מה גורם להיפוטרופיה?

להיפוטרופיה סיבות שונות. היא יכולה להיות תוצאה של גורמים אטיולוגיים חיצוניים ואנדוגניים שונים הגורמים לצריכה לא מספקת של מזון או ספיגה לא מספקת. בין הגורמים החיצוניים, גורמי תזונה עדיין בעלי חשיבות רבה הן בגיל צעיר והן בגיל מבוגר יותר. אצל ילדים בשנה הראשונה לחייהם, הדבר עשוי להיות בגלל שכיחות גבוהה של היפוגלקטיה אצל אמהות ואלרגיות למזון אצל ילדים, מה שמוביל לתת-תזונה כמותית. לא פחות חשובים בהופעת היפוטרופיה הן הפרעות תזונתיות איכותיות: מחסור בוויטמינים, מחסור או עודף של כל חומר מזון (חלבון, שומן או פחמימות). עם עומס חלבון מוגבר, ניצול החלבון יורד, תוצרים חנקניים (חומצות אמינו, אמוניה) מצטברים בגוף, מתרחשת חמצת, מה שמוביל להופעת שינויים דיסטרופיים ברקמת המוח ובאיברים הפרנכימטיים. עודף חלבון על רקע מחסור בפחמימות הוא שלילי במיוחד. תזונה לא מאוזנת עם עודף של פחמימות קלות לעיכול ומחסור בחלבון משפיעה גם היא לרעה על התפתחות הילד. קוואשיורקור היא צורה מיוחדת של תת תזונה המתפתחת בתנאים של רעב חמור לחלבון עם צריכה מתונה של פחמימות ושומנים ותהליך זיהומי מרובד.

היפוטרופיה חמורה עקב גורמים אנדוגניים המחייבים תיקון בזמן והולם של המצב התזונתי. מחלות זיהומיות חריפות וכרוניות מובילות לעיתים קרובות להתפתחות היפוטרופיה.

גורמים להיפוטרופיה

סיבות להתפתחות	מצבים קליניים
הפרעות אכילה	אובדן הכרה הפרעת בליעה הקאות בלתי נשלטות חסימה של תעלת העיכול אנורקסיה נרבוזה
הפרעות עיכול (עיכול לקוי)	מחסור באנזים דלקת הלבלב כריתת קיבה כריתת מעי דק אי ספיקה בילארית
הפרעות ספיגה לא נכונה	פגמים במערכות האנזימים וההובלה של המעי דלקת מעיים מחלת קרוהן תסמונת המעי הקצר פיסטולה במעיים
הפרעות מטבוליות	שגיאות מולדות בחילוף החומרים הפרעות אנדוקריניות אינטראקציות בין רכיבי תזונה ותרופות מצבים קטבוליים (כגון כוויות, אלח דם ומחלות זיהומיות קשות, טראומה, ניתוח)