מחלות שד

בלוטת החלב היא איבר בלוטי המייצר חלב אצל נשים לאחר לידה (הנקה) כדי להזין את הילד. אצל גברים, הן בדרך כלל נשארות לא מפותחות ואינן מתפקדות. לשד יש עצבוב ואספקת דם עשירה. מבחינה תפקודית, הוא קשור למערכת ההורמונלית המווסתת את תפקודו, ולחלק הווגטטיבי של מערכת העצבים, ולכן הוא אזור ארוגני.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל מחלות השד

הופעת מחלת השד אצל גברים וילדים צעירים, אם היא אינה קשורה לטראומה או דלקת מוגלתית, מה שנקרא גינקומסטיה, מצביעה על תפקוד לקוי של הורמונים.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים מחלות השד

תלונות אופייניות המעידות על נוכחות של מחלת שד הן: כאב, נפח מוגבר, נוכחות גושים, הפרשות מהפטמה, שינויים בעור. מהאנמנזה יש לברר את זמן ההופעה, משך הזמן, המחזוריות, הקשר להנקה, וסת, פתולוגיה של איברים אחרים, ובמיוחד בלוטות אנדוקריניות.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון מחלות השד

הבדיקה מתבצעת בעמידה עם ידיים מונחות על הראש, ולאחר מכן בשכיבה. תשומת לב ניתנת לסימטריה, גודל, צורה ונוכחות עיוותים. נבדקים בקפידה העור, צבעו, נוכחות נסיגות, כיבים, בצקות, דפוס ורידי מוגבר, מצב העטרה (קווי המתאר, בצקות) והפטמות (שטחות או נסיגות).

המישוש מתבצע תחילה בעמידה, לאחר מכן בשכיבה. ראשית, מישושים שד אחד, לאחר מכן את השני, תוך השוואת אזורים סימטריים. המישוש מתחיל בתנועות שטחיות ומעגליות מהפטמה לפריפריה, תוך זיהוי אטמים או גידולים שטחיים, אזורים כואבים. כאשר מתגלה אטם, נקבעים גודלו, צורתו, עקביותו, ניידותו, החיבור שלו עם העור והרקמות הסובבות אותו, והכאב בעת המישוש.

תסמין קניג נקבע (במשש כף היד, הצומת הסרטני נקבע בצורה ברורה באותה מידה בעמידה ובמצב שכיבה; באטמים דיס-הורמונליים בשד שטוח, הם מורגשים פחות בבירור או נעלמים לחלוטין); תסמין קראוס (על ידי אחיזת עור העטרה בקפל, נקבעת נוכחות של עיבוי בצד הפגוע). על ידי לחיצה קלה וקירוב העור מעל הצומת, מתגלים תסמינים של מחלת שד: קמטים בעור, טבור (נסיגה), פלטפורמה (שטחה), ניידות מוגבלת, קליפת תפוז - תסמינים של מחלת שד האופייניים לסרטן. במשש הפטמות, מתגלה אטם, נסיגה מלאה או חלקית והפרשה ממנו.

לאחר הבדיקה, יש לבצע מישוש של בלוטות הלימפה: בית השחי והתת-בריחי (המטופלת מניחה את ידיה על כתפי הרופא), סופר-בריחי (הרופאה ממוקמת מאחורי בלוטת הלימפה הגדולה, היא מטה את ראשה לכיוון אזור המישוש).

בכל המקרים של גילוי מחלת בלוטת החלב, מסטופתיה, גילוי או חשד לגידול, יש להתייעץ עם גינקולוג, אנדוקרינולוג ולהפנות את המטופל לממולוג שמבצע מחקר נוסף, אולטרסאונד, ממוגרפיה, דוקטורוגרפיה, ביופסיה וכו'. אם מתגלה שחפת או עגבת של בלוטת החלב, המטופל מופנה למוסדות המתאימים. מנתחים עוסקים רק בנושאים של טיפול בדלקת בשד ובאקטינומיקוזיס.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]