כאב בשוק

המונח "ספינת שוקיים" מתאר מקרים של כאב לא ספציפי בשוקיים המופיע בזמן ריצה.

חבטות חוזרות ונשנות מריצה או ג'וגינג גורמות לעיתים קרובות לכאב באזור השוק. כאב זה הוא לעיתים תוצאה של פגיעה ספציפית (למשל, שבר מאמץ בשוקה הנגרם כתוצאה מנשיאת משקל, תסמונת מדור, דלקת פריאוסטיטיס בשוקה, פרונציה מוגזמת של כף הרגל). לעיתים קרובות, לא ניתן למצוא סיבה ספציפית. במקרים כאלה, משתמשים במונח "ספינת שוק".

[ 1 ], [ 2 ]

תסמינים ואבחון

ניתן לחוש בכאבי שוקיים בחלק הקדמי או האחורי של השוק, ובדרך כלל הם מתחילים בדקות הראשונות של הריצה, ופוחתים בהדרגה ככל שזזים. אם כאבי שוקיים נמשכים במנוחה, זה עשוי להצביע על סיבה אחרת, כגון שבר מאמץ בשוקה.

במהלך הבדיקה, בדרך כלל מציינים כאב חמור באזור קבוצת השרירים הקדמית, לעיתים בשילוב עם כאב במישוש לאורך המשטח הקדמי של העצם.

צילומי רנטגן בדרך כלל אינם מובהקים, ללא קשר לסיבה. אם יש חשד לשבר מאמץ, נעשה שימוש בסריקת CT של העצם כדי לקבוע את האבחנה. תסמונת המדור המושרה על ידי מאמץ מאובחנת על ידי לחץ תוך-מחלקתי מוגבר הנמדד באמצעות מנומטר מיוחד.

טיפול בכאבי שוקיים

יש להפסיק את הריצה עד שהכאב בשוקיים ייעלם. הטיפול בשלבים הראשוניים כולל קרח, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ומתיחת שרירי השוק הקדמיים והאחוריים. במהלך שלב המנוחה של הטיפול, ניתן למזער את תהליך הריצה על ידי שימוש בתרגילים דומים שאינם דורשים פעילות חוזרת ונשנית של נשיאת משקל צירי מלא על הגפיים.

לאחר שכיחות התסמינים, מומלץ לחזור הדרגתית לריצה. נעליים אורטופדיות עם עקב קשיח וקשת תומכת מסייעות בקיבוע כף הרגל והקרסול בזמן הריצה ויכולות לקדם החלמה ולמנוע הישנות של התסמינים. כמו כן, יש להימנע מריצה על משטחים קשים (כגון שבילים סלולים). ביצוע תרגילי שוק קדמית על ידי כיפוף גב הקרסול כנגד התנגדות משפר את התפקוד ומסייע במניעת התפתחות עתידית של מצב פתולוגי זה.