המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
חיבורי עצמות רציפים
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חיבורי עצמות רציפים נוצרים על ידי סוגים שונים של רקמת חיבור הממוקמת בין העצמות המחברות. ביניהן נמצאים חיבורים סיביים, סחוסיים ועצם.
חיבורים סיביים כוללים תפרים, חיבורים דנטו-אלוואולריים (אימפקטים) וסינדזמוזות. תפרים (suturae) הם חיבורים בצורת שכבת רקמת חיבור דקה בין עצמות סמוכות בגולגולת. בהתאם לצורת קצוות העצם המחברות, ישנם שלושה סוגים של תפרים. תפרים שטוחים (הרמוניים) (sutura plana) נמצאים בין עצמות החלק הפנים של הגולגולת, שם מחוברים הקצוות החלקים של העצמות. תפרים משוננים (sutura serrata) מאופיינים במשוננות של קצוות העצם המחברות וממוקמים בין עצמות החלק הגולגולתי של הגולגולת. דוגמה לתפרי קשקש (sutura squamosa) היא החיבור של הסקוואמה של העצם הטמפורלית עם העצם הקודקודית. תפרים הם אזורי ספיגת זעזועים לזעזועים ורעידות בעת הליכה וקפיצה. תפרים משמשים גם כאזורי צמיחה לעצמות הגולגולת. לאחר 40-50 שנה, תפרים רבים גדלים יחד (סינוסטוזיס). איחוי מוקדם של תפרים מוביל לעיוות גולגולת. אסינכרון של איחוי תפרים, במיוחד זוגות, הוא הגורם המוביל לאסימטריה בגולגולת. צומת דנטו-אלוואולרית, או אימפקציה (articulatio dentoalveolaris, s. gomphosis), הוא החיבור של שורש השן עם דפנות הנאדית הדנטלית, שביניהן יש שכבת רקמת חיבור דקה (פריודונטיום).
סינדסמוזות (syndesmosis) הן חיבורים של עצמות באמצעות רצועות וקרומים בין-גרמיים. רצועות (ligamenta) בצורת צרורות עבים של רקמת חיבור סיבית צפופה מחברות עצמות סמוכות. במקביל, הרצועות מחזקות את המפרקים, מכוונות ומגבילות את תנועות העצם. רוב הרצועות נוצרות על ידי סיבי קולגן. רצועות צהובות, הבנויות מסיבים אלסטיים, מחברות את קשתות החוליות הסמוכות. סיבי הקולגן של הרצועות אלסטיים מעט, בעלי חוזק רב. קרומים בין-גרמיים (membranae interosseae) נמתחים, ככלל, בין הדיאפיזות של העצמות הצינוריות. הם מחזיקים בחוזקה את העצמות הצינוריות זו בזו, ולעתים קרובות משמשים כמקור לשרירים.
חיבורי העצמות באמצעות רקמת סחוס נקראים חיבורים סחוסיים, או סינכונדרוזות. סוג זה של חיבור מאופיין בחוזק ובגמישות רבים, הנובעים מהתכונות האלסטיות הגבוהות של הסחוס. מבחינים בין סינכונדרוזות קבועות, הקיימות לאורך כל החיים (לדוגמה, דיסקים בין חולייתיים), לבין סינכונדרוזות זמניות. סינכונדרוזות זמניות מוחלפות ברקמת עצם בגיל מסוים (לדוגמה, סחוסי אפיפיזה של עצמות צינוריות).
מפרקים סחוסיים כוללים גם סימפיזות (חצאי מפרקים), בעלות חלל צר דמוי חריץ בשכבת הסחוס שבין העצמות. סימפיזות (סימפיזיס) תופסות מיקום ביניים בין מפרקים רציפים למפרקים לא רציפים. דוגמה לחצי מפרק היא סימפיזיס הערווה.
מפרקי עצם (איחויים, או סינוסטוזות) נוצרים כתוצאה מהחלפת הסחוס בין הערווה, הכסל והישבן ברקמת עצם, וכתוצאה מכך נוצרת עצם אגן אחת.
[