כולרה: אבחון

אבחנה קלינית של כולירה בנוכחות נתונים אפידמיולוגיים ואת התמונה הקלינית האופיינית (מחלה מוקדם עם שלשול ואחריו תוספת של הקאות, בהעדר כאב וחום, אופי קיא) הוא לא מסובך, אבל האור, טופס נמחק של המחלה, במקרים בודדים בפרט, לעיתים לראות. במצבים אלה, אבחון מעבדה הוא חיוני.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

אבחנה ספציפית ולא ספציפית של כולרה

אבחון מעבדה של כולרה מבוסס על שימוש במחקר בקטריולוגי. כמו חומר המשמש צואה והקאה, נושאת vibrio נחקר על ידי צואה; באנשים שמתו כולרה, הם לוקחים קטע מסובסד של המעי הדק ואת כיס המרה.

בעת ביצוע מחקר בקטריולוגי, יש לראות שלושה תנאים:

• בהקדם האפשרי לזרוע חומר מן המטופל ( כולרה vibrio נמשכת צואה לטווח קצר):
• המנות שבהן החומר נלקח לא צריך להיות מחטא עם כימיקלים לא צריך להכיל עקבות של אותו, מאז vibrio כולרה רגיש מאוד אליהם:
• לא לכלול את האפשרות של זיהום וזיהום של אחרים.

יש להעביר את החומר למעבדה בתוך 3 השעות הראשונות; אם זה לא אפשרי, להשתמש בחומרי שימור (מים פפטון אלקליין, וכו '). החומר נאסף כלי בודדים שטף פתרונות חיטוי, בתחתית אשר ממוקם כלי קטן יותר, חיטוי או גיליונות נייר קלף. כאשר נשלחים, החומר הוא ארוז במיכל מתכת מועבר בתחבורה מיוחדת עם אדם מלווה. כל מדגם מסופק עם תווית שעליה מצוין השם ושם המשפחה של החולה, שם המדגם, המקום וזמן האיסוף, האבחנה לכאורה ושם החומר שצולם. במעבדה, החומר נזרע על חומרי הזנה נוזליים צפופים כדי לבודד ולזהות את התרבות הטהורה. תוצאות הניתוח המהיר מתקבלות לאחר 2-6 שעות (תגובה מקורבת), ניתוח מואץ לאחר 8-22 שעות (תשובה ראשונית), ניתוח מלא לאחר 36 שעות (התשובה הסופית).

אבחון סרולוגי של כולרה יש משמעות עזר והוא יכול לשמש בעיקר עבור אבחון רטרוספקטיבי. לשם כך ניתן להשתמש ב- microagglutination לעומת שלב, ריגה, אבל טוב יותר - קביעת נוגדנים vibriocidal כייל או antitoxins (נוגדנים כדי לקבוע את ELISA choleric או שיטה immunofluorescence).

אבחון דיפרנציאלי של כולרה

אבחון דיפרנציאלי של כולרה מתבצע עם זיהומים אחרים שגורמים לשלשולים.

[8], [9], [10], [11],