כלי השיט של המוח

דם מוחי מסופק על ידי שני זוגות של עורקים גדולים, היוצא מקשת אבי העורקים, - העורקים הראשוניים וחוליות. אזור, לספק את עורקי התרדמה, המכונה גם תרדמה או בברכת כלי דם קדמית, אזור, לספק את עורק השדרה - vertebrobasilar-basilar או אחורית ברכת כלי דם.

אזור של הסתעפות של עורק הצוואר המשותף על העורקים הראשוניים הפנימיים והחיצוניים ממוקם ליד זווית הלסת התחתונה. עורק הצוואר הפנימי צריך להיות כלפי מעלה, לא לוותר על הענפים, לפני הכניסה לחלל של הגולגולת. לאחר ניקוב של דורה מאטר, הענף הראשון, עורק העין (א Ophthalmica), עוזב ממנו . זה כבר הוזכר כי amarosis fagax נובעת החסימה של עורק זה, ענף מסוף שבו הוא העורק המרכזי של הרשתית. לכן, אובדן הראייה בעין אחת אופייני הפתולוגיה של עורק הצוואר או הלב.

עורק הצוואר הפנימי בבסיס המוח מחולק לעורקים המוחיים הקדמיים והאמצעיים. עורק המוח הקדמי (PMA) עוקב אחר אספקת הדם המדיאלי לחלק הפנימי של חצי הכדור הגדול. מאחר שאזור הקליפה שבו הרגליים מיוצגות נמצא במיקום המדיאלי ביותר, תפקוד הרגל סובל יותר מתפקודי היד או הפנים כאשר ה- PMA נעול. מאז ייצוג קליפת המוח הוא contralateral לגוף, שבץ משפיע לעתים קרובות על מוקדי contralateral של הגוף: למשל, בחצי הכדור הימני, חולשה מתרחשת בגפיים השמאל.

העורק המוחי האמצעי (CMA) עוקב בתלם sylvian מבסיס המוח אל פני השטח החיצוני של חצי הכדור הגדול. בתלם הסילביום, כלי חודר, חדרי החדר, זורמים מן הקפסולה הפנימית, הגרעינים הבסיסיים וחלק מהתלמוס. החסימה של כלי הדם גורמת לתסמונות לאקונריות, והחשובה שבהן היא ההמיפרזה המבודדת ("עלבון מוטורי גרידא"), הנגרמת לרוב מהתקף לב קטן בקפסולה הפנימית. אוטמים קטנים בגנגליונים הבסיסיים נשארים לא סימפטומטיים.

עזב את תלמי sylvian, SMA פיצולים או rastraivaetsya על הענפים, דם המספק את המשטח החיצוני של חצי הכדור הגדול. חסימה של הענפים האלה גורמת לאוטם קורטיקלי דמוי טריז רחב, שהתופעות הקליניות שלו תלויים בשאלה אם הם כרוכים באזורים קורטיקליים מוטוריים או סומטו-סנסוריים. עם הנזק לקרינה חזותית, קיימת מגבלה של השדות החזותיים. הפרת תפקודים קוגניטיביים, למשל, אפזיה, היא נצפתה לעתים קרובות עם חסימה של סניפי SMA.

עם חסימה פרוקסימלית של SMA, אזור אספקת הדם כולו סובל, כולל מבנים עמוקים וקליפתיים. במקרה זה, אבדן הן של תפקודים מוטוריים והן של חושיות מתפתח על הפנים, הידיים והרגליים. גם אם הבריכה של PMA לא סובל, אם הקפסולה הפנימית פגום, הפונקציה של הרגל הוא שיבשו. חסימה של קרוטיד לעיתים קרובות מוביל למעורבות חלקית או מלאה של אזור, אספקת הדם SMA, בשל המוזרויות של זרימת הדם בטחונות.

אגן כלי הדם האחורי מסופק עם הדם על ידי העורקים החוליות, אשר מתמזגים לתוך הגשר הבסיסי באתר של medulla oblongata. לפיכך, כל מחצית של medulla oblongata (וחלק הזנב של המוח הקטן) מסופק עם עורק רק אחד. עורק baseline מספק את הגשר עם דם. בשלב המוח התיכון, הוא מחולק שוב לשני עורקי המוח האחורי (ZMA). שניהם ZMA להפיץ את המוח התיכון, בעקבות הגב לאורך הבסיס של ההמיספרות הגדולות. מן העורקים המוחיים, הבזילריים והאחרונים, הענפים החודרים המספקים דם לגזע המוח.

ענפים חודרים היוצאים מ- ZMA, הדם מספק את החלקים האחוריים של ההמיספרה המוחית, כולל החלקים המדיאליים של האונות המצחיות ואונות המפרקים. אספקת הדם הכפולה של קליפת המוח החזותית המרכזית מונעת את הנזק במהלך חסימת אחד העורקים, כך שראייה מרכזית עם שבץ המלווה בקליפת המוח החזותית נותרת ללא שינוי.

תסמונות, אשר טבען אינו תואם את האנטומיה של כלי הדם של המוח, עולה כי נזק מוחי יכול להיגרם לא על ידי שבץ, אלא על ידי מחלות אחרות. למרות שגידולים במוח, ראשוניים או גרורתיים, יכולים להיות חריפים, בדרך כלל במקרים אלו ישנם סימנים אחרים המצביעים על כך שהתסמינים שפותחו לפתע הופיעו על רקע סימפטומטולוגיה מתפתחת יותר. עם דימום לתוך הגידול או גידול מהיר של הגידול, התפתחות חריפה כמו חמור של סימפטומים אפשרי. התפתחות פתאומית של סימפטומים, הדמיה שבץ, אפשרי עם טרשת נפוצה. כמו עם הגידול, ועם טרשת נפוצה, השיטות של הדמייה מאפשרות לנו לזהות את השינויים האופייניים שגורמים להתפתחות פתאומית של סימפטומים נוירולוגיים.