אלרגיה לעשן טבק

כולם יודעים על הסכנות של עשן סיגריות כיום, התקשורת אף פעם לא מתעייפה מפרסום נתונים סטטיסטיים מאיימים, אך מספר המעשנים אינו יורד. רשימת הסיכונים, הסיבוכים והפתולוגיות בעישון עד לסרטן ארוכה, ולאחרונה יחסית היא החלה לכלול אלרגיה לעשן טבק.

תוצאות המחקרים על הרכב עשן הסיגריות מזעזעות; הוא מכיל את הרכיבים הרעילים הבאים:

• יותר מ-4000 תרכובות כימיות מזיקות, 40 מהן גורמות לסרטן.
• אלקלואידים - ניקוטין, אנאבאזין, אורניקוטין.
• חומרים מסרטנים – קדמיום, ניקל, ארסן, בנזן, קטכול וכ-40 רכיבים נוספים.
• מימן ציאניד (מימן ציאניד).
• חנקן דו-חמצני, אמוניה, אקרוליין, פורמלדהיד.
• רכיבים רדיואקטיביים - פולוניום, ביסמוט, עופרת.

רשימת החומרים הרעילים יכולה להיות ארוכה, לכולם יש השפעה פתולוגית על האיברים והמערכות של האדם, הן על המעשן עצמו והן על סביבתו, כלומר, "צרכנים" פסיביים של עשן סיגריות. בנוסף לעובדה שעישון הורס את הגוף, הוא אחד הגורמים המזהמים את הסביבה, האוויר, שתוצאתו היא אלרגיה לעשן טבק.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים לאלרגיה לעשן טבק

העשן עצמו אינו מכיל חלבון המסוגל לגרום לאלרגיה אמיתית. במקום זאת, החלקיקים הקטנים ביותר של רכיבים הננשפים הם חומרים מגרים ומפעילים של נטייה אלרגית קיימת. זה נכון במיוחד עבור חולי אסתמה, שבדרך כלל רגישים לאיכות האוויר שמסביב. בנוסף, גם המעשן וגם סביבתו נתונים ללחץ נוסף על מערכת החיסון, בהתאם לכך, כל אלרגן יגרום לתגובה חיסונית עזה יותר מאשר אצל אדם שאינו מעשן או אדם שאינו שואף עשן סיגריות.

גורמים לאלרגיה לעשן טבק הם תגובה אלרגית טיפוסית מסוג מאוחר המתפתחת בהדרגה, לאורך זמן לאחר מגע (לעתים קרובות קבוע) עם האלרגן. במהלך תקופת ה"היכרות" עם גורם הטריגר, מתרחשות מספר תגובות ספציפיות במערכת החיסון ונוצר טיטר של אימונוגלובולינים (נוגדנים) שנועד "להקיף" את האנטיגן, להתאחד איתו לקומפלקס להסרה.

יש לציין כי ניקוטין וחומרים מזיקים אחרים הכלולים בסיגריה עצמה או בעשן אינם מסוגלים לגרום לאלרגיה ראשונית מיידית, מכיוון שמשקלם המולקולרי קטן ועובר בחופשיות דרך מחסום קולטני תאי החיסון. עם זאת, רכיבים מסוימים, כגון חומרי טעם או שרפים, עלולים לעורר תגובה אלרגית אמיתית.

הגורמים לאלרגיה לעשן טבק אינם מובנים במלואם, כיום מאמינים שמדובר בתגובה לגורם מגרה פיזי, כמו לריח של צמחים, בשמים או כימיקלים. לרוב, מעשנים עצמם סובלים מסוג זה של אלרגיה, מכיוון שהריריות של מערכת הסימפונות והריאה שלהם, האף והלוע ניזוקות, הריסים של עץ הסימפונות, המסייעים לנטרל ולהסיר חומרים מזיקים, כמעט נהרסים על ידי ניקוטין. מסיבה זו קשורה תגובה חריפה של קולטנים רגישים ו"עירומים" של הקרום הרירי, המתבטאת בצורת שיעול או נזלת אלרגית.

מעשנים פסיביים עלולים גם הם להיות בסיכון לפתח אלרגיה לעשן סיגריות, אך סביר יותר שזה נובע מנטייה אלרגית בסיסית.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

תסמינים של אלרגיה לעשן טבק

רגישות לעשן סיגריות עשויה שלא להופיע באופן מיידי, מכיוון שהתגובה האלרגית מתפתחת בצורה מאוחרת, כמו כל אלרגיה כביכול "שקרית".

תסמינים של אלרגיה לעשן טבק עשויים לכלול:

• קושי בנשימה דרך האף, גודש באף.
• כאב בגרון, גירוי.
• צרידות קול.
• שיעול יבש מדי פעם.
• גירוד של העור.
• עיטוש רפלקס.
• דמעות מוגברות.
• נְפִיחוּת.
• קוצר נשימה, עד כדי התקף אסטמה.
• לעיתים רחוקות - הלם אנפילקטי.

לרוב, התסמינים מתפתחים באיטיות, אך אם יש לך אלרגיה קודמת, עשן טבק יכול להאיץ את "שרשרת" התסמינים ולגרום למצב חמור הדורש טיפול רפואי דחוף. כמו כן, מגע מתמיד עם עשן סיגריות יכול להיות גורם המחמיר את מצבם של אנשים הסובלים מאסטמה, ובמקרה כזה התסמינים של אלרגיה לעשן טבק תואמים את התמונה הקלינית הסטנדרטית של אסתמה.

עשן מסוכן ביותר לילדים קטנים, אשר עלולים להגיב אליו באופן חריג, הם מפתחים את כל הסימנים של זיהומים נשימתיים חריגים (ARVI), תופעות נשימתיות שאין להן סיבה ויראלית או זיהומית אובייקטיבית. גרונו של הילד עלול להפוך לאדום וכואב, כמו בדלקת שקדים, הוא מתחיל להשתעל, מופיעה הפרשה רירית מהאף, פחות סמיכה מאשר בהצטננות. לעתים קרובות, הורים מנסים לרפא מחלת הצטננות לכאורה בכוחות עצמם, אך התסמינים אינם נעלמים, מה שכבר מצביע על אופי אלרגי של המחלה. רופא, ככל הנראה אלרגולוג, צריך להבחין בין הסימנים ולקבוע את דרך הטיפול במקרים כאלה.

אבחון אלרגיה לעשן טבק

כיצד ניתן לגלות מה גורם לתגובה אלרגית - עשן סיגריות או חומר מעורר אחר?

כל השאלות הכרוכות באבחון אלרגיה לעשן טבק הן בסמכות הרופא המטפל או האלרגוגאי. הרופא הוא זה שקובע את רשימת אמצעי האבחון, שעשויים לכלול את השיטות והטכניקות הבאות:

• אנמנזה של חיים ומחלות, בירור תסמינים.
• בדיקת ELISA (בדיקת אנזים-קשור אימונוסורבנט) בדרך כלל מוזמנת אך אינה מסוגלת לספק תמונה אבחנתית מלאה.
• מוצגות בדיקות אלרגיה לעור, אשר בתקופה הראשונית פועלות בשיטת הוצאת אנטיגנים חשודים מסוימים.

אין הליך סטנדרטי נפרד לאבחון אלרגיה לעשן טבק, כשם שאין קביעה של הגורם המעורר עבור כל סוג אחר של פסאודו-אלרגיה.

ככלל, הפסקת עישון, ניטרול עשן בתוך הבית והימנעות ממקומות בהם הוא קיים במהירות מסייעים בהסרה מהירה של התסמינים העיקריים. לפיכך, סוג של גמילה מעישון מסייעת לבסס את המציאות של חוסר סבילות לעשן סיגריות.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול באלרגיה לעשן טבק

הסימפטומים העיקריים של תגובה אלרגית ניתנים להקלה על ידי שיטות סטנדרטיות:

• תרופות אנטי-אלרגיות – הדור האחרון של אנטי-היסטמינים, פעם אחת או בקורס אם האלרגיה קיימת זמן רב.
• טיפול סימפטומטי משלים במקרים בהם התסמינים מתבטאים כדרמטוזות, דבר נדיר.

טיפול באלרגיה לעשן טבק, אם מדובר באמת רק בחוסר סבילות להשפעות העישון, הוא די פשוט: צריך רק להיפטר מסיגריות ולא ללכת למקומות שבהם אנשים מעשנים. כמובן, בחברה המודרנית זה די קשה לעשות, במיוחד אם אדם לא גר במדינות אירופה. רוב המדינות כבר הטמיעו איסורים מחמירים על עישון במקומות ציבוריים לפני יותר מעשר שנים, ובכך הגנו על חשיפה פסיבית אפשרית לעשן.

בנוסף לעובדה שיש צורך להפסיק לעשן מהר ככל האפשר ולהרעיל את האוויר שמסביב, מה שמציב את המשפחה והחברים בסיכון לחלות, ניתן להתחיל לחזק את המערכת החיסונית ולהסיר חומרים רעילים מהגוף.

טיפול באלרגיות לעשן טבק וסיגריות יכול להתבצע באמצעות השיטות הבאות, שנדונו קודם לכן עם אלרגולוג:

• מוצרי דבורים מחזקים את המערכת החיסונית, אם אין אלרגיה לדבש. קורס של אבקה ודבש עוזר היטב. חודשיים של טיפול "בדבש" מספיקים כדי להגביר את עמידות הגוף.
• יש לזכור טיפול בוויטמינים. שימוש יומיומי בוויטמין C במינון המומלץ על ידי הרופא יכול לא רק לעורר את מערכת החיסון, אלא גם לחזק את דפנות כלי הדם. מהלך הטיפול בוויטמין C לא יעלה על חודשיים.
• מרתחים של צמחי מרפא מכייחים מועילים מאוד - כרמל, טיליה, טימין. אוסף צמחים המורכב מקמומיל, ורד בר, פרחי טיליה, ביחס של 1/1/2, יש ליטול במשך 3 חודשים לפחות לפי התוכנית: 50 מ"ל שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות (לאחר 40-60 דקות). אופן ההכנה: כף מהאוסף יוצקת לכוס מים רותחים, מחליפים במשך 10 דקות ומבשלים על אש נמוכה במשך 10 דקות נוספות. את המרק המתקבל מסננים, מחולקים ל-3 חלקים. יש להכין תרופה טרייה מדי יום ולשתות חמה.

טיפול בסיסי, טיפול באלרגיה לעשן סיגריות נקבע על ידי רופא, כמו גם עבור סוגים אחרים של תגובות אלרגיות. תרופות עצמיות וניסויים בשימוש במתכונים עממיים יכולים להחמיר את התסמינים ולגרום לסיבוכים חמורים.

מניעת אלרגיה לעשן טבק

יש רק דרך אחת למנוע זאת: עליכם להפסיק לעשן ולעזוב מיד את האזור בו נמצאים מעשנים. מניעת אלרגיה לעשן טבק מורכבת מתשומת לב רבה לבריאותכם וסירוב מוחלט להיות בקרבת עשן, אפילו פעם אחת בלבד.

כל השיטות האחרות המוצעות על ידי מקורות רבים, לדעתנו, הן חצי אמצעים. כל מיני מנטרלי עשן, חיטוי החדר בשמנים אתריים, מאווררים ומזגנים, שכביכול מסוגלים לחסל עשן, הם למעשה הונאה עצמית. יש לזכור שאין רמה בלתי מזיקה של מה שנקרא עשן משני, שום אוורור לא יכול לנקות לחלוטין את האוויר, החדר, חפצי הבית, הבגדים מחלקיקי עשן הסיגריות הקטנים ביותר, הם יכולים להישאר שם במשך חודשים ולעורר תגובות אלרגיות.

מניעת אלרגיה לעשן טבק היא אזור נקי מעישון ב-100% למשך שישה חודשים, יש לזכור זאת, במיוחד אם יש ילדים בבית.