המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אלרגיה לאבקה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אלרגיה אבקה היא מחלה הקשורה תופעות טבע עונתיות, פריחה של דגנים, עצים, עשבי תיבול שונים. המחלה מתפתחת כתגובה על הפלישה המשנית של האלרגן אצל אלו שכבר יש להם נטייה לאלרגיות. ישנם מספר מילים נרדפות הקובעות את המחלה, אשר לפעמים מרמה את הסובלים מאלרגיה עצמם.
אלרגיה אבקה - זה pollinoosis, קדחת השחת, וכן אלרגי אלכוהמי, דלקת ריאות. כל מגוון המושגים מצטמצם למונח אחד, המיועד לסיווג מחלות, ICD-10, שבו האלרגיה לאבקה היא קוד J30.1 - נזלת אלרגית הנגרמת על ידי אבקה של צמחים.
- בין כל סוגי מאלרגיה אלרגיה נחשב הנפוץ ביותר והוא מאובחנים 20-25% מכלל תושבי העולם.
- בפעם הראשונה אבקה לאלרגיה הוכר כמחלה עצמאית רק בשנת 1819 שנה.
- בתחילה, הוא האמין כי התגובה האלרגית נגרמה על ידי דשא יבש, חציר, ומכאן אחד השמות של אלרגיות - קדחת השחת התרחשה.
- מתוך מספר רב של צמחים שנמצאו על פני כדור הארץ, רק קצת מעל 50 משפחות יכול לגרום לאלרגיות. אלה כוללים את מה שמכונה צמחיה טורפת, כלומר, צמחים המייצרים אבקה, אשר נישא במשך כמה קילומטרים על ידי הרוח.
גורם לאלרגיה לאלרגיה
אטיולוגיה של קדחת השחת, יש סיבות אלרגיה אבקה - היא סדרה של הטבע תגובות ביוכימיות, כאשר הדם נכנס היסטמין וחומרים אחרים לעורר דלקת ואת שחרורו של הפרשות ריריות מן העיניים והאף. הגורם האחראי על התגובה החיסונית היפרטרופית הוא המרכיבים הגבריים של אבקה, אשר יכול להפריש דגנים, מינים מסוימים של עצים, עשבים ועשבים. אלרגיה מעוררת רק אבקה כזו, אשר תואמת פרמטרים מסוימים, המצוין במחקרים של אלרגן המפורסם אלן:
- כמות גדולה של אבקה.
- התנודתיות והרכוש התפשטו במהירות לאזור שמסביב (בדרך כלל אבקה כזו מייצרת צמחים אנמופיליים).
- תכונות אימונוגניות של חלקיקי אבקה זכר עקב נוכחות של פוליפטידים וגליקופרוטאינים.
- השכיחות של הצמח בשטח.
הגורמים לאלרגיה של אבקה באביב מוסברים על ידי הקצאת אלרגנים על ידי ליבנה, אלון, מייפל, לוז, עץ מטוס, צפצפה (fluff adsorbs ונושא אבקה של עצים אחרים).
השיא השני של השכיחות קשור לתקופה הקיץ, כאשר צמחים בר (עשב) ודגנים מתחילים לפרוח - תירס, שיפון, כוסמת.
התקופה השלישית של אלרגיה אבקה הוא הסתיו, אשר ידועה הסטטיסטיקות עצוב של תגובות אלרגיות אלימות כדי ragweed, החל לפרוח מאז אוגוסט. מספר התקפי האסטמה המאובחן, בצקת angioneurotic והלם אנפילקטי בסוף הקיץ ובסתיו בחדות, וזה קשור עם הפריחה של פריחה, נחשב הצמחים פולשנית ביותר במובן של אלרגיות מעוררות.
כמו כן, הרבה צרות מספקת לאנשים אלרגיים פורחים לענה וקינואה.
בנוסף, האטיולוגיה של הפאורינוזה מאופיינת בכך שלצמחים רבים יש שכיחות אנטיגנית זה עם זה, עם פירות, ירקות, מלונים ומלונים, ולגרום לאלרגיה רב-תכליתית שאין לה פתוגן אחד.
גורמים שיכולים לעורר קדחת השחת צלב: צמחים הקשורים אבקה, עצים, פרחים, פירות כר מרעה, ירקות, מלונים, אגוזים, מוצרי צמחי מרפא אבקה פורח עץ תפוח ליבנה, אגוז - אגוז, אלמון אגוזי לוז, גזר, תפוחים, שזיפים, תפוחי אדמה, מלפפון, סלרי, עגבניות, בצל, קיווי, אפרסקים, ליבנת ניצנים, קונוסים אלמון, דגני אגוז עלה - כוסמת, שיפון, תירס, חיטה, שיבולת שועל, שעורה לא זוהה לא זוהה לא זוהה פריחת אבקת חמניות מרווה, חמניות שן הארי שמן צמחי, מוצרים המכילים אותו, הדרים, דבש עולש, קמומיל, נֵרד, החורגת של אמא, קלנדולה, סדרה, בננות חמניות הפריחה celandine, שמן חמניות, זרעי חמניות, אבטיח שן הארי קינואה לא מצאו סלק, לעתים רחוקות - גזר, תרד לא נמצא
הסיבות לאלרגיה אבקה במובן של תוקפנות של גורמים פרובוקטיביים מופצים כדלקמן:
- עשבים שוטים, עשבי תיבול.
- דגנים.
- עצי אבקה.
[3]
כיצד האלרגן חודר לגוף?
החיסון האימונוגניטי של האבקה תלוי במבנה ובמאפיינים שלו, בייחוד על יכולת המסיסות. מאז המשקל המולקולרי של תאי האבקה הוא גדול מספיק ומגיע 40,000 הדולטונים, מערכת החיסון מזהה מהר ככל רכיב אבקה זר, ונלחמת פעיל נגדה. כמו כן שימו לב כי מרבית אבקת חומרים המבנית אינו מסוגל לפרק ואינו לעבור מחסום רירי, אך חלבוני האבקה הקטנים גם להתגבר על ההגנה של הרירית ונכנס לתוך אינטראקציה אלימה עם לימפוציטים אנושי, ועורר עליו תגובה אלרגית. פעילותו הנמרצת של המערכת החיסונית, התגובה המיידית שלה לפלישה של האלרגן הוביל העובדה השחרור היסטמין של תורם היצרות חדה של הסמפונות, שדם יזרום במהירות אל הריריות - כך קיים שיעול אלרגי דחף אופייני, לעתים קרובות מסתיים התקף אסטמה, גרד, עיניים דומעות אלרגיות נזלת .
תסמינים של אלרגיה אבקה
תופעות קליניות של אבקה אופייניות, אם כי כמה גרסאות של קדחת השחת עשויות להיות דומות לביטויים של מחלות נשימה חריפות.
סימפטומים של אלרגיה אבקה מאופיינים על ידי טריאדה קלינית:
- תסמינים לאף אוזןלמי (קרנף) - קשיים עם נשימה, אף מחניק, קריעה.
- לא אופייני עבור פריקת האף ARI - הם נדירים יותר עקביות תכופים.
- התעטשות מתמשכת, התקפים יכולים להגיע עד 20-25 פעמים בדקה.
בנוסף, מרפאת הפאנוזה כוללת סימנים כאלה:
- גירוד חזק, לרוב ב nasopharynx, באזור העין.
- דלקת הלחמית ניחוח הקשורים זיהום חיידקי משני (שפשוף של עיניים מודלקות).
- רז, "חול" בעיניים, פוטופוביה, נפיחות העיניים.
- רעש, מחנק באוזניים.
- התקפי אסטמה הקשורים לגורמים עונתיים (מאובחנים ב -20% מחולי האלרגיה).
- דלקת עור אלרגית.
יש לציין כי הסימפטומים של אלרגיה אבקה מתרחשת רק בתקופת הפריחה של עצים, צמחים ועשבים. ברגע שהתגרות העונה מסתיימת, הסימפטומטולוגיה הראשית נעלמת. דרגת החומרה של הביטויים הקליניים תלויה ברמת הריכוז של האלרגן, כלומר באבקה, וכן במידת הנטייה של האדם לאלרגיות. אצל אנשים רגישים, הסימפטומים יכולים להימשך זמן רב גם לאחר תום עונת הפריחה.
במקרים חמורים, תהליכים דלקתיים של איברי השתן-גניטו יכולים להתפתח - דלקת שלפוחית השתן, דלקת גרון, אך גם מחלות אלה הולכות במהירות עם הסימפטומים הבסיסיים של קדחת השחת. הביטוי החמור ביותר של אלרגיה לאבקה נחשב להיות בצקת של Quincke ו הלם אנפילקטי.
אלרגיה אבקה ליבנה
תגובה אלרגית לפריחה של ליבנה בתקופה מאמצע אפריל עד סוף מאי הוא אסון אמיתי לסובלים מאלרגיה. על פי הנתונים שמספקים WHO, אלרגיה לאבקת ליבנה משפיעה על יותר מ -100 מיליון אנשים מדי שנה.
ליבנה קשורה לבריאות, אכן הכליות שלה, עלים ואפילו אבקה עבור אנשים שאינם אלרגיים יכול להיות תרופה. הכליות עוזרות לעבודת מערכת השתן, אבקה היא אבטוגן יעיל הממריץ חסינות ומנקה את הדם. עם זאת, בשל הרכב שלה, הכולל יותר מ -40 חומרים חלבון, אבקה ליבנה הוא האלרגן החזקים ביותר. אגרסיבי במיוחד הם תרכובות חלבון דומה במבנה גליקופרוטאינים, הם כי ב 90% מהמקרים לעורר תגובה אלרגית - גירוד, פריקה באף, קריעה. בנוסף, אלרגיה אבקה ליבנה יכול להיות חצה לשלב עם התגובה אלמון ופריז לוז (לוז), כמו גם דובדבנים, תפוחים, משמשים ואפרסקים.
יש מערכת מוגדרת היטב למד היטב של מעבר אבקה ליבנה עם מיני צמחים כאלה:
- אבקה ליבנה צמחים מורכבים, פרחים.
- אבקה ליבנה ותרבויות עננים.
- אבקה ליבנה וצמחי רוס.
- טיפול באלרגיה לאבקה.
האסטרטגיה הטיפולית של כל סוג של אלרגיה, כולל פולינוזה, מורכבת של צעדים כאלה:
- חיסול, כלומר, הרחקה מקסימלית של מגע עם אלרגן מעורר.
- טיפול תרופתי לאלרגיה לאבקה.
- מניעת הישנות של קדחת השחת.
טיפול בסמים של אלרגיה אבקה הוא מינוי של קבוצות מסוימות של תרופות בהתאם לתמונה הקלינית של המחלה. תרופות נגד פורינוזה כוללות:
- אנטיהיסטמינים.
- Glucocorticoids.
- Vasoconstrictors.
- מייצבי קרום תאי התורן (cromoglycates).
- Cholinolytics או AHP - תרופות אנטיכולינרגיות.
בנוסף, הטיפול באלרגיה לאבקה כולל תזונה חוסכת ושמירה על כללי התנהגות מסוימים, אשר, מלכתחילה, ממזער את הקשר עם צמח פורח או עץ. במקרים מסוימים, טיפול מיוחד הוא יעיל - ASIT. אלרגיסטים ממליצים על ביצוע קורסים של אימונותרפיה ספציפית לאלרגנים, אשר מעבירה באופן משמעותי את גבולות ההפוגה, לעיתים עד חמש שנים, דבר שעוזר למטופל לשכוח שימוש באנטי-היסטמינים ותגובה אלרגית עונתית. עם זאת, ASIT (אימונוטרפיה ספציפית לאלרגנים) מסומנת רק במקרים עם פתוגן ספציפי של אלרגיה, אשר, למרבה הצער, אינו נפוץ במקרים לבקנים.
אלרגיה לאבקת עצים
פולינוזיס על האבקה, שהוקצה על ידי העצים, מתחיל באמצע האביב, כאשר אלמון פורח, ולאחר מכן ליבנה. אלרגיה של אבקה של עצי מחטניים הוא נדיר, למרות אשוחית, אשוח ואורן לייצר הרבה יותר אבקה מאשר מינים עץ נשירים. זאת בשל העובדה כי גודל המולקולות של אבקה מחטנית הוא גדול, הם להשתהות רירית לעתים רחוקות לחדור לתוך הסמפונות, ומכאן, immunogenicity שלה הוא נמוך יותר ואת התגובה האלרגית היא הרבה יותר חלשה. מבין כל מיני העצים, האלרגני ביותר הוא ליבנה ומינים של משפחתו, במקום השני הוא אלסר (לוז) ואפר. בהתחשב בעובדה כי ליבנה גדל בכל מקום, כמעט בכל מדינות העולם, למעט אוסטרליה ודרום אפריקה, אלרגיה אבקה של עצי ליבנה בשנה משפיע על מיליוני אנשים.
רשימת עצים, אבקה אשר יכול לעורר אלרגיה:
- בטולה היא הליבנה שמוביל את הרשימה. ההרכב הכימי של אבקה ליבנה כולל כ 40 חלבונים אלבומין, מתוכם 6 הם האגרסיביים ביותר (immunogenic). עונת הפריחה בארצות ובטריטוריות שונות מתחילה מסוף חודש מרץ ומסתיימת בתחילת חודש יוני (באזורים הצפוניים).
- אלנוס - אלמון, השייכת למשפחה Betulaceae (ליבנה). Alder מתחיל לפרוח לפני הליבנה, בערך בסוף פברואר עד אמצע אפריל. Alder משחררת מעט פחות אבקה חומרים, אבל זה נחשב גם הגורם העיקרי מעורר של תגובה אלרגית אבקה של עצים.
- קורילוס הוא לוז או לוז, שהוא גם תת-מינים של משפחת ליבנה, ואבקתה גורמת לאלרגיה חזקה, כולל צלב. פריחת לוז מוקדם - מאמצע פברואר עד אמצע מארס, בכמה מדינות בדרום, הוא יכול לפרוח ולהפריש אבקה אפילו בחורף, אשר עבור זה מספיק לחות וטמפרטורות 5-10 מעלות צלזיוס.
- Fraxinus - אפר ממשפחת הזית. בנוסף אבקה מן אפר, זה יכול לגרום דרמטיטיס מגע חמורה. אפר פורח באפריל ומסתיים בייצור אבקה בחודש מאי.
- Salix - ערבה, ערבה, ערבה, אשר גדל בכל מקום שבו יש בריכות. אלרגיה אבקה של עצים של משפחה של עצי ערבה נפוץ פחות מאשר קדחת השחת שנגרמת על ידי ליבנה, אבל התגובה ערבה לעתים קרובות תוצאות התקפי אסטמה.
- פופולוס - צפצפה. עץ כזה פופולרי, אשר נוהג להאשים כמעט את כל הצרות אלרגיות, הוא לא באמת עברין של אלרגיה. העובדה שתקופת הפריחה הפריחה שלה סופגת את האבקה של עשבים פורחים ועצים מעוררי אלרגיה אחרים. לכן, צפצפה מוך עצמו הוא לא אלרגי, אלא זה יכול להיחשב כלי להתפשטות של אלרגנים צמחים הצמח.
אלרגיה לאבקה של צמחים
זיהום (אלרגיה אבקה של צמחים) קשורה בבירור עם פריחה עונתית של עצים מסוימים, דגנים, אחו ועשבים. עד כה, אלרגיסטים זיהו יותר מ -750 מיני צמחים המעוררים זיהום. לרוב, אלרגיה מתרחשת אם אדם יוצר קשר עם האבקה בשעות הבוקר, שכן בבוקר יש למרבית הצמחים זמן פנורמי (הקצאת אבקה). כמו כן, התנאים המסייעים לייצר אבקה הם רמה מסוימת של לחות ושמש. אלרגיה אבקה של צמחים בתקופה גשומה או יבש הוא הרבה פחות נפוץ מסיבות מובנות - אין תנאים להבשלת אבקה הייצור. בנוסף, אלרגיות עונתיים קשורים בבירור עם לוח הזמנים והפצה אזורית של פריחה. עבור אלרגיות במדינות מפותחות רבות, תוכניות, מפות המציין את תקופות הייצור אבקה רשימה של צמחים מעוררים מפותחים.
המרפאה, האופיינית לפולינוזה, היא מספר סוגי סימפטומים:
- אלרגית.
- אלרגית.
- דלקת גרון אלרגית.
- אסטמה ברונכיאלית.
- ברונכיטיס עם מרכיב אסתמטי.
אלרגיה לאבקה של צמחים נחקרה במשך זמן רב, והגורמים המעוררים את קדחת השחת מנוהלים כך:
- זיהום הנגרם על ידי עצים ושיחים. האלרגיה יכולה להתחיל ממרץ עד סוף חודש מאי.
- אלרגיה לדגנים ועשבי תיבול, תקופת התגובה היא מאמצע מאי עד סוף יוני.
- פולינוזיס הקשור לעשבים פורחים. החרפה מתחילה ביוני ומסתיימת בסוף הסתיו.
[13]
אלרגיה לאבקת פרחים
צבעי אבקה, הן בשדה והן בחדר, עלולים לגרום לתגובה אלרגית, אולם לרוב היא תוצאה של האבקה צולבת. כמו כן, יש לציין כי אלרגיה אבקה יכול להתפתח רק אם הפרח שייך צמחים אבקת. בדרך כלל זה כל האחו האהוב עלי, פרחים שדה, בעל עלים גדולים, קטן, תפרחת קלוש, כמו גם צמחים של משפחה של שרכים. כל שאר הצמחים עם פרחים ריחניים גדולים כפופים "עיבוד" על ידי דבורים וחרקים אחרים, כך אבקה שלהם פשוט אין זמן להתבצע על ידי הרוח לעורר אלרגיה. עציצי פרחים בדרך כלל אין אבקה כבר מופצת בדרך אחרת, כך שכל תגובות האלרגיות אליהם ולא להתייחס צמחים שהוקצו תרכובות נדיפות חיוניות או לטכס שגורם דלקת עור ממגע. שאר המקרים, כאשר יש אלרגיה אבקה, הם בשל האנטיגנציה הכללית בין הפרח הצמח הקשור, המהווה את הגורם העיקרי של פולינוזיס. תגובתיות (קרוס-אלרגיה) אפשרית בין גידולי דגנים לבין משפחות שושן, שושן, בין אבקה של אבקה, פרחי ראגוואיד וקמומיל, חרציות, אסטרס או חרציות. רופאים אינם ממליצים לאנשים בעלי רגישות אלרגנית מוגברת למפעל או למגע עם פרחים מסוגים אלה:
- פרחים רב שנתיים - חרצית, אסטר, פרקי, הליבור, רודבקיה, קורופסיס, זיניה.
- צמחים שנתיים - חמניות, גרניום, רקפת, לימון, קלנדולה, חינניות, ציפורני חתול, שושן של העמק.
- פרחים מתולתלים - ויסטריה, זלזלת, פאר בוקר.
אלרגיה אבקה של עשבים שוטים
כולם יודעים עשבים, זה עשבים שוטים לגדול בכל מקום. ברור, אין פינה על הפלנטה שבה זה או אחר מינים של עשבים לא מתרחשת, למעט באזורים ההרריים, המדבריות והקרחונים. עשבים שוטים הם הסוג הנפוץ ביותר של צמחים טורפים, אבקה שלהם מתבצעת על ידי רוחות עבור קילומטרים רבים, כך שאפילו תושבי העיר של ענק megacities להרגיש את השפעתם של אלרגנים צמחים אבקה מעת לעת. הוא האמין כי האלרגיה האופיינית ביותר אבקה של עשבים היא תגובה ragweed. האוכל של האלים - כך זה צמח מן Asteraceae המשפחה, astroids המיובאים מאמריקה, היה שם. היום המפעל הזה הוא מוכר ברחבי העולם כמו סגר, כי הוא להיהרס: ראשית, בגלל הפרובוקציה של אלרגיה עבור מיליוני אנשים, ושנית, בשל העובדה כי הפריחה יכולה לנקז את הקרקע ולבנות סביבו minipustynyu רק שבועות. Ambrosia הוא לא נקרא בטעות משאבת חי, "הוא שותה" לחות מן האדמה עם מהירות וכוח כזה כי אפילו צמחים קשה ביותר למות סביבו.
בנוסף, כל הדשא עשב זה Ambrosia שיכול לגרום לאלרגיה החזקה עד בצקת של Quincke ו אנפילקסיס. זאת בשל הרכב אבקה ragweed, הכוללת חלבון נמוך מולקולרית חלבון - profilin, אשר מתגבר על כל המחסומים של ריריות של nasopharynx. עם זאת, profilin (תרכובת חלבון) נמצא גם לענה ו קינואה, אשר נפוצים גם כמעט בכל רחבי Eurasia. הפריחה של עשבי תיבול אלה מתחיל באוגוסט ונמשך עד הצטננות אוקטובר הראשון. מחקרים שנערכו לאחרונה על אלרגיסטים הראו כי במהלך 10 השנים האחרונות, מספר המאובחנים המאובחנים גדל בשן הארי, שהוא חלק ממשפחת האסטרואידים. לכן, שן הארי יכול להיחשב "קרוב משפחה" של ambrosia, אם כי זה לא נחשב צמח עשב. לעתים קרובות יותר אלרגיה אבקה של עשבים שוטים קשורה עם פריחה של סרפד או חמוץ, כמעט כל המקרים של פולינוזה על צמחים אלה מאובחנים חצו.
ברשימה של עשבים מעוררים אלרגן, בנוסף ragweed לשמצה וענה, הצמחים הבאים כלולים:
- משפחה של הנפש:
- קינואה, ביצה, סלק, ציד, תרד, סאקסול גמד מדברי, קוהיא.
- צמחי עשבים מורכבים:
- Belokopytnik, tansy, עולש, להפוך, tarhun, elecampane, אמא ו stepmother שן הארי, bondock.
יש לציין כי אלרגיה אבקה של עשבים שוטים לעתים קרובות מצטלב עם התגובה אבקה של ליבנה ואלמון, כמו גם חמניות, חיטה, שיבולת שועל, שיפון. בנוסף, ניתן לחצות אלרגיות מוצרי מזון מזון - עגבניות, תפוחים, שזיפים, אגסים, בצל, מלונים, אפרסקים ואורז. בהינתן תקופת הפריחה הממושכת של עשבי עשבים (מתחילת מאי ועד אוקטובר), שכיחותם הנפוצה, זיהום אבקה של עשבים שוטים נחשבת לאחת המחלות האלרגיות החמורות ביותר, שהיחידה היחסית שלהם היא עונתיות.
אלרגיה לאלרגיה אצל ילדים
תקופת האביב-קיץ היא לא רק התחדשות של הטבע ושמש אפייה יותר ויותר, אלא גם העונה של מחלות טיפוסיות, הכוללות אלרגיה אבקה אצל ילדים. הייחודיות של האבקה בילדים היא שבשלב הראשון היא דומה בתסמינים לביטויים של מחלת נשימה חריפה. לעתים קרובות, הורים מודאגים משוכנעים בכנות כי הילד שלהם ממשיך לכאוב כמו בחורף, ולהתלונן על הכאב מוגזם של התינוק, חסינות מופחתת שלו. מנסה באופן עצמאי להתמודד עם נזלת, אמהות לקבור בקנאות לחמם את האף של הילד, לא מקבל את התוצאה הנכונה. גם חלב חם עם דבש, ולא חליטות של עשבי תיבול לעזור, יתר על כן, הסימפטומים יכולים אפילו להחמיר. לכן, אלרגיה האבקה בילדים היא רעולי פנים במשך זמן רב, עד ההורים פונים לרופא, שם מתברר כי הילד אינו סובל הצטננות כלל, אבל פולינוזה עונתיים - סוג של אלרגיה לנשימה.
אבחון של אלרגיה לאבקנים
אבחנה של אלרגיה לאבקה, ככלל, אינה גורמת לקשיים לאלרגיסטים, הנובעת מסיבה ברורה של קשר סיבתי - אלרגן - תגובה ועונתיות של המחלה. עם זאת, יש גם בעיה - זיהוי של אלרגן ספציפי, שכן מאפיין עונתי מאופיין לאחרונה על ידי שילובים משולבים (cross-allergy).
כדי לקבוע את הפתוגנים האמיתיים של אלרגיות, הצעדים הבאים נלקחים:
- Anamnesis, כולל משפחה, משק בית. זה עוזר לזהות במדויק את הגורם המפעיל, להבדיל אותו (עצים, עשבים או עשבים), לגלות את האטיולוגיה התורשתית האפשרית של המחלה.
- ביצוע אלרגנים, בדיקות. בדיקות ניתן לבצע בדרכים שונות - עורי (צלקת), intradermal (injectable), האף וכן הלאה. בדיקות מסייעות לציין את סוג האלרגן לדיוק של 100%.
- בדיקות דם מעבדה לקביעת רמת eosinophils. אם הכמות שלהם עולה, זה מציין כי, לכל הפחות, הגוף הוא predisposed אבקה.
- Immunofermentogram הוא בדיקת דם לזיהוי של חלבונים חיסוניים ספציפיים (IgE), שהם סמן של נוכחות של אלרגן בגוף.
כיצד להבחין בין ORZ לבין סימנים של אלרגיה עונתית?
ראשית, פולינוזיס היא מחלה עונתית טיפוסית, זה לא יכול להתפתח בעונה הקרה, בחורף, כמו הצטננות. אלרגיה אבקה נגרמת דווקא על ידי מולקולות אבקה להתגבר על המכשול של הקרום הרירי של nasopharynx של הילד, לחדור את המערכת bronchopulmonary ולגרום תגובה אלרגית חזקה. לפיכך, פולינוזה עונתית היא מחלה המתפתחת בתקופת הפריחה, כלומר באביב ובקיץ.
שנית, ARD בדרך כלל לעבור במשך 10-14days, בניגוד לזיהום, אשר ללא טיפול נאות, יכול להמשיך את כל תקופת הפריחה של עצים, צמחים או עשבי תיבול.
שלישית, הריר המופרש מהאף להצטננות הוא צפוף יותר וצבעוני (גוון ירקרק-צהוב) מאשר עם אלרגיות. האלרגיה לאבקה בילדים מתבטאת בהפרשת הפרשת האף של עקביות נוזלית של צבע שקוף, הריר כמעט אף פעם לא מתעבה.
תסמינים אופייניים של זיהום בילדים:
- היפרמיה של העור (פנים).
- שחרור מתמיד של ריר מאף של צבע שקוף ועקביות נדירה.
- קדחת עלולה להתרחש.
- דלקת הלחמית, הגברת הדמעות, פוטופוביה.
- שיעול יבש, תכופים, שטחי.
- התעטשות תכופה.
- פריחות על העור, גירוד (דרמטיטיס).
- לשנות את גוון הקול, הצרידות.
- קוצר נשימה, התקפי שיעול אסתמטי אפשריים.
- עצבנות, קפריזיות
Provocators של אבקת האביב בילדים יכול להיות פורח ליבנה, אלמון, אפר, מייפל. בקיץ, הגורם הגורם לאלרגיה לאלרגיה הוא כמעט כל עשבי תיבול carminative, פרחים. בסתיו - כל זה ידוע, עשב, סוגים מסוימים של גידולי דגני בוקר. בין הסיבות הפנימיות להסביר את התפתחותם של אלרגיות עונתיות אצל ילדים, התורשה היא קודם כל להוביל, ואחריו חסינות מופחתת ותהליכים דלקתיים חבויים במערכת האף או ברונצ'ו ריאתי.
הורים צריכים לזכור כי פולינוזה עונתי אצל ילד דורש אבחון בזמן, טיפול ועמידה בכללים תזונתיים מסוימים. רכיבים מרגשים אינם נכללים בתפריט:
- הגבלת מזון חלבוני (בשר, דגים).
- מנות פיקנטי, מעושן, כבוש.
- תוצרי לוואי (כבד, ריאות, לב).
- שוקולד.
- פירות הדר.
- אגוזים.
- תותים, פטל, דומדמניות, תותים.
- דובדבן, שזיף, אפרסק, משמש.
- שיבולת שועל, חיטה, דייסת שעורה.
כמובן, כל המוצרים האלה לא ניתן לחלוטין נשלל מן הדיאטה של הילד, הם חייבים להיות מוגבלים ולפקח על התגובה של הגוף. בנוסף, כביסה תכופה, משדרים חריג, למעט חומרי ניקוי בגדים העשויים חומרים סינתטיים, ללכת רק במקומות שבהם אין צמחים מזרז, התקשות והפעלה של מערכת החיסון - אלה הם צעדים פשוטים שיכולים לעזור למנוע, להפסיק או לצמצם את הסימפטומים של אלרגיות עונתיות.
הסטטיסטיקה מראה כי הסימנים הברורים של אלרגיות עונתיות מתבטאים לרוב בבנים לפני הגיע לגיל ההתבגרות, בעוד הבנות סובלות מאבחנה בתדירות גבוהה יותר לאחר 14-15 שנים. אלרגיה עונתית מאובחנת ב -25% מהמקרים ממספר אלרגיות הילדות.
כיצד לטפל באלרגיה לאבקה?
טיפול בפלינוזה עונתית הוא די קשה, כי לרוב המטופל מבקש עזרה בזמן התרחשות הרגישות, כלומר, "היכרות" של הגוף עם האלרגן. לכן, הדבר הראשון שאלרגנים מייעצים הוא להגביל ככל האפשר קשר עם גורמים מעוררים - אבקה של עצים, עשבים ודגנים. בהמשך לשאלה - כיצד לטפל באלרגיה לאבקה עוזר לענות על אסטרטגיה טיפולית אישית ארוכה שנבחרה בקפידה. ככלל, ההקלה של הסימפטומים מתבצעת על ידי התרופות הבאות, אשר נקבעו הן במורכבות והן כטיפול יחיד בהתאם לחומרת האלרגיה:
- התרופות הן אנטי-היסטמינים.
- תכשירים לאף כלי הדם.
- Cromoglikaty (kromoglikat sodium) - מייצבים של תאי התורן.
- Glucocorticoids.
כיצד לטפל באלרגיה לאבקה עם אנטיהיסטמינים? אנטי היסטמין - תרופה שיכולה לשבור את הקשר הפתולוגי של האנטיגן ואת החומרים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית (היסטמין ואחרים). בדרך כלל, antihistamines ניתנים בצורת tableted, אבל במהלך החמרה של וריד הממשל של סוכנים כאלה הוא ציין. בין התרופות של הדור האחרון, לא גורם נמנום, התמכרות ותופעות לוואי אחרות, ניתן לציין Cetirizin, Cetrin, Zodak, Zestra, Claritin.
טיפול בתרופות vasoconstrictive מסייע באופן משמעותי להקל על תסמיני האף על ידי משחק על adrenoreceptors של רירית האף. המטופל מתחיל לנשום כרגיל, הריר נעצר לזמן מה. ככלל, vasoconstrictors מנוהלים intranasally בצורה של טיפות, תרסיסים. בנוסף, עם תופעות עיניים של אלרגיות, אשר קורה לעתים קרובות, השימוש טיפות עיניים, הכוללת cromoglycate נתרן, הוא ציין.
הטיפול באלרגיה לאבקה עם גלוקוקורטיקוסטרואידים מתבצע אך ורק על פי סימנים, עם תסמינים חמורים. ככלל, טיפול כזה מצביע על אנשים שכבר יש להם anamnesis של מחלה אלרגית של אחר, לא אבקה אבות.
אחת השיטות היעילות ביותר בטיפול באלרגיות, כולל זיהום, נחשבת כאיסותרפיה ספציפית לאלרגן. עד כה, ASIT היא דרך לעזור לתרגם אלרגיה עונתית לשלב של הפוגה מתמשכת שנמשכת שנים רבות. בנוסף, אימונותרפיה יכולה למנוע את המעבר של השלב הראשוני של ההאבקה לצורה כבדה יותר, המלווה בצקת של Quinck ובהלם אנפילקטי. המשמעות של השיטה היא בהדרגה "להרגיל" את הגוף בדרך כלל להגיב על אלרגן אבקה באמצעות הזרקה אנטיגן microdosed. המאפיינים של ASIT הם כדלקמן:
- אימונותרפיה אינה ניתנת לילדים מתחת לגיל שבע.
- ASIT מתבצע רק בתקופה של הפוגה ארוכה, בדרך כלל בחורף.
- ASIT הוא טיפול ארוך טווח, אשר מתבצע על ידי מספר קורסים.
- היפו-רגישות כזה מסייע בהשגת אפקט טיפולי יציב והפוגה במשך לפחות 2 שנים.
מניעת אלרגיה לאבקה
הן במאבק נגד מחלות רבות והן בטיפול בפלינוזיס, מניעת האלרגיה לאבקה היא השיטה האמינה היחידה המסייעת אם לא תימנע מתגובה ומסימפטומים מורכבים, אז תפחית באופן משמעותי את חומרתם. אמצעי מניעה הם מורכבות של פעולות, אשר הגשמתן אינה קשה, הדבר היחיד שנדרש מאדם אלרגי הוא לזכור את הכללים ולדבוק בהם באופן שיטתי.
- חיסול גורם מעורר. לחסל, זה אומר הסרת האלרגן או הימנעות ממגע עם זה. במובן של פולינוזה עונתית, חיסול מורכב שינוי המשטר ואת הזמן המושקע באוויר הצח. תקופת בוקר, מזג אוויר סוער, מטעים, יערות נטועים באלרגנים המעוררים עצים, שדות דגנים, קרעים עם עשבי מרעה הוא "טאבו" לאדם אלרגי. הליכה במזג אוויר לח, מזג אוויר גשום מותר בשטחים שבהם אין ליבנה, אפר, מייפל, אלמון ועשבים.
- ביצוע ניקוי שוטף רטוב בבית, בנייני משרדים, עם זאת, שידור צריך להיעשות בהעדר אדם הסובל מאלרגיות (הרוח יכולה להביא אבקה).
- בעת נסיעה, לא לפתוח את החלונות של המכונית, הרכב. רצוי להימנע הצטברות של מספר גדול של אנשים שיכולים גם להמשיך על חלקיקי הבגדים של אבקה.
- במהלך הפריחה של עצים, עשבים, עשבים, אתה חייב להתקלח באופן קבוע (לא אמבטיה), שבו אתה יכול לשטוף את החלקיקים הקטנים ביותר של אבקה.
- כל מאבקי הסבל צריכים לקרוא בקפידה מידע על התגובה הצולבת למזון, ואם אפשר לעשות תפריט חוסך.
- הסובלים מאבק הוא העונה כולה הקיץ ללבוש משקפי שמש המסייעים לא רק להתנגד אולטרה סגול מזיק, אלא גם חלקית מגן על הפנים (עיניים) ממגע עם אבקה.
- מתכנן טיול ארוך, הליכה, אתה צריך לשאת עזרה ראשונה ערכת העזרה ראשונה - היסטמין, ועדיף בצורה מסיסה של אף או בשאיפה להקלה מהירה של התקפה אלרגית אפשרית.
- עוזר טוב לאנשים הסובלים מאלרגיות עונתיות הוא לוח שנה מיוחד לפריחתה של הצמחייה הטורפת, המצביעה על עיתוי הטעם, המיקום הטריטוריאלי וסוגי העצים, הצמחים ועשבי התיבול.
אמינים ונבדקים על ידי מניעת אלרגיה לאלרגיה לאלרגיה הם קורסי מניעה של ASIT (אימונוטרפיה ספציפית לאלרגיות), אשר חייבים להתבצע מראש, לפני עונת הפריחה.