מחלת פוקס-פורדייס: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

מחלת פוקס-פורדיס מתפתחת בדרך כלל אצל נשים צעירות או בגיל העמידה, אך יכולה להופיע גם במהלך גיל המעבר ואצל ילדים בתקופה שלאחר גיל ההתבגרות.

הגורם למחלת פוקס-פורדייס אינו ידוע.

תסמינים של מחלת פוקס-פורדיס. מיקום בלוטות הזיעה האפוקריניות מושפע בעיקר, בעיקר בתי השחי, אזור הערווה והפרינאום. הפריחה קטנה-פפולרית, נוטה להיות פוליקולרית ופארא-פוליקולרית. הפפולות הן חצי כדוריות, לפעמים חרוטיות, עגולות, צפופות למגע, מבריקות, בצבע אדמדם-כחלחל או בצבע עור רגיל, ברוב המקרים מלווה בגירוד עז, המתגבר לפני הווסת.

פתומורפולוגיה של מחלת פוקס-פורדיס. בתחילה, נוצר פקק קרטוטי באינפונדיבולום של זקיק השערה, החוסם את צינור ההפרשה של בלוטת האפוקרין, הנפתח אל תוך האינפונדיבולום. כתוצאה מכך, צינור הבלוטה מתרחב בחדות ונקרע, מה שמוביל להיווצרות שלפוחית ספוגית במעטפת השורש החיצונית של זקיק השערה. ציסטת השמירה שנוצרה מוקפת באפיתל מעובה ובחדירה דלקתית פריפוליקולרית.

היסטוגנזה של מחלת פוקס-פורדיס. בהתפתחות המחלה, מיוחסת חשיבות רבה לתפקוד לקוי של בלוטות הזיעה האפוקריניות הנגרמות עקב הפרה של הרגולציה הנוירו-הומורלית של המחזור החודשי, המתבטאת בעודף אסטרוגנים. יחד עם זאת, ההפרעות העיקריות המובילות להתפתחות הביטויים הקליניים כוללות חסימה של החלק העליון של צינור הבלוטה האפוקרינית עם מסות קרטוטיות עם קרע לאחר מכן והופעת תגובה דלקתית סביב, שינויים מטבוליים בצורת משקעי גליקוזאמינוגליקנים. לדברי ג'יי.איי גרהם ואחרים (1960), נוכחות המחלה בתאומים זהים עשויה להעיד על אופייה הנווידי או נטייה להתפתחותה. נוכחות תפקוד לקוי של השחלות במחלה זו ושיפור במהלךה במהלך ההריון, כמו גם גירוד מוגבר בתקופה שלפני הווסת והשפעה חיובית של נטילת תרופות אסטרוגן, תומכים בהשערה של קשר סיבתי בין מחלת פוקס-פורדיס לבין אי ספיקה שחלתית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]