאים. אלוורה מסייעת לנרמל את רמת הלחות באף, מחדשת אזורים מגורים בקרום הרירי ופועלת כחומר חיטוי.
• ניקוי החדר עם שמנים אתריים שימושי במהלך מגפת שפעת. בנוסף, אתר בשאיפה משפר משמעותית את הנשימה ומסיר גודש באף. מומלץ להשתמש בשמנים של תפוז, ברגמוט, לבנדר, אורן וארז. ניתן להשתמש בשמן במנורת ארומה מיוחדת, אך ניתן גם לפזר אותו בפינות החדר (1-2 טיפות).
• הכינו מרתח של קמומיל ויורו (כפית אחת מכל עשב לכל 250 מ"ל מים, הרתיחו במשך 15 דקות). תרופה מוכנה העשויה מרכיבים אלה, רוטוקן, נמכרת בבתי מרקחת. השתמשו בצמר גפן כדי לשמן את מעברי האף כחומר חיטוי ואנטיבקטריאלי.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

טיפול צמחי

פיטותרפיה יעילה מאוד כשיטה לטיפול במחלות רבות. טיפול צמחי מרפא מומלץ גם לטיפול בנזלת.

הבה ניתן דוגמה לחליטות ולמרתחים המרפאים ביותר המומלצים על ידי רופאים:

1. קלנדולה (ציפורני חתול) היא שיטה אנטיבקטריאלית מצוינת למניעת סיבוכים מנזלת. כפית של פרחים מיובשים מאודים בכוס מים רותחים, מקררים, מסננים ומטפטפים 1-2 טיפות לכל מעבר באף. טיפול צמחי הוא בדרך כלל ארוך טווח, כך שניתן להשתמש בקלנדולה כ-10-14 ימים.
2. אקליפטוס מגביר את עמידותם של תאי חסינות רקמתיים מקומיים. ניתן לקנות חליטה מוכנה בבית מרקחת או להכין אותה בעצמכם. קחו כף של עלים יבשים, שפכו עליהם מים קרים והניחו למשך שעה. לאחר מכן הביאו את הנוזל לרתיחה (לא יותר מ-2-3 דקות). לאחר שעה, המרתח מוכן לשימוש. יש להשתמש בו להשקיה נדיבה של חלל האף. אקליפטוס יכול לשקם את זרימת האוויר ולחסל גודש באף עקב השמנים האתריים הפעילים שהוא מכיל. מהלך הטיפול באקליפטוס נמשך כשבוע.
3. תערובת של יארו וקמומיל נמכרת בבית המרקחת תחת השם "רוטוקן". אבל תרופה לא פחות יעילה מוכנה בבית. קחו כפית אחת של פרחי קמומיל ויארו, אדו במים רותחים (500 מ"ל) והניחו להתקרר. סננו את המרתח, טבלו בו מקלון צמר גפן ושמנו בנדיבות את חלל האף (כל מעבר באף). ההליך חוזר על עצמו שלוש פעמים ביום במשך 5-7 ימים. התוצאה - גודש באף מוסר, רירית האף מחוטאת.
4. נזלת אלרגית מוקלת על ידי מרתח של רוזמרין בר, סיגלית, שורש קלמוס וזרעי סנטוניקה. מניחים 50 גרם מכל מרכיב בכלי אמייל ומוצקים עליו ליטר מים רותחים. מניחים למשך שעה, מסננים ונוטלים באופן פנימי כטוניק הסופג אלרגנים. ניתן להשתמש באותו מרתח להשקיית חלל האף חיצונית.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

השלב הראשוני של נזלת, במיוחד אצל ילדים, מטופל היטב באמצעות הומאופתיה. אינדיקציות לטיפול בתרופות הומאופתיות, מינון ומשטר טיפול נקבעים על ידי מומחה בעל ניסיון וכישורים מתאימים. המידע להלן מסופק למטרות מידע, לא לתרופות עצמיות.

סוגי נזלת, הומאופתיה:

• הפרשות רבות מהאף עם חום. תמיסת יסמין צהוב מווירג'יניה, ג'לסמיום. מיועד לחולים מבוגרים בלבד. דילול ביחס של 1/6, שימוש כחומר לאף צריך להתבצע בזהירות רבה. התרופה עלולה לעורר עוויתות בכלי הדם ודום נשימה. תרופה עצמית עם ג'לסמיום אינה מקובלת. קיימת גרסה של צורה אחרת של ג'לסמיום, עדינה יותר - ג'לסמיום הומקורד, מהל. מרשם סטנדרטי - 8-10 טיפות בבוקר ובערב לפני הארוחות. התרופה מיועדת לאבחון נזלת וזומוטורית.
• השלב הראשוני של נזלת מטופל היטב באמצעות התכשיר ההומאופתי המשולב Aconitum (אקוניט). התרופה מיושמת מתחת ללשון חצי שעה לפני הארוחות. אם משתחרר ריר מהאף בשילוב עם חום, המרשם הוא 6-8 גרגירים 5 פעמים ביום במרווחים שווים. לאחר 3 ימים, המינון נשאר, אך תדירות הנטילה מופחתת, ובהדרגה מופחתת ל-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך לפחות 14 ימים. אקוניט יכול לעורר אלרגיה, הוא גם התווית נגד בלחץ דם נמוך, בהריון ובילדים מתחת לגיל 14.
• גודש באף, הפרשות דלות מהאף. נוקס וומיקה גומקורד פועל היטב בתנאים כאלה. לתרופה מורכבת ויעילה זו אין התוויות נגד וניתן לרשום אותה לתינוקות מעל גיל שנה. המינון לילדים הוא 5-9 טיפות ביום. ילד מעל גיל שנתיים יכול לשתות עד 15 טיפות ביום במינונים שווים. חולים בוגרים יכולים לשתות בבטחה עד 30 טיפות ביום במרווחים קצרים. התרופה זמינה בצורת גרגירים, אך הכי נוח להשתמש בצורה הנוזלית.
• התרסיס ההומאופתי Euphorbium Compositum פופולרי גם הוא ומיועד אפילו לתינוקות. התרסיס מסוגל לשקם את תפקודי הנשימה, מלחלח בעדינות את הרקמה הרירית של האף, ופועל כחומר חיטוי ממושך. Euphorbium ניתן לטיפול בכל סוגי נזלת כלי הדם. מבוגרים מרססים כל נחיר פעמיים, עד 5 פעמים ביום. עבור נזלת אלרגית עונתית, מומלץ להשתמש בתרסיס 1-2 שבועות לפני פריחת צמחים ועשבי תיבול.

טיפול כירורגי

הפרשות מהאף ונזלת ברפואת אף אוזן גרון מחולקות לשתי קטגוריות עיקריות - נזלת חריפה ונזלת כרונית, לה תת-סוגים משלה. נזלת נחשבת לסימן לתהליך ויראלי או חיידקי וברוב המקרים אינה דורשת התערבות כירורגית. שיטות שמרניות מתמודדות בהצלחה עם נזלת תוך 7-10 ימים. טיפול כירורגי מצוין לרוב עבור וריאנטים כרוניים הכרוכים או שכבר סובלים מסיבוכים חמורים. צורה ממושכת של הפרשות ריריות שאינה מגיבה לשטיפה, הכנות לאף ואפילו טיפול באנטיביוטיקה בטבליות דורשת ניתוח. בפרקטיקה הרפואית, ניתוח אף אוזן גרון הוא תמיד שיטת הבחירה כאשר כל השיטות האחרות אינן יעילות.

טיפול כירורגי מצוין באבחון המצבים הבאים, שאחד מתסמיניה הוא נזלת כרונית:

• נזלת וזומוטורית שאינה נשלטת על ידי תרופות בצורת אף או טבליות.
• היפרטרופיה של הקונכיות הנזאליות (טורבינות האף).
• עיוות, מכני או מולד, של מחיצת האף (septum nasal septum).
• פוליפ באף (פוליפים).
• סינוסיטיס (סינוסיטיס) וסוגיו – hemisinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis, סינוסיטיס חזיתי, pansinusitis, סינוסיטיס לסת.
• ניקוב מחיצת האף - מקור פתולוגי או טראומטי.
• ציסטה סינוס מקסילריס (ציסטה של הסינוס המקסילרי).
• חסימה של תעלת הדמעות, חסימה של צינורות הדמעות, מלווה בהפרשה מתמדת מהאף.
• גופים זרים הנכנסים למעברי האף.

בחירת שיטת הטיפול הכירורגי תלויה בגורמים רבים:

• גיל ומצב בריאותו של המטופל.
• מידת ההיפרטרופיה של רקמת הקרום הרירי.
• רמת מצוקה נשימתית, דרגת חסימת נקבי האף.
• סיכונים לפתח סיבוכים חמורים.

אפשרויות טיפול כירורגי אפשריות:

1. ניתוח אף בשילוב עם ספטופלסטיה לתיקון מחיצת האף.
2. קונכוטומיה - צריבת עור, קרישה באמצעות לייזר.
3. הקטנת חללי האף בלייזר.
4. וזוטומיה (ניתוח על כלי הדם הזעירים של חלל האף).
5. קריוכירורגיה.
6. הסרת פוליפים - פוליפקטומיה.
7. ניתוח סינוסים אנדוסקופי.
8. מוקוטומיה בלייזר (ניתוח ללא דם לשריפת אזורים היפרטרופיים בחלל האף).
9. החדרת שתלים המצמצמים את מעברי האף במקרה של אבחון אוזנה.

טיפול כירורגי יכול להיות מוצג בצורה של טבלה כזו:

נוֹף	נהלים דומים, מילים נרדפות	מה קורה	מְשִׁימָה
צריבת צריבת	צריבת עצם. אלקטרוקואגולציה	זרם חשמלי המועבר למכשיר כירורגי (גשש), ומחמם אותו לטמפרטורה קבועה מראש.	צריבת אזורים ייעודיים של רקמת רירית האף.
דִיאַתֶרמִיָה	אנדותרמיה, הפחתת גלי רדיו, קרישה, וזוטומיה	נעשה שימוש בזרם בתדר גבוה, המייצר גל רדיו כיווני.	גל רדיו עובר דרך אזור הרקמה המיועד, ומשמיד אותו בחימום מיידי.
קובלציה של פלזמה קרה	הפחתת פלזמה קרה קובלציה קרה	פעולה באמצעות נוזל מוליך, לא תרמי, ללא סיכון, בדומה ללייזר אקסימר.	באזור הפעולה של המכשיר נוצר אזור של פלזמה קרה, וכתוצאה מכך מתפרקים הקשרים המולקולריים של תרכובות חלבון.
ניתוח וזוטומיה בלייזר	קונכוטומיה בלייזר, חיזור, קרישה	קרינת לייזר	חימום מהיר של אזור הרקמה המיועד, השמדתו על ידי פעולה מכוונת של קרן לייזר
אולטרסאונד, הרס אולטרסאונד	UZV (וזוטומיה), התפרקות	ניתוח מוכוון אולטרסאונד	הרס של אזור רקמה באמצעות אולטרסאונד ממוקד
ניתוח וזוטומיה תת-רירית	ניתוח אלקטרוכירורגי של כלי דם תת-ריריים ניתוח רדיותרפיה של כלי דם תת-ריריים ניתוח להסרת כלי דם תת-ריריים	השפעת אלקטרודה, סכין מנתחים או לייזר על כלי חלל האף	מנותח הקשר הפתולוגי של כלי דם באזור שבין הפריכונדריום של חלל האף לרקמה הרירית.
ניתוח וסוטומיה של מכונת גילוח	מיקרו-דברידר, קונכוטומיה, רדוקציה	פעולה עם מכשור אלקטרומכני (מיקרו-דברידר)	הקטנת הקונכייה התחתונה של האף (concha nasalis inferior), בהתאם לאינדיקציות, רקמת הרירית נשמרת או מוסרת
קריופרוצדורה	קריודסטרוקציה	השפעת טמפרטורות נמוכות במיוחד	פעולה מכוונת של טמפרטורה נמוכה על האזור היפרטרופי שנבחר של רירית האף

יעילות הטיפול הכירורגי ברורה, הוא משיב את היכולת לנשום כרגיל, המוח מקבל כמות מספקת של חמצן, תסמינים שליליים ומחלות רבים נעלמים. לאחר ניתוח קל-טראומה, המטופל חייב להיות תחת השגחת רופא במשך כשישה חודשים.