המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
לחץ סיסטולי ודיאסטולי
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לחץ סיסטולי ודיאסטולי הם שני פרמטרים עיקריים המשמשים למדידת לחץ הדם בגוף.
לחץ סיסטולי (לחץ דם עליון): לחץ סיסטולי מודד את הלחץ בעורקים ברגע התכווצות הלב, כאשר נופל דם מחדר השמאלי לאבי העורקים ונוסע דרך העורקים בגוף. זהו הלחץ הגבוה ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. בדרך כלל, לחץ סיסטולי נמדד במילימטרים של כספית (MMHG) ונכתב כמספר הראשון בלחץ הדם, כמו 120 מ"מ כספית.
לחץ דיאסטולי (לחץ דם נמוך יותר): לחץ דיאסטולי מודד את הלחץ בעורקים בזמן שהלב נח ומרגיע בין פעימות הלב. זהו הלחץ הנמוך ביותר בעורקים במהלך מחזור הלב. לחץ דיאסטולי נמדד גם במילימטרים של כספית ונרשם כמספר השני בלחץ הדם, כמו 80 מ"מ כספית.
בדרך כלל, לחץ הדם בא לידי ביטוי כיחס הלחץ הסיסטולי ללחץ דיאסטולי, כמו 120/80 מ"מ כספית. מספרים אלה מספקים מידע על אופן הפעולה של מערכת הלב וכלי הדם. ערכי לחץ דם גבוהים יכולים להצביע על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), שיכול להוות גורם סיכון למחלות לב וכלי דם, בעוד שערכים נמוכים יכולים להוות סימן ליתר לחץ דם (לחץ דם נמוך). ניטור לחץ הדם חשוב לשמירה על בריאות לב וכלי הדם.
ערכי לחץ דם תקינים על פי מי
ערכי לחץ דם תקינים עשויים להשתנות מעט עם הגיל, אך יש לציין כי לערכי BP "נורמליים" עשויים להיות טווחים שונים במקורות רפואיים שונים והמלצות. טווחי יעד נפוצים למבוגרים בריאים עשויים להיות כדלקמן:
למבוגרים (גיל 18 ומעלה):
- לחץ דם סיסטולי: בדרך כלל פחות מ- 120 מ"מ כספית.
- לחץ דיאסטולי: בדרך כלל פחות מ- 80 מ"מ כספית.
עם זאת, חשוב להבין שערכי לחץ דם מיטבי יכולים להשתנות מעט מאדם לאדם בהתאם לבריאותם, תורשה וגורמים אחרים. חשוב גם לציין כי קריאות BP יכולות להשתנות לאורך כל היום ויכולות להיות מושפעות מגורמים שונים כמו פעילות גופנית, לחץ, דיאטה ואחרים.
רמות לחץ הדם מנוטרות בדרך כלל על ידי רופא או איש מקצוע מוסמך אחר בתחום הבריאות.
תסמינים של לחץ דם גבוה
לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) הוא לרוב אסימפטומטי, במיוחד בשלביו המוקדמים. המשמעות היא שאנשים רבים יכולים להיות בעלי לחץ דם גבוה ולא לדעת זאת עד שיש להם בדיקה רפואית. עם זאת, במקרים מסוימים, לחץ דם גבוה יכול להתבטא עם הסימנים והתסמינים הבאים:
- כאב ראש: כאב ראש תכוף ופועם, במיוחד בחלק האחורי של הראש. יתר לחץ דם עלול לגרום למיגרנות או כאבי ראש מתח.
- קוצר נשימה: קוצר נשימה או תחושת קוצר נשימה עלול להתרחש בפעילות גופנית או במנוחה.
- דימום בעיניים: דימום בלתי מבוקר מכלי הדם של פונדק העין יכול להיות סימן ללחץ דם גבוה.
- דפיקות לב: פעימות לב מהירות או לא סדירות (הפרעות קצב) עשויה להיות קשורה ללחץ דם גבוה.
- סחרחורת: תחושה כאילו החדר מסתובב יכול לפעמים להיות קשור ליתר לחץ דם.
- טינטון: אין שום שריקה או שריקה באוזניים (טינטון) יכולים להיגרם על ידי לחץ דם גבוה.
- VisionLoss: לחץ דם גבוה יכול להשפיע על הראייה, ולגרום לשינויים בשדה הראייה או אפילו לאובדן ראייה במקרה של סיבוכים כמו רטינופתיה יתר לחץ דם.
- עקצוץ בזרועות וברגליים: לחץ דם גבוה עלול לגרום לירידה באספקת הדם לגפיים ולהוביל לתחושת עקצוץ או חוסר תחושה.
- תחושת תחושה: יתר לחץ דם יכול לגרום לתחושות של עייפות וחולשה כללית.
- צורך מוגבר להשתין: יש אנשים עם לחץ דם גבוה עלולים לחוות מתן שתן תכוף.
תסמינים של לחץ דם נמוך
לחץ דם נמוך, המכונה גם יתר לחץ דם, יכול להתבטא עם מגוון תסמינים. תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים להשתנות בהתאם לגופך האישי, מידת לחץ הדם הנמוך והגורמים ליתר לחץ דם. להלן כמה תסמינים שכיחים של לחץ דם נמוך:
- סחרחורת: זהו אחד הסימפטומים השכיחים ביותר של לחץ דם נמוך. סחרחורת יכולה להיות תחושה של חוסר יציבות או אובדן איזון.
- מרגיש חלש: חולים עם לחץ דם נמוך עשויים להרגיש חלשים ועייפים, לפעמים אפילו עד כדי קושי להתקדם מהמיטה או לבצע משימות יומיות תקינות.
- נמנום: יתר לחץ דם יכול לגרום לנמנום ועייפות במהלך היום.
- אובדן התודעה (סינקופ): במקרים מסוימים, לחץ דם נמוך יכול להוביל לאובדן הכרה. זה יכול לקרות, למשל, אם תשנה את מיקום גופך פתאום, כמו לקום מישיבה או לשכב (יתר לחץ דם אורתוסטטי).
- מרגיש כבד בראש: חולים עשויים לחוש לחץ או כבדות באזור הראש.
- חיוורון העור: העור עלול להיות חיוור בגלל זרימת דם לא מספקת.
- הגפיים הקרות: ידיים וכפות רגליים עלולות להיות קרות למגע בגלל ירידה בזרימת הדם.
- הפרעות חזותיות: לחץ נמוך יכול לגרום לראייה מטושטשת, "זבובים" מול העיניים, או אפילו לחזון קצר של שחור.
- דפיקות לב: יש אנשים עם יתר לחץ דם עלולים לחוות דפיקות לב (טכיקרדיה) בניסיון לפצות על לחץ הדם המוריד.
- בחילה והקאות: לחץ דם נמוך עלול לגרום לבחילות ולהקאות אצל חלק מהמטופלים.
תסמינים של לחץ דם נמוך יכולים להיות זמניים וסירוגין, במיוחד בעת שינוי מיקום הגוף או אם אינך מתייבש כראוי. אם אתה חווה תסמינים תכופים של יתר לחץ דם או שיש לך סיבה להאמין שיש לך לחץ דם נמוך, חשוב להתייעץ עם רופא כדי לאבחן ולנהל את המצב. הרופא שלך יכול לבצע הערכה, ובמידת הצורך לרשום טיפול או המלצות לשינויים באורח החיים.
גורמים לסטייה בלחץ הדם מהנורמה
לחץ דם סיסטולי גבוה ונמוך דיאסטולי יכול להיגרם על ידי מגוון גורמים ומצבים רפואיים. מצב זה נקרא לעיתים "יתר לחץ דם סיסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר העליון (לחץ סיסטולי) מוגבר ואילו המספר התחתון (לחץ דיאסטולי) נשאר תקין או נמוך. להלן כמה מהגורמים האפשריים ללחץ דם סיסטולי גבוה ונמוך דיאסטולי:
- הזדקנות: לאנשים מבוגרים לעיתים קרובות יש עלייה בלחץ הדם הסיסטולי, ואילו לחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת.
- תפוקת לב מוגבהת: קריאה סיסטולית גבוהה עשויה להיות קשורה לתפוקת הדם המוגברת על ידי הלב, כמו פעילות לב מוגברת.
- התכווצות אבי העורקים: לחץ סיסטולי מוגבר עשוי להיות קשור לשינויים בהתכווצות אבי העורקים, מה שמגדיל את כוח פליטת הדם.
- לחץ Highpulse: זהו ההבדל בין לחץ דם סיסטולי לדיאסטולי. אם לחץ הדופק גבוה, הוא יכול להוביל ללחץ סיסטולי גבוה ולחץ דיאסטולי נמוך.
- קשיחות עורקים: קשיחות דופן העורקים מוגברת יכולה להגביר את הלחץ הסיסטולי ולהקטין את הלחץ הדיאסטולי.
- מצבים פתולוגיים: מצבים רפואיים מסוימים כמו עורקים, מחלות כלי דם, הפרעות אנדוקריניות (למשל, יתר של בלוטת התריס) ומחלות אחרות עלולות לגרום לשינויים בלחץ הדם.
- תרופות: תרופות מסוימות יכולות להשפיע על לחץ הדם ולגרום לשינויים בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי.
חשוב לציין כי לחץ דם סיסטולי גבוה, במיוחד עם לחץ דם דיאסטולי נמוך, עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, ולכן חשוב לפנות לטיפול רפואי לאבחון וטיפול. יש לקחת בחשבון את רמות לחץ הדם בהקשר של גורמי סיכון אחרים ובריאות הכללית.
לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין יכול להיות גם מצב רפואי הדורש תשומת לב ואבחון. מצב זה נקרא לעיתים "יתר לחץ דם דיאסטולי מבודד" ומשמעותו שהמספר התחתון (לחץ דיאסטולי) מוגבר ואילו המספר העליון (לחץ סיסטולי) נשאר תקין.
הגורמים ללחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי תקין עשויים לכלול:
- עורקי עץ: עיבוי וקשיחות של קירות עורקים העלולים להוביל ללחץ דיאסטולי מוגבר.
- הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, כלי הדם יכולים לאבד את גמישותם וזה יכול להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
- מצבים פתולוגיים: מחלות מסוימות כמו מחלת כליות כרונית, הפרעות אנדוקריניות (למשל, תת פעילות של בלוטת התריס) ומצבים רפואיים אחרים יכולים להשפיע על לחץ הדם הדיאסטולי.
- תרופות: תרופות מסוימות, כולל סטרואידים ותרופות לחץ דם, יכולות להגביר את לחץ הדם הדיאסטולי.
לחץ דם דיאסטולי גבוה עשוי להיות קשור גם לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולריים, כולל שבץ מוחי ומחלות לב. לפיכך, חשוב להתייעץ עם רופא לאבחון ולפתח תוכנית טיפול, העשויה לכלול שינויים באורח החיים, תזונה, פעילות גופנית ותרופות במידת הצורך. שליטה על לחץ דם ובעקבות המלצות הרופא שלך חשובות לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם.
לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך הוא יוצא דופן ויכול להיגרם על ידי מגוון מצבים או גורמים רפואיים. מצב זה אינו שכיח כמו לחץ סיסטולי גבוה עם לחץ דיאסטולי נמוך ודורש הערכה רפואית מפורטת יותר כדי לקבוע את הגורם. חלק מהגורמים האפשריים כוללים:
- יתר לחץ דם: יתר לחץ דם, או לחץ דם נמוך, יכול להוביל ללחץ דם סיסטולי נמוך. לחץ דיאסטולי גבוה עם לחץ סיסטולי נמוך עשוי להיות תוצאה של ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדיאסטולי.
- אי ספיקת לב חריפה: ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדם הסיסטולי עשויה להוות סימן לאי ספיקת לב חריפה, כאשר הלב לא יכול להתכווץ ביעילות ולסחוט את הדם החוצה.
- מחלת שסתום לב: בעיות שסתום לב יכולות לשנות את מאפייני לחץ הדם, כולל לחצים סיסטוליים ודיאסטוליים.
- סיבוכים של תרופות: תרופות מסוימות, כמו משתן, יכולות להשפיע על לחץ הדם בדרכים שונות ולהוביל לקריאות לא תקינות אלה.
- מחלות אחרות: מחלות נדירות כמו ניתוח אבי העורקים או מום עורקי עלולות גם לגרום לערכי לחץ חריגים.
אתה אמור לראות את הרופא שלך מייד כדי לקבוע את הגורם המדויק ולפתח תוכנית טיפול. הרופא שלך יבצע הערכה נוספת, כולל בדיקה גופנית, בדיקות ואולי בדיקות אינסטרומנטליות, כדי לקבוע מה גורם לערכי לחץ הדם הלא שגרתי וכיצד לטפל במצב.
לחץ דם דיאסטולי נמוך (ערך לחץ דם נמוך יותר) עם לחץ דם סיסטולי תקין (ערך לחץ דם עליון) יכול להיות סיבות שונות ויכולים להיקרא יתר לחץ דם דיאסטולי מבודד. מצב זה יכול לנבוע ממגוון גורמים ויכול להיות זמני או כרוני. חשוב לפנות לרופא להעריך ולקבוע את הגורם ללחץ דם דיאסטולי נמוך. להלן כמה סיבות אפשריות:
- פעילות גופנית: לאחר פעילות גופנית, לחץ הדם הדיאסטולי עשוי לרדת באופן זמני בקרב אנשים מסוימים בעוד לחץ הדם הסיסטולי נותר תקין.
- ירידה בנפח הדם: אם נפח הדם המסתובב יורד, למשל כתוצאה מהתייבשות או אובדן דם, זה יכול להוביל לירידה בלחץ הדיאסטולי.
- לחץ וחרדה: לחץ רגשי וחרדה עלולים לגרום לירידה זמנית בלחץ הדם הדיאסטולי.
- תרופות: תרופות מסוימות, כמו תרופות משתנות או תרופות בלחץ דם, יכולות להוריד את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד.
- אפקט "המעיל הלבן": לחץ הדם של אנשים עולה במרפאה או כאשר הם רואים רופא (תסמונת מעיל לבן), וזה יכול להוריד את לחץ הדם הדיאסטולי בסביבה רגילה.
- מצבים רפואיים: לחץ דם דיאסטולי נמוך יכול להיות תוצאה של מצבים רפואיים מסוימים כמו אי ספיקת לב או הלם.
אם אתה מוצא לחץ דם דיאסטולי נמוך ומודאג מכך, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך. הרופא שלך יסקור את ההיסטוריה הרפואית שלך, יבצע בדיקה גופנית ובמידת הצורך, יבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם ולהחליט אם יש צורך בהתאמות טיפול או אורח חיים.
גורמים ללחץ דופק נמוך וגבוה
הבדל גדול בין לחץ סיסטולי ודיאסטולי, המכונה גם "לחץ דופק", הוא פרמטר פיזיולוגי רגיל. לחץ הדופק הוא ההבדל בין הלחץ המרבי (הסיסטולי) והלחץ המינימלי (הדיאסטולי) בעורקים והוא בדרך כלל בין 30 ל- 40 מ"מ כספית. לדוגמה, אם הלחץ הסיסטולי שלך הוא 120 מ"מ כספית והלחץ הדיאסטולי שלך הוא 80 מ"מ כספית, לחץ הדופק שלך יהיה 40 מ"מ כספית (120 - 80).
לחץ הדופק ממלא תפקיד חשוב בוויסות מחזור הדם ויש לו כמה פונקציות פיזיולוגיות חשובות:
- אינדיקטור לתפקוד לב: עלייה בלחץ הדופק עשויה להצביע על התכווצות לב חזקה יותר ויכולת טובה יותר לשאוב דם.
- תלות בנפח הדם: לחץ הדופק משפיע על זלוף (זרימת דם) באיברים וברקמות. הבדל גדול בין לחצים סיסטוליים ודיאסטוליים יכול להיות שהאיברים מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים.
- ויסות הטון כלי הדם: לחץ הדופק מסייע בוויסות הטון והלחץ של כלי הדם בעורקים, וזה חשוב לזרימת דם מספקת.
עם זאת, חשוב ביותר כי לחץ הדופק שלך יהיה בגבולות נורמליים. לחץ דופק גבוה מדי (הבדל גדול בין סיסטולי לדיאסטולי, יותר מ- 40 מ"מ כספית) עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, כולל מחלות לב ושבץ מוחי, ונוקשות עורקים. מצד שני, לחץ דופק נמוך מדי (פחות מ-30 מ"מ של עמוד כספית) עשוי גם להצביע על בעיות במחזור הדם כמו אי ספיקת לב, הלם, ירידה בנפח הדם המסתובב, הפרעות קצב וגורמים אחרים