המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מחקרים מבניים בגלאוקומה
סקירה אחרונה: 06.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פרמטרי גלאוקומה נמדדים על ידי הערכת חפירת דיסק הראייה, פגמי SNV, ואולי יחס העובי שלהם במקולה. פרמטרים אלה הם אינדיקטורים אמינים לגלאוקומה ולהתקדמותה.
פיתוח שיטות אובייקטיביות לא פולשניות לבדיקת מבני הרשתית הרגישים ביותר לנזק גלאוקומטי מאפשר אבחון וניטור דינמי של שינויים מתקדמים בגלאוקומה. בין הטכנולוגיות הפשוטות ביותר להערכת נזק גלאוקומטי מבני נמנות צילום סטריאוסקופי וצילום של ה-SNV. כיום, פותחו תוכנות אנליטיות חדשות להדמיה ממוחשבת למדידות אובייקטיביות וכמותיות יותר של ה-SNV של הרשתית ודיסק הראייה.
[ צילום
צילום דיסק אופטי סטריאוסקופי הוא אחת מטכניקות ההדמיה הנפוצות ביותר. צילום SNV מורכב יותר ומשמש בתדירות נמוכה יותר מצילום דיסק אופטי. הוא מאפשר הערכה רחבה יותר של SNV במהלך בדיקת המטופל. שינויים ספציפיים ברשתית בגלאוקומה כוללים דילול מוקדי ומפושט של SNV.
כיצד מתבצע צילום סטריאוסקופי
תמונות סטריאוסקופיות מתקבלות באמצעות טכניקות צילום רציף (רציף) או סינכרוני. בצילום סטריאוסקופי רציף, שתי תמונות עוקבות נצולמות על ידי הזזה ידנית של ג'ויסטיק המצלמה. בצילום סטריאוסקופי סינכרוני, תמונות סטריאוסקופיות מיידיות נצולמות בעיבוד חד פעמי ויצירת תמונה מורכבת משתי תצלומים או שתי שקופיות 35 מ"מ, בהתאם למערכת שבה נעשה שימוש.
מתי משתמשים בצילום סטריאוסקופי?
יש להשתמש בצילום סטריאוסקופי של הדיסק האופטי, אם קיים, כל שנה או שנתיים כדי להעריך חולים עם חשד לגלאוקומה, ובגלאוקומה כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה.
הגבלות
שיטת הצילום הסטריאוסקופי של ראש עצב הראייה חסרה מערכת אובייקטיבית לפירוש מצב עצב הראייה.
כיצד לצלם את שכבת סיבי העצב
ה-SNV מורכב מאקסונים של תאי גנגליון, נוירוגליה ואסטרוציטים. כאשר הם נאספים יחד, אקסונים של תאי גנגליון פונים לכיוון עצב הראייה. ה-SNV ניתן לראות בצורה הטובה ביותר תחת אור אדום, כחול או ירוק. אורכי גל כחולים וירוקים נספגים היטב על ידי אפיתל הפיגמנט והכורואיד של הרשתית, וחבילות האקסונים מחזירות אור ונראות כקווים כסופים.
מתי משתמשים בצילום שכבות סיבי עצב?
מחקר SNV משמש להבדיל בין חשד לגלאוקומה לבין נזק המתפתח בגלאוקומה אמיתית. פגמים ב-SNV מקדימים את הופעת השינויים בדיסק הראייה ובשדה הראייה. לכן, כאשר מצב ה-SNV מתואם עם שדה הראייה, סימנים סובייקטיביים שזוהו על ידי פרימטריה אוטומטית מאושרים באופן אובייקטיבי.
הגבלות
גורמים המגבילים את היכולת להעריך תמונות SNF כוללים עכירות מדיה כגון קטרקט, תמונות ממוקדות בצורה גרועה וניגודיות ירודה עקב פיגמנטציה לא מספקת של קרקעית העין.