מחלת מדלונג

מחלת Madelung (lipomatosis) נקראת על שם המחבר שתיאר את המחלה בשנת 1888. זה נדיר ביותר. המחלה מאופיינת על ידי התפשטות של רקמת השומן באזורים שונים של הגוף האנושי. המיקום המועדף של רקמת השומן hyperplastic הוא באזור הראש והצוואר. לעתים קרובות lipomatosis משפיע באופן סימטרי על בלוטות הרוק ו subandibular, אשר נקבע שם אחר למחלה - "רעמת אריה".

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

גורם למחלת מדלונג

האטיולוגיה של המחלה אינה ידועה. נניח הפרעות האנדוקרינית המוביל lipomatosis. מחברים אחדים ציינו שכיחות שכיחה של התעללות באלכוהול בקרב חולים כאלה, בעיקר גברים. בנוסף, נבדקו ארבעה חולים עם מחלת מדלונג, שלושה מהם התעללו באלכוהול, וחולה אחד סבל ממחלת דם בצורת תרומבוציטופניה. הגידול של רקמת השומן ממשיך בהתאם לסוג הגידול המסתנן הדומה לגידול ממאיר, אולם מחקר pathomorphological של החומר הוסר מראה נוכחות של תהליך שפיר.

[7], [8], [9]

תסמינים של מחלת מאדלונג

הגידול בבלוטת הרוק עולה לאט ובהדרגה, בתקופה הראשונה לא מאובחנת על ידי רופאים נחשב לעתים קרובות שלמות מופרזת של המטופל. כאשר נבדק, עלייה משמעותית של פרוטידים, או subandibular, או שניהם של בלוטות הרוק נקבע, העור אינו משתנה צבע. ב palpation באזורים אלה גידולים דמויי גידול של רכות מוגדרים מוגדרים, ללא כאבים, ללא גבולות מדויקים, ניידים יחסית. אין שינויים בחלל הפה מן הממברנה הרירית. רוק ברור הוא שוחרר מן הצינורות של בלוטות מושפע בכמויות מספיקות.

ב- sialograms נקבע כי רקמת שומן חודרת בלוטת הרוק, דוחפת את האונות שלה וחודרת מעבר לגבולותיה.

טיפול במחלת מדלונג

הטיפול במחלת מדלונג הוא רק כירורגי ובכלל - פליאטיבי (לעיתים על ידי סימנים קוסמטיים). זה מורכב להסרת גלוי על צמיחת העין של ליפומה, תוך לקיחה בחשבון את יחס החיסכון לעצב הפנים במקרה של תבוסה של בלוטת הרוק. במהלך הניתוח, דימום חמור אפשרי, אשר חייב להילקח בחשבון על ידי המנתח ההפעלה. במיוחד זה נוגע להסרה של רקמת השומן באזור subbibular, שכן הוא יכול להרחיב את צרור כלי הדם של הצוואר.

הפרוגנוזה של מחלת מאדלונג היא חיובית, שכן הישנות נדירה ובזמן מאוחר יחסית.