לחץ סיסטולי ודיאסטולי

לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי הם שני פרמטרים מרכזיים המשמשים למדידת לחץ דם בגוף.

1. לחץ סיסטולי (לחץ דם עליון): לחץ סיסטולי מודד את הלחץ בעורקים ברגע התכווצות הלב, כאשר הדם נפלט מהחדר השמאלי אל אבי העורקים ונוסע דרך העורקים בגוף. זהו הלחץ הגבוה ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. בדרך כלל, לחץ סיסטולי נמדד במילימטרים כספית (mmHg) ונכתב כמספר הראשון בלחץ הדם, כגון 120 mmHg.

2. לחץ דיאסטולי (לחץ דם נמוך יותר): לחץ דיאסטולי מודד את הלחץ בעורקים בזמן שהלב נח ומרפה בין פעימות לב. זהו הלחץ הנמוך ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. לחץ דיאסטולי נמדד גם במילימטרים כספית ונרשם כמספר השני בלחץ הדם, כגון 80 מ"מ כספית.

בדרך כלל, לחץ דם מבוטא כיחס בין לחץ סיסטולי ללחץ דיאסטולי, כגון 120/80 מ"מ כספית. מספרים אלה מספקים מידע על אופן תפקוד מערכת הלב וכלי הדם. ערכי לחץ דם גבוהים יכולים להצביע על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), שיכול להיות גורם סיכון למחלות לב וכלי דם, בעוד שערכים נמוכים יכולים להיות סימן להיפוטנסיה (לחץ דם נמוך). ניטור לחץ דם חשוב לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

ערכי לחץ דם תקינים לפי ארגון הבריאות העולמי

ערכי לחץ דם תקינים עשויים להשתנות מעט עם הגיל, אך יש לציין כי ערכי לחץ דם "תקינים" עשויים להיות בעלי טווחים שונים במקורות רפואיים והמלצות שונות. טווחי יעד נפוצים למבוגרים בריאים עשויים להיות כדלקמן:

למבוגרים (מגיל 18 ומעלה):

• לחץ דם סיסטולי: בדרך כלל פחות מ-120 מ"מ כספית.
• לחץ דיאסטולי: בדרך כלל פחות מ-80 מ"מ כספית.

עם זאת, חשוב להבין שערכי לחץ דם אופטימליים יכולים להשתנות מעט מאדם לאדם בהתאם לבריאותו הכללית, תורשה וגורמים נוספים. חשוב גם לציין שקריאות לחץ הדם יכולות להשתנות לאורך היום ויכולות להיות מושפעות מגורמים שונים כגון פעילות גופנית, לחץ, תזונה ואחרים.

רמות לחץ הדם מנוטרות בדרך כלל על ידי רופא או איש מקצוע אחר בתחום הבריאות.

תסמינים של לחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) הוא לרוב אסימפטומטי, במיוחד בשלביו המוקדמים. משמעות הדבר היא שאנשים רבים יכולים לסבול מלחץ דם גבוה מבלי לדעת זאת עד שהם עוברים בדיקה רפואית. עם זאת, במקרים מסוימים, לחץ דם גבוה יכול להתבטא בסימנים ובתסמינים הבאים:

1. כאב ראש: כאב ראש תכוף ופועם, במיוחד בחלק האחורי של הראש. יתר לחץ דם עלול לגרום למיגרנות או כאבי ראש ממתח.
2. קוצר נשימה: קוצר נשימה או תחושת קוצר נשימה עלולים להופיע בעת פעילות גופנית או במנוחה.
3. דימום בעין: דימום בלתי מבוקר מכלי הדם של קרקעית העין יכול להיות סימן ללחץ דם גבוה.
4. דפיקות לב: דופק לב מהיר או לא סדיר (הפרעת קצב) עשוי להיות קשור ללחץ דם גבוה.
5. סחרחורת: תחושה כאילו החדר מסתובב יכולה לפעמים להיות קשורה ליתר לחץ דם.
6. טינטון: צפצוף או שריקה באוזניים (טינטון) יכולים להיגרם כתוצאה מלחץ דם גבוה.
7. אובדן ראייה: לחץ דם גבוה יכול להשפיע על הראייה, ולגרום לשינויים בשדה הראייה או אפילו לאובדן ראייה במקרה של סיבוכים כגון רטינופתיה יתר לחץ דם.
8. עקצוץ בזרועות וברגליים: לחץ דם גבוה יכול לגרום לירידה באספקת הדם לגפיים ולהוביל לתחושת עקצוץ או קהות חושים.
9. תחושת עייפות: יתר לחץ דם יכול לגרום לתחושות של עייפות וחולשה כללית.
10. צורך מוגבר במתן שתן: אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה עשויים לחוות מתן שתן תכוף.

תסמינים של לחץ דם נמוך

לחץ דם נמוך, המכונה גם תת לחץ דם, יכול להתבטא במגוון תסמינים. תסמיני לחץ דם נמוך יכולים להשתנות בהתאם לגוף האישי שלך, למידת לחץ הדם הנמוך ולגורמים להיפוטנסיה. הנה כמה תסמינים נפוצים של לחץ דם נמוך:

1. סחרחורת: זהו אחד התסמינים הנפוצים ביותר של לחץ דם נמוך. סחרחורת יכולה להיות תחושה של חוסר יציבות או אובדן שיווי משקל.
2. תחושת חולשה: חולים עם לחץ דם נמוך עלולים להרגיש חולשה ועייפות, לעיתים אף עד כדי קושי לקום מהמיטה או לבצע משימות יומיומיות רגילות.
3. נמנום: לחץ דם נמוך יכול לגרום לנמנום ועייפות במהלך היום.
4. אובדן הכרה (עילפון): במקרים מסוימים, לחץ דם נמוך יכול להוביל לאובדן הכרה. זה יכול לקרות, למשל, אם משנים את תנוחת הגוף בפתאומיות, כמו קימה מישיבה או שכיבה (היפוטנסיה אורתוסטטית).
5. תחושת כבדות בראש: מטופלים עשויים לחוש לחץ או כבדות באזור הראש.
6. חיוורון עור: העור עלול להפוך חיוור עקב זרימת דם לא מספקת.
7. גפיים קרות: ידיים ורגליים עשויות להיות קרות למגע עקב ירידה בזרימת הדם.
8. הפרעות ראייה: לחץ דם נמוך יכול לגרום לטשטוש ראייה, "זבובים" מול העיניים, או אפילו ראייה קצרה של שחורות.
9. דפיקות לב: אנשים הסובלים מתת לחץ דם עלולים לחוות דפיקות לב (טכיקרדיה) בניסיון לפצות על ירידת לחץ הדם.
10. בחילות והקאות: לחץ דם נמוך עלול לגרום לבחילות והקאות אצל חלק מהמטופלים.

תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים להיות זמניים ולעתים קרובות, במיוחד בעת שינוי תנוחת הגוף או אם אינך שותה מספיק נוזלים. אם אתה חווה תסמינים תכופים של לחץ דם נמוך או שיש לך סיבה להאמין שיש לך לחץ דם נמוך, חשוב להתייעץ עם רופא כדי לאבחן ולטפל במצב. הרופא שלך יכול לבצע הערכה, ובמידת הצורך, לרשום טיפול או המלצות לשינויים באורח החיים.

גורמים לסטייה בלחץ הדם מהנורמה

לחץ דם סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך יכול להיגרם ממגוון גורמים ומצבים רפואיים. מצב זה נקרא לעיתים "יתר לחץ דם סיסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר העליון (לחץ דם סיסטולי) גבוה בעוד שהמספר התחתון (לחץ דם דיאסטולי) נשאר תקין או נמוך. להלן כמה מהגורמים האפשריים ללחץ דם סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך:

1. הזדקנות: אנשים מבוגרים חווים לעיתים קרובות עלייה בלחץ הדם הסיסטולי, בעוד שלחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת.
2. תפוקת לב מוגברת: קריאה סיסטולית גבוהה עשויה להיות קשורה לעלייה בתפוקת הדם על ידי הלב, כגון פעילות לב מוגברת.
3. התכווצות אבי העורקים: לחץ סיסטולי מוגבר עשוי להיות קשור לשינויים בהתכווצות אבי העורקים, מה שמגביר את כוח פליטת הדם.
4. לחץ דופק גבוה: זהו ההבדל בין לחץ דם סיסטולי לדיאסטולי. אם לחץ הדופק גבוה, זה יכול להוביל ללחץ דם סיסטולי גבוה ולחץ דם דיאסטולי נמוך.
5. נוקשות עורקים: נוקשות מוגברת של דופן העורקים יכולה להגביר את הלחץ הסיסטולי ולהפחית את הלחץ הדיאסטולי.
6. מצבים פתולוגיים: מצבים רפואיים מסוימים כגון טרשת עורקים, מחלות כלי דם, הפרעות אנדוקריניות (למשל, היפרפעילות של בלוטת התריס) ומחלות אחרות עלולים לגרום לשינויים בלחץ הדם.
7. תרופות: תרופות מסוימות עלולות להשפיע על לחץ הדם ולגרום לשינויים בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי.

חשוב לציין כי לחץ דם סיסטולי גבוה, במיוחד עם לחץ דם דיאסטולי נמוך, עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, לכן חשוב לפנות לטיפול רפואי לצורך אבחון וטיפול. יש לשקול את רמות לחץ הדם בהקשר של גורמי סיכון אחרים ובריאות כללית.

לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין יכול גם להיות מצב רפואי הדורש תשומת לב ואבחון. מצב זה נקרא לעיתים "יתר לחץ דיאסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר התחתון (לחץ דיאסטולי) מוגבר בעוד שהמספר העליון (לחץ סיסטולי) נשאר תקין.

גורמים ללחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין עשויים לכלול:

1. טרשת עורקים: עיבוי ונוקשות של דפנות העורקים שיכולות להוביל לעלייה בלחץ הדיאסטולי.
2. הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, כלי הדם יכולים לאבד את גמישותם וזה יכול להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
3. מצבים פתולוגיים: מחלות מסוימות כגון מחלת כליות כרונית, הפרעות אנדוקריניות (למשל, תת פעילות של בלוטת התריס) ומצבים רפואיים אחרים עלולים להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
4. תרופות: תרופות מסוימות, כולל סטרואידים ותרופות מסוימות להורדת לחץ דם, עלולות להעלות את לחץ הדם הדיאסטולי.

לחץ דם דיאסטולי גבוה עשוי להיות קשור גם לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, כולל שבץ מוחי ומחלות לב. לכן, חשוב להתייעץ עם רופא לצורך אבחון ופיתוח תוכנית טיפול, שעשויה לכלול שינויים באורח החיים, תזונה, פעילות גופנית ותרופות במידת הצורך. שליטה בלחץ הדם וביצוע המלצות הרופא חשובים לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.

לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך הוא מצב נדיר ויכול להיגרם ממגוון מצבים רפואיים או גורמים. מצב זה אינו שכיח כמו לחץ סיסטולי גבוה עם לחץ דיאסטולי נמוך ודורש הערכה רפואית מפורטת יותר כדי לקבוע את הסיבה. חלק מהגורמים האפשריים כוללים:

1. תת לחץ דם: תת לחץ דם, או לחץ דם נמוך, יכול להוביל ללחץ דם סיסטולי נמוך. לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך עשוי להיות תוצאה של ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדיאסטולי.
2. אי ספיקת לב חריפה: ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדם הסיסטולי עשויה להיות סימן לאי ספיקת לב חריפה, כאשר הלב אינו יכול להתכווץ ביעילות ולסחוט את הדם החוצה.
3. מחלת מסתמי לב: בעיות במסתם הלב יכולות לשנות את מאפייני לחץ הדם, כולל לחץ סיסטולי ודיאסטולי.
4. סיבוכים של תרופות: תרופות מסוימות, כגון תרופות משתנות, יכולות להשפיע על לחץ הדם בדרכים שונות ולהוביל לקריאות חריגות אלה.
5. מחלות אחרות: מחלות נדירות כגון דיסקציה של אבי העורקים או מום עורקי-ורידי עלולות גם הן לגרום לערכי לחץ חריגים.

עליך לפנות לרופא מיד כדי לקבוע את הסיבה המדויקת ולפתח תוכנית טיפול. הרופא יבצע הערכה נוספת, הכוללת בדיקה גופנית, בדיקות ואולי גם בדיקות אינסטרומנטליות, כדי לקבוע מה גורם לערכי לחץ הדם החריגים וכיצד לטפל במצב.

לחץ דם דיאסטולי נמוך (ערך לחץ דם נמוך) עם לחץ דם סיסטולי תקין (ערך לחץ דם עליון) יכול לנבוע מסיבות שונות ויכול להיקרא תת לחץ דם דיאסטולי מבודד. מצב זה יכול לנבוע ממגוון גורמים ויכול להיות זמני או כרוני. חשוב לפנות לרופא כדי להעריך ולקבוע את הגורם ללחץ דם דיאסטולי נמוך. להלן מספר סיבות אפשריות:

1. פעילות גופנית: לאחר פעילות גופנית, לחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת באופן זמני אצל אנשים מסוימים בעוד שלחץ הדם הסיסטולי נשאר תקין.
2. ירידה בנפח הדם: אם נפח הדם במחזור הדם יורד, למשל עקב התייבשות או אובדן דם, הדבר יכול להוביל לירידה בלחץ הדיאסטולי.
3. לחץ וחרדה: לחץ רגשי וחרדה יכולים לגרום לירידה זמנית בלחץ הדם הדיאסטולי.
4. תרופות: תרופות מסוימות, כגון תרופות משתנות או תרופות ללחץ דם, יכולות להוריד הן את לחץ הדם הסיסטולי והן את לחץ הדם הדיאסטולי.
5. אפקט "החלוק הלבן": לחץ הדם של אנשים מסוימים עולה במרפאה או כשהם פונים לרופא (תסמונת החלוק הלבן), וזה יכול להוריד את לחץ הדם הדיאסטולי בסביבה רגילה.
6. מצבים רפואיים: לחץ דם דיאסטולי נמוך יכול להיות תוצאה של מצבים רפואיים מסוימים כגון אי ספיקת לב או הלם.

אם אתם מגלים לחץ דם דיאסטולי נמוך ואתם מודאגים לגביו, חשוב להתייעץ עם רופא. הרופא יבחן את ההיסטוריה הרפואית שלכם, יבצע בדיקה גופנית, ובמידת הצורך, יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה ולהחליט אם יש צורך בטיפול או בהתאמות באורח החיים.

גורמים ללחץ דופק נמוך וגבוה

הפרש גדול בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי, המכונה גם "לחץ דופק", הוא פרמטר פיזיולוגי תקין. לחץ דופק הוא ההפרש בין הלחץ המקסימלי (סיסטולי) ללחץ המינימלי (דיאסטולי) בעורקים והוא בדרך כלל בין 30 ל-40 מ"מ כספית. לדוגמה, אם הלחץ הסיסטולי שלך הוא 120 מ"מ כספית והלחץ הדיאסטולי שלך הוא 80 מ"מ כספית, לחץ הדופק שלך יהיה 40 מ"מ כספית (120 - 80).

ללחץ הדופק תפקיד חשוב בוויסות מחזור הדם ויש לו מספר פונקציות פיזיולוגיות חשובות:

1. אינדיקטור לתפקוד הלב: עלייה בלחץ הדופק עשויה להצביע על התכווצות חזקה יותר של הלב ויכולת טובה יותר לשאוב דם.
2. תלות בנפח הדם: לחץ הדופק משפיע על זרימת הדם באיברים וברקמות. הבדל גדול בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי יכול להעיד על כך שהאיברים מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים.
3. ויסות טונוס כלי הדם: לחץ הדופק מסייע בוויסות טונוס כלי הדם והלחץ בעורקים, דבר שחשוב לזרימת דם נאותה.

עם זאת, חשוב ביותר שלחץ הדופק שלך יהיה בטווח הנורמלי. לחץ דופק גבוה מדי (הבדל גדול בין סיסטולי לדיאסטולי, יותר מ-40 מ"מ כספית) עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, כולל מחלות לב ושבץ מוחי, ונוקשות עורקים. מצד שני, לחץ דופק נמוך מדי (פחות מ-30 מ"מ כספית) עשוי גם להצביע על בעיות במחזור הדם כגון אי ספיקת לב, הלם, ירידה בנפח הדם במחזור הדם, הפרעות קצב וגורמים אחרים.