המומחה הרפואי של המאמר

המטולוג, אונקוהמטולוג

פרסומים חדשים

חלבון S

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי ייחוס (נורמה) לריכוז חלבון S הכולל בפלזמת הדם הם 60-140%, חופשי - 65-144%.

חלבון S הוא גליקופרוטאין בפלזמה התלוי בוויטמין K. הוא מסתובב בדם בשתי צורות: חופשי (40%) וקשור לרכיב C4 _של המשלים (60%). הם נמצאים בשיווי משקל דינמי, אך רק החלבון החופשי פעיל. חלבון S הוא קו-פקטור של חלבון C בתהליך השבתת גורמי קרישת הדם Va ו-VIIIa. מערכות בדיקה קיימות כיום המבוססות על ELISA מאפשרות לקבוע את ריכוז חלבון S החופשי, שהוא בעל חשיבות עליונה לפרקטיקה הקלינית.

תכולת חלבון S בדם של גברים גבוהה מזו של נשים. נוגדי קרישה עקיפים משפיעים עליו פחות מחלבון C, וזאת בשל העובדה שחלבון S מסונתז בתאי האנדותל של הכבד ובמגה-קריוציטים. במחלות כבד, רמתו גבוהה יותר מחלבון C. בשל העובדה שהחלק העיקרי של חלבון S קשור לרכיב C4 _של המשלים, עם עלייה בריכוז C4 ₍ שלב אקוטי של מחלות דלקתיות או החמרה של מחלות כרוניות), כמות חלבון S החופשי פוחתת. ירידה בריכוז חלבון S בדם אפשרית בתסמונת נפרוטית עקב אובדנו.

סיווג של מחסור בחלבון S

סוג I - חסר כולל של חלבון S.
סוג II - חסר בחלבון S חופשי עם רמות תקינות או גבוליות של חלבון S כולל.
סוג III - תפקוד לקוי של חלבון S עם פעילות נוגדת קרישה לקויה.

מחסור בחלבון S מוביל להתפתחות של פקקת ורידית, במיוחד אצל צעירים.

פרמטרים של מערכת נוגדת קרישה וגורמי סיכון לסיבוכים תרומבוהמורגיים

האינדיקטורים הנחקרים	נוֹרמָה,%	סטיית הפרמטרים שנחקרו,%
ATIII	80-120	<80 - גורם סיכון גבוה לפקקת >120 - גורם סיכון גבוה לדימומים
חלבון C	70-130	<70 - גורם סיכון גבוה לפקקת
חלבון S	60-140	<60 - גורם סיכון גבוה לפקקת

נקודות עיקריות של יישום של פעולה נוגדת קרישה

נוגדי קרישה

שלבי המוסטאזיס בפלזמה

גורמים מעכבים של מערכת קרישת הדם

ATIII

חלבון C

חלבון S

הפרין:

ריכוזים נמוכים;

ריכוזים גבוהים

נוגדי קרישה עקיפים

א', ב'

א', ב',

II, I

א', ב'

יא, יא, ט'

וירג'יניה, VIIIa

IXa, VIII, Xa, IIa

לכל הגורמים וצבירת טסיות דם

גורמים תלויי ויטמין K - II, VII, IX, X

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors