חסימת חצוצרות

חסימה של החצוצרות היא מחלה קשה המתפתחת עקב נוכחות של תאים זרים בתוך החצוצרות. זה מוביל לכך שזרע וביציות אינם יכולים לנוע דרכן בחופשיות. בקרב גינקולוגים, קיימת דעה שחסימה של החצוצרות היא אחד הגורמים העיקריים לאי פוריות אצל נשים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, 25% מכלל הנשים בעולם שאינן פוריות סובלות מחסימת חצוצרות. ראוי לשים לב לעובדה שתא זר יכול להתערב לא בחצוצרה עצמה, אלא אפילו בין השחלות לחצוצרה, וליצור מעין הידבקות. במקרה זה, הרופאים מאבחנים בעיות פוריות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורם ל חסימת חצוצרות

כיום, רופאים מכירים את הגורמים הבאים לחסימת החצוצרות:

1. ביצוע התערבויות כירורגיות שונות. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אם הניתוח נמשך זמן רב מספיק, אם יש תהליך מוגלתי, דימום.
2. העברת מחלות מסוימות לחלק הנשי. לדוגמה, במהלך דלקת שלפוחיות, הפתח החיצוני של הצינור יכול "להיסגר", ומיקרואורגניזמים מזיקים מתפתחים בצפק.
3. חלק ממחלות המועברות במגע מיני (זיבה, כלמידיה).
4. התפתחות של אנדומטריוזיס, כאשר גדלה רקמה הדומה למבנה הרחם.
5. הופעת הידבקויות עקב הפלה, דלקת של הנספחים, צריבה של צוואר הרחם, ניתוח קיסרי, טראומה ברחם.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

פתוגנזה

חסימה של החצוצרות מתרחשת לעיתים גם אצל נשים שמעולם לא אובחנו עם מחלות גינקולוגיות כלשהן.

לעתים קרובות, פתוגנזה מתפתחת אצל אלו שעברו התערבויות כירורגיות (כולל צריבת עצם), וכן עקב תורשה (קורה שחצוצרות נעדרות או אינן מפותחות).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תסמינים חסימת חצוצרות

הבעיה הגדולה ביותר במחלה זו היא העובדה שהיא אסימפטומטית לחלוטין. כלומר, אישה אפילו לא יכולה לחשוד שהיא חולה. לפעמים אפשר לחשוד שמשהו לא בסדר אם יש כאבים חסרי סיבה בבטן התחתונה, דימום וטמפרטורה גבוהה. כל זה מצביע על תהליך דלקתי, ובמקרה כזה יש צורך לפנות מיד לגינקולוג. סימפטום נוסף יכול להיקרא חוסר יכולת להיכנס להריון, במיוחד אם בני הזוג מתכננים זאת זמן רב.

סימנים ראשונים

כפי שצוין לעיל, פתולוגיה זו מתפתחת ללא תסמינים בולטים במיוחד, ולכן נשים אינן ממהרות לפנות לגינקולוג. אך הסימנים הראשונים לחסימת החצוצרות עדיין קיימים ויש להקדיש להם תשומת לב מיוחדת. עליך לפנות מיד לרופא אם יש לך:

1. הפרשה צהובה תכופה.
2. המחזור שלי מאוד כואב.
3. יחסי מין מלווה בתחושות לא נעימות בבטן התחתונה.
4. לפעמים אתה מרגיש כאב מציק.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

טפסים

[ 19 ]

חסימה מוחלטת של החצוצרות

ישנם שני סוגים של חסימה חצוצרית: מלאה וחלקית. חסימה מלאה של החצוצרות היא מצב חמור שבו אישה אינה יכולה להיכנס להריון באופן טבעי. במקרה זה, מוצע טיפול חובה, כמו גם אפשרות של הפריה מלאכותית (הזרעה תוך רחמית או הפריה חוץ גופית).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

חסימה חלקית של החצוצרות

חסימה חלקית של החצוצרות פירושה שזרע יכול להגיע בקלות לביצית ולהפרות אותה, אך הביצית אינה מגיעה לרחם, מה שעלול לגרום להריון חוץ רחמי.

חסימה של שתי החצוצרות

לרוב, למטופלות יש חסימה של חצוצרה אחת בלבד. במקרה זה, לאחר התערבות רפואית מתאימה (כירורגית), ניתן לדבר על אפשרות של הריון. לעיתים מוצע גם הריון מלאכותי. אך לעיתים מתרחשת חסימה של שתי החצוצרות, המתפתחת מסיבות תורשתיות או כתוצאה מאנומליות כלשהן.

סיבוכים ותוצאות

הבעיה החשובה ביותר שחוות נשים רבות עם חצוצרות חסומות היא חוסר פוריות. לכן רופאים ממליצים לעבור בדיקה גינקולוגית לפחות פעמיים בשנה. זה יאפשר לאבחן ולטפל בפתולוגיה כבר מתחילתה.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

האם ניתן להיכנס להריון עם חצוצרות סתומות?

כמובן, אבחנה כזו מאכזבת, אך אם לחולה יש רק חצוצרה חסומה אחת, הריון בהחלט אפשרי. רק רופא מוסמך יכול לומר בוודאות מהו אחוז ההריון. בנוסף, למצב התפקודי של השחלות יש כאן תפקיד חשוב, כמו גם לסיבת החסימה. יחד עם זאת, מחלה זו אינה מהווה איום על חיי האישה.

על פי הסטטיסטיקה, לאחר שעברה הפריה חוץ גופית (IVF), לאישה יש סיכוי של 60% להיכנס להריון וללדת ילד בריא. יעילות הליך זה תהיה מורגשת שבועיים לאחר ביצועו. ניתוחים נחשבים למוצלחים ביותר. לאחריהם, הסיכוי להפריה עולה ל-70%. רק במקרים של חסימה מתקדמת, התערבות כירורגית מביאה סיכוי של 20%. את התוצאות ניתן לראות רק שנה לאחר הניתוח (אם לאישה יש חיי מין סדירים).

כפי שאתם יכולים לראות, אפשר להיכנס להריון עם מחלה כזו אם עוברים טיפול מקיף בזמן.

[ 27 ], [ 28 ]

סיבוכים

גם אם אובחנת עם חצוצרות חסומות ועברת טיפול נכון, לעיתים עלולים להיווצר סיבוכים במהלך ההריון. הסיבוך השכיח ביותר הוא הריון חוץ רחמי. לאחר הפריה חוץ רחמית, הוא מתרחש ב-2% מהמקרים, לאחר ניתוח - ב-30%.

סיבוכים לאחר חסימה יכולים לגרום לדלקת בשחלות, בחלל הרחם. מוגלה יכולה גם להצטבר בחצוצרות, מה שתמיד דורש אשפוז דחוף.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

אבחון חסימת חצוצרות

ראוי להבין מיד שאם רופאים יבחינו בפתולוגיה בזמן ויחלו בטיפול, אזי תוצאותיה עבור המטופל יהיו יעילות יותר. לכן יש צורך לבקר אצל גינקולוג לפחות פעם אחת בכל שישה חודשים. אם יש חשד לחסימת חצוצרות, הרופא קובע תחילה את סדירות הביוץ באמצעות אולטרסאונד. ככלל, מתבצעת טופס רגיל, אך במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך באולטרסאונד טרנס-ווגינלי. במקביל, בן/בת הזוג של המטופל/ת חייב/ת לתת זרע לניתוח. אם לשני בני הזוג יש בדיקות תקינות, אך הריון אינו מתרחש, אז סביר להניח שהכל נמצא בחסימה.

כיצד מתבצע האבחון?

1. הידרוסונוגרפיה (UZGSS) נחשבת לחלופה מודרנית לאולטרסאונד טרנס-ווגינלי. למחקר זה אין תוצאות מדויקות במיוחד, אך הוא אינו טראומטי ובטוח לחלוטין. לפני ביצוע UZGSS, מוזרק נוזל מיוחד לרחם, אשר מחליק את דפנותיו. לאחר מכן, הנוזל מתחיל לזרום החוצה. אם החצוצרות תקינות, הוא יעבור תחילה דרכן ולאחר מכן יגיע לחלל הבטן. אם החצוצרות חסומות, הנוזל לא יוכל לעבור דרכן וימתח את הרחם. עם חסימה חלקית, תהליך היציאה יהיה איטי. כמובן, אי אפשר לראות תמונה מלאה באמצעות הידרוסונוגרפיה, אך ניתן לאבחן פתולוגיה.
2. HSG (היסטרוסלפינגוגרפיה או צילום רנטגן) – למרות יעילותה הגבוהה, היא נמצאת בשימוש נדיר ברפואה המודרנית. העובדה היא שבמהלך התהליך יש צורך להזריק חומר רדיואקטיבי לרחם, ולאחר מכן ניתן לצלם. בדרך כלל, שיטה זו משמשת כאשר יש חשד לשחפת של הרחם, אך היא אפשרית גם כאשר הצינורות חסומים.
3. לפרוסקופיה – מבוצעת באמצעות תמיסה מיוחדת שיש להזריק לרחם המטופלת. הנוזל, כמו במקרה של הידרוסונוגרפיה, עובר דרך הצינורות אם הם עבירים. התהליך כולו מצולם בוידאו.
4. הידרולפארוסקופיה טרנס-ווגינלית – מתבצע חתך קטן בנרתיק, דרכו ניתן לראות לא רק את מצב החצוצרות, אלא גם את האזור סביבן.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

בדיקות

לפני הבדיקה העיקרית, הרופא מבקש מהמטופלים לעבור מספר בדיקות, מכיוון שניתן לבצע שיטות אבחון רק אם אין דלקות או מחלות. לדוגמה, ניתן להיבדק להרפס, עגבת, HIV, דלקת כבד מסוג C ו-B. לעיתים נלקחת משטח כללי, אשר קובע את הפלורה של הנרתיק. בדיקות כאלה מבוצעות בדרך כלל רק אם תאובחן חסימה של החצוצרות באמצעות צילומי רנטגן (HSG).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

אבחון אינסטרומנטלי

אחת השיטות הפופולריות ביותר לאבחון אינסטרומנטלי כיום היא פירטוסקופיה, הדומה למדי ללפרוסקופיה. במהלך האבחון, מוחדרים מכשירים מיוחדים דרך הנרתיק, המאפשרים לראות טוב יותר את התמונה הכוללת של מצב המטופל. ראוי לקחת בחשבון שאבחון אינסטרומנטלי הוא שיטה טראומטית למדי, ולכן חלק מהרופאים מעדיפים HSG.

אולטרסאונד

אם אנחנו מדברים על שיטת האבחון באמצעות אולטרסאונד (הידרוסונוגרפיה), אז מיד כדאי לשים לב ליתרונותיה:

1. ההליך פחות לא נעים מאחרים (HSG, לפרוסקופיה).
2. לא נעשה שימוש בחומרים רדיואקטיביים, ולכן ההליך פחות מסוכן לבריאות הרבייה.
3. לאחר בדיקת HSG, אישה צריכה להשתמש באמצעי מניעה למשך זמן מה; לאחר בדיקת אולטרסאונד, זה לא הכרחי.

אבל להידרוסונוגרפיה יש גם חסרונות - התוצאות לא יהיו מדויקות ויעילות באותה מידה, ולפעמים עוויתות מפריעות לאבחון מדויק.

יש לבצע סריקת אולטרסאונד לפני הביוץ. העובדה היא שבשלב זה צוואר הרחם יהיה פתוח ביותר. יום המחזור אינו משנה עבור הידרוסונוגרפיה. לפני ביצועה, מומלץ לעבור מספר בדיקות המסייעות לקבוע את נוכחות הדלקת.

לפרוסקופיה

זוהי שיטת אבחון כירורגית. ראשית, הרופא מבצע דקורים קטנים בדופן הבטן כדי שניתן יהיה להכניס מכשירים אופטיים מיוחדים. שיטה זו יעילה למדי ומשמשת לגילוי מגוון פתולוגיות. לאחר לפרוסקופיה, מטופלים עלולים לחוש כאב. אם זה קורה, יש לפנות מיד לרופא. לפרוסקופיה היא לא רק שיטה אבחנתית אלא גם שיטה טיפולית. כיום, שיטה זו מבוצעת עם הנזק הנמוך ביותר לעור. בדרך כלל, הרופא מבצע שני חתכים קטנים. לעיתים ניתן להשתמש בגז כדי לשפר את התמונה ולהגדיל את המעבר. לאחד החתכים מוחדר מכשיר מיוחד (לפרוסקופ), שנראה כמו צינור דק עם עדשה בקצה. בשני, מוחדר מניפולטור, המסייע להזיז את האיברים הפנימיים.

לאחר לפרוסקופיה יש צורך:

1. יש לשהות בבית החולים 24 שעות כדי שהרופא יוכל לעקוב אחר מצבה. בדרך כלל, מתבצעת גם אולטרסאונד בשלב זה. ניתן לחזור לעבודה ביום השני או השלישי לאחר הניתוח.
2. הימנעו ממשקאות אלכוהוליים וממאכלים קשים למשך מספר שבועות לפחות. כדי למנוע הדבקה, דחו יחסי מין למשך שבועיים-שלושה.
3. הגבירו את הפעילות הגופנית בהדרגה.

לאחר לפרוסקופיה, המחזור הראשון יהיה כבד. הוא עשוי להימשך זמן רב מהרגיל. זה נורמלי, מכיוון שהאיברים שבפנים יכולים לקחת זמן רב להחלים. לאחר ההליך, הריון יכול להתרחש תוך מספר חודשים בלבד. במקרה זה, כדאי לבקר באופן קבוע אצל גינקולוג. אם הפריה לא מתרחשת, ההליך חוזר על עצמו.

אבחון דיפרנציאלי

השיטה היחידה לאבחון מבדל לחסימת חצוצרות היא בדיקה גינקולוגית באמצעות אולטרסאונד. היא מסייעת לראות עד כמה המחלה מתקדמת, ואינה פוגעת באיברים הפנימיים ובעור. למרבה הצער, לא ניתן להשתמש בה כדי לראות את התמונה המלאה של החסימה.

יַחַס חסימת חצוצרות

ראשית, ראוי להבין שאף אחת משיטות האבחון הנ"ל אינה יכולה לתת ודאות של 100% לגבי המחלה. לכן, כמעט לכל חולה יש סיכוי להיכנס להריון. שיטות מודרניות שונות משמשות לטיפול בחסימה, כולל:

1. אקו.
2. טיפול בספיגה.
3. לפרוסקופיה.

אם בכל זאת הגינקולוג קבע שחצוצרותיך חסומות, אל ייאוש. ראשית, על הרופא לבדוק אם יש בעיות גינקולוגיות או בעיות אחרות שעלולות לגרום לאי פוריות. לאחר מכן נערכות בדיקות שונות, הכוללות:

1. בדיקת סדירות הביוץ הנשי.
2. קביעת חוסר איזון הורמונלי.
3. בדיקת רירית הרחם לאיתור בעיות.
4. בדיקת זרע לגבר.

אם כל הבדיקות הללו מראות שגוף האישה מתפקד ללא כשלים, ואיכות הזרע הגברי גבוהה, אז הרופא יכול להמליץ על שתי שיטות לטיפול בחסימה: כירורגית ושמרנית.

טיפול שמרני כולל נטילת תרופות שונות שמטרתן לטפל בתהליכים דלקתיים שיכולים להתרחש בנספחי הרחם. כאן, בדרך כלל נקבעים זריקות אנטיביוטיקה, קורסים של זריקות לונגידזה ופיזיותרפיה (אלקטרופורזה, המסייעת בשיפור זרימת הדם המקומית). אך ראוי להבין שטיפול כזה יכול להיות יעיל רק אם הידבקויות רק החלו להתפתח.

ניתוח מומלץ רק אם לאישה יש רק חצוצרה חסומה אחת. בנוסף, הניתוח אינו מבוצע לאחר גיל 35 או עם הפרעות במחזור הביוץ.

למרבה הצער, אפילו טיפול כירורגי לא תמיד נותן תוצאה של 100% על האפשרות להיכנס להריון. לא ניתן לשקם את הפטנט של החצוצרות אם התכווצותן נפגעת או שפעילות הפימבריה אינה פועלת כראוי.

אם האבחנה היא "חסימה של שתי החצוצרות", אין טעם לבזבז זמן על טיפול. על מנת ללדת במקרה זה, רק הפריה חוץ גופית תעזור. לעיתים מבוצעת גם לפרוסקופיה, שאינה רק שיטת אבחון.

ראוי להבין כי התערבות כירורגית כשלעצמה אינה מבטיחה הריון. לקבלת תוצאה חיובית, יש צורך לגשת לבעיה בצורה מקיפה ובמקביל להשתמש בטיפול ספיגה ופיזיותרפיה. כמו כן, יש צורך לסדר את האיזון ההורמונלי ואת המחזור החודשי.

הטיפול מושפע רבות מגיל המטופל ומגורמים נוספים.

הפריה חוץ גופית עם חצוצרות חסומות

הפריה חוץ גופית (IVF) או הפריה חוץ גופית (IN Vitro Fertilization) היא שיטה מודרנית לטיפול בצורות שונות של אי פוריות, כולל חסימה מוחלטת של החצוצרות. יעילותה אינה גבוהה במיוחד, מכיוון שהריון מתרחש ב-25-30% מהמקרים. לפני הפריה חוץ גופית, גבר ואישה חייבים לעבור מספר בדיקות. המטופלת עוברת: בדיקת דם, אולטרסאונד, בדיקה לדלקת כבד, איידס ועגבת. בן/בת הזוג חייב/ת לעבור: בדיקת זרע. לעיתים יש צורך לבצע בדיקות גנטיות. בממוצע, ביצוע בדיקות והכנה להפריה חוץ גופית יימשכו כ-14 ימים.

לאחר מכן, למטופלת ניתנות תרופות הורמונליות שיסייעו בהבשלת מספר זקיקים. לאחר שעברה את כל הבדיקות, האישה עוברת ניקור זקיק. הזקיקים הבוגרים נשאבים דרך הנרתיק באמצעות מחט מיוחדת. זה מאפשר לך להוציא מספר ביציות בבת אחת, מוכנות להפריה. לאחר מכן, מתקבלת כמות הזרע הנדרשת מבן הזוג.

ההתעברות עצמה מתבצעת במעבדה אמבריולוגית מיוחדת. באמצעות תמיסות מיוחדות, הרופאים משלבים את הביצית עם הזרע. תוך 4 ימים לכל היותר, העוברים מוכנים לשלב הבא. העובר נבדק לפני החזרתו לרחם. ההליך הפשוט ביותר הוא החזרה עצמה. היא מתבצעת באמצעות קטטר מיוחד. ככלל, משתמשים במספר תאים מופרים. לאחר ההליך, המטופלת יכולה להמשיך בשקט בחייה הרגילים. אך יש להימנע מלחץ פיזי גבוה ומלחץ רגשי חזק.

תרופות

התרופות הנפוצות ביותר לחצוצרות חסומות הן זריקות אנטיביוטיות שונות וטיפול ספיגה. תרופות הורמונליות משמשות גם כדי לסייע בשיקום האיזון והמחזור החודשי.

1. זריקות שליה נחשבות פופולריות במיוחד כיום, מכיוון שהן מסייעות בהקלה על דלקות אפשריות ובפיזור הידבקויות. לנוזל אין צבע או משקעים. בדרך כלל מומלץ להזריק 1 מ"ל מתחת לעור בכל יום.
2. פמוסטון היא תרופה רפואית המסייעת בטיפול הורמונלי. היא מכילה דידרוגסטרון ואסטרדיול. כאשר היא נכנסת לגוף הנשי, היא מסייעת להגביר את כמות האסטרוגן. בדרך כלל נרשמת טבליה אחת בכל יום. שימו לב שיש לשתות אותה אך ורק באותו הזמן.
3. דופסטון – מסייע בשיקום האיזון ההורמונלי. נקבע לכל מטופל באופן אישי בהתאם לאבחנה. יש תופעות לוואי בצורת דימום, אך הן מתרחשות לעיתים רחוקות ביותר. אין ליטול את התרופה על ידי חולים עם תסמונות דובין-ג'ונסון ורוטור, היא אינה התווית נגד במהלך ההריון.

שימו לב שתרופות ניתנות לרשום רק על ידי רופא מקצועי. אין להשתמש בתרופות עצמיות.

נרות לחצוצרות חסומות

במקרים מסוימים, כאשר החצוצרות חסומות, נקבעים נרות מיוחדים המסייעים להמסת הידבקויות:

1. דיסטרפטזה הוא נרות המכילים שני רכיבים פעילים (סטרפטודורנז וסטרפטוקינאז). הם מסייעים בהמסת הידבקויות, קרישי דם ומוגלה, אך אינם משפיעים על תאים בריאים. ככלל, נרות אחת ניתנת שלוש פעמים ביום. תופעות הלוואי כוללות אלרגיות, היפרתרמיה ואפשרות לדימום.
2. לונגידזה הוא קומפלקס מיוחד בעל תכונות אנטי דלקתיות, ריפוי, נוגדות חמצון ואימונומודולטוריות. נרות ניתנים בשכיבה, פעם ביום. מהלך התרופה נקבע על ידי הרופא המטפל באופן פרטני. לעיתים, מטופלים חווים תגובות אלרגיות לאחר השימוש בלונגידזה.

מזוגל

חלק מהרופאים רושמים למטופליהם תרופה חדשה לגמרי "מזוג'ל". יש לה תכונות נוגדות הידבקות. ג'ל זה מתמודד היטב עם הרס הידבקויות מסוגים שונים. התרופה מבוססת על הפולימר הטבעי קרבוקסימתיצלולוז.

במראהו, מזוגל מאופיין בצמיגות מוגברת, חסר צבע לחלוטין ובעל מבנה הומוגני. היתרון העיקרי של התרופה הוא העובדה שהיא אינה גורמת לתגובות אלרגיות, אינה רעילה ונלחמת ביעילות רבה בהידבקויות.

הוא מוחל ישירות על המקומות בהם נוצרות הידבקויות. מזוגל מועבר לחלל הבטן באמצעות מזרק מיוחד.

תרופות עממיות

ברפואה העממית, משתמשים בצמחי מרפא שונים לטיפול בחסימה של החצוצרות, המסייעים בהמסת הידבקויות. הם ניתנים באמצעות שטיפה, שימוש בטמפונים או על ידי נטילת תמיסות פנימיות. כמובן, רופאים סקפטיים למדי לגבי תרופות עממיות, אך חלק מהנשים מחליטות להשתמש בכל השיטות הקיימות והידועות כדי להילחם בחצוצרות חסומות ובעקרות.

בנוסף, ראוי להבין כי לתמיסות ולצמחי מרפא יש אותן תופעות לוואי כמו לכל תרופה, לכן אם תחליטו ליטול אותם, עליכם להתייעץ תחילה עם הרופא שלכם. שימו לב שניתן לבטל כל בעיה מהר יותר אם תבצעו טיפול מורכב.

[ 39 ], [ 40 ]

עלוקות לחסימת חצוצרות

הירודותרפיה או טיפול בעלוקות הופכת פופולרית יותר ויותר בקרב חולים שאובחנו עם חסימה של החצוצרות. רוק העלוקות מכיל רכיבים פעילים ביולוגית מיוחדים המשפרים את זרימת הדם. זה עוזר להמיס הידבקויות במהירות. בנוסף, הירודותרפיה מסייעת בשיפור האפיתל של הרחם.

כדי לקבל תוצאה יעילה, יש צורך להניח שלוש או ארבע עלוקות על אזור הבטן התחתונה ועל בליטה של הרחם. לפעמים אפילו מכניסים עלוקות לתוך הנרתיק. יש להמתין עד שהן יפלו מעצמן. יש להמשיך את הקורס במשך 10-15 ימים. לאחר מכן יש לעשות הפסקה של 14 יום.

עיסוי לחצוצרות חסומות

עיסוי גינקולוגי הוא אלטרנטיבה מודרנית לטיפול כירורגי בחסימה של החצוצרות. לאחר טיפול מלא, 70% מהנשים שסבלו מחסימה נכנסות להריון ויולדות.

מעניין שסוג עיסוי זה פותח לראשונה לפני 140 שנה על ידי טורה ברנדט. הקורס מורכב מעשרה הליכים המבוצעים מדי יום (או כל יומיים, בהתאם למאפיינים האישיים). העיסוי חייב להתבצע על ידי גינקולוג. הוא אינו גורם לתחושות כואבות. ההליך מתבצע על שולחן מיוחד או כיסא גינקולוגי. שימו לב שלאחר העיסוי הראשון, המטופלת עלולה לחוש כאב בבטן התחתונה. עיסוי גינקולוגי מורכב מ-4 מרכיבים קלאסיים: ליטוף, החלקה, רטט ושפשוף.

במקרה של תהליך חזק של היווצרות הידבקות, משך העיסוי יכול להיות עד 20 דקות, אך במקרים רגילים הוא מתבצע בין 3-10 דקות. זכרו כי לא ניתן לבצע את העיסוי על נשים עם גידולים באזור האגן, במהלך הריון ובמקרה של מחלות זיהומיות.

מומיו לחסימת חצוצרות

מומיו נחשב לגורם חיסוני מעולה, יש לו גם תכונות אנטי-בקטריאליות ואנטי-דלקתיות. בשל הרכבו ומאפייניו, מומיו משמש לעתים קרובות לטיפול בחסימה של החצוצרות. כיצד ליטול?

1. מומיו נלקח בדרך כלל בצורת קומפרסים. טמפונים מיוחדים ספוגים בתמיסה של 4% של התרופה ומוחדרים לנרתיק למשך כל הלילה. הקורס נמשך עד 10 ימים. לאחר מכן יש לקחת הפסקה של עשרה ימים ולחזור לטיפול שוב.

זכרו שאסור ליטול אלכוהול או תרופות אחרות במהלך הקורס.

שום לחצוצרות סתומות

לעיתים ברפואה העממית, שום משמש כדי לגרום לגוף להגיב לצריבה. מצלחות הצמח מיוצרים מוצרים מיוחדים ומבוצעת צריבה מחממת. רופאים סקפטיים לגבי שיטה זו ואינם ממליצים לערוך ניסויים שעלולים לגרום למחלות קשות.

טמפונים סיניים

כדי להיפטר מהידבקויות, משתמשים לעתים קרובות בפיטוטמפונים סיניים מיוחדים, אשר במקרים מסוימים מראים תוצאות חיוביות. מטופלים ציינו כי לאחר 4 קורסים, ההידבקויות מתמוססות לחלוטין. בנוסף, טמפונים סיניים מסייעים בביטול הגורם להידבקויות.

היתרון של טמפונים צמחיים סיניים:

1. חיסול התהליך הדלקתי.
2. ריפוי מהיר של פצעים.
3. נורמליזציה של המיקרופלורה בנרתיק.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

טיפול צמחי

צמחי מרפא ממלאים תפקיד חשוב בטיפול בחסימה של החצוצרות. המתכונים הפופולריים ביותר למרתחים:

1. קחו 250 מ"ל וודקה והוסיפו 20 גרם של צמחי פריווינקל מיובשים גרוסים. הניחו על אש בינונית והביאו לרתיחה. הנמיכו את האש והחזיקו למשך חמש דקות נוספות. קררו ולקחו 15 טיפות שלוש פעמים ביום על קיבה ריקה.
2. כאשר השיפון מבשיל, יש צורך לחתוך כמה קלחי שיפון צעירים ולייבש אותם בשמש. מהם יש צורך להכין מרתח חלש, אותו לוקחים במקום מים רגילים.
3. קחו כף אחת של צמח הפריחה (St. John's wort) ויוצקים כוס מים רותחים. מביאים לרתיחה, מנמיכים את האש ומבשלים במשך 15 דקות. יש להשתמש ב-100 גרם שלוש פעמים ביום על קיבה ריקה.

אורטיליה סקונדה

רחם בורוביה הוא צמח מרפא הידוע זה מכבר בסגולותיו הריפוייות. אבותינו השתמשו בו כדי להילחם במחלות נשיות רבות, והוא עדיין יעיל כיום. לטיפול בחסימה של החצוצרות, רחם בורוביה משמש במתכונים הבאים:

1. קחו כוס אחת של עשב כתוש והוסיפו חצי ליטר וודקה. יש להשאיר את החליטה במקום חשוך למשך 15 ימים. יש לנער אותה מדי פעם. יש לשתות 40 טיפות על קיבה ריקה. יש לדלל את החליטה בכמות קטנה של מים כך שתוכלו לשתות אותה ללא בעיות.
2. קחו קערת אמייל ויוצקים לתוכה 2 כפות של רחם מרוסק. מוסיפים שתי כוסות מים רותחים ומכסים היטב. ניתן לעטוף בבד. נותנים לחליטה להשרות 20 דקות, ולאחר מכן ניתן לשתות ארבע פעמים ביום, חצי כוס בכל פעם.

[ 46 ], [ 47 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

התרופות ההומאופתיות הנפוצות ביותר לטיפול בחצוצרות חסומות הן:

1. הממליס – בצורת משחה. המאפיין העיקרי הוא העובדה שתרופה זו מסייעת להמיס הידבקויות. לעיתים עלולות להופיע תגובות אלרגיות. הקורס נקבע באופן פרטני.
2. "Ovarium Compositum" - מווסת את רמות ההורמונים, מחדש רקמות, מנקז את דפנות החצוצרות. בעל השפעה אנטי דלקתית קלה. יש ליטול 1-3 פעמים בשבוע, אמפולה אחת. משמש כזריקות. תופעות הלוואי כוללות ריור מוגזם. אין התוויות נגד. הקורס נקבע באופן פרטני, אך לא יותר מ-6 שבועות.
3. "גורמל" - מסייע לנרמל את תפקוד איברי המין הנשיים. בעל תכונות משככות כאבים. זמין בכמוסות הנלקחות דרך הפה. אין תופעות לוואי או התוויות נגד. הקורס נבחר באופן אינדיבידואלי.
4. "גליום-הל" - בדרך כלל נקבע שלוש פעמים ביום, 10 טיפות. לא נמצאו התוויות נגד או תופעות לוואי.

פיזיותרפיה לחסימת חצוצרות

כמה סוגים של פיזיותרפיה משמשים כאן:

1. אלקטרופורזה באמצעות מלחים שונים (Mg, I, Ca), חומרים ממריצים ביוגניים ואנזימים. מתבצעת מדי יום.
2. אולטרהפונופורזה - נעשה שימוש בתכשירים הבאים: טריליטין, לידאז, היאלורונידאז, משחת טרוקסווסין, סידן יודיד, תמיסת ויטמין E, איכטיול. זה מבוצע מדי יום.
3. מריחת בוץ דרך הנרתיק - לשימוש כל יומיים.
4. טיפול UHF – חודש לאחר הניתוח. הקורס מורכב משלושים פרוצדורות.

טיפול כירורגי

אם טיפול שמרני אינו מביא תוצאות חיוביות, המטופלים מקבלים תרופות:

1. לפרוסקופיה היא סוג הניתוח הנפוץ ביותר לחצוצרות חסומות. נעשה שימוש בציוד מיוחד, אותו ניתן להחדיר דרך הנרתיק, דרך פי הטבעת או דרך חתכים בדפנות הבטן. בהתאם להיקף הניתוח, מספר החתכים עשוי להשתנות.
2. לפרוטומיה – חתך מבוצע בדופן הבטן הקדמית, המאפשר מרחב גדול מספיק למניפולציה. שימו לב ששיטת טיפול זו משאירה צלקת. ההחלמה לאחר הניתוח אורכת זמן רב למדי.
3. ניתוח שחזור – נעשה שימוש בחומרים סינתטיים מיוחדים. הודות לשיטה זו, חללי הצינורות מורחבים באופן מלאכותי.

טיפול בלייזר לחסימת חצוצרות

לטיפול בחסימה בחצוצרות באמצעות לייזר, מוכנס מוליך אור לתוך הצינור. לאחר מכן הוא מחובר לחסימה ומקבל טיפול. כדי להשיג תוצאות חיוביות, הרחם נחשף תחילה לקרינת לייזר למשך 1-3 דקות. שיטה זו מסייעת בהפחתת דלקת ובשיפור תהליכי תיקון.

מְנִיעָה

על מנת שתהיה הזדמנות להיכנס להריון בעתיד ולא לטפל בחסימה של החצוצרות, כל מניפולציה גינקולוגית והפסקת הריון צריכים להתבצע בעזרת רופא מנוסה. חשוב מאוד לוודא שאין דלקת במהלך התהליך. לפני ההתערבות, לעיתים קרובות נקבע טיפול מיוחד לשיפור המצב הכללי של הגוף.

אם אין לך בן/בת זוג קבוע/ה למין, השתמשי רק בקונדומים להגנה. הפלות גורמות להידבקויות, אז תחשבי מאה פעמים לפני שאת מחליטה לעשות זאת.

[ 48 ], [ 49 ]

תַחֲזִית

ב-40% מהמקרים, חסימת החצוצרות נעלמת לאחר הניתוח. אך כאן כדאי לשקול את חומרת מחלתו של המטופל. אם התרחשו שינויים בלתי הפיכים באפיתל, הפרוגנוזה תהיה מאכזבת.

כאשר מתרחשת הריון, יש לפקח עליה על ידי רופא. כדי למנוע השלכות שליליות, נשים בהריון מקבלות תרופות הורמונליות. יש להתחיל בתכנון מיד לפני ההחלמה עצמה, מכיוון שהידבקויות עשויות להופיע שוב בעתיד.

[ 50 ]