כתמים חומים על הציפורניים.

בפגישה עם רופא עור, מטפל, ורופאים אחרים, מטופלים רבים מתלוננים על כתם חום על הציפורן. הכתם יכול להשפיע על כל ציפורן: על הרגליים, על הידיים. אצל רוב המטופלים, הציפורן שעל ציפורן הרגל הגדולה היא הפגועה ביותר. גם הזרת נפגעת לעתים קרובות. שאר האצבעות ניזוקות בתדירות נמוכה יותר, אך גם ההסתברות לנזק שלהן גבוהה. כדי לדעת כיצד להילחם בכתם חום על הציפורן, עליכם, קודם כל, להבין את הגורמים להתפתחותו, להכיר את מנגנון הופעתו וגורמי הסיכון התורמים להתפתחותו. בואו נבין את הנושא ביתר פירוט.

מה המשמעות של כתמים חומים על הציפורניים?

כתמים חומים על הציפורניים בדרך כלל מצביעים על אברי ויטמינוזיס או פלישה חיידקית או פטרייתית של פלנקס הציפורן. לרוב, כתמים חומים על הציפורניים מופיעים אצל חולים מוחלשים מבחינה סומטית, בעלי חסינות מופחתת, רקע הורמונלי מופרע או מחזור ביוכימי. במקרה זה, ציפורניים חומות הופכות לעיתים קרובות אצל חולים עם היסטוריה אחרונה של זיהום ויראלי, פטרייתי, ולעתים רחוקות יותר - חיידקי. זה מוסבר על ידי העובדה שמנגנוני ההגנה של הגוף על רקע הזיהום המועבר מופחתים בחדות, מנגנוני פיצוי והסתגלות מופרים, דיסבקטריוזיס מתפתחת בעור, ריריות, נגזרות עור - ציפורניים, שיער, ריסים. ראוי לציין שלעתים קרובות דיסבקטריוזיס מלווה בהפרעה מטבולית כללית, דומיננטיות של דיסמילציה על ספיגה, וכתוצאה מכך הצטברות של מטבוליטים פסולת, רעלים בדם. זה משבש את הטרופיה בעור ובנגזרותיו, מה שהופך את הגורם לפגיעה במחזור הדם באזורים הסובבים את גוף הציפורן. בהתאם, יש חוסר בתזונה, ויטמינים, מתרחשת אוטואינסוקסציה, וכתוצאה מכך הציפורן הופכת לחומה.

כדי לענות על השאלה, מה המשמעות של כתמים חומים על הציפורניים, אפשר רק לדעת את ההיסטוריה המורכבת של המחלה, ולעתים קרובות גם את חייו של המטופל. זאת בשל העובדה שחלק מהתרופות והתרופות, כגון אנטיביוטיקה, תרופות נגד פטריות, חומרים נגד גידולים ותרופות נגד שחפת, יכולות להוביל לשינויים בצבע השיער, השיניים והציפורניים. ציפורניים חומות יכולות להפוך לחומות ותחת השפעת חומרים רעילים, גורמי ייצור מזיקים, שניתן לחשב בקלות, תוך הכרת היסטוריית חייו של המטופל. לכן, בטיפול בחולה הסובל מכתמים חומים על הציפורניים, יש צורך קודם כל לגשת בזהירות לאיסוף אנמנזה ולנתח תלונות. לאחר מכן, מומלץ לערוך בדיקה קלינית אובייקטיבית. במקרה זה יש לשים לב לתחושות הסובייקטיביות של המטופל.

אם אינכם יודעים בדיוק מה המשמעות של כתמים חומים על הציפורן, תוכלו ליטול ויטמינים. לעתים קרובות כתמים חומים מופיעים עם מחסור בויטמיני B. ניתן גם ליטול מולטי-ויטמינים מורכבים, הכוללים קומפלקס שלם של ויטמינים הנחוצים לשמירה על מצב גופני תקין ותפקוד תקין של הגוף. כתמים חומים יכולים להיווצר עקב תזונה לקויה, צריכת מים באיכות ירודה. הם יכולים להיווצר כתוצאה מטראומה ביתית או תעשייתית, להפוך לגורם להרעלה, תוצאה של מחלה קשה. ניתן להניח לא מעט נסיבות, אך על מנת להתקדם באבחון ובטיפול, יש צורך, קודם כל, לדעת את הגורם לכתמים חומים.

גורם ל של הכתמים החומים על הציפורניים

את הסיבות לכתמים חומים על הציפורניים ניתן לחפש בסביבה הפנימית של הגוף, או בסביבה החיצונית. לפיכך, ישנן סיבות אנדוגניות (פנימיות) וסיבות אקסוגניות (חיצוניות). לכן, לסיבות האנדוגניות יש לייחס אורח חיים לא תקין, תת תזונה, תזונה לא מאוזנת, חוסר בוויטמינים. הסיבה עשויה להיות שימוש לרעה באלכוהול, כימיקלים מסוימים, סמים, הרגלים רעים, כולל עישון. לעתים קרובות הציפורניים משחימות עם טיפול ממושך בתרופות מסוימות, עם שימוש ממושך באנטיביוטיקה, חומרים נגד פטריות, על רקע טיפול בשחפת. תמונה דומה נצפית בחולים המקבלים טיפול בקרינה או כימותרפיה בקשר לסרטן חמור. כתמים מופיעים עם ירידה בחסינות, נגעים בציפורניים עם זיהום פטרייתי, עם התפתחות דיסבקטריוזיס, כמו גם על רקע שיכרון חריף או כרוני של הגוף. הצטברות של רדיקלים חופשיים, אנדוטוקסינים, צריכת מוצרי ניטרט, טיטר גבוה של נוגדנים עצמיים, יכולים לגרום להתפתחות שינויים בעור ובנגזרות העור.

אצל אנשים מסוימים, הגורם לכתמים הוא שינויים הקשורים לגיל או ניווניים בציפורן, הפרעה במחזור הדם בצלחת הציפורן, הפרעה במבנה הציפורן. הפרעה הורמונלית, גיל המעבר אצל נשים, הופכת לעיתים קרובות לסיבה לכתמים כאלה. אצל נשים רבות, בעיה כזו מופיעה במהלך ההריון, או בתקופה שלאחר הלידה. ציפורניים יכולות לקבל צבע חום אצל ילדים עם גדילה אינטנסיבית, כמו גם סימנים של היפוקסיה (חוסר חמצן), שכרות, היפרקפניה (עודף פחמן דו חמצני). לפעמים ציפורניים חומות הן סימן למחלות אוטואימוניות או אנמיה, או מצביעות על נוכחות של מחלות גנטיות קשות. במקרים מסוימים, לחץ, עומס יתר נוירופסיכיאטרי, עייפות גופנית, חוסר שינה הופכים לסיבה לכתמים חומים על הציפורניים.

אם ניקח בחשבון גורמים חיצוניים (אקסוגניים) להתפתחות כתמים חומים על הציפורניים, ראשית כל, ראוי להדגיש כי כתמים חומים על הציפורניים הם לרוב מחלת מקצוע אצל אנשים הנמצאים במגע מתמיד עם חומרים רעילים ורעילים, ניטרטים, רעלים, אלקליות וחומצות, חומרים חזקים אחרים, כולל צבעים, לכות, אצטון. לעתים קרובות מופיעים כתמים בעת ביצוע עבודות צביעה, תיקון, צביעת לכה. כמו כן יש לקחת בחשבון כי כתמים חומים יכולים להופיע כאשר קיימת אלרגיה לחומרים מסוימים, כולל ג'לים, שמפו, חומרי ניקוי וחומרי חיטוי. יש לקחת בחשבון כי כתם חום יכול להיות תוצאה של טראומה רגילה, למשל, חבורה של לוחית הציפורן. במקרה זה, הכתם אינו אלא דם צרוב ישירות מתחת ללוחית הציפורן (המטומה, חבורה). לעתים קרובות מופיעים כתמים חומים בתנאים אנאירוביים, כאשר הציפורן חסרה חמצן. לדוגמה, אם הציפורן מכוסה בלכה עמידה מלמעלה, או במהלך הארכת ציפורניים, כאשר הציפורן חסרה לחלוטין גישה לחמצן. לפעמים כתמים חומים הופכים לתוצאה של מניקור לא תקין: כאשר לא ננקטים אמצעי הזהירות, כאשר הלכה או הציפוי מוחלים בצורה שגויה.

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים אשר, בין אם בחיי היומיום ובין אם עקב תפקידם המקצועי, נאלצים להיות במגע מתמיד עם חומרים מזיקים ורעילים אשר נוגעים בציפורניים ועור הידיים. אלה כוללים צבעים, נגרים, רתכים, כמו גם כאלה העוסקים בעבודות תיקונים ובנייה, צביעה. בקבוצת הסיכון נמצאות נשים המכינות ציפורניים מלאכותיות, מכסות את ציפורניהן בציפוי אקרילי או ג'ל עמיד. כמו כן, נמצאים בסיכון אנשים עם הפרעה בחילוף חומרים, חסינות מופחתת, חוסר איזון הורמונלי. אלו שסבלו לאחרונה ממחלה זיהומית או פטרייתית קשה. כגורם סיכון נחשבים חוסר בוויטמינים, תת תזונה, צריכת אלכוהול, עישון. כמו כן בקבוצת הסיכון נמצאים אנשים המטופלים באותה תרופה במשך תקופה ארוכה, המקבלים טיפול נגד שחפת, טיפול נגד גידולים, הקרנות, טיפול בקרינה או כימותרפיה. אנשים עם נטייה להפרעות נוירו-וגטטיביות, עם מחלות פסיכוגניות, נופלים לעיתים קרובות לקבוצת הסיכון.

פתוגנזה

הפתוגנזה של התפתחות כתמים חומים על הציפורן מבוססת על הפרה של תהליכים מטבוליים ומנגנונים נוירו-רגולטוריים, הן ברמה המערכתית והן ברמה של העור ונגזרותיו. ראשית, שינויים פתולוגיים משפיעים על לוחית הציפורן, גוף הציפורן, העור סביב לוחית הציפורן. בעור מופרעים תהליכים מטבוליים, יש הצטברות של מטבוליטים (חומרים מעובדים, רדיקלים חופשיים, תוצרים של פירוק לא שלם של חומרים בודדים). אם הגורם הוא שכרות, יש הצטברות של חומרים רעילים, רעלים ותוצרים של חילוף החומרים שלהם. אז יש הפרה של הטרופיה, כלומר, קשה לחדור ללוחית הציפורן ולגוף הציפורן חומרי הזנה, קשה לעבד אותם ולהפיק חומרים מזינים שימושיים. זרימת הדם המקומית מופרעת (אם היקף הנזק גדול, יש הפרה של זרימת הדם המערכתית). לעתים קרובות מתפתחת טרשת של מיקרו-כלי דם, תעלת הנימים משתנה, קיפאון ורידי וקיפאון לימפה מתרחשים. כל זה מתבטא בשינוי בצבע הציפורן, והיא מקבלת גוון חום.

תסמינים של הכתמים החומים על הציפורניים

התסמינים פשוטים למדי ולא מובהקים - הציפורן פשוט משנה את צבעה. לעתים קרובות מטופלים אינם מבחינים בשינויים עד שמופיע כתם חום גדול למדי על הציפורן. בדרך כלל הוא גדל די מהר, ותופס את כל הציפורן. לפעמים הוא מועבר גם לציפורניים אחרות. ככלל, מטופלים אינם מציגים תלונות אחרות. אין כאב, גירוד או צריבה. לעתים קרובות הציפורן מתקשה כשמרגישים אותה, או נשברת קשות. רק לאחד מכל 20 מטופלים יש פתולוגיה המלווה באי נוחות ותחושות כואבות.

ככלל, אין סימנים ראשוניים שיכולים להעיד על הופעת כתמים חומים על הציפורניים. בדרך כלל הכתמים מופיעים בפתאומיות ומיד הופכים לגדולים למדי, תופסים לפחות שליש או מחצית מלוחית הציפורן. בדרך כלל אין כאב, קילוף או אי נוחות. במקרים נדירים, הציפורן מקבלת תחילה גוון לא טבעי, מעט צהבהב, ורק לאחר מכן מופיעה נקודה קטנה בצבע חום בהיר. עם הזמן היא גדלה בגודלה ומקבלת גוונים כהים יותר.

כתם חום על ציפורן הרגליים

הסיבה העיקרית לכך שכתם חום על ציפורן הרגל מתחיל להתפתח היא נזק מכני לרקמת לוחית הציפורן, פלנקס הבוהן. במקרה זה, האזור הפגוע הופך מודלק, נתון לתהליך דלקתי וזיהומי. הגורמים לנזק יכולים להיות רבים. לדוגמה, דלקת מתפתחת לעיתים קרובות עם חתך, יבלות, יבלות, יבלות, כמו גם על רקע תהליכים דלקתיים, זיהומיים ונמקיים אחרים באזור כפות הרגליים. לפעמים הכתם נוצר על רקע תהליכים דלקתיים וזיהומיים אחרים המשפיעים על כל הגוף כולו, כולל על רקע תעוקת חזה, צורות שונות של ברונכיט, דלקת ריאות, מחלות של מערכת העיכול, הכליות, הכבד, מכיוון שמחלות אלו מפחיתות משמעותית את החסינות, והתפתחות מחלות עור, נגזרותיו, דיסבקטריוזיס, זיהום פטרייתי. לעיתים קרובות, כתם חום על ציפורן הרגל מופיע גם בהפרעות סומטיות כלליות, על רקע חסינות מופחתת, מחלות זיהומיות קשות, מחלות ויראליות, בתקופה שלאחר הניתוח, במצבים מסוימים של הגוף (הפרה של הרקע ההורמונלי, ליקויים חיסוניים, ארגון מחדש של הגוף, הסתגלות, עומס מוגבר, אונקופאתולוגיה).

לעיתים קרובות זה נגרם עקב חשיפה של הציפורן לכימיקלים קשים. לדוגמה, כתם עשוי להופיע או לגדול בגודלו בעת חשיפה לכימיקלים קאוסטיים, אדים. לעתים קרובות נזק כזה מתרחש בהרעלות כימיות, שריפות, תאונות, כתוצאה משהייה ממושכת באזור החשיפה לכימיקלים.

ראוי לציין כי הכתם יכול להופיע כתוצאה מחשיפה לרכיבים רפואיים מסוימים, הן על כף הרגל או הציפורן, והן על כל הגוף. אצל חלק מהחולים, במיוחד קשישים, ואנשים הנוטים למחלות לב וכלי דם, כתמים חומים על הרגליים עשויים להופיע לאחר הרדמה, צורות שונות של הרדמה כללית ומקומית, לאחר חשיפה של הגוף לקרינה. לפעמים תמונה כזו היא תוצאה של טיפול בקרינה, המשמש לטיפול בחולי סרטן.

כתמים חומים על הרגליים יכולים להופיע עם שברים, נקעים, חבורות, פגיעות ברקמות הרכות של הגפיים התחתונות. אם הגפה נמצאת בגבס במשך זמן רב, במתיחה, לאחר השתלה. זה נובע בעיקר מנוכחות טראומה, עם נזק לרקמות הרכות, ולעתים קרובות כלי דם, אשר מתרחש באופן בלתי נמנע בפציעות כאלה.

כתמים חומים על ציפורני האגודל

אם נוצרו לכם כתמים חומים על ציפורני האגודל, עליכם להתייעץ עם רופא. עדיף להתחיל עם מטפל מחוזי, שימליץ על דרך הפעולה הנוספת, במידת הצורך, יפנה למומחה המתאים ויקבע מחקרים נוספים. ראשית, יש לזהות את הסיבה. בהתבסס על הסיבה, ניתן לבחור טיפול נוסף. ייתכנו סיבות רבות - החל מהליכה לא נכונה, יציבה, נעליים שנבחרו בצורה לא נכונה, וכלה בתגובה אישית של הגוף, אי סבילות לתרופות מסוימות, או תוצאה של מחלה. ניתוח הסיבות חייב להיות מורכב, מכיוון שלעתים קרובות כתמים חומים הם פשוט אחד התסמינים של כל מחלה, לעתים קרובות חמורים וקשים לטיפול. בנוסף, אל תשכחו שמתחת לצלחת הציפורן תמיד יכול להיגרם זיהום, שיגרום לדלקת וזיהום, עד לנמק של רקמות רכות. אי עמידה בכללי האספסיס בפציעות והתערבויות כירורגיות, הפרת דרישות סניטריות והיגייניות בסיסיות, ייחודיות הטיפול ברגליים, בכפות הרגליים והציפורניים, עלולים להוביל לדלקת, זיהום, מוגלות, עד לנמק, אלח דם, קטיעה של האזור הפגוע. לכן, יש להתייחס ברצינות ובאחריות להופעת כתמים חומים על הציפורניים, על האגודלים.

הטיפול נבחר באופן בלעדי על ידי רופא, ולאחר שניתן היה לזהות את הגורם להופעת הכתם. זאת בשל העובדה שהטיפול צריך להיות, קודם כל, אטיולוגי, כלומר, מכוון לחסל את הגורם לפתולוגיה. אחרת, הוא יהיה לא יעיל.

כתם חום-צהוב על הציפורן.

לעיתים קרובות כתמים צהובים-חומים על הציפורניים, הצהבה של העור, גלגלי העיניים - סימן לצהבת, או דלקת כבד - נגע זיהומי של הכבד, שבו הוא אינו מתמודד עם תפקידיו התפקודיים. לכן, קודם כל, כאשר מופיעים כתמים צהובים-חומים על הציפורן, יש צורך לשלול צהבת. אם לא מדובר בצהבת, יש צורך לבצע אבחון נוסף שמטרתו למצוא ולחסל את הגורמים לפתולוגיה.

בעת ביצוע אבחון, יש לקחת בחשבון שקבוצת הסיכון כוללת אנשים שעברו מגוון ניתוחים, הליכים פולשניים ומניפולציות, במיוחד באזור הגפיים התחתונות וכפות הרגליים. כמו כן, הסיכון לפתח כתמים על הרגליים מגביר את הסיכון לפתח כתמים על הרגליים אצל אלו הסובלים מתהליך דלקתי, או מוקד זיהום כרוני באזור כפות הרגליים. הסיכון לפתח תהליך פתולוגי מגביר משמעותית אצל אלו הנוטים לפתח זיהומים פטרייתיים. כמו כן, הסיכון עולה אם אדם פגע בציפורן ובגוף הציפורן באופן מכני. אם כף הרגל, הציפורן, נחשפו לכימיקלים, רכיבים קאוסטיים ורעילים, הסיכון לפתח כתמים חומים עולה בחדות. כמו כן, ראוי לציין כי אנשים שנחשפו לרמות גבוהות של קרינה, סוגים שונים של קרינה, שקיבלו טיפול בקרינה או כימותרפיה, הסיכון לפתח פתולוגיה גבוה משמעותית מאשר אצל אנשים שאינם חווים עומס כזה על הגוף.

גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לפתח כתמים חומים על ציפורן הבוהן הגדולה כוללים נעליים לא נוחות וקשות, לחץ על הציפורן, יבלות, יבלות. הסיכון לפתח כתמים עולה על רקע נטילת תרופות מסוימות, בפרט, עם השפעה רעילה חמורה על הגוף, או על רקע טיפול הורמונלי. השפעות שליליות יש לאיזוניאזיד, המשמש לטיפול בשחפת, צורות שונות של תרופות נגד גידולים, משככי כאבים חזקים, הרדמה, הרדמה. כתמים חומים יכולים להתפתח אצל אנשים שעברו צורות חמורות של טיפול אנטיביוטי, טיפול נגד פטריות (אנטי פטרייתי).

כתמים חומים כהים ובהירים על הציפורניים

הפתוגנזה מבוססת על התפתחות תהליך דלקתי באזור הרקמה הפגועה, כמו גם הפרעות מטבוליות, תהליכים טרופיים, הרעלה מתוצרים מטבוליים, הרעלה עצמית, היפוקסיה, ולעתים רחוקות יותר - תהליך אוטואימוני באזור לוחית הציפורן. בהדרגה, התהליך הדלקתי כולל מיקרופלורה פתוגנית, בעיקר מיקרופלורה פטרייתית, ומתפתח זיהום. המיקרופלורה הפטרייתית היא זו שגורמת לעתים קרובות להתפתחות כתמים חומים כהים ובהירים על הציפורניים, אשר עשויים להתחלף.

דלקת מלווה בשחרור פעיל של מתווכים התומכים בתהליך הדלקתי. זה מוביל לכך שהכתמים מקבלים גוון כהה יותר, מתפשטים לאזורים רחבים בהרבה, ומשפיעים על אזורים חדשים. ישנה גם מעורבות הדרגתית של מבנים תאיים, בפרט תאי מערכת החיסון (לימפוציטים, מונוציטים, מקרופאגים). כל זה תורם לעובדה שהדלקת גוברת, עד להיווצרות מוגלה מתחת לצלחת הציפורן. אם מופיעה מוגלה, יש צורך בטיפול אנטיבקטריאלי חובה. כל נזק לצלחת הציפורן, כולל שינויים בצבע, קשיות, גמישות הציפורן, דורש טיפול רפואי מיידי. עדיף לפנות תחילה למטפל המחוזי, אשר יקבע טיפול מתאים ויבצע את האבחון הדרוש. הסכנה של כתמים כהים וחומים בהירים על הציפורניים, כמו גם כל כתם אחר, היא שהם יכולים להיות סימן למחלה קשה הדורשת טיפול.

כתם חום מתחת לציפורן בכף הרגל

ראשית, יש לוודא שהנקודה החומה מתחת לציפורן בכף הרגל אינה תוצאה של נזק מכני, טראומה. אם מדובר בטראומה, אז ברוב המקרים, הסיבה היא הפרעה במחזור הדם, או שטף דם מתחת לציפורן. ככלל, מצב זה אינו דורש טיפול מיוחד, והנקודה חולפת מעצמה לאחר זמן מה (3-7 ימים). לעיתים יש צורך להשתמש בקרם, למשל, קרם אנטי דלקתי, קרם, קרם לפציעות במערכת השרירים והשלד, אשר יסייע בהקלה על דלקת, בהאצת תהליכי ההחלמה ברקמות.

אם הגורם להתפתחות כתמים חומים מתחת לציפורן אינו נזק מכני, אלא גורם אחר, נדרש אבחון אטיולוגי שמטרתו לזהות את הגורם לפתולוגיה, וטיפול נוסף שמטרתו לחסל את הגורם שזוהה ולנרמל את התהליכים הפתולוגיים הנובעים מכך.

הסיבות להתפתחות כתם חום מתחת לציפורן יכולות להיות רבות למדי. לכן, לפי הסטטיסטיקה, בכ-54.5% מהמקרים, הופעת כתמים חומים על הציפורן מתרחשת על רקע נזק מערכתי לגוף, ומלווה במחלות שונות של הגפיים התחתונות, כפות הרגליים והעור. כמו כן, כתמים חומים על הציפורניים יכולים להופיע כתוצאה מזיהום פטרייתי, הפרה של שלמות העור, כפות הרגליים (כ-30% מהפתולוגיה). ב-12-15% מהמקרים, הכתם מתפתח בתגובה להתערבות כירורגית או פולשנית, או אפילו בתגובה לנזק מכני, הליכים קוסמטיים (פדיקור חומרה). ב-63% מהמקרים של התפתחות כתמים חומים מתחת לציפורן, ישנם גורמים הקשורים כגון הפרעות הורמונליות, חוסר איזון חיסוני, תגובתיות מוגברת, רגישות הגוף, תהליכים אלרגיים ואוטואימוניים. בכ-5-10% מהמקרים, הסיבה היא הרעלה, שיכרון כללי של הגוף. כ-15-20% מהמקרים על ידי שינויים הקשורים לגיל, תהליכים ניווניים וגידוליים המתרחשים בגוף.

ציפורן על היד עם כתם חום

הסיבות לכך שציפורן על היד גדלה עם כתם חום יכולות להיות רבות. ראשית, מדובר בסיבות אנדוגניות, הנובעות מהמוזרויות של הסביבה הפנימית של הגוף, מאותם שינויים המתרחשים בגוף. לעתים קרובות כתמים חומים מתפתחים עם הפרה של הומאוסטזיס, כלומר, היציבות והקביעות של הסביבה הפנימית. לפיכך, שינויים ברקע ההורמונלי, הפרעות חיסוניות, אינדיקטורים ביוכימיים, מיקרופלורה, זרימת דם, יכולים להוביל להתפתחות תופעת לוואי כגון הופעת ציפורן על היד עם כתם חום. ככלל, הופעת גוון חום נחשבת לאחד הסימפטומים של פתולוגיה מורכבת של הגוף, ויכולה להיות סימן למחלה קשה. לכן, אין להתעלם מכתמים, במיוחד חומים, בשום מקרה. זו צריכה להיות סיבה לפנות לרופא ולבצע אבחון מקיף, שבו תזוהה הגורם. לאחר זיהוי הגורם לפתולוגיה, נקבע טיפול מתאים, שמטרתו לחסל את הגורם שזוהה.

כיום, ישנן יותר ויותר ראיות לכך שציפורן על היד עם כתם חום יכולה להופיע על רקע מחלות נוירופסיכיאטריות, לחץ. מוכחת העמדה לפיה כל מצב נפשי מוקרן בצורה מסוימת על המצב הסומטי של הגוף. זה מוסבר על ידי העובדה שכל תגובה נפשית או רגשית כרוכה בשינויים ותהליכים מסוימים ברמת הפיזיולוגיה, ולאחר מכן ברמת הביוכימיה. הם באים לידי ביטוי בצורה של שינויים מבניים ותפקודיים מתאימים בגוף, כולל כתמים שונים, שינויי פיגמנטציה, פריחות. כתמים חומים מופיעים לעתים קרובות אצל אנשים שחווים כעס, חוסר שביעות רצון, גירוי מתמיד וקנאה. לעתים קרובות ציפורן על היד עם כתם חום מתפתחת לאחר לחץ חמור, ומשמשת כאחד הסימנים לתסמונת פוסט-טראומטית. זה גם מפנה את תשומת הלב לעובדה שעם לחץ ממושך, תסמונת עייפות כרונית או תסמונת שחיקה רגשית, הציפורניים על הידיים לרוב רוכשות צבע חום, מכוסות בכתמים.

כתמים כחולים-חומים על הציפורניים שלי.

לעיתים קרובות כחול הוא סימן לציאנוזה, היפוקסיה, חוסר חמצן. צבע חום הוא סימן לתהליך כרוני ממושך. לדוגמה, אדם עלול לחוות היפוקסיה במשך זמן רב, או חוסר שיטתי של חמצן בדם. זה נצפה לעיתים קרובות עם אנמיה, דימום תכוף. כתמים כחולים-חומים על הציפורניים עשויים להצביע על התפתחות דימום פנימי נסתר אצל אדם, או על התפתחות מחלות דם, הפרעה בהמטופויאזה. מצבים כאלה נצפים לעיתים קרובות בכשל חיסוני מולד ונרכש, עם תפקוד לקוי של מח העצם האדום. אנשים רבים לאחר השתלת איברים, השתלת מח עצם, לאחר ניקוב, עירוי דם, ואפילו עם אובדן דם גדול, נצפית התפתחות של כתמים כחולים-חומים על הציפורניים.

כתמים כחולים-חומים מתפתחים אצל אנשים שנשארים ללא תנועה במשך תקופות ארוכות, כולל חולים קשים, מרותקים למיטה. איידס, מחלות זיהומיות קשות אחרות ותסמונות שכרות מלווים לעיתים קרובות בהתפתחות של כתמים כחולים-חומים על הציפורניים. כתמים כאלה יכולים להופיע אצל חולים עם סוכרת, השמנת יתר, או להיפך, אנורקסיה, ניוון. הם יכולים להיות קשורים להפרעה של תהליכים מטבוליים. מופיעים לעתים קרובות אצל אנשים עם סוכרת.

כתמים אדומים על ציפורני הידיים

כתמים אדומים על ציפורני הידיים, הזרועות והגוף יכולים להופיע מסיבות שונות. לרוב זה נובע מתגובה אלרגית, או גירוי לפעולת חומר, הנובע מאי סבילות אישית של הגוף, רגישות מוגברת. ככלל, כתמים אדומים על ציפורני הידיים מופיעים כתגובה אלרגית מסוג מאוחר, מכיוון שבאלרגיות מסוג מיידי מתפתחת תגובה מיידית כגון הלם אנפילקטי או בצקת קווינקה, המתפתחת במהירות, ולעתים קרובות מסתיימת במוות. כתמים אדומים על ציפורני הידיים יכולים להופיע לאחר מגע עם כימיקלים ביתיים, רכיבים אלקליים, לאחר חשיפה ממושכת למים קרים. יחד עם זאת, הם יכולים להיות גם סימן למחלה זיהומית קשה, כגון זאבת אדמנתית מערכתית.

כתמים חומים על ציפורני הידיים בהריון

בהריון, כתמים חומים יכולים להתפתח על ציפורני הידיים. זה קשור לעיתים קרובות לשינוי ברקע ההורמונלי: רמת האסטרוגן יורדת בחדות, מופיע פרוגסטרון (הורמון הריון), המיוצר על ידי השליה. בנוסף, גוף האישה עובר שינויים ביוכימיים רבים, שינויים במצב החיסוני, שינויים בחילוף החומרים. הגוף מסתגל, תחת השפעת הורמונים ושינויים פיזיולוגיים המתרחשים בגוף, הסביבה הפנימית, חילוף החומרים משתנה באופן דרמטי. זה דורש הסתגלות. אם ההסתגלות מופרעת, עשויים להופיע כתמים חומים. בנוסף, כתמים חומים על ציפורני הידיים בהריון, עשויים להצביע על חוסר בוויטמינים, הפרעה בחילוף החומרים של ויטמינים-מינרלים, ירידה ברמת החלבונים בגוף, חוסר, או להיפך, עודף של פחמימות. לעתים קרובות כתמים חומים מצביעים על הפרעה של הכבד, הכליות, כי אין להתעלם מהם. הופעת כתם אפילו הקל ביותר צריכה להיות סיבה להתייעצות עם רופא. במרפאה של הרופא, שמוביל את ההריון, יש לוודא לברר כמה זמן הופיעו הכתמים, לזכור האם יש נסיבות שבהן הם גדלים או יורדים. יש צורך לתאר בצורה ברורה ככל האפשר את התחושות המתעוררות בקשר להופעת הכתמים. זה יכול להיות מידע אבחוני חשוב עבור הרופא. חיוני לדווח על כך לרופא, גם אם נראה שזה לא קשור להריון. לדוגמה, כתמים יכולים להיות הסימן הראשון לחריגות בהריון, או סימן למחלה גנטית המתפתחת בעובר, סימן להפרעת דימום. מידע בזמן יכול למנוע השלכות שליליות.

כתמים חומים על ציפורני הידיים בהריון לא תמיד מטופלים. לעתים קרובות הם חולפים באופן ספונטני לאחר ביטול הגורם להופעתם. לכן, אם הגורם להופעת הכתמים היה חוסר בוויטמינים, מינרלים או יסודות בודדים, מספיק לכלול אותם במשטר הטיפול. לפעמים נדרשים עיסוי מיוחד, בריכת שחייה, טיפולי מים. אם הגורם היה פתולוגיה או מחלה כלשהי, יש צורך לטפל בה. לאחר מכן הכתמים ייעלמו מעצמם, כתוצאה מהמחלה הבסיסית.

כתם חום על ציפורן הרגליים של תינוק

כתמים חומים על הציפורן אצל ילד ניתן למצוא לעתים קרובות למדי. כתמים יכולים להיגרם מסיבות שונות: מחוסר בגרות של הגוף ועד להפרה של נורמות סניטריות והיגייניות בסיסיות. ילדים לרוב אינם עומדים בנורמות סניטריות, מבלים זמן רב במגע עם אדמה, חול, מים, בעלי חיים. זה מוביל לפציעות שונות, זיהומים, שיכולים להתבטא בדרכים שונות, כולל כתם חום על הציפורן. אצל ילד, כתמים חומים יכולים להופיע גם לאחר טיפול באנטיביוטיקה, לאחר מגע עם כימיקלים ביתיים, קוסמטיקה, מגע עם סוגים מסוימים של צמחים, עשבי תיבול. הם יכולים גם להיות סימן להפרעות מטבוליות, חסינות מופחתת, התפתחות זיהום פטרייתי, סימן לשינויים הורמונליים. כתמים חומים רבים מצביעים על שינוי בפיגמנטציה של העור, אשר נצפה במיוחד בתקופות מעבר, כגון "משבר של שלוש שנים", "משבר של 7 שנים", גיל ההתבגרות. תקופה זו מלווה בשינויים הורמונליים עזים, ארגון מחדש של הגוף, הסתגלות של מערכת העצבים והחיסון. יש לקחת בחשבון את העובדה שכתם חום יכול להיות סימן לנזק, טראומה.

כמו כן, ראוי לציין כי כתמים חומים על ציפורן הילד הם סימן למחלות זיהומיות, או הפרות חמורות אחרות של המצב המבני והתפקודי של הגוף. לדוגמה, כתמים כאלה יכולים להצביע על מחלת כליות, מחלת כבד, יכולים להיות סימפטום של חסינות מופחתת. לכן, לא ניתן להתעלם ממצבים כאלה. יש צורך לפנות לרופא (רופא ילדים מחוזי). הוא ירשום טיפול ויבצע אבחון.

סיבוכים ותוצאות

אפילו תופעה כה לא בולטת, במבט ראשון, כמו כתם חום על הציפורן, אם מתעלמים ממנה, עלולה להיות לה השלכות שליליות ביותר, ואף לסיבוכים. סכנה מיוחדת מתעוררת אם הכתם הוא אחד התסמינים של מחלה מסוכנת: זיהומית, דלקתית ואפילו סרטנית. על ידי התעלמות מתסמין זה, ניתן לפספס מחלה חמורה יותר עליה הוא מצביע.

התוצאה המסוכנת השנייה היא התפתחות והתקדמות של תהליך דלקתי או זיהומי באזור הנקודה. לעיתים מתפתחת במקום נקודה חומה מורסה או חלל מוגלתי מלא בתפיסה מוגלתית (פיסטולה), המלווה בתהליך זיהומי ודלקתי. אם לא תנקטו פעולה בזמן, אין לטפל, הפיסטולה והתהליך הדלקתי והזיהומי הנלווה אליה עלולים להתקדם. כתמים וחללים מוגלתיים יכולים להתפשט, ולכסות בהדרגה אזורים אחרים. לכן, אם מופיעים הסימנים הראשונים לפתולוגיה, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי, על מנת לנקוט באמצעים הדרושים בזמן ולמנוע סיבוכים.

אבחון של הכתמים החומים על הציפורניים

אם מופיעה נקודה חומה על הציפורן, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי, אשר יבצע אבחון, יאבחן, יקבע את הגורם להופעת הכתמים ויקבע את הטיפול הדרוש. ככלל, האבחון מבוסס על בדיקה גופנית רגילה של המטופל, איסוף אנמנזה ובדיקה. לעתים קרובות הנקודה נבדקת תחת זכוכית מגדלת, תחת מיקרוסקופ. זה יכול לספק מידע אבחוני חשוב. במידת הצורך, רשום ניתוח קליני וביוכימי של דם, שתן וצואה. זוהי תוספת משמעותית לנתוני הבדיקה, ומאפשרת לך להסיק מסקנה לגבי מצב הגוף, התהליכים הפיזיולוגיים והביוכימיים הנוכחיים המתרחשים בו.

לעיתים קרובות, בתנאי מעבדה מיוחדת, מבוצעת מיקרודיסקציה וגירוד של הציפורניים. אם יש חשד לזיהום, נלקחים שטיפות מגליל הציפורניים, מפני השטח של הידיים, ונערכת מחקר בקטריולוגי, הקובע את נוכחותו או היעדרו של פתוגן ממקור זיהומי. במידת הצורך, ניתן להשתמש בשיטות מעבדה ואינסטרומנטליות אחרות למחקר.

אבחון דיפרנציאלי

הבסיס לאבחנה המבדלת הוא הצורך להבחין בין הגורם האטיולוגי הקובע את הגורם להתפתחות כתמים חומים על הציפורן. זאת בשל העובדה שהיעילות והדיוק של טיפול נוסף תלויים בדיוק שבו ייקבע הגורם לפתולוגיה. לכן, אם הגורם להתפתחות כתמים חומים על הציפורן הוא זיהום חיידקי או פטרייתי, מתבצעת זריעה בקטריולוגית, המאפשרת להבדיל בין הפתוגן, עד לקביעת המין והסוג שלו. ניתן גם לקבוע את האינדיקטורים הכמותיים של המיקרופלורה הפתוגנית. זה קובע במידה רבה את הבחירה בטקטיקת טיפול כזו או אחרת.

אבחנה מבדלת מסייעת להבחין בין סימנים של מחלה מסוימת, שתסמין שלה יכול להיות כתמים. וחשוב מכל - היא מאפשרת לזהות את הגורם המדויק להתפתחות הכתמים, שעל סמך זה נבחר טיפול נוסף. על מנת לבצע אבחנה מבדלת, נעשה שימוש במספר שיטות אבחון וכלי אבחון. אלה עשויים לכלול בדיקות קליניות, בדיקות אלרגיה, בדיקות תפקודיות ואפילו בדיקה מקיפה תוך שימוש בציוד ספציפי ביותר.

יַחַס של הכתמים החומים על הציפורניים

כל אחד מאיתנו, לפחות באופן כללי, צריך לדעת מה לעשות אם מופיעה נקודה חומה על הציפורן. לכן, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להתייעץ עם רופא. אם אינכם יודעים לאיזה רופא לפנות - כדאי להתחיל עם המטפל המחוזי, אשר בתורו יקבע סדרה של בדיקות נחוצות, ובמידת הצורך יפנה למומחה המתאים. בתהליך האבחון, הדבר החשוב ביותר הוא לקבוע את הגורם להתפתחות כתמים חומים על הציפורניים. לאחר מכן, הרופא רושם טיפול שמטרתו לחסל את הגורם לכתמים ולנרמל את המצב. יש לזכור שבמהלך הטיפול, האחריות העיקרית של המטופל היא להקפיד על כל המרשמים וההמלצות של הרופא, ולפעול לפי תוכנית הטיפול, משטר הנטילה ומינוני התרופות שנקבעו. זה יאפשר לא רק ריפוי מהיר, אלא גם ימנע תופעות לוואי וסיבוכים.

מְנִיעָה

הבסיס למניעת כתמים חומים על הציפורניים הוא תזונה מזינה, הימנעות מהרגלים רעים, אורח חיים בריא, אכילת כמות מספקת של ויטמינים ומינרלים. בטיפול ממושך בתרופות מסוימות, יש צורך לקחת הפסקות או לשתות תרופות המפחיתות את ההשפעות הרעילות של מטבוליטים. יש צורך לחזק את החסינות ולעסוק באופן קבוע בפעילות גופנית. חשוב להתייעץ עם רופא בזמן עם הופעת סימנים כלשהם של מחלות זיהומיות ואחרות. יש צורך לעצור בזמן תהליכים דלקתיים ולטפל במחלות כרוניות. חשוב לטפל בזמן ובמלואו במחלות פטרייתיות וחיידקיות.

חשוב גם לטפל כראוי בציפורניים: אל תכסו אותן בלכות שאינן מאפשרות מעבר אוויר. בעת שימוש באקריליק, יש להשתמש במוצרי הגנה מיוחדים. בעת שימוש בציפורניים מלאכותיות, יש צורך לספק לציפורניים גישה לחמצן. וגם לאחר הסרת הציפורניים, יש צורך לספק לציפורן טיפול מלא ותזונה של ויטמינים ומינרלים.

תַחֲזִית

אם תזהו בזמן ובצורה נכונה את הגורם להתפתחות הכתמים על הציפורניים, ניתן יהיה לבטל את הפתולוגיה. ככל שהטיפול ייקבע מוקדם ומדויק יותר, כך הוא יהיה יעיל יותר. הטיפול צריך להיות מכוון בעיקר לביטול הגורם לפתולוגיה (טיפול אטיולוגי). ורק לאחר מכן מיושם טיפול פתוגנטי, שמטרתו לנרמל את ההפרעות שזוהו, לשחזר תהליכים פיזיולוגיים תקינים בציפורן. במקרים מסוימים, כתם חום על הציפורן הוא סימן לפתולוגיה חמורה, למשל, מחלה זיהומית, גידול ממאיר. במקרה זה, יש צורך לטפל במחלה הבסיסית, והכתמים חולפים כתוצאה מכך. באופן כללי, אם כל המלצות הרופא מבוצעות, הפרוגנוזה חיובית.