המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כלי פרץ בעין: מה לעשות, מה טיפות לטפטף?
סקירה אחרונה: 22.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מה לעשות כאשר כלי בעין מתפרץ ? הפעולות שלנו תלויות ישירות בסיבת האירוע. אם הופעת הדימום אינה גורמת לתסמינים אחרים, למעט פגם בראייה, והקשר שלו עם כל אירוע המעורר קרע נחקר יום קודם לכן, אין צורך להיבהל.
עזרה ראשונה: מרחו קר לעשר דקות על העין הפגועה - מפית ספוגה במים קרים וסחוטה היטב, קרח מהמקפיא עטוף במטפחת, אפילו חבילה עם פירות קפואים (פירות יער, ירקות) תעשה. עם זאת, אמצעים כאלה יעזרו רק מיד לאחר כלי שבור או לאחר פציעה. אם הכלי היה יכול להתפרץ מוקדם יותר, למשל, בלילה שלפני, אז הקירור כבר לא הגיוני במיוחד, עם זאת, זה בהחלט לא יחמיר. [1]
עם פציעה, עליך לפנות לרופא. אם העין כואבת, כוויה, מגרדת וכן הלאה - גם כן.
אם אתה חושב שהסיבה לכך היא מתח מוגבר, עייפות חזותית, שינה "מתה" כלפי מטה לאחר שתיית אלכוהול, עליך לתת לגוף לנוח, לחזור לשגרה. עליך לשתות הרבה מים, לוותר על אלכוהול, להתבונן במשטר העבודה והמנוחה, להפחית את הפעילות הגופנית, לאכול היטב, כולל יותר פירות וירקות טריים בתזונה.
עדיף לא להשתמש בתרופות לבד, אפילו טיפות עיניים ללא מרשם. הם לא יוכלו להאיץ ביעילות את תהליך ספיגת ההמטומה, אך בהחלט ניתן לגרום לתגובה אלרגית או להחמיר את המצב בעזרת תרופות.
עם זאת, אנשים מתעניינים כיצד להסיר במהירות אדמומיות, עין שחורה. למרבה הצער, אין תרופת קסם. [2]
לשאלה: מה לטפטף? אשלגן יודיד מומלץ, אחת עד שתיים טיפות, פעמיים עד ארבע פעמים ביום. לטיפות אלה יש תכונות חיטוי של יוד והיכולת להמיס המטומות על ידי דילול הדם והרחבת כלי הדם. לכן, מומלץ להשתמש בהם גם לאחר התייעצות רפואית. אחרי הכל, אם בעיות בקרישיות הדם הובילו לקרע של כלי הדם, אז טיפול בטיפות אלה כמעט ולא יעזור לך. בנוסף, נוכחות של יוד היא התווית באנשים הנוטלים מלחי ליתיום או תרופות המעכבות את פעילות בלוטת התריס. חולים עם בעיות בכליות וסובלים מאלרגיה צריכים לנקוט משנה זהירות. על פי ההוראות, לא מומלץ להשתמש באשלגן יודיד במשך יותר משבועיים, ובזמן זה הדימום אמור להיפתר ללא תרופות. [3]
טבליות Etamsilat מומלץ ליטול ביומיים -שלושה הראשונים, אחת שלוש פעמים ביום. אם הדימום התרחש עקב שינויים דיסטרופיים בשכבת האנדותל של דופן הכלי, תרופה זו אמורה לסייע בחיזוקם. בנוסף, הוא מסייע לנרמל את תפקוד הטסיות, מכיוון שהוא מעכב את סינתזת הפרוסטגלנדינים. למעשה, הוא אמור לחזק את כלי הדם ולמנוע שטפי דם לאחר מכן, אך בשום אופן לא להאיץ את ספיגתו של הקיים. הוא נקבע לאנשים המועדים לדימום. לכן התרופה היא התווית בחולים עם סיכון מוגבר לפקקת. כמו כן, לא ניתן להשתמש בו לנשים בהריון ומניקות, חולים עם שרירנים ברחם, ילדים עם לוקמיה וסרקומה של עצמות, עם פורפיריה חריפה. [4], [5]
ספותינו השתמשו בטיפות עיניים אלבוקסידיות. החומר הפעיל של הטיפות שייך לסולפונאמידים, החוסמים את צמיחתם והתפתחותם של מספר חיידקים, כולל פיוגניים. הוא יעיל לדלקת הלחמית החיידקית הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לנתרן סולפציל (גונוקוקס, כלמידיה, סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, אי קולי, ירסיניה, קלוסטרידיום קורינבקטריות ועוד). חסר תועלת בהחלט לדלקות עיניים ויראליות ופטריות. אם העין הופכת לאדומה כתוצאה מחוסר שינה או לאחר מאמץ גופני, אין זה מתאים להשתמש ב- Albucid. הטיפות עלולות לגרום לתגובה אלרגית בצורת נפיחות ואדמומיות עוד יותר של העיניים. כאשר הם מוחדרים, הם גורמים לתחושת צריבה. הם נטפטפים עד שש פעמים ביום, לפי הצורך. כאשר הדלקת יורדת, גם תדירות ההחדרה מופחתת.
טיפות Tobrex מומלצות גם לדלקת הלחמית החיידקית. הם יעילים גם במקרים בהם חיידקים עמידים לתרופות אנטיבקטריאליות אחרות. המרכיב הפעיל שלהם טוברמיצין הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח השייכת למעמד האמינוגליקוזיד. אולם הוא משמש מלידה, אולם, כמו כל אנטיביוטיקה, הוא עלול לגרום לאלרגיות. בנוסף, בשל התפתחות זיהום-על, השימוש בו לטווח ארוך אינו מומלץ.
טיפות עיניים של אמוקסיפין מסומנות לדימום תת -עובר, היפמה ורטינופתיה סוכרתית. הם נקבעים לגלאוקומה ולפתולוגיות עיניים רבות אחרות, כמו גם לאחר ניתוח עיניים. החומר הפעיל של הטיפות (מתיל -מתילפירידינול) מפגין תכונות אנגי -הגנה - הוא מאיץ את ספיגת שטפי הדם בתוך גלגל העין, מחזק את כלי הדם, משפר את הפטנטיות שלהם, מפחית את צפיפות הדם. טיפות מטפטפות מתחת ללחמית מדי יום או כל יום אחר. לא מיועד לנשים בהריון ולחולים הרגישים לחומר הפעיל. הם יכולים לגרום להיפרמיה של הסקלרה, כלומר להגדיל את האדמומיות. שוב, ירידה בצמיגות הדם אינה מומלצת בכל המקרים בהם כלי בעין מתפרץ.
לטיפות טאפון אין אינדיקציות ישירות לשימוש במקרה של שטפי דם בעין, אולם טאורין, המרכיב הפעיל שלהן, הוא חומר מעורר לשיקום רקמת העין ומומלץ לחולים לאחר הניתוח, לחולים עם קטרקט וגלאוקומה ותהליכים דיסטרופיים אחרים. בגלגל העין. טיפות מייצבות את מאזן האלקטרוליטים של הציטופלזמה של התאים, מפעילות את חילוף החומרים של התא, מקלה על זרימת הנוזל התוך עיני, ובכך מנרמל את הלחץ התוך עיני. הם מספקים אפקט הגנה אופטלמי, הם אינם משפיעים על התכונות הרייאולוגיות של דם, ולכן אם הם לא עוזרים, הם לא יפגעו. התווית בילדים וחוסר סובלנות אישית.
Visin drops, מוצר שמפורסם במיוחד לעיניים אדומות. יש מגוון אפשרויות שחרור עם מרכיבים שונים.
ויזין קלאסי (טטריזולין הידרוכלוריד) - טיפות מרתקות עם השפעה מובהקת של התכווצות כלי דם (לא רצוי במקרה של קרע בכלי הדם). הוא שימש מגיל שנתיים להקלה על אלרגיות ופעולה של גירויים חיצוניים שונים (עשן, אור, קוסמטיקה באיכות נמוכה, מים כוריאליים, עדשות מגע וכו '). התווית בניוון של האנדותל הווסקולרי. יש לנקוט זהירות בחולים עם גלאוקומה, חולי סוכרת, חולים עם יתר לחץ דם.
קרע טהור של ויזין (TS -polysaccharide (0.5%), נתרן מונוהידראט ודודקאהידרט, מניטול, מים מטוהרים, חומר משמר) - משמש לחות העין, הקלה על תסמיני גירוי, כולל אדמומיות.
אדמומיות עם דלקת הלחמית מהמחלה האלרגית ניתנת לטיפול עם טיפות Visin Allergi (L-cabastine hydrochloride). היצרן מבטיח את ההשפעה תוך חמש דקות לאחר ההחדרה, והשפעת הטיפות נמשכת עד 12 שעות. מיושם מגיל 12 שנים.
אלה הגרסאות המפורסמות ביותר של ויזין. יש גם אחרים. אגב, יש מידע שהיעילות של הטיפות מוגזמת מאוד. [6]
ניתן להגיע למסקנה כדלקמן, יש צורך למרוח טיפות לעיניים לאחר התייעצות עם רופא, מכיוון שאין תרופה אחת לכל המקרים בהם כלי בעין התפרץ. בנוסף, כל טיפה עלולה לגרום לתגובה אלרגית והאדמומיות תחמיר. מומחים ממליצים שבמקרים הקלים ביותר, כאשר הכלי התפוצץ מסיבות לא מזיקות, רק המתן - הוא יעבור מעצמו. ויש לטפל בזיהומים, פציעות, מחלות מערכתיות באמצעות טכניקות מתאימות.
ויטמינים המחזקים את דפנות כלי העין הם חומצה אסקורבית ורוטין . כדאי לאכול יותר ירקות ירוקים טריים, עגבניות, פלפלים מתוקים, פירות הדר, פירות יער (פטל, דובדבנים, דומדמניות), פירות ופירות יבשים (משמשים, ענבים, משמשים מיובשים, משמשים, צימוקים), לאכול דייסת כוסמת ושוקולד מריר עם תכולת קקאו של יותר מ -70%. יש תרופה כזו Ascorutin. הוא מכיל את שני המרכיבים החיוניים ומיועד לחיזוק כלי הדם.
פיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב ברפואת העיניים, אולם שטפי דם טריים מהווים התווית נגד לרוב ההליכים. לספיגה של המטומות תוך עיניות, שיפור הטרופיזם ואפיתליזציה של קירות כלי פגום, ניתן לרשום מגנטותרפיה - חשיפה לשדות מגנטיים של זרם חילופין או ישיר בתדירות נמוכה. עם זאת, ההליכים נקבעים רק על ידי הרופא, מכיוון שלא ניתן להציג אותם לכל החולים. במקרה של הפרעות קרישת דם, גידולים, יתר לחץ דם מפוצל ועוד כמה מצבים, הליכים פיזיים אסורים.
טיפול אלטרנטיבי
תרופה ביתית פופולרית - מריחת טמפונים ספוגים בתה על העיניים לא תאיץ את פירוק ההיפמה או היפושגמוס, ויש אפילו מידע שיכול להחמיר את המצב - עלולים להופיע תסמיני גירוי.
העין החולה צריכה להיות מסופקת בשלווה, יש להקדיש יותר זמן לעיניים עצומות. אל תראה טלוויזיה, תקרא, תנסה לא לעבוד על המחשב, וכופף את הראש בתדירות נמוכה יותר. אם אי אפשר לסרב לשום עבודה, הקפד לנוח לעתים קרובות יותר, עשה כף יד. מומלץ להעשיר את התזונה שלכם במזונות עשירים בוויטמין C ובשגרה.
אתה לא צריך להסתמך במיוחד על האפקטיביות של שיטות חלופיות, אולם הם יוכלו להקל במידה מסוימת על תסמיני הגירוי, אם בכלל, ולמנוע קרע של כלי אחר.
קרמים מנוגדים - מריחת כריות כותנה לסירוגין הטבולות במים חמים וקרים על העין הכואבת למשך עשר דקות תסייע לחיזוק ממברנות כלי הדם.
קומפרסים ממלפפון טרי מגורד עטוף בחתיכת גזה או דייסת תפוחי אדמה טריים גם הם לא אמורים לפגוע בראייה ואף יכולים להסיר מעט אדמומיות מלובן העיניים והמשטח הפנימי של העפעפיים.
גם טיפול חיצוני בצמחי מרפא לא יזיק: ניתן להרטיב כרית כותנה בחליטות של פרחי גבות, קמומיל או לינדן, סרפד או במיץ אלוורה ולהחיל דחיסה כזו לעיניים במשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום.
תכשיר Eyebright משמש כבר זמן רב למחלות עיניים. אתה יכול לחלוט ולשתות תה עם עשב זה פעמיים - בבוקר ובערב. עבור קומפרסים, הוא מבושל באמבטיה בפרופורציות של 25 גרם של עשבי תיבול קצוצים יבשים לכל 200 מ"ל מים רותחים. הם נבלעים באמבטיה במשך שליש שעה, מסננים ומכינים קומפרסים לאורך כל היום. ואז מבשלים מנה חדשה.
ניתן להחדיר טיפה אחת של דבש נוזלי לעין בבוקר ובערב.
בתוך כף שלוש פעמים ביום, מומלץ להשתמש בחליטת פרחי ארניקה הררית. הוא מוכן כדלקמן: עבור 200 מ"ל מים רותחים, קח שלוש כפות פרחים והתעקש לא יותר משעה, אך לא פחות מ -40 דקות.
בשום פנים ואופן אסור לשפשף את העיניים. לא מומלץ להשתמש בטיפות כלי הדם של כלי הדם.
במקרה של חבורות גדולות, כאבים בעיניים, הידרדרות ראייה, עליך לפנות מיד לרופא.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
טיפול קלאסי בתרופה אחת דורש התייעצות חובה עם מומחה. זה יכול להיות יעיל מאוד אם התרופה ההומאופתית נקבעת בנפרד ובנכון. ארסנל התרופות המשמש לקרע של כלי העין הוא מגוון.
שטפי דם חריפים מטופלים באופן סימפטומטי במונופו -הכנות: ארניקה (הר ארניקה) - התרופה העיקרית לכל דימום, עוצרת את הדם ומקדמת ספיגה מהירה של המטומות; ניתן גם לרשום: לדום (רוזמרין פראי ביצה), נוקס וומיקה (צ'יליבוקה), זרחן (זרחן).
הסיבות לאירוע זה ניתנות לביטול גם על ידי טיפול הומאופתי. עם נטייה לדימום, משתמשים ביותר מ -30 תרופות, אך הן חייבות להירשם על ידי רופא. טיפול הומאופתי שנבחר בצורה נכונה יכול לעצור את התפתחות הגלאוקומה, לשפר משמעותית את איכות החיים של חולי סוכרת, להתמודד עם אנגיופתיה והשלכות הטראומה. אבל בכל מקרה, נדרשת גישה פרטנית.
בבתי המרקחת ניתן לרכוש טיפות עיניים של Oculoheel - מכלול של ארבעה חומרים צמחיים בדילולים הומיאופתיים:
- Cochlearia officinalis (כף ארקטית) - מסייע לחיסול עיניים יבשות;
- אכינצאה (אכינצאה) - immunostimulant;
- Euphrasia (Eyebright) היא אחת התרופות העיקריות המשמשות כל דלקת ותהליכים ניווניים-דיסטרופיים של האלמנטים המבניים של העין, כולל אלה ממוצא טראומטי;
- פילוקארפוס (Yaborandi Pilocarpus) הוא אלקלואיד צמחי המפחית לחץ תוך עיני.
לטיפות יש השפעה אנטי דלקתית, מבטלות גירוי, השפעות של מאמץ יתר חזותי, מווסתות לחות ומשפרות את הטרופיזם של כלי הדם. ולמרות שההוראות אינן מציינות ישירות שבעזרתן ההמטומה תתמוסס מהר יותר, אין להן השפעה ישירה של כלי הדם ויש להן השפעה מועילה על תהליכים מטבוליים בעיניים. ומינונים קטנים של חומרים פעילים הם ערובה למינימום תופעות הלוואי.
ניתן להשתמש בהם מלידה, אין התוויות נגד לשימוש בהם במהלך ההריון וההנקה.
יילודים מוחדרים בעיניים פעם ביום, בכל אחת - טיפה אחת או שתיים. משנה לשנתיים תמימות אפשר להוריד שתי טיפות בכל עין פעם או פעמיים ביום, משלוש עד חמש שנים, שתי טיפות מטפטפות פעמיים ביום. מגיל שש ניתן לטפטף שתי טיפות פעמיים ושלוש פעמים ביום, ומגיל שתים עשרה טפטפות שתי טיפות לכל עין שלוש פעמים ביום.
כִּירוּרגִיָה
לפעמים, בהתאם למיקום הדימום, גודלו, ההשפעה על איכות הראייה והלחץ התוך עיני, מצויינת התערבות כירורגית.
היפמה (דימום בקשתית העין), המלווה באובדן ראייה חלקי או מלא, דורשת שטיפה לפחות של החדר הקדמי של העין. לשם כך, שני חתכי מיקרו מקבילים נעשים, דרך האחד יוצקים תמיסה קולואידית לשטיפה, דרך השנייה, זרימתו מהעין יחד עם קרישי דם מתבצעת.
בדרך כלל משתמשים בדימום ברשתית או בזגוגית, בצמצום לייזר של הכלי המדמם (פוטוקואגולציה) ושיקום הפגיעה ברשתית.
במקרים בהם גוף הזגוגית מלא לחלוטין בדם, יש להסירו (זווית כירורגיה). ואז הדימום מופסק ומקומו מלא בסיליקון נוזלי בכדי להחזיק את הרשתית במקומה.
Hematomas subconctival נפוצים אינם דורשים ניתוח.