מפרצת אצל נשים

באופן כללי, מפרצת היא קטע מורחב מקומי של הכלי, עם נטייה לדילול הדרגתי של הקיר שלו. פתולוגיה זו מתייחסת לתהליכים בלתי הפיכים: לאורך זמן, בהשפעת זרימת הדם המתפקדת, הקטע המוגדל עולה, ומגביר את הסיכון לקרע ודימום עורקי עז. על פי הסטטיסטיקה, מפרצות אצל נשים מעט פחות נפוצות מאשר אצל גברים, אך ממשיכים בתדירות גבוהה יותר של סיבוכים. ללא התערבות רפואית בזמן, סיבוכים כאלה הם בהכרח קטלניים.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

במהלך השנים האחרונות חלה ירידה קלה בפתולוגיות כלי הדם בקרב נשים מעל גיל 65. עם זאת, למרות זאת, התמותה ממפרצות נותרת גבוהה למדי, ושיעור התמותה בקרב מטופלות גבוה יותר מ-5-10% מאשר אצל גברים, אם כי שיעור השכיחות נמוך יותר.

פתולוגיות כלי הדם נחשבות לגורם השכיח ביותר לתמותה בקרב נשים, ובשני העשורים האחרונים מדענים התקדמו משמעותית במחקר ההשפעות של טרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם. במדינות אירופה, יותר מ- 50% מכלל ההרוגים באוכלוסייה הנשית נובעים מפתולוגיות קרדיווסקולריות (אצל גברים, הנתון הוא כ 43%). גורמי סיכון מסוימים הם ספציפיים לנשים: בפרט, קיימות הפרעות במהלך ההיריון, יתר לחץ דם בהיריון וסוכרת, הפרעות אנדוקריניות הקשורות קשר הדוק להתפתחות מואצת של פתולוגיות כלי הדם.

קטלניות ממפרצות אצל נשים גבוהה יותר מאשר אצל גברים: כמעט כל חולה שני נפטר, לאחר שקרע אדם חי בממוצע עד 11 שעות. בקרב האוכלוסייה הנשית, מפרצות הן הפגיעות ביותר להתפתחות מפרצת:

• נשים בגילאי 45-80;
• מעשנים;
• חולים עם לחץ דם גבוה בלתי מבוקר, משקל גוף מוגזם, טרשת עורקים, פגיעה במטבוליזם של כולסטרול;
• נשים שיש לה קרובי משפחה עם מפרצת (במצב זה, הסיכונים מוכפלים).

למרות העובדה שיש פחות נשים מעשנות מגברים, הסיכון להתפתחות מפרצת כתוצאה מעישון גבוה 20-30% בקרב האוכלוסייה הנשית בהשוואה לגברים. שילוב של ניקוטין עם אמצעי מניעה דרך הפה נחשב מסוכן במיוחד.

ההשפעה של השמנת יתר היא הרבה יותר שלילית. לפיכך, עודף משקל מגדיל את הסיכונים היחסים להתפתחות מפרצת אצל נשים בכ- 64% (אצל גברים הנתון הזה הוא כ 46%).

דיסליפידמיה מבחינת הסיכונים להתפתחות מפרצת חשובה בהרבה לאחר הופעת גיל המעבר.

גורם ל מפרצת אצל נשים

גורמי השורש העיקריים למפרצות אצל נשים הם מחלות ומצבים שונים המובילים להיחלשות ואובדן גמישות של דופן העורקים. תנאים כאלה הם לרוב:

• שינויים טרשת עורקים בדופן כלי הדם (סיבה זו נרשמת ב 70-90% מהמקרים);
• תהליכים דלקתיים בכלי (בפרט, אבי העורקים) של מקור עגבת, מיקוטי, תאי-תאי;
• טראומה, נזק מכני לדופן כלי הדם;
• חריגות מולדות המשפיעות על מבני רקמות חיבור (למשל, תסמונות מרפן או אהלרס-דנלוס);
• פתולוגיות אוטואימוניות (בפרט, אבי העורקים לא ספציפי);
• שורש יטרוגני גורם הקשור למניפולציות רפואיות (כמו התערבויות שחזור בעורק וענפיו, צנתור כלילי, אבי העורקים).

טרשת עורקים של דופן כלי הדם נחשבת בבירור על ידי מומחים כגורם העיקרי.

גורמי סיכון

למרות העובדה שבגברים מפרצת מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אצל נשים, עבור המין החלש ישנם גם מספר גורמים שיכולים להוביל להתפתחות של פתולוגיה זו. גורמים כאלה כוללים:

• עישון (בזכות מחקר, נמצא כי כמעט 100% מחולי מפרצת היו היסטוריה של עישון ארוך (יותר מ 25 שנה), והתפתחות הסיבוכים המסכנים חיים בקרב מעשנים שכיחה פי 4 מאשר אצל לא מעשנים);
• גיל יותר מ- 45-55 שנים (תקופות גיל המעבר ותקופות לאחר גילוי גילוי חמורה אצל נשים);
• היסטוריה תורשתית מחמירה;
• יתר לחץ דם עורקי ארוך שנים (ערכי לחץ הדם העולים על 140/90 מ"מ כספית);
• אורח חיים בישיבה, חוסר פעילות גופנית;
• עודף משקל, השמנת יתר בכל מידה;
• כולסטרול בדם גבוה.

יתר לחץ דם, משקל גוף מוגזם ודיסליפידמיה מגדילים את הסיכון להתפתחות מפרצת אצל נשים בדרגות שונות. ביחס לגורמים ספציפיים לנשים, ישנם נתונים על מעורבותם של רעלת הריון, סוכרת הריון, הופעת גיל המעבר בהתפתחות הפתולוגיה. מחקרים הראו כי הפרעות קרדיווסקולריות הן לרוב הגורם למוות אצל נשים וגברים כאחד, אך שכיחותן עדיין גבוהה יותר בקרב נשים.

פתוגנזה

מפרצות אצל נשים יכולות להיות רווחות, מרובות, חדות יחידה או מולטי-חדר, ותלוי בתצורה, בצורת SAC או בצורת ציר. מפרצת ניתוק דורשת תיאור מיוחד, המאופיין בכניסה של הדם בין שכבות כלי הדם, מה שמוביל בהדרגה לסטייה שלהם ולדילול שכבה אחר שכבה של העורק.

כמו כן, יש להבחין בין מפרצות כוזבות ואמיתיות: מפרצות שווא נבדלות על ידי העובדה שהמראה דומה לבליטה של דופן כלי הדם, אך למעשה הוא המטומה פריווסקולרית (הקיר לא מופרע).

מפרצות אצל נשים יכולות להיות מולדות - פתולוגיות כאלה מודיעות את עצמן בגיל צעיר.

בנוסף, כדי להבין את התכונות הפתוגנטיות, יש לדעת היכן עשויה להיות ממוקמת הגדלת המפרצת:

• מפרצת אבי העורקים [1] אצל נשים עשויות להיות כרוכות בתאים הבאים:
  • קטע עולה;
  • קֶשֶׁת;
  • יורד;
  • בִּטנִי;
  • סינוס של Valsalva.
• מפרצת מוחית [2] יכול להשפיע:
  • עורק קרוטידי פנימי;
  • עורק המוח הקדמי;
  • עורק המוח האמצעי;
  • המערכת vertebrobasilar.
• מפרצת המגרש היא בליטה של העורק הראשי העובר מהשליש התחתון של הירך לשליש העליון של השוקה. לפיכך, כלי העורקים של האגרטינג הוא המשך לעורק הירך השטחית, שמתחת למפרק הברך מתנשא לכלי השוקה הקדמיים והאחוריים והעורק הנקבי. רשת זו מספקת דם לאזור הקרסול, כך שאם מתפתחת מפרצת באזור זה, קיים גירעון של אספקת הדם לגפה ומתרחש איסכמיה חריפה. [3]

אובדן גמישות והיחלשות דופן כלי הדם נוטים להתפתחות של מפרצות אצל נשים. תהליכים לא טובים כאלה עשויים להיות קשורים למאפיינים פרטניים מולדים, או להשפעה של גורמים חיצוניים. לכן, ברוב המכריע של המקרים, מנגנון ההדק הוא טרשת עורקים, המלווה בהיווצרות מרבצי כולסטרול על קירות העורקים. גורמים פחות שכיחים אחרים כוללים תהליכים דלקתיים (חיידקים, פטרייתיים), פתולוגיות אוטואימוניות, הפרעות רקמות חיבור (סיסטיק פיברוזיס, תסמונת מרפן וכו '), טראומה (כולל פגיעות כתוצאה ממניפולציות טיפוליות ואבחון).

תסמינים מפרצת אצל נשים

המצגת הקלינית של מפרצות שונה מעט, אך לא משמעותית, בין המינים. לדוגמה, יש סיכוי גבוה יותר שגברים יופיעו עם כאבי חזה דחוסים או דחוסים וקשיים בדרכי הנשימה הדומים לאלה של מחלות לב איסכמיות. אצל נשים, כאבי בטן, סחרחורת, קוצר נשימה, עייפות ללא מוטיבציה והפרעות עיכול נפוצות יותר. יתר על כן, חולים נוטים יותר לפתח תפקוד לקוי של מיקרו-וסקולרי.

לעתים קרובות סימפטומטולוגיה איטית לאתר את עצמה, אך הסימנים הראשונים נוטים יותר להופיע בחולים הסובלים מיתר לחץ דם, עודף משקל והשמנה, דיסליפידמיה, פתולוגיות קרדיווסקולריות אחרות. התסמינים הראשוניים של מפרצת אבי העורקים אצל נשים עשויים להיות כדלקמן:

• תחושת לחץ על איברים פנימיים (בחזה, בטן);
• תחושה של כבדות באזור הבטן או בלב;
• סחרחורת, כאבי ראש שיטתיים;
• ורידי צוואר בולטים;
• קוצר נשימה;
• כאב עמום בתחום הלוקליזציה של המפרצת.

אם מדובר בנגע של כלי המוח, לעתים קרובות ישנם סימנים כאלה של מפרצת מוחית אצל נשים:

• הפרעת טונוס שרירים בצד אחד של שרירי הפנים;
• כאבי ראש (תכופים, פתאומיים, חמורים למדי);
• תלמידים מורחבים;
• כאבי עיניים, עיניים מעורפלות;
• חוסר תחושה זונלי, תחושה לקויה;
• בחילה לסירוגין, הקאות;
• הפרעות ראייה, ראייה כפולה, פוטופוביה;
• תחושה של עייפות, חולשה כללית, דיכאון של תודעה.

בקרב חולי מפרצת אבי העורקים בבטן שמים לב למראה של תחושת כבדות בבטן (כמו אכילת יתר), הקאות תקופתיות (יש חיבור רפלקס), זלזול, ירידה בשתנה. באופן פלאטורי, אתה יכול לקבוע נוכחות של היווצרות פועמת בחלל הבטן. תסמינים של מפרצת אבי העורקים בבטן אצל נשים טועים לעתים קרובות בפתולוגיה של איברי הרבייה או מערכת העיכול, כך כדי לבצע את האבחנה הנכונה, יש להתייעץ עם רופאים מוקדם ככל האפשר ולבצע אבחנה מקיפה, בה מעורבים מומחים שונים - כולל גינקולוג, אורורולוג, גסטרו-אנטרולוג, מומחה למחלות. [4]

אם ניקח בחשבון את הסימפטומים של מפרצת לב, תסמינים אצל נשים באים לידי ביטוי לעתים קרובות יותר על ידי כאבים אינטראטוריים ותחושת לחץ פנימי, עייפות מוגברת, סחרחורת תכופה וחיוורון של העור. כאבי לב הם לעתים קרובות יותר דוחקים, ציאנוזה, נפיחות הפנים והגפיים מציינים. [5] במסלול המפרצות לטווח הארוך מאפיינים:

• דלקת ריאות תכופה;
• קושי בבליעה;
• צרידות הקול;
• הפרעה לקצב לב.

הסימפטומים של מפרצת מגרש אצל נשים הם:

• קור הגפה המושפעת;
• חיוורון וחילונות העור בצד הנגע;
• חוסר תחושה ואובדן התחושה בגפה הפגועה;
• כְּאֵב;
• הפרעות טרופיות.

ניתן להישמצה במסה דמוית גידול פועמת ובולטת באזור האגרסט. יתכן שיש נפיחות של כף הרגל והקרסול, ולעתים קרובות פחות, ירי בכאבי ברגל.

חשוב להבין שמפרצת של עורק האגרטינג משולבת לרוב עם נגע של עורק הירך (אזור רצועת מפשעתי), ואזורי המפרצת עשויים להיות מרובים. במקרה כזה, ההסתברות לאובדן מוחלט של תפקוד הגפיים עולה באופן משמעותי, עד להתפתחות שיתוק פלצי. בהיעדר טיפול, רקמות עוברות שינויים בלתי הפיכים, מתפתחת גנגרנה. פקקת ותרומבומבוליזם הם גם סיבוכים תכופים.

סיבוכים ותוצאות

במפרצות לא מסובכות, מרבית הנשים מתלוננות רק על כאבים דחופים תקופתיים בתחום הלוקליזציה של הפתולוגיה, כמו גם על תחושת הפעימה ונוכחותה של מסה פועמת מוחשית (למשל, בחלל הבטן).

הסיבוך העיקרי המאיים על חייה של אישה עם מפרצת עלול להפוך לקרע בהגדלה הפתולוגית, [6] שמלווה בסימפטומטולוגיה כזו:

• הופעתם של כאבים חדים בתחום הלוקליזציה של המיקוד המפרצת, או עלייה חדה בכאב הקיים שכבר;
• הקרנת הכאב לגב, במפשעה, לסת, כתפיים (תלוי בלוקליזציה של המפרצת);
• הורדת לחץ דם;
• תמונה קלינית של אוטם שריר הלב, דלקת הצפק, שבץ מוחי (תלוי בלוקליזציה);
• עלייה אינטנסיבית בסימני אנמיה;
• סימני דימום פנימי.

כאשר מפרצת כלי מוחית קרע, מתפתח שבץ מוחי, מערכת העצבים נפגעת והמטופל מת במהירות.

הסיכונים העיקריים של מפרצת מגרש הם סבירות גבוהה של תסחיף - סתימה של כלי עורקים במורד הזרם על ידי חלקיקי קריש, או סתימה של חלל המפרצת. הסיבוך הראשון וגם השני יכול לגרום להתפתחות של איסכמיה חריפה וגנגרנה של הגפה, הנגרמת כתוצאה מאובדן חד של אספקת הדם.

אבחון מפרצת אצל נשים

האלגוריתם האבחוני כאשר יש חשד למפרצת אצל אישה הוא כדלקמן:

1. לקיחת היסטוריה.
2. בְּדִיקָה גוּפָנִית.
3. תלוי בממצאים שזוהו:

• אלקטרוקרדיוגרפיה;
• צילום רנטגן בחזה;
• סריקת CT של החזה;
• בחינת הבטן, מערכת העיכול;
• צילומי רנטגן של עמוד השדרה, מפרקי הכתפיים, צלעות;
• אקו לב;
• אנגיוגרפיה;
• MRI של המוח.

מבחני מעבדה:

• ביוכימיה בדם (כולסטרול, טריגליצרידים, ליפופרוטאינים, שברי ליפופרוטאין, רמת טרשת עורקים, סך הכל חלבון);
• בדיקות דם ושתן כלליות;
• קרישת קרש;
• קריאטינין, אשלגן, אוריאה;
• גלוקוז, סובלנות לגלוקוז;
• מעמד הורמונלי.

לאתר מפרצות אסימפטומטיות אצל נשים נעזר לעתים קרובות במדויק על ידי אבחון אינסטרומנטלי, המורכב בביצוע תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, המבוצעת מסיבות אחרות. נחשבים שיטות מיטוב להמחשה:

• סריקות MRI ו- CT;
• בדיקה מוחית, אנגיוגרפיה מוחית.

אבחון דיפרנציאלי

אם אישה מבקשת עזרה בכאבי חזה, על הרופא להבהיר את כל המאפיינים של תסמונת הכאב, לגלות את הגורמים המגדילים או מקלים על הכאב.

• תחושת כאב מוגברת ברגע של תנועה או שיעול בדרכי הנשימה מעידה על מעורבות הפלורה, המדיאסטינום או הפריקרדיום בתהליך הפתולוגי. יתכן גם שמבנים intrathoracic מושפעים, הקשורים בדרך כלל לפעילות מוטורית.
• פתולוגיות של דרכי העיכול העליונות מאופיינות בחיבור של תסמונת הכאב עם צריכת מזון.
• אם מציינים השפעה חיובית לאחר נטילת טבליה של ניטרוגליצרין, ניתן להניח כאב נמרץ, קרדיוספזם, מחלת הוושט.
• קשיי בליעה נראים בפתולוגיות בוושט, קרדיוספזם, אך עשויים להיות נוכחים גם במפרצת אבי העורקים אצל נשים.
• אם הכאב משולב עם ירידה חדה בלחץ הדם והפרסום, ניתן לחשוד לא רק על ניתוח מפרצת, אלא גם לאוטם שריר הלב, תסחיף ריאתי. ושילוב הכאב עם דיספנאה וציאנוזה עשוי להעיד על נוכחות של דלקת ריאות, מום לב, pleuropneumonia, hypopneumonia ריאתי.
• אם קיימת טמפרטורת גוף מוגברת, ניתן לחשוד בנוכחות תהליכי דלקת או גידולים זיהומיים, כמו גם אוטם ריאתי, דלקת מדיאסטניטיס, דלקת קרום-קרדיטיס חריפה.

אם מציינים קריאות לחץ שונות בשתי הידיים, עליכם לחשוב על האפשרות לנתח את מפרצת האורקים!

יַחַס מפרצת אצל נשים

אם האבחנה של מפרצות אצל אישה, אך הפתולוגיה אינה נחשבת נוטה להתקדמות, אז הרופאים מנסים לדבוק בטקטיקות שמרניות: לשים את הרשומה לקרדיולוג ולמנתח כלי הדם, לפקח באופן קבוע על המצב הכללי, לחץ הדם והדופק, מבצע א.ק.ג.

על פי אינדיקציות, נקבע טיפול נגד יתר לחץ דם, הנחוץ כדי לנרמל את ערכי לחץ הדם ולמנוע לחץ מוגזם של זרימת הדם על הקיר הדק של ההגדלה הפתולוגית.

הצורך בתרופות נוגדות קרישה נובע ממניעת היווצרות קרישי דם והופעת טרומבומבוליזם נוספת. והפחתת רמות הכולסטרול מושגת על ידי שילוב של טיפול תרופתי ותיקון תזונתי.

מצוין התערבות כירורגית למפרצות אצל נשים:

• כאשר לומן המפרצת מורחב קשות;
• בסיכון גבוה לסיבוכים;
• במקרים של תסמינים חמורים המגבילים קשות את איכות חייו של המטופל.

טיפול תרופתי

תרופות אינן מסוגלות לחסל מפרצות אצל נשים, אך הן מקלות על רווחתם הכללית של חולים, ומפחיתים את הסבירות לסיבוכים. אפשר לרשום תרופות כאלה:

• חוסמי תעלות סידן (Nimodipine) מקדמים התרחשות vasodilation, משפרים את זרימת הדם ומונעים עוויתות כלי דם.

Nimodipine

התרופה נלקחת דרך הפה מבלי ללעוס, לשתות נוזלים, ללא קשר לצריכת המזון. מרווחים בין צריכת תרופות - לפחות 4 שעות. המינון נקבע על ידי רופא (מינון יומי ממוצע - 360 מ"ג). זה לא נקבע לאנשים מתחת לגיל 18. הטיפול עשוי להיות מלווה בעלייה חולפת בפעילותם של טרנסמינזים בכבד, ירידה בלחץ הדם, כאב ראש.

• נוגדי פרכוסים (פוספניטואין) מייצבים את מערכת העצבים, מעכבים את התפשטות דחפי העצבים הפתולוגיים.

פוספניטין (פניטואין, דיפנין)

זה נלקח בעל פה מיד לאחר הארוחה. המינון הממוצע הוא 1 טבליות 3-4 פעמים ביום (לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל). במקרים מסוימים התרופה עלולה לגרום לסחרחורת, בחילה, ובשימוש ממושך - אוסטאופורוזיס.

• משככי כאבים (מורפין) משמשים לכאבים חמורים שלא ניתן לשלוט בהם על ידי משככי כאבים קונבנציונליים.

מוֹרפִין

משכך כאבים אופיואיד עם משכך כאבים בולט ואפקט אנטיש. זה יעיל בערך 25 דקות לאחר מתן פנימי או 12-14 דקות לאחר מתן תת עורי. זה נקבע ומפוזר רק על ידי הרופא המטפל.

• אנטי-היפרות (Captopril, Labetalol) מפחית את הטון העורקי הכולל, ומונע קרע של מפרצת.

קפטופריל	מינון ההתחלה המומלץ הוא 25-50 מ"ג ליום (מחולק לשתי מנות). ניתן לשלב אותו עם משתן תיאזיד. במהלך הטיפול, המינון מותאם על ידי הרופא המטפל.
Labetalol	קח דרך הפה עם אוכל 0.1 גרם 2-3 פעמים ביום. במידת הצורך, המינון מוגבר. התרופה אינה מנוהלת לנשים עם אי ספיקת לב קשה וחסימה אטריווננטרית.

טיפול כירורגי

טיפול נוירוכירורגי מורכב בדרך כלל מווריאציות סטנדרטיות אלה של הטיפול:

• ניתוח מפרצת (גזירה) הוא התערבות פתוחה בה משתמשים מהדק מיוחד ליירט את קטע כלי הדם המושפע. המבצע יעיל, אך תקופת ההחלמה והשיקום ארוכה למדי. [7]
• Aneurysm eneurysm Embolization הוא אפשרות טיפול פולשנית מינימלית שאינה כוללת גישה פתוחה ומאופיינת במונח התאוששות מינימלי. מסגרת מיוחדת בצורת ספירלה מוכנסת לעורק הפגוע, וחוסמת את זרימת הדם בשק המפרצת. [8]

הבחירה בהתערבות כירורגית כזו או אחרת קשורה לגורמים בודדים שונים, ולכן היא נדונה על ידי רופאים בנפרד עבור כל מקרה ספציפי. ניתוחים מתוזמנים מגדילים את שיעור ההישרדות של חולים עם מפרצות, ולכן מומלץ לא להימנע מטיפול מסוג זה אם גודל הבליטות הפתולוגיות גדול. עם זאת, יש לציין כי בכ-10% מהמקרים, לנשים אין אחת, אלא שתי מפרצות או יותר של לוקליזציות אחרות, אשר יש לקחת בחשבון בעת ביצוע אמצעי אבחון מורכבים.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה למניעת מפרצת אצל נשים אינם ספציפיים ומורכבים מהדברים הבאים:

• חיסול מוחלט של עישון (כולל עשן יד שנייה);
• הפחתת צריכת משקאות אלכוהוליים, עד לנטשה מוחלטת שלהם;
• חינוך גופני וספורט;
• להיפטר מגורמים שיכולים להשפיע לרעה על לחץ הדם (לחץ, פתולוגיות כלייתיות וכו ');
• השפעה ומניעה של מצבים התורמים להיווצרות מפרצת אצל נשים (טרשת עורקים);
• הפניה חובה לרופאים במקרה של הפרעות קצב בלתי מוסברות, כאבים בחזה, בטן, ראש;
• בדיקות מניעה שיטתיות ומלאות של קרדיולוגים ומנתחים כלי דם.

אם אישה כבר אובחנה כחולה מפרצת, יש להפנות אמצעי מניעה למניעת פיתוח סיבוכים:

• טיפול נוגד קרישה נבחר במיומנות למניעת פקקת בלומן המורחב;
• תיקנה פעילות גופנית, ביטול פעילות שיכולה לעורר מתח מוגזם של קיר המפרצת הדק, וכתוצאה מכך, קרע;
• תרופות נגד יתר לחץ דם נקבעות (כדי לנרמל את ערכי לחץ הדם);
• מספק רוגע פסיכולוגי שלם (מצבים מלחיצים - גורם נפוץ למדי בהתפתחות סיבוכים של מפרצות אצל נשים).

בנוסף, נדרשת בקרת רקע הורמונלית על ידי הרופא המטפל.

תַחֲזִית

סיבוכים שמתפתחים במפרצות, ברוב המקרים הופכים לאינדיקציות העיקריות להתערבות כירורגית דחופה. אצל נשים עם מפרצות, ההסתברות להשפעות שליליות גבוהה למדי, אשר בשל 20% נובעת מבורות מהפתולוגיה הקיימת, או תקוות שווא לריפוי.

שיעור ההצלחה של ניתוחים אלקטיביים הוא גבוה למדי, ואחרי התערבות כירורגית בזמן מתרחשת התאוששות. בפעולות שבוצעו לצורך סיבוכים, תוצאות הטיפול תלויות בדחיפות ובזמן ההתערבות. לדוגמה, ניתוח למפרצת קרע של עורק האגרטינג בשש השעות הראשונות מרגע הקרע יכול לחסוך את הגפה אצל 80% מהמטופלים. בכל המקרים האחרים, הטיפול עשוי להיות מורכב רק בקטיעת הרגל המושפעת.

בהיעדר מדדי טיפול מתאימים, הפרוגנוזה עבור נשים עם מפרצות אבי העורקים והמוחיות נחשבת ללא חיוב, מכיוון שיש סיכון מוגבר לקרע או סיבוכים תרומבוטיים. אם הבעיה מתגלה במועד והמטופל עובר ניתוח, הפרוגנוזה נחשבת לאופטימית יותר.

כדי למנוע מפרצות אצל נשים מסיבוכים, מומלץ לבחון מדי שנה, שנבדק באופן קבוע על ידי רופא המשפחה שלך, כמו גם קרדיולוג, נוירולוג. חשוב לא פחות לדבוק באורח חיים בריא, לשלוט בכולסטרול בדם ולחץ דם, לבטל לחלוטין עישון, להימנע מהיפודינמיה ולהתאים את התזונה.