מה גורם לתסמונת הדיאנצפלית?

גורמים לתסמונת הדיאנצפלית

בין הגורמים האטיולוגיים לתפקוד לקוי של ההיפותלמוס, ניתנת חשיבות מיוחדת להשפעות השליליות של האינדיקטורים הבאים על הילד:

• היפוקסיה תוך רחמית ותת תזונה עוברית;
• פגיעות בלידה;
• פתולוגיה של המחצית השנייה של ההריון (רעלת הריון בדרגת חומרה I-III), מלווה באי ספיקה שלייתית ואיום של הפסקת הריון אצל האם;
• מוקדי זיהום ארוכי טווח (דלקת שקדים כרונית, ברונכיט, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים).

בין הגורמים המשפיעים על התפתחות תפקוד לקוי של ההיפותלמוס, המשמעותיים ביותר הם:

• הַשׁמָנָה;
• גיל ההתבגרות המוקדם;
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס.

הגורמים הגורמים להתפתחות מצב זה הם:

• מצבים פסיכו-טראומטיים;
• זעזוע מוח;
• הֵרָיוֹן;
• השפעת גורמים סביבתיים (במיוחד בתקופות קריטיות בחיים, כולל גיל ההתבגרות) אצל בנות עם אי ספיקה היפותלמית מולדת או קונסטיטוציונית.

פתוגנזה של תסמונת דיאנצפלית

תפקוד לקוי של ההיפותלמוס נחשב לחוסר ארגון של מערכות תפקודיות הנשלטות על ידי הקומפלקס הלימבי-רטיקולרי, הכולל:

• היווצרות רשתית;
• היפותלמוס;
• תלמוס;
• אמיגדלה;
• היפוקמפוס;
• חֲלוּקָה;
• כמה אזורי אסוציאציה של קליפת המוח.

הגורמים והפתוגנזה של הפרעות אלו לא נחקרו במלואן. נקודת המבט המאוחדת של מדענים היא רעיון הפוליאטיולוגיה של התפתחות המחלה אצל מתבגרים עם אי ספיקה היפותלמית חוקתית או מולדת. מגוון רחב של תסמינים בתפקוד לקוי של ההיפותלמוס מוסבר בעיקר על ידי התפקודים הנרחבים של ההיפותלמוס, השולט ב:

• הפרשת הורמונים מחלמניים באופן ישיר, ובעקיפין, פעילות בלוטות האנדוקריניות;
• שינויים מטבוליים:
• תפקוד מערכת העצבים האוטונומית;
• ויסות טמפרטורה;
• תגובות רגשיות;
• התנהגות מינית ואכילה וכו'.

כתוצאה מפירוק הפעילות הרגולטורית של מבנים היפותלמוסיים, מופרעת הפרשת GnRH והורמונים גונדוטרופיים של בלוטת יותרת המוח, וכתוצאה מכך, סינתזת ההורמונים על ידי בלוטות פריפריה. בנוסף, מתרחשות הפרעות וגטטיביות-וסקולריות, בתדירות נמוכה יותר - הפרעות מוטיבציוניות ורגשיות, כמו גם שינויים מטבוליים.