מחלת כלי דם מוחיים

מחלת כלי דם מוחיים מאופיינת בנזק לכלי הדם במוח, וכתוצאה מכך מחסור כרוני בחמצן במוח וכשל בתפקודו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורם ל מחלת כלי דם מוחיים

הקריטריון העיקרי להופעת פתולוגיה זו הוא נזק לדפנות כלי הדם במוח והצטברות של כולסטרול בהם, וכתוצאה מכך נוצרת פלאק, היצרות חלל כלי הדם והידרדרות זרימת הדם. פתולוגיה של כלי הדם במוח נצפית לעיתים קרובות אצל אנשים שהגיעו לגיל חמישים. הסיבה הבאה לפתולוגיה כזו כמו מחלת כלי דם מוחיים היא תהליכים דלקתיים ועיוותים בדפנות כלי הדם (וסקוליטיס), עקב פגיעה באספקת הדם והרס רקמות עקב היצרות כלי הדם הפגועים.

להפרעות כאלה יש סוגים רבים והן נבדלות לפי חומרת המחלה, מיקומה ומהלךה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

גורמי סיכון

• לחץ דם גבוה;
• טרשת עורקים מוחית היא מחלה של כלי הדם במוח, שבה זרימת הדם המוחית מופרעת ותהליכים מנטליים מתדרדרים;
• הרכב לא תקין של ליפופרוטאינים בדם (רמות כולסטרול מוגברות);
• סוכרת;
• התמכרות לניקוטין;
• עודף משקל גוף.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

תסמינים מחלת כלי דם מוחיים

• ירידה ברמת הביצועים;
• התחלה מהירה של תחושת עייפות;
• מצב מדוכא;
• נדודי שינה;
• פגיעה בזיכרון;
• קושי בחשיבה;
• התנהלות מוגזמת.

כל התסמינים הללו מלווים לעיתים קרובות בכאבי ראש מתמשכים, סחרחורת והופעת תחושת רעש באוזניים. משברים מוחיים המתרחשים עם תסמינים אלה יכולים להוביל להפרעות חמורות בתפקוד המוח ולגרום להפרעות דיבור, רגישות ונזק לאיברי הראייה. אם ביטויים כאלה חולפים תוך 24 שעות, אלה ככל הנראה סימנים להתקף איסכמי חולף. אם תסמינים כאלה מופיעים ואינם נעלמים תוך יומיים, סביר להניח שאירעה שבץ מוחי, אשר בתורו מהווה איום על חייו של המטופל ויכול גם להוביל לנכות של המטופל. ההבדל העיקרי בין שבץ מוחי להתקף איסכמי חולף הוא שהמצב הנוירולוגי לאחר שבץ מוחי יכול להשתחזר במשך חודשים ושנים רבים, או לא ישוחזר כלל.

במקרים בהם מחלת כלי דם מוחיים אינה גורמת לשבץ מוחי, היא עלולה לגרום להפרעה ביכולות המנטליות, עד להתפתחות של דמנציה וסקולרית - הפרעה בזיכרון, קשב, דיבור, מודעות, פרקסיס, יכולת לחשוב, לתכנן, לקבל החלטות ולתת דין וחשבון על פעולותיו. תסמינים נלווים עשויים לכלול חוסר יציבות בהליכה, סחרחורת וכו'.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים של מחלת כלי דם מוחיים עשויים לכלול שבץ מוחי חריף והתקפים איסכמיים חולפים, אי ספיקה מוחית, המובילה לשינויים מבניים מפושטים הולכים וגדלים עם תפקוד מוחי לקוי (המתבטאים כהפרעות רב-מוקדיות של תפקוד המוח), ודמנציה וסקולרית. סיווג זה שרירותי למדי, מכיוון שבץ מוחי מתרחש בעיקר על רקע איסכמיה מוחית כרונית והוא השלב הבא של מחלת כלי דם מוחיים.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

אבחון מחלת כלי דם מוחיים

לאבחון מלא ומקיף של מחלת כלי דם מוחיים, המטופל מקבל בדיקת הדמיית תהודה מגנטית, בדיקת רנטגן של כלי הדם באמצעות ניגודיות וניתוח זרימת הדם. כמו כן, מצוינת שיטת אבחון כמו פלבוגרפיה - היא מאפשרת לקבוע את פיזור הוורידים על פני מקטע מסוים של הגוף. כבדיקה נקבעות גם סינטיגרפיה של המוח וסריקה דופלקס של העורקים הברכיוצפליים.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

יַחַס מחלת כלי דם מוחיים

יש לטפל במחלת כלי דם מוחיים באופן מקיף. אמצעים אלה כוללים ויתור על הרגלים רעים, תיקון משקל ותזונה מאוזנת ובריאה. טיפול תחילה מותנה בתרופות נוגדות טסיות, כגון דיפירידמול. לחולה ניתנות תרופות המקדמות את התרחבות כלי הדם המוחיים, חוסמות תעלות סידן בממברנות, מגבירות את עמידות הרקמות להיפוקסיה, משפיעות לטובה על גמישות קרומי תאי העצב, כמו גם על תפקוד הקולטנים (ניקרגולין, וינפוצטין, צרבריליזין, סינאריזין, פירצטם, גליאטילין, נימודיפין, אינסטנון וכו').

קריואפרזיס, או קריופרציפיטציה, מבוססת על יכולתן של מולקולות מסוימות לבצע פולימריזציה כאשר הן נחשפות לטמפרטורה ולגורמים כימיים. הודות לשיטה זו, לא רק שאלמנטים המעוררים שינויים ניווניים בדפנות העורקים מנוטרלים מהדם, אלא גם תכונות האלסטיות של כלי הדם משתפרות. כתוצאה מכך, אספקת הדם למוח מנורמלת והסימפטומים האופייניים לפתולוגיה כמו מחלת כלי דם מוחיים מסולקים.

ניתוח כריתת אנדרטרקטומיה הוא גירוד כירורגי של הדופן הפנימית של העורק, שם נוצר רובד טרשת עורקים. לאחר ניתוח זה, חלל העורק מורחב משמעותית, ובכך משחזר את זרימת הדם. הוא מיועד במקרים חמורים במיוחד.

אנגיופלסטיה: הליך זה כרוך בהחדרת קטטר עם בלון מתנפח לעורק, אשר מרחיב את העורק ומשיב את זרימת הדם.

סטנט של עורק התרדמה יכול להיות תוספת לאנגיופלסטיה - מותקן סטנט מיוחד כדי לשמור על חלל כלי הדם פתוח.

מְנִיעָה

כדי למנוע מחלה כמו מחלת כלי דם מוחיים, יש צורך לשמור על לחץ דם תקין, לטפל במחלות נלוות המעוררות את הסיכון לפתח פתולוגיה זו (סוכרת), להפסיק אלכוהול וניקוטין ולנרמל את המשקל. על מנת לשפר את זרימת הדם המוחית, ניתן להשתמש בתרופה אוקסיברל (החומר הפעיל הוא על בסיס צמחי - וינקמין). לתרופה יש השפעה באמצעות ויסות ההשפעה על כלי הדם המוחיים. היא מסייעת בשיפור תהליכים מטבוליים במוח, מגבירה את אספקת החמצן לנוירונים במקרים של מחסור בו, ומסייעת לנרמל את זרימת הדם בכלי הדם של המוח. התרופה אינה רעילה, והיא תרופה מבטיחה שנועדה לתקן את הפעילות המנטלית.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

תַחֲזִית

בעזרת טקטיקות טיפול נכונות, ניתן לשפר משמעותית את איכות חייו של המטופל, להפחית את הסיכון לשבץ מוחי, לנרמל את ספקטרום השומנים, לשפר את גמישות כלי הדם במוח ולבטל לחלוטין את תסמיני טרשת העורקים המוחית.

מחלת כלי דם מוחיים - פתולוגיה של כלי הדם של המוח וקרומיו - אינה ניתנת לאבחון ולטפל באופן עצמאי, היא דורשת בדיקה מפורטת וטיפול מוסמך שנקבע על ידי נוירולוג מנוסה.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]