לימפנגיומה של העור: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

לימפנגיומה של העור היא גידול שפיר של כלי הלימפה. לימפנגיומה קיימת מלידה או מתפתחת בילדות.

תסמינים של לימפנגיומה של העור. לימפנגיומות עשויות להיות משניות כתוצאה מפגיעה במחזור הלימפה. ישנם שלושה סוגים של לימפנגיומות: נימיות (פשוטות), ציסטיות ומעורות. הן ממוקמות על כל חלק של העור והריריות, לרוב על הצוואר, בחלל הפה, על הגפיים העליונות. לימפנגיומות נימיות מאופיינות בנוכחות בועות קטנות, לרוב מרובות, מלאות בנוזל שקוף, הממוקמות בקבוצות. לימפנגיומות עשויות להיות בעלות צבע סגול עקב תערובת דם.

עם לימפנגיומה נימית (פשוטה), מופיעה לראשונה נקודה, אשר הופכת לאחר מכן ללוח צפוף עם גוון כחלחל, העולה מעל גובה העור.

לימפנגיומה ציסטית מאופיינת בהופעת אלמנטים מקובצים דמויי בועה באזור מוגבל (בדרך כלל הפנים, הצוואר, בתי השחי). האלמנטים שקופים או שקופים למראה וממוקמים על רקע בצקתי ודחוס.

עם לימפנגיומה מערנית, גידולים מרובים גדולים מופיעים על בסיס בצקתי צפוף. העור מעל הצמתים בצבע רגיל או הופך חום-כחלחל. פפילומטוזיס והיפרקרטוזיס עלולים להתפתח על רקע לימפנגיומות מערניות וציסטיות.

היסטופתולוגיה של לימפנגיומה עורית. כל צורות הלימפנגיומה מגלות התרחבות של כלי הלימפה בחלקים השטחיים והעמוקים של הדרמיס, התפתחות של רקמה סיבית, ואקנתוזיס ופפילומטוזיס באפידרמיס.

פתומורפולוגיה של לימפנגיומה עורית. בחלק העליון של הדרמיס ישנם כלי לימפה מורחבים ציסטיים מרופדים בשכבה אחת של אנדותליוציטים. לפעמים, בנוסף ללימפה, הם מכילים כמה אריתרוציטים. עובי האפידרמיס אינו אחיד, הוא בדרך כלל הופך דק יותר מעל הציסטות. באזורים אחרים עשויה להיות אקנתוזיס עם גידולים אפידרמליים בעלי ביטוי לא אחיד ופפילומטוזיס. כמה כלי דם מורחבים בחדות נראים כלולים באפידרמיס. ניתן לראות הרחבה של כלי הלימפה עד לחלק האמצעי של הדרמיס, אך לא מתחת. בלימפנגיומה ציסטית, היפרקרטוזיס ופפילומטוזיס בולטים יותר, העלייה בלומן של כלי הלימפה משתרעת לרקמה התת עורית, שם ניתן לראות לעתים קרובות כלי לימפה מורחבים בקוטר גדול עם דפנות שרירים היפרטרופיות. בצורה המערה, סדקים רחבים, בצורת לא סדירה, המכילים לעתים קרובות תאי דם אדומים, נוצרים בחלקים העמוקים של הדרמיס וברקמת השומן התת עורית. באזור השפתיים והלשון, סדקים לימפטיים ממוקמים בין צרורות השרירים, דוחפים אותם זה מזה, וכתוצאה מכך לרקמה מראה ספוגי.

אבחנה מבדלת. לימפנגיומות נבדלות מסקלרודרמה מוגבלת ואליפטיזיס מולדת.

טיפול בלימפנגיומה של העור. מתבצעת הסרה כירורגית של הגידול.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]