לחץ סיסטולי ודיאסטולי

לחץ סיסטולי ודיאסטולי הם שני פרמטרים מרכזיים המשמשים למדידת לחץ הדם בגוף.

1. לחץ סיסטולי (לחץ דם עליון): לחץ סיסטולי מודד את הלחץ בעורקים ברגע התכווצות הלב, כאשר הדם נפלט מהחדר השמאלי לתוך אבי העורקים ועובר דרך העורקים בגוף. זהו הלחץ הגבוה ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. בדרך כלל, הלחץ הסיסטולי נמדד במילימטרים של כספית (ממ"כ) ונכתב כמספר הראשון בלחץ הדם, כגון 120 ממ"כ.

2. לחץ דיאסטולי (לחץ דם נמוך יותר): לחץ דיאסטולי מודד את הלחץ בעורקים בזמן שהלב נח ומרגיע בין פעימות הלב. זהו הלחץ הנמוך ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. הלחץ הדיאסטולי נמדד גם במילימטרים של כספית ונרשם כמספר השני בלחץ הדם, כגון 80 מ"מ כספית.

בדרך כלל, לחץ הדם מתבטא כיחס בין לחץ סיסטולי ללחץ דיאסטולי, כגון 120/80 מ"מ כספית. מספרים אלה מספקים מידע על אופן פעולת מערכת הלב וכלי הדם. ערכי לחץ דם גבוהים יכולים להעיד על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), שיכול להוות גורם סיכון למחלות לב וכלי דם, בעוד שערכים נמוכים יכולים להוות סימן ליתר לחץ דם (לחץ דם נמוך). ניטור לחץ הדם חשוב לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

ערכי לחץ דם תקינים לפי WHO

ערכי לחץ דם תקינים עשויים להשתנות מעט עם הגיל, אך יש לציין כי לערכי לחץ דם "נורמליים" עשויים להיות טווחים שונים במקורות והמלצות רפואיות שונות. טווחי יעד נפוצים למבוגרים בריאים עשויים להיות כדלקמן:

למבוגרים (מגיל 18 ומעלה):

• לחץ דם סיסטולי: בדרך כלל פחות מ-120 מ"מ כספית.
• לחץ דיאסטולי: בדרך כלל פחות מ-80 מ"מ כספית.

עם זאת, חשוב להבין כי ערכי לחץ דם אופטימליים יכולים להשתנות מעט מאדם לאדם בהתאם לבריאותו הכללית, לתורשה ולגורמים נוספים. כמו כן, חשוב לציין כי קריאות BP יכולות להשתנות לאורך היום ויכולות להיות מושפעות מגורמים שונים כגון פעילות גופנית, מתח, תזונה ואחרים.

רמות לחץ הדם מנוטרות בדרך כלל על ידי רופא או איש מקצוע מוסמך אחר בתחום הבריאות.

תסמינים של לחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) הוא לעיתים קרובות אסימפטומטי, במיוחד בשלביו הראשונים. המשמעות היא שאנשים רבים יכולים לסבול מלחץ דם גבוה ולא לדעת זאת עד שהם עוברים בדיקה רפואית. עם זאת, במקרים מסוימים, לחץ דם גבוה יכול להתבטא עם הסימנים והתסמינים הבאים:

1. כאב ראש: כאב ראש תכוף, פועם, במיוחד בחלק האחורי של הראש. יתר לחץ דם עלול לגרום למיגרנות או לכאבי ראש מתחים.
2. קוצר נשימה : קוצר נשימה או תחושת קוצר נשימה עלולים להופיע עם פעילות גופנית או במנוחה.
3. דימום עיניים: דימום בלתי מבוקר מכלי הדם של קרקעית העין יכול להיות סימן ליתר לחץ דם.
4. דפיקות לב : דופק מהיר או לא סדיר (הפרעת קצב) עשוי להיות קשור ליתר לחץ דם.
5. סחרחורת: תחושה שהחדר מסתובב יכולה לפעמים להיות קשורה ליתר לחץ דם.
6. טינטון : אין רעש או שריקות באוזניים (טינטון) עלולים להיגרם על ידי לחץ דם גבוה.
7. אובדן ראייה : לחץ דם גבוה יכול להשפיע על הראייה, ולגרום לשינויים בשדה הראייה או אפילו לאובדן ראייה במקרה של סיבוכים כגון רטינופתיה יתר לחץ דם.
8. עקצוצים בזרועות וברגליים: לחץ דם גבוה עלול לגרום לירידה באספקת הדם לגפיים ולהוביל לתחושת עקצוץ או נימול.
9. תחושת עייפות: יתר לחץ דם עלול לגרום לתחושות עייפות וחולשה כללית.
10. צורך מוגבר במתן שתן: חלק מהאנשים עם לחץ דם גבוה עלולים לחוות מתן שתן תכוף.

תסמינים של לחץ דם נמוך

לחץ דם נמוך, הידוע גם בשם לחץ דם נמוך, יכול להתבטא במגוון תסמינים. תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים להשתנות בהתאם לגוף האישי שלך, מידת לחץ הדם הנמוך והגורמים ליתר לחץ דם. להלן כמה תסמינים נפוצים של לחץ דם נמוך:

1. סחרחורת: זהו אחד התסמינים הנפוצים ביותר של לחץ דם נמוך. סחרחורת יכולה להיות תחושה של חוסר יציבות או איבוד שיווי משקל.
2. תחושת חולשה: חולים עם לחץ דם נמוך עלולים לחוש חולשה ועייפות, לפעמים אפילו עד כדי קושי לקום מהמיטה או לבצע מטלות יומיומיות רגילות.
3. ישנוניות: יתר לחץ דם עלול לגרום לנמנום ועייפות במהלך היום.
4. אובדן הכרה (סינקופה): במקרים מסוימים, לחץ דם נמוך יכול להוביל לאובדן הכרה. זה יכול לקרות, למשל, אם אתה משנה את תנוחת הגוף שלך באופן פתאומי, כגון קימה מישיבה או שכיבה (תת לחץ דם אורתוסטטי).
5. תחושת כבדות בראש: מטופלים עלולים להרגיש לחץ או כבדות באזור הראש.
6. חיוורון העור: העור עלול להיות חיוור עקב זרימת דם לא מספקת.
7. גפיים קרות: ידיים ורגליים עלולות להיות קרות למגע עקב ירידה בזרימת הדם.
8. הפרעות ראייה: לחץ נמוך עלול לגרום לראייה מטושטשת, ל"זבובים" מול העיניים, או אפילו לראייה קצרה של שחור.
9. דפיקות לב: חלק מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם עלולים לחוות דפיקות לב (טכיקרדיה) בניסיון לפצות על ירידה בלחץ הדם.
10. בחילות והקאות: לחץ דם נמוך עלול לגרום לבחילות והקאות בחלק מהחולים.

תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים להיות זמניים ולסירוגין, במיוחד בעת שינוי תנוחת הגוף או אם אין לך לחות מספקת. אם אתה חווה תסמינים תכופים של תת לחץ דם או שיש לך סיבה להאמין שיש לך לחץ דם נמוך, חשוב להתייעץ עם רופא כדי לאבחן ולנהל את המצב. הרופא שלך יכול לבצע הערכה ובמידת הצורך לרשום טיפול או המלצות לשינויים באורח החיים.

גורמים לחריגה בלחץ הדם מהנורמה

לחץ דם סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך יכולים להיגרם ממגוון גורמים ומצבים רפואיים. מצב זה נקרא לפעמים "יתר לחץ דם סיסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר העליון (לחץ סיסטולי) גבוה בעוד המספר התחתון (לחץ דיאסטולי) נשאר תקין או נמוך. להלן כמה מהגורמים האפשריים ללחץ דם סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך:

1. הזדקנות: לאנשים מבוגרים יש לעיתים קרובות עלייה בלחץ הדם הסיסטולי, בעוד שלחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת.
2. תפוקת לב מוגברת: קריאה סיסטולית גבוהה עשויה להיות קשורה לתפוקת דם מוגברת על ידי הלב, כגון פעילות לבבית מוגברת.
3. התכווצות אבי העורקים : לחץ סיסטולי מוגבר עשוי להיות קשור לשינויים בכיווץ אבי העורקים, מה שמגביר את כוח פליטת הדם.
4. לחץ דופק גבוה : זהו ההבדל בין לחץ דם סיסטולי לדיאסטולי. אם לחץ הדופק גבוה, זה יכול להוביל ללחץ סיסטולי גבוה וללחץ דיאסטולי נמוך.
5. נוקשות עורקים: נוקשות מוגברת של דופן העורקים יכולה להגביר את הלחץ הסיסטולי ולהפחית את הלחץ הדיאסטולי.
6. מצבים פתולוגיים: מצבים רפואיים מסוימים כגון טרשת עורקים, מחלות כלי דם, הפרעות אנדוקריניות (למשל, יתר בלוטת התריס) ומחלות אחרות עלולות לגרום לשינויים בלחץ הדם.
7. תרופות : תרופות מסוימות יכולות להשפיע על לחץ הדם ולגרום לשינויים בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי.

חשוב לציין כי לחץ דם סיסטולי גבוה, במיוחד עם לחץ דם דיאסטולי נמוך, עלול להיות קשור לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, ולכן חשוב לפנות לטיפול רפואי לצורך אבחון וטיפול. יש לשקול את רמות לחץ הדם בהקשר של גורמי סיכון אחרים ובריאות כללית.

לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין יכול להיות גם מצב רפואי הדורש התייחסות ואבחון. מצב זה נקרא לעיתים "יתר לחץ דם דיאסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר התחתון (לחץ דיאסטולי) מוגבר בעוד המספר העליון (לחץ סיסטולי) נשאר תקין.

גורמים ללחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין עשויים לכלול:

1. טרשת עורקים: עיבוי ונוקשות של דפנות העורקים שעלולות להוביל ללחץ דיאסטולי מוגבר.
2. הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, כלי הדם עלולים לאבד מגמישותם וזה יכול להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
3. מצבים פתולוגיים: מחלות מסוימות כגון מחלת כליות כרונית, הפרעות אנדוקריניות (למשל, תת פעילות של בלוטת התריס) ומצבים רפואיים אחרים יכולים להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
4. תרופות : תרופות מסוימות, כולל סטרואידים וכמה תרופות ללחץ דם, יכולות להגביר את לחץ הדם הדיאסטולי.

לחץ דם דיאסטולי גבוה עשוי להיות קשור גם לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, כולל שבץ ומחלות לב. לכן, חשוב להתייעץ עם רופא לצורך אבחון ופיתוח תכנית טיפול, שעשויה לכלול שינויים באורח החיים, תזונה, פעילות גופנית וטיפול תרופתי במידת הצורך. שליטה בלחץ הדם וביצוע המלצות הרופא שלך חשובים לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך הוא חריג ויכול להיגרם ממגוון מצבים או גורמים רפואיים. מצב זה אינו שכיח כמו לחץ סיסטולי גבוה עם לחץ דיאסטולי נמוך ודורש הערכה רפואית מפורטת יותר כדי לקבוע את הסיבה. חלק מהגורמים האפשריים כוללים:

1. יתר לחץ דם: יתר לחץ דם, או לחץ דם נמוך, עלול להוביל ללחץ דם סיסטולי נמוך. לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך עשוי להיות תוצאה של ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדיאסטולי.
2. אי ספיקת לב חריפה: ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדם הסיסטולי עשויה להיות סימן לאי ספיקת לב חריפה, כאשר הלב אינו יכול להתכווץ ביעילות ולסחוט דם החוצה.
3. מחלת מסתמי לב: בעיות במסתמי הלב יכולות לשנות את מאפייני לחץ הדם, כולל לחץ סיסטולי ודיאסטולי.
4. סיבוכים של תרופות: תרופות מסוימות, כגון משתנים, יכולות להשפיע על לחץ הדם בדרכים שונות ולהוביל לקריאות חריגות אלו.
5. מחלות אחרות: מחלות נדירות כמו דיסקציה של אבי העורקים או מום עורקי ורידי עלולות לגרום גם לערכי לחץ חריגים.

עליך לפנות מיד לרופא שלך כדי לקבוע את הסיבה המדויקת ולפתח תוכנית טיפול. הרופא שלך יבצע הערכה נוספת, כולל בדיקה גופנית, בדיקות, ואולי בדיקות אינסטרומנטליות, כדי לקבוע מה גורם לערכי לחץ הדם החריגים וכיצד לטפל במצב.

לחץ דם דיאסטולי נמוך (ערך לחץ דם נמוך יותר) עם לחץ דם סיסטולי תקין (ערך לחץ דם עליון) יכולים להיות סיבות שונות ועשויות להיקרא תת לחץ דם דיאסטולי מבודד. מצב זה יכול לנבוע ממגוון גורמים ויכול להיות זמני או כרוני. חשוב לפנות לרופא כדי להעריך ולקבוע את הגורם ללחץ דם דיאסטולי נמוך. להלן כמה סיבות אפשריות:

1. פעילות גופנית: לאחר פעילות גופנית, לחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת זמנית אצל אנשים מסוימים בעוד שלחץ הדם הסיסטולי נשאר תקין.
2. ירידה בנפח הדם: אם נפח הדם במחזור יורד, למשל עקב התייבשות או איבוד דם, הדבר עלול להוביל לירידה בלחץ הדיאסטולי.
3. מתח וחרדה: מתח וחרדה רגשיים יכולים לגרום לירידה זמנית בלחץ הדם הדיאסטולי.
4. תרופות: תרופות מסוימות, כגון משתנים או תרופות ללחץ דם, יכולות להוריד את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד.
5. אפקט "המעיל הלבן": לחץ הדם של חלק מהאנשים עולה במרפאה או כשהם פונים לרופא (תסמונת המעיל הלבן), וזה יכול להוריד את לחץ הדם הדיאסטולי בסביבה רגילה.
6. מצבים רפואיים: לחץ דם דיאסטולי נמוך יכול להיות תוצאה של מצבים רפואיים מסוימים כגון אי ספיקת לב או הלם.

אם אתה מוצא לחץ דם דיאסטולי נמוך וחושש מכך, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך. הרופא שלך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך, יבצע בדיקה גופנית ובמידת הצורך יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה ולהחליט אם יש צורך בטיפול או בהתאמות באורח החיים.

גורמים ללחץ דופק נמוך וגבוה

הבדל גדול בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי, המכונה גם "לחץ דופק", הוא פרמטר פיזיולוגי תקין. לחץ הדופק הוא ההפרש בין הלחץ המרבי (סיסטולי) ללחץ המינימלי (דיאסטולי) בעורקים והוא בדרך כלל בין 30 ל-40 מ"מ כספית. לדוגמה, אם הלחץ הסיסטולי שלך הוא 120 מ"מ כספית והלחץ הדיאסטולי שלך הוא 80 מ"מ כספית, לחץ הדופק שלך יהיה 40 מ"מ כספית (120 - 80).

לחץ הדופק ממלא תפקיד חשוב בוויסות מחזור הדם ויש לו מספר פונקציות פיזיולוגיות חשובות:

1. אינדיקטור לתפקוד הלב: עלייה בלחץ הדופק עשויה להעיד על התכווצות לב חזקה יותר ויכולת טובה יותר לשאוב דם.
2. תלות בנפח מחזור הדם: לחץ הדופק משפיע על הפרפוזיה (זרימת הדם) באיברים וברקמות. הבדל גדול בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי יכול לגרום לכך שהאיברים מקבלים מספיק חמצן וחומרי מזון.
3. ויסות טונוס כלי הדם: לחץ הדופק מסייע לווסת את טונוס כלי הדם והלחץ בעורקים, דבר שחשוב לזרימת דם נאותה.

עם זאת, חשוב ביותר שלחץ הדופק שלך יהיה בגבולות הנורמליים. לחץ דופק גבוה מדי (הבדל גדול בין סיסטולי לדיאסטולי, יותר מ-40 מ"מ כספית) עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, כולל מחלות לב ושבץ, ונוקשות עורקים. מצד שני, לחץ דופק נמוך מדי (פחות מ-30 מ"מ של עמוד כספית) עלול להצביע גם על בעיות במחזור הדם כגון אי ספיקת לב, הלם, ירידה בנפח הדם במחזור הדם, הפרעות קצב וגורמים נוספים.