כתמים לבנים על הרגליים

לעתים קרובות ניתן לראות כתמים לבנים בגודל קטן על גוף האדם, במיוחד על רגליים שזופות. יש פחד שזה משהו מדבק. אך ברוב המקרים, ליקויים כאלה של האפידרמיס אינם מהווים איום של זיהום לאנשים אחרים, אם כי האופי המדבק של תסמינים כאלה אינו אינו נכלל.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ידוע כי בין 1% ל 8% מאוכלוסיית העולם סובלים מוויטיליגו בלבד. אתה מוסיף למספר זה אנשים עם אבחנות אחרות המתבטאות על ידי כתמים לבנים בגוף, אתה יכול לדמיין כמה אנחנו מדברים.

גורם ל כתמים לבנים על הרגליים

הדגש את הגורמים השכיחים ביותר לנקודות לבנות ברגליים:

• היפומלנוזה בצורת טיפה - כתמים צבעוניים בגוף האדם בצורה של נשירה בקוטר של עד 10 מ"מ, לא מזיקים לבריאות האדם. ככל הנראה זהו פגם קוסמטי. אצל צעירים, "סימנים" אלה נובעים מחשיפה מופרזת לשמש או בסולריום, עם הגיל (אחרי 30-40 שנה) העור האנושי נתון לצילום, מה שמוביל לפעמים להפרה מוקדית של הפיגמנטציה שלו; [1]
• ויטיליגו, לויקופתיה - מחלות דרמטולוגיות מקבוצת דיסרומיה העור, בהן העור מאבד את פיגמנטו באזורים שונים בגוף; [2]
• נבוס מולד - מולד או ניאופלזמה שפירה עם פיגמנט חסר בגלל הרס מלנין; [3]
• מחלות פטרייתיות - סוגים מסוימים של חזירים פלוסוס. [4]

גורמי סיכון

ההערכה היא שאחד מגורמי הסיכון לכתמים לבנים הוא נטייה גנטית. כמו כן, הוכח כי קרני אולטרה סגול, קרצוף העור מאיצים את התפתחות המחלה. מין חשוב גם: נשים מועדות יותר למומים בעור כאלה, במיוחד אלה עם עור בהיר.

ויטיליגו מופעל לרוב על ידי זעזועים חזקים, נטילת תרופות מסוימות. לויקופתיה נגרמת בעיקר בזיהומים מיניים, כולל עגבת. [5]

פתוגנזה

כידוע, מלנין אחראי לעוצמת צבע העור. זהו פיגמנט חום הכלול בתאי העור מלנוציטים. זה מגן על האפידרמיס מפני קרינת השמש על ידי ספיגת אור אולטרה סגול. מהסיבות לעיל, יש הרס מואץ של IT או חוסר היווצרות.

תסמינים כתמים לבנים על הרגליים

בהתאם לאבחון, כתמים לבנים כוללים תצורות שונות ומופיעות בגילאים שונים. לפיכך, הסימנים הראשונים להיפומלנוזה בצורת טיפה מתרחשים בעיקר בגיל 35-45 שנים, אך אצל אלו שמתעללים באור אולטרה סגול, ניתן למצוא אותם עוד יותר קודם.

לוקליזציה של Hypopigmentation מתרחשת תחילה על משטח הפלקסור של מפרקי הברך, שלא מתגלה מייד. הכתמים הלבנים הם בצורת טיפות ואינם קשורים זה לזה.

בהדרגה הם מתפשטים למשטחי גוף אחרים: אצבעות וחלקים שונים ברגליים, זרועות, לעתים קרובות פחות לתא המטען וכמעט אף פעם לא לפנים. אין תסמינים לא נעימים כמו גירוד, צריבה או כאב.

ויטיליגו יכול להתבטא בגיל צעיר ואפילו ילדות, והנקודות מגיעות בגדלים וצורות שונות, ולעתים קרובות מתמזגים למקום יחיד אחד נטול פיגמנט.

כתמים לבנים על ציפורניים

כתמים לבנים על ציפורני הציפורניים נגרמים כתוצאה מהפרעה בקרטניזציה של צלחת הציפורן, שיש לה מבנה שכבות. בועות אוויר עוברות בין השכבות ויוצרות חללים. מחלה כזו נקראת Leukonychia. אחד הזנים הנדירים של הפתולוגיה הוא היווצרות כתמים רק על בהונות הגדולות.

זה עלול להיגרם על ידי גורמים פנימיים או חיצוניים: היעדר ויטמינים ומינרלים (מתרחש אצל אנשים בתזונה קפדנית או סובלים מאנורקסיה), מחלות של איברי העיכול, אנמיה, כליה כרונית ואי ספיקת לב, לחץ, דיכאון, נזק מכני.

כתמים אדומים ולבנים על הרגליים

מגוון או פיטרוניאזיס עשויים לעורר כתמים שונים במקצת על הרגליים. בהתחלה, הפטרייה, "אוכלת" את השכבה העליונה של האפידרמיס יחד עם מלנין, משאירה צבע מעט אדמדם או חום, שהופך בהדרגה לבן. במקביל, נוצרים סולמות פילינג הדומים לסובין. כתמים לבנים כאלה על הרגליים מגרדים ומקלפים, וגורמים לאי נוחות לאדם.

כתמים לבנים על רגליים בהריון

לעתים קרובות נשים בהריון ואחרי לידה מתלוננות שיש להן כתמים לבנים על עור רגליהן, במיוחד מורגשים על רקע העור השזוף. זה נובע ממתח, שהוא בעצם הלידה, או התנודות ההורמונליות. עם הזמן, לאחר סיום ההנקה, היא נעלם.

ארגון מחדש הורמונלי יכול גם לגרום להופעת פריחה פפילרית.

נקודה לבנה על רגלו של ילד

טלאים יבשים לבנים על הרגליים, ואילו העור יבש וקשקשי, עשויים להעיד על חזירים לבנים פלנוס. מחלה זו משפיעה לרוב על ילדים. עבור אחרים זה לא מסוכן, מכיוון שהוא לא מועבר באמצעות מגע. על פי ההערכה, היא נגרמת על ידי הפטרייה Malassezia, המונעת קרני אולטרה סגול לחדור לעור.

בין גורמים אחרים להופעת כתמים לבנים ברגל אצל ילד זהים למבוגרים: ויטיליגו, היפומלנוזה בצורת טיפה, חזזית פפילרית, לוקודרמה.

סיבוכים ותוצאות

מבין כל הסוגים האפשריים של כתמים לבנים, סיבוכים לא נעימים מגיעים מחזזיות: ללא טיפול בזמן, תחום הלוקליזציה שלהם גדל, מה שמקלקל את המראה האסתטי וגורם לאי נוחות רבה. בנוסף, עם קשר הדוק הוא יכול להדביק אנשים אחרים.

אבחון כתמים לבנים על הרגליים

רק רופא עור יכול להבין את הגורמים לנקודות לבנות ברגליים. בנוסף לאבחון חיצוני, אם יש חשד לחזזיות, ייקחו סולמות לניתוח ולעיתים יבוצע ביופסיה.

מהאבחנה האינסטרומנטלית משתמשים במנורת וודו הפולטת קרני אולטרה סגול בצבע שחור. האזורים הצבעוניים נבדקים תחתיו.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית של כתמים לבנים ברגליים מתבצעת בין כל המחלות האפשריות הגורמות לסימנים אלה: ויטיליגו, היפומלנוזה בצורת טיפה, צורות מסוימות של שלבקת חוגרת, לוקודרמה וכמה מחלות אחרות.

יַחַס כתמים לבנים על הרגליים

מבין כל האבחנות הרשומות, חלקן אינן דורשות או אין אפשרויות טיפול. לדוגמה, בהיפומלנוזה בצורת טיפה, ויטיליגו יכול רק להאט את התפשטות התהליך, אך לא לרפא בגלל אי הוודאות באטיולוגיה. הופיעו כתמים נשארים על הגוף למשך שארית החיים. אם תהליך אובדן הפיגמנט מתפשט במהירות, הרופא עשוי לרשום לבליעת חיסון חיסוני, סטרואידים.

חזזיות דורשות טיפול נגד פטריות הן מבחינה מערכתית והן חיצונית, לעיתים לפרקי זמן ארוכים.

ישנן תרופות נוגדות פטריות רבות המשמשות במקרה של נגעים של חזירים פלוסוס: קטוקונזול, קלוטרימזול, פלוקונאזול, אינראקונאזול.

פלוקונאזול הוא חומר נגד פטריות אזול, המשמש בהתאם לצורת המינון: כמוסות נבלעו שלמות, המנוהלות באמצעות טפטוף. במקרה של חזירים מגוונים פלוסוס, המינון המומלץ הוא 300-400 מ"ג פעם בשבוע למשך אחד עד שלושה, או 50 מ"ג מדי יום למשך 2-4 שבועות.

התרופה מסוגלת לגרום לתופעות לוואי כמו בחילה, כאב ראש, סחרחורת, רעד, נדודי שינה או נמנום, גזים, דיספפסיה, פה יבש. התווית נגד רגישות יתר למרכיביה, כמו גם לנשים בהריון, מניקות. יש ללמוד אינטראקציה של פלוקונאזול עם תרופות אחרות על פי ההוראות לתרופה, מכיוון שהרשימה שלהם גדולה מאוד.

כתרופה חיצונית השתמש בקלוטרימאזול - משחה או שמנת. הוא מיושם על האזור הצבעוני עם שכבה דקה פעם או פעמיים ביום. אל תחול על ילדים, במהלך הנשיאה (במיוחד בשליש הראשון) וסיעוד. עלול לגרום לגירוי בעור, פריחה, נפיחות, תגובה אלרגית המלווה בכוורות, קוצר נשימה.

Exoderil הוא קרם נגד פטריות, המופעל על המשטח הנקי של הנגעים, המכסה את האזורים הבריאים 1 ס"מ סביב, פעמיים ביום. לאחר היעלמות הסימפטומים יש להמשיך במשך שבועיים נוספים כדי למנוע הישנות. זה לא מומלץ לילדים, נשים בהריון, במהלך ההנקה. מבין התגובות השליליות במקרים בודדים, נצפו תושבים מקומיים בצורה של גירוד, אדמומיות.

הידרוקורטיזון הוא חומר הורמונלי, כתמים לבנים של היפומלנוזה נמרחים במשחה 2-3 פעמים ביום, מסלול של 2-3 שבועות. התרופה התווית נגד נגעי עור פטרייתיים, חיידקים, ויראליים, פצעים פתוחים, כיבים. זה לא נקבע לילדים מתחת לגיל שנתיים, בזהירות לנשים בהריון ובמהלך ההנקה. המשחה עלולה לגרום לתגובות מקומיות: נפיחות, גירוד.

כאשר מופיעים כתמים לבנים על הרגליים, טיפול בוויטמין עם ויטמינים A, C, E, D, PP, B תכשירים קבוצתיים מתאימים. בנוסף לבליעה נוקטת בדחיקת מוקדי חוסר הפיגמנטציה. פופולרי הוא גם טיפול במיקרו-מקרואלמנט עם גופרת נחושת, אבץ, ברזל, גופרית.

בוויטיליגו מיישמים פרוצדורות פיזיותרפיות כמו לייזר, טיפול ב- PUVA (הקרנה עם קרינה אולטרה סגולה, בעבר באמצעות תרופות המשפרות את תפיסתן), אלקטרופורזה עם 0.5-1% גופרת נחושת. לפעמים זה מוביל להיעלמותם של מומים בעור, אך לא תמיד.

בטיפול העממי בכתמים לבנים בגוף, שורר פיטותרפיה. המתכונים משתמשים בצמחי מרפא שיש להם את הנכס כדי לחזק את מערכת החיסון, להילחם בפתוגנים: Echinacea, St. מאוספים של צמחים אלה ואחרים מוכנים חליטות, מרתח ושותים אותם במשך זמן רב.

המטרה העיקרית של ההומאופתיה היא לעצור את תהליך התפשטות הפיגמנט, לחזק את ההגנות של הגוף, מה שמוביל בסופו של דבר לשיקום המלנוציטים. תלוי באופי, לחוקה, למצב פסיכו-רגשי של אדם, רופא הומאופתי יכול לרשום את ברומיום, עגבת. לעתים קרובות תכשירים הומאופתיים כאלה כוללים אשלגן פחמתי, חומצה סיליקית, חומצה חנקתית, זרחן, נתרן כלוריד ורכיבים אחרים.

התערבות כירורגית היא נדירה ביותר וכרוכה בהשתלת אפידרמיס או הכנסת מלנוציטים לעור, אשר לאחר מכן יפיקו פיגמנט.

מְנִיעָה

צמצם את הסיכון למומים שונים בעור ברגליים, כולל כתמים לבנים, יכול להגביל את חשיפת השמש, השימוש בקוסמטיקה מגן מאור אולטרה סגול. חשוב גם לאכול תזונה מאוזנת מלאה, המכילה את כל הוויטמינים והמינרלים הנחוצים לתפקוד הגוף.

כדאי גם לזכור כי לחץ, היפותרמיה יכולים לנער את מערכת החיסון, יש להימנע מהם גם.

תַחֲזִית

כתמים לבנים על הרגליים אינם מהווים איום מיידי על החיים, אך הפרוגנוזה להיעלמותם ברוב המקרים היא לא חיובית.