המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מניעת דלקת פיאלונפריטיס
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
במקרה של החמרות תכופות של דלקת פיילונפריטיס (יותר משתיים בתוך 6 חודשים), מניעת דלקת פיילונפריטיס כוללת מתן קורסים פרופילקטיים חודשיים (1-2 שבועות) של חומרים אנטיבקטריאליים, אולם נכון לעכשיו, לא התקבלו נתונים אמינים המצביעים על כדאיות קורסים כאלה. בחולים קשישים ובחולים עם קטטר שתן ארוך טווח, הסיכון לסיבוכים מהטיפול עולה משמעותית על התועלת הפוטנציאלית.
לאחר העלמת תסמיני דלקות בדרכי השתן (אקוטיות או החמרה כרוניות), מתבצעת מניעה ארוכת טווח של דלקת פיילונפריטיס, או ליתר דיוק, טיפול מונע. מומלץ להשתמש בניטרופורים, תכשירים של חומצה נלידיקסית או פיפימידית במשך חודשיים או שלושה, ופיטותרפיה, במיוחד בחולים הנוטים להישנות. במרווח שבין קורסים של נטילת חומרים אנטיבקטריאליים, עדיף טיפול צמחי (דובי, עלי לינגונברי, עלי תות שדה, עלי ליבנה, חמוציות, לינגונברי וכו') ואוספים מורכבים. השימוש בתכשירים צמחיים סטנדרטיים, הקיימים בצורות מינון נוחות ומוכנות לשימוש (קנפרון N, פיטוליסין וכו'), רלוונטי מאוד. השימוש באוספים צמחיים בתקופה של פעילות גבוהה של התהליך הדלקתי אינו משפיע באופן משמעותי על בקטריאוריה, אך משפר את האורודינמיקה. בתקופה שבה התהליך שוכב, לפיתותרפיה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת וניתן להשתמש בה הן בשילוב עם תרופות הכימותרפיה שהוזכרו לעיל, והן בנפרד כטיפול תחזוקתי למשך חודשים רבים. לעיתים, בנוכחות התוויות נגד לטיפול אנטיבקטריאלי פעיל, תכשירים רפואיים הופכים לטיפול קו ראשון.
דיאטה לפיאלונפריטיס כרונית
התזונה לדלקת פיילונפריטיס כרונית קרובה לפיזיולוגית, הגבלת מלח מומלצת רק בנוכחות יתר לחץ דם עורקי ובצקת. יש להקפיד על משטר צריכת נוזלים מספק - 1.5-2 ליטר ליום. לחולים עם דלקת פיילונפריטיס כרונית ללא החמרה עם תפקוד כלייתי מספק וללא יתר לחץ דם עורקי מובהק (עד 170/100 מ"מ כספית) ניתן להמליץ על טיפול בבתי נופש-סנטוריום (בדרך כלל אתרי נופש): טרוסקבץ, ז'לזנובודסק, מינרלני וודי, קיסלובודסק, סאירמה, קרלובי וארי.