אלגוריתם של החייאה לב-ריאה

החייאה (CPR) היא אוסף של הליכים רפואיים ומניפולציות שנועדו לשקם את זרימת הדם והנשימה לאדם שעבר דום לב ונשימה. דום לב יכול להיגרם ממגוון סיבות, כגון בעיות לב, חנק, טראומה או גורמים אחרים.

מטרת החייאה היא לספק חמצן למוח ולאיברים ורקמות חשובים אחרים בגוף כאשר האיברים מפסיקים לקבל דם וחמצן עקב דום לב. החייאה יכולה להתבצע על ידי צוות רפואי מקצועי, אך יכולה להתבצע גם על ידי אנשים רגילים שהוכשרו בהליך עד להגעת אמבולנס.

השלבים הבסיסיים של החייאה (CPR) כוללים:

עיסוי לב

עיסוי לב (לחיצות חזה) הוא חלק חשוב מהחייאה (CPR) והוא מבוצע כאשר ליבו של הקורבן מפסיק לפעום או שאין דופק. זהו הליך רפואי שיכול להציל חיים כאשר אדם נמצא בסכנה קריטית. להלן השלבים הבסיסיים לביצוע עיסוי לב כחלק מהחייאה:

1. הערכת המצב: לפני תחילת עיסוי לב, ודאו שהאזור בטוח עבורכם ועבור הנפגע, ובקשו מהסובבים אתכם להזעיק עזרה רפואית דחופה אם אינו בטוח.
2. מיקום הנפגע: הניחו את הנפגע על משטח קשה (למשל, רצפה או מוט) כדי להקל על עיסוי הלב. ודאו שגבו שטוח.
3. ידיים ללחיצה: עמדו ליד הקורבן. הניחו כף יד אחת על אמצע עצם החזה, בערך בגובה שבין הפטמות. הניחו את היד השנייה על הראשונה כך שתהיו מקבילות זו לזו. אסור שהאצבעות יגעו בעצם החזה.
4. לחיצות חזה: כאשר פלג הגוף העליון מוטה מעט קדימה, השתמשו במשקלכם כדי ללחוץ על עצם החזה של הנפגע לעומק של כ-5-6 ס"מ (2-2.5 אינץ'). קצב הלחיצות צריך להיות כ-100-120 לדקה. לאחר כל לחיצה, אפשרו לעצם החזה להתרומם במלואו למיקומה המקורי, אך אל תשחררו את הידיים מעצם החזה.
5. הנשמה מלאכותית (אופציונלי): לאחר ביצוע 30 עיסויי חזה, ניתן לבצע 2 הנשמות החייאה. לאחר מכן יש להמשיך בעיסוי לב עם עיסויים בלבד.
6. החייאה מתמשכת: המשך לבצע עיסוי לב עד להגעת האמבולנס או עד שהנפגע מתחיל להראות סימני חיים, כגון נשימה ודופק.

זכרו שעיסוי לב הוא הליך אינטנסיבי למדי וחשוב לפעול לפי ההנחיות וההכשרה לביצועו בצורה נכונה. ככל שמתחילים החייאה מוקדם יותר לאחר דום לב, כך גדלים הסיכויים להציל את חיי הקורבן.

אוורור מלאכותי

הנשמה מלאכותית (AV) כחלק מהחייאה (CPR) היא הליך של שאיפת אוויר לריאות הנפגע כדי לספק חמצן לגוף. החייאה היא חלק חשוב מהחייאה מכיוון שכאשר הלב והנשימה נעצרים, האדם מפסיק לנשום בכוחות עצמו.

להלן השלבים לביצוע הנשמה מלאכותית כחלק מהחייאה:

1. הכנה להחייאה: ודאו שהנפגע נמצא על משטח קשה. הרימו את ראשו של הנפגע כדי לפתוח את דרכי הנשימה.
2. בדיקת דרכי הנשימה: בדיקת פיו וגרונו של הנפגע לאיתור חסימות גלויות כגון מזון או חפצים אחרים. הסר אותן אם קיימות.
3. פתח את דרכי הנשימה: הרם את ראשו של הקורבן, הנח יד אחת על המצח, והרם את הסנטר בעזרת שתי אצבעות היד השנייה. פעולה זו תפתח את דרכי הנשימה ותמנע חסימה.
4. הנשמה: יש לבצע הנשמה מלאכותית. יש לנשום לתוך הנפגע, תוך הקפדה על מגע טוב עם פיו ואפו. יש לנשום למשך כשנייה אחת, מספיק זמן כדי להרים את חזהו של הנפגע ולאפשר לאוויר להיכנס לריאות.
5. אפשר נשיפה: אפשר לפצוע לנשוף ולאחר מכן חזור על האוורור. בדרך כלל מומלץ לתת 2 נשימות לאחר כל 30 לחיצות חזה במהלך עיסוי לב.
6. התבוננות בחזה: התבוננו היטב בעליה ובירידה של חזה הנפגע במהלך האוורור. ודאו שהחזה עולה עם כל נשימה.
7. יש לפעול לפי ההוראות וההמלצות: יש לפעול תמיד לפי ההוראות וההמלצות של צוות שירותי הבריאות.

חשוב לזכור כי הנשמות מבוצעות בשילוב עם עיסוי לב בהתאם להמלצות ולפרופורציות של 30:2. קצב ועומק הנשמה עשויים להשתנות בהתאם להמלצות ולנסיבות ספציפיות. ביצוע טכניקת תמיכה נשימתית נכונה יכול להיות מיומנות חיונית בניהול עזרה ראשונה בדום לב ונשימה.

דפיברילציה

דפיברילציה היא אחת ההליכים המרכזיים בהחייאה (CPR) ומשמשת להשבת קצב לב תקין במקרה של פרפור חדרי או טכיקרדיה קאמרית שעלולה להיגרם כתוצאה מדום לב. דפיברילציה מתבצעת באמצעות מכשיר רפואי מיוחד הנקרא דפיברילטור.

כך מתרחשת דפיברילציה במהלך החייאה:

1. הכנה לדפיברילציה: ראשית, ודאו שהסביבה בטוחה לכולם, כולל המחלץ והנפגע. לאחר מכן, הרופא או המחלץ המיומן מצמיד את אלקטרודות הדפיברילטור לחזה בהתאם להוראות ספציפיות.
2. ניתוח קצב לב: הדפיברילטור מנתח את קצב הלב של המטופל כדי לקבוע אם יש צורך בדפיברילציה. אם הדפיברילטור מזהה קצב לב מסכן חיים, הוא מוכן לשחרור.
3. פריקה (הלם): אם הדפיברילטור מזהה פרפור חדרי או טכיקרדיה קאמרית, הוא שולח פקודה לפריקה. הפריקה יוצרת מתח פולס חשמלי קצר המאפס את הפעילות החשמלית של הלב בתקווה להחזירו לקצב רגיל.
4. הערכת תגובה: לאחר השחרור, המציל או הצוות הרפואי יעריכו את תגובת המטופל. אם הלב לא חזר לקצב רגיל, ייתכן שיהיה צורך בשחרור נוסף.
5. המשך החייאה: אם דפיברילציה לא משיבה את קצב הלב הרגיל, ההחייאה ממשיכה באמצעות עיסוי לב והנשמה מלאכותית.

חשוב לציין כי דפיברילציה יעילה רק עבור הפרעות מסוימות בקצב הלב ויש לתאם אותה במיומנות ובצורה מתאימה על ידי צוות רפואי או כוחות הצלה מיומנים. במקרה של דום לב, דפיברילציה מהירה והחייאה (CPR) יכולים לשפר משמעותית את סיכויי ההישרדות של המטופל.

החייאה היא הליך קריטי שיכול להציל את חייו של קורבן. חשוב לדעת את הסדר והטכניקה הנכונים לביצוע החייאה, ולהזעיק אמבולנס באופן מיידי. אימון החייאה בסיסי ותרגול קבוע יכולים להיות מיומנויות חיוניות מכיוון שככל שמתחילים החייאה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לשיקום מוצלח של תפקוד הלב והנשימה.

להלן אלגוריתם כללי להחייאה כפי שמומלץ על ידי איגוד הלב האמריקאי (AHA). חשוב לזכור כי החייאה צריכה להתבצע על ידי אנשי מקצוע מנוסים או אנשים שהוכשרו לכך, וזהירות חשובה.

אלגוריתם של החייאה (CPR)

1. בדיקת בטיחות: בדוק את בטיחותך לפני שאתה ניגש לפצוע. ודא שהסביבה בטוחה להחייאה.
2. בדקו את התשובה: גשו לפצוע ונערו אותו בכתפו תוך שאילתו בקול רם: "אתה בסדר?" שימו לב לתגובה. אם הנפגע אינו מגיב ואינו נושם כרגיל, יש לשקול דום לב ונשימה.
3. הזמינו אמבולנס: בקשו ממישהו להזמין אמבולנס, תוך ציון הכתובת ותאור המצב. אם אתם לבד, התחילו תחילה בהחייאה ולאחר מכן הזמינו עזרה לאחר סבבי ההחייאה הראשונים.
4. בדיקת דופק בצוואר: נסו למצוא דופק בצוואר (עורק התרדמה) למשך לא יותר מ-10 שניות. אם לא מורגש דופק או שהדופק אינו מורגש מספיק, יש לשקול דום לב.
5. התחל עיסוי לב: אם אתה נמצא בזירה, לבש כפפות במידת האפשר. הנח את המטופל על משטח קשה על גבו.
6. הפגינו את תנוחת היד והזרוע הנכונה: הניחו את כף יד אחת על מרכז עצם החזה, בערך בגובה הפטמה. ביד השנייה, הניחו את כף ידכם השנייה על גבי כף ידכם הראשונה. תנוחת הידיים חשובה למתן עיסוי לב יעיל.
7. תחילת העיסוי: לחצו על החזה לעומק של כ-5-6 ס"מ בתדירות של 100-120 פעמים בדקה. שאפו ליישר את החזה לחלוטין לאחר כל לחיצה.
8. אוורור נשימתי: לאחר 30 לחיצות חזה, יש לבצע 2 נשימות פנימה לפצוע. יש לסגור את אפו ולשאוף את הנשימות לתוך פיו. יש לוודא שחזה הפצוע עולה עם כל נשימה. יש להמשיך לערבב עיסוי חזה ואוורור ביחס של 30:2.
9. המשך החייאה: המשך מחזורי עיסוי לב והנשמה עד להגעת אנשי מקצוע רפואיים או עד לשחזור תפקוד הלב והנשימה.
10. בצעו החייאה בהתאם להמלצות ולכוח: זכרו שביצוע החייאה דורש סיבולת פיזית. אם אתם עייפים, החליפו לאדם אחר שעבר הכשרה כדי לשמור על איכות החייאה.

החייאה לב-ריאה היא הליך קריטי שיכול להציל את חייו של קורבן. היא דורשת הכשרה ותרגול, לכן מומלץ לקחת קורסי הכשרה מוסמכים בהחייאה בסיסית.