כאב זמני

כאב זמני יכול להטריד אדם בצורות שונות. הוא יכול להשפיע על הרקה השמאלית, הרקה הימנית, או שהוא יכול לכאוב משני צידי הראש. הכאב יכול להיות חד או עמום, לטווח קצר או ארוך טווח. על מנת לבחור טיפול הולם, חשוב לדעת את הגורמים לכאב ברקות.

גורם ל כאב זמני

הנה כמה סיבות אפשריות לכאב זמני. כנראה שכדאי להתייעץ עם רופא כדי לקבל אבחנה מדויקת.

• שגיאות שבירה
• כאב ראש מתחי
• מִיגרֶנָה
• כאבי ראש מקבציים
• דַלֶקֶת הַגַת
• דלקת עורקים זמנית
• דימום תת-עכבישי
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ
• לַחַץ יֶתֶר

הגורמים לכאבים זמניים יכולים להיות פשוטים, כמו פגיעת ראש, אך הם יכולים להיות גם בעלי אופי ויראלי. ישנם גם כאבי ראש ממתח, הממוקמים ברקות, עם תסמינים נוספים כמו כאבים סביב כל הראש. כאבים זמניים יכולים להיות מלווה ברגישות לאור או לקול ובחילה, מה שמעיד על מיגרנה. כאבים ברקות עם גודש באף, חום וחולשה הם תסמינים של הצטננות או שפעת.

חלק מכאבי הראש חולפים מעצמם, בדרך כלל לאחר השינה. מנוחה חשובה מאוד לטיפול בכאבי ראש, כמו גם עיסוי של אזור הרקה והצוואר. זה מאוד שימושי להיפטר מכאבי הרקה. אם הכאב עדיין נמשך, ישנן תרופות לבחירה, המומלצות ביותר הן איבופרופן או טיילנול.

כאב ברקות ובעיניים הוא בדרך כלל סימפטום של סוגים שונים של כאבי ראש. זוהי תחושה מאוד לא נעימה ולפעמים דורשת התערבות רפואית. הגורמים הנפוצים ביותר לכאב זה הם תסמונת האישון היבש ודלקת הסינוסים, אך ישנם גורמים נוספים לכאב. לדוגמה, כגון תסמונת דלקת ארובת העין, שיתוק עצבי גולגולת ודלקת עצב הראייה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כאב ראש מסוג מתח (TTH) הוא הסוג הנפוץ ביותר של כאב ראש כרוני מחזורי (כאב ראש זמני).

זהו אחד המצבים הרפואיים הנפוצים ביותר המחייבים מטופל לפנות לרופא.

כאב זמני כתוצאה ממאמץ יתר שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים (יחס 1.4 ל-1).

כאב זמני שכיח ביותר בקרב מבוגרים צעירים, כאשר כ-60% מופיעים בחולים מעל גיל 20. הופעה לאחר גיל 50 אינה שכיחה.

שכיחות הכאב הזמני האפיזודי עקב מאמץ במערכת העצבים נעה בין 30% ל-78%.

יש לנקוט משנה זהירות באבחון מבוגרים, מכיוון שהם נוטים יותר לחוות כאב טמפורלי משני המופיע בגיל מבוגר.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תסמינים

אישונים יבשים הם בעיה נפוצה מאוד. העיניים מגרדות, צורבות, והכאב בעיניים וברקות יכול להיות חד ודוקר. דמעות מלאכותיות (ג'ל עיניים מיוחד) הן תרופה טובה לטיפול בעיניים יבשות. ניתן למצוא ג'ל זה בכל בית מרקחת או חנות ותרופה זו אינה דורשת מרשם.

סינוסיטיס היא דלקת של הסינוסים הפאראנסליים. הכאב ברקות כתוצאה ממצב זה הוא בדרך כלל חד וחמור, ומחמיר עם כל תנועה של הראש. האבחון נעשה באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אך רופא יכול בדרך כלל לאבחן זאת באמצעות בדיקות מדוקדקות. הטיפול כולל אנטיביוטיקה.

תסמונת דלקת ארובת העין היא מצב המשפיע על שרירי ארובת העין. היא מאובחנת באמצעות סריקת CT ומטופלת באמצעות סטרואידים. תסמונת דלקת ארובת העין קשורה בדרך כלל למצב אחר כמו דלקת מפרקים שגרונית, גאוט. התסמינים כוללים עיניים אדומות וכאב ברקות.

דלקת עצב הראייה משפיעה על העצבים והשרירים של העין ומאופיינת בטשטוש ראייה ובעיות בתפיסת צבעים. עצבים גולגולתיים לעיתים קרובות הופכים מודלקים אצל חולים עם סוכרת ולחץ דם גבוה. בנוסף לכאב ברקה וכאבי עיניים, התסמינים כוללים ראייה כפולה.

אם כאב הראש או כאבי העיניים נמשכים, יש להתייעץ עם נוירולוג ורופא עיניים.

תסמונת כאב אזורית

תסמונת כאב אזורית היא מצב המלווה בכאב כרוני, במיוחד כאב זמני. הכאב נחשב כנגרם כתוצאה מתפקוד לקוי או תקלה של מערכת העצבים המרכזית או ההיקפית. חולים הסובלים מתסמונת כאב אזורית חד-צדדית מתלוננים בדרך כלל על כאב, נפיחות ונוקשות בצד הפגוע של הגוף או הגפה. ברוב המקרים, תסמונת הכאב האזורית המורכבת קשורה לטראומה. כמות הנזק שהכאב גורם עשויה להיות קלה או, להיפך, גדולה למדי.

טראומות יכולות להיות טריגרים להפרעות במערכת העצבים, אשר עלולות לגרום לחום עז באזור הפגוע, כמו גם כאב, במיוחד כאב זמני.

תסמונת זו משפיעה בעיקר על אנשים בגילאי 25 עד 55. כאב כרוני ברקות עם תסמונת כאב אזורית משפיע על נשים יותר מגברים. בארצות הברית לבדה, כ-3 עד 6 מיליון איש סובלים מתסמונת זו.

כאבי ראש ממתח

כאבי ראש כתוצאה ממתח הם אחד הגורמים העיקריים לכאב זמני. מתח של מערכת העצבים בכאב זמני הוא אחד הגורמים העיקריים, הגורם להיעדר או לפגיעה ביכולת העבודה. סוג כאב הראש כתוצאה ממתח (TTH) מסווג ככאב ראש ראשוני, על פי הסיווג הבינלאומי של הפרעות כאב ראש של מערכת העצבים. זוהי צורה שכיחה מאוד של כאב ראש וניתן לסווג אותה כדלקמן

כאבי ראש אפיזודיים (במיוחד כאבי ראש זמניים) - 78% מהאוכלוסייה מושפעים. עלולים להתפתח לצורות כרוניות.

כאבי ראש כרוניים (במיוחד כאבים ברקות) - 3% מהאוכלוסייה סובלים מהם. זה קורה יותר מ-15 ימים בחודש.

כמו בכאבי ראש רבים, יש צורך בבדיקה רפואית כדי להבטיח שהמטופל יקבל אבחנה נכונה. אם האבחון נכון, ניתן להציע טיפול יעיל והמלצות לאורח חיים.

אופי כאב זמני עקב מאמץ יתר

בדרך כלל, אופי כאבי ראש מתחים זמניים מתואר כלחץ או אחיזה על הרקות או רצועה שלמה סביב הראש. לעיתים קרובות קיים קשר לכאבי צוואר, עם כאב מתחת לצוואר. כאבים אלה יכולים להיות משוחררים למשך מספר שעות, אך חסרים את התפקודים הספציפיים והתסמינים הנלווים למיגרנה (אם כי פוטופוביה והחמרה בתנועה שכיחות בכאבי ראש רבים). בהשוואה למיגרנה, כאבי ראש מתחים הממוקמים ברקות מתבטאים באופן הבא:

• הכאב ברקות הוא הדרגתי יותר בהתחלה.
• כאב ברקות משתנה יותר במשך הזמן (בדרך כלל שוכך).
• הכאב ברקות הופך קבוע יותר עם הזמן.

אבחון כאבי ראש ממתח כולל את מיקומי הכאב הבאים

• דו-צדדי או כללי, עוצמה קלה עד בינונית (מפריעה אך לא מעכבת את הפעילות).
• לוקליזציה פרונטו-אוקסיפיטלית של כאב.
• הכאב ברקות אינו מחמיר עם פעילות גופנית סדירה.

טפסים

כאבי רקה מגיעים בצורות רבות ובעוצמות שונות. חלק מכאבי הראש יכולים לנבוע מפעילות מרובה מדי, או ממשהו תמים כמו פעילות גופנית, שיעול או שכיבות סמיכה, למשל. כאבי ראש אחרים נגרמים מכמות גדולה מדי של קפאין בגוף, או מרמת סוכר נמוכה בדם. אבל מכיוון שכאבי רקה הם חוויה, ומכיוון שכאבי ראש מגיעים מסיבות רבות ושונות, זה יכול להיות מועיל לבחון את הסוגים השונים.

כאב זמני מחולק לארבעה סוגים שונים

דלקתי - כאב טמפורלי דלקתי בדרך כלל מצביע על מצבים בריאותיים חמורים יותר, כגון זיהומים (למשל, דלקת קרום המוח וזיהומים בסינוסים).

תחושת שרירים - כ-75% מכלל כאבי הראש הם כאבי ראש ממתח. לחץ ויציבה לקויה עלולים לגרום לצוואר וקרקפת נוקשים, מה שעלול לגרום לכאבים ברקות. רעש וסביבה מחניקה מחמירים כאבי ראש מסוג זה. נשים נוטות לסבול יותר מגברים.

כאב טמפורלי בכלי הדם – יכול להיות מטריד עקב שיבוש כלי הדם. הסוג המוכר ביותר של כאבי ראש וסקולריים הממוקמים ברקות הוא מיגרנה, אך כאבי ראש מקבציים (המתבטאים בחדות, עד לניסיונות התאבדות) שייכים גם הם לקטגוריה של כאבי ראש וסקולריים.

כאבי ראש כתוצאה ממתח בדרך כלל מצביעים על מצב חמור מאוד של הגוף ומתרחשים כאשר יש מתח רב מדי בארובות העיניים ובמצח, ונמשכים בין 30 דקות ל-7 ימים.

דלקת עורקים זמנית

דלקת עורקים טמפורלית היא כאב חמור ברקות המשפיע לרוב על אנשים לאחר גיל 50. כאבים אלה כה חמורים עד שאדם יכול אפילו להתעוור לחלוטין. הם משולבים עם נדודי שינה, ירידה חמורה במשקל, כאבים בצוואר ובכתפיים, ואדמומיות המתפשטת על פני הקרקפת.

דלקת עורקים של תאי ענק (GCA או דלקת עורקים טמפורלית או דלקת עורקים גולגולתית) או מחלת הורטון היא מחלה דלקתית של כלי הדם - היא מתרחשת לרוב בערכים של העורקים הגדולים והבינוניים של הראש, בעיקר באזור עורק התרדמה החיצוני. זוהי צורה של דלקת כלי דם.

דלקת עורקים של תאי ענק היא סוג של תא דלקתי המעורב בעורקים הרקהיים ונראית בקלות בביופסיה. כאשר אדם לוחץ את אצבעותיו על הרקות, הוא יכול להרגיש בבירור את הפעימה בחלק הנושא את השיער בראשו. עורקים מודלקים גורמים לזרימת חמצן ודם לקויה לעצבי הראייה, מה שגורם למוות של תאי עצב, כאב ברקה ובסופו של דבר עיוורון.

דלקת עורקים טמפורלית מטופלת לעיתים קרובות באמצעות סטרואידים (הורמוני סטרואידים), המסייעים בהקלה על דלקת העורקים וכאבים ברקות.

כדי להבין טוב יותר את כאב הראש שלך, חשוב להבין את ההבדלים בתסמינים עבור כל סוג של כאב. זה יכול לעזור לך לבחור את הטיפול הנכון. כדי ללמוד עוד על תסמיני הכאב הזמני, קרא ספרות ייעודית בנושא והתייעץ עם רופא המשפחה שלך, רופא עיניים ונוירולוג.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אבחון כאב זמני

בנוסף להיסטוריה הרפואית שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על מספר בדיקות כדי לקבוע האם הכאב נובע מזיהום, גידול או מורסה, מפרצות, נוירונים לא תקינים במוח וכו'. כאב זמני יכול לנבוע ממצבים פיזיים ספציפיים, כך שבדיקה אחת או יותר עשויות לאפשר לרופא שלך לקבוע את הסיבה. בדיקות אלו, בשילוב עם ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקה גופנית ונוירולוגית, אמורות לאפשר לרופא שלך לקבוע את הסיבה.

סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) בדיקה זו מספקת תמונות תלת-ממדיות של המוח, המאפשרות לרופאים לקבוע את הגורם לבעיות פיזיות (כגון גידולים).

EEG (אלקטרואנצפלוגרם) בדיקה זו מודדת את פעילות המוח על ידי רישום תנועת הנוירונים במוח. למרות שלא תמיד ניתן לאבחן את הגורם לכאב ראש, EEG יכול לומר לרופא אם יש תקלה בנוירונים.

MRI (הדמיית תהודה מגנטית) בדומה ל-CT, MRI מספק תמונה של התפקודים הפנימיים של הגוף, אך עם ניגודיות גדולה יותר מסוגי הדמיה אחרים. הוא יכול להיות שימושי לגילוי גידולי מוח או מצב כלי הדם.

בנוסף, אם רופאים חושדים שאתם רגישים לזיהומים שחדרו לגוף, הם ימליצו על אבחונים נוספים. לדוגמה, חשד לדלקת קרום המוח הגורמת לכאבים זמניים עשוי לדרוש ניקור, וכאבי ראש הנגרמים מזיהום בסינוסים עשויים לדרוש אנדוסקופיה של האף.

הרופא שלך יוכל לרשום טיפול ולתת המלצות על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך ותוצאות הבדיקות. אבל איך אפשר לטפל בכאב הרקה שלך? והאם אתה יכול לצפות באופן מציאותי שכאב הרקה ייעלם לחלוטין? כדי ללמוד עוד על הקלה בכאב הרקה, יש לנו מידע נוסף.

בדיקה רפואית

הצעד הראשון באבחון כאב טמפורלי הוא בדיקה על ידי רופא המשפחה שלך. רופא המשפחה שלך ישאל אותך שאלות כדי להבין טוב יותר את הגורמים לכאב הטמפורלי שלך (עקב אור? רעש? במהלך פעילות גופנית? עקב לחץ?) ובאיזו תדירות הוא מופיע. בנוסף, סוגים מסוימים של כאב טמפורלי עשויים להיגרם על ידי גנטיקה (לדוגמה, זה חל על מיגרנות). כמו כן, אם אי פעם סבלת מפגיעת ראש, בעיות שיניים שלא טופלו, מחלת עיניים וכו', מידע זה יהיה רלוונטי מאוד לרופא שלך.

אם רופא המשפחה שלך יראה בכך צורך, הוא או היא עשויים להפנות אותך לנוירולוג או לרופא פנימי. הפניה זו עשויה להיות נחוצה אם טיפולים קונבנציונליים אינם יעילים. לחלופין, ייתכן שתרצה לפנות למומחה אם אתה סובל מכאב זמני חמור. לדוגמה, אם אתה חווה כאב ראש דמוי מיגרנה שבו כאב חמור נמשך 72 שעות או יותר ודורש אשפוז, ייתכן שתרצה לפנות לנוירולוג.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

טיפול כאב זמני

אבחון מוקדם יכול לעזור לך להתחיל לטפל בכאב הרקה באופן מיידי, ותתחיל להרגיש טוב יותר הרבה יותר מהר מאשר עם טיפול מאוחר. מטרת הטיפול היא להפחית את עוצמת ותדירות כאב הרקה, או, במקרה של זיהום הקשור לכאבי ראש, לחסל את הסיבה הבסיסית. בואו נבחן כמה טיפולים שונים.

שיטות עבודה אלטרנטיביות

ארומתרפיה, תוספי ויטמינים ומינרלים, כירופרקטים וצמחי מרפא עשויים להשפיע במידה מסוימת על כאבי הרקה. עם זאת, יש להתייעץ תמיד עם הרופא לגבי שיטות עבודה אלטרנטיביות ובטיחות השימוש בהן. שיטות עבודה אלטרנטיביות רבות עשויות לא להיות מגובות מספיק על ידי מחקר מדעי או תיעוד יעילותן. עם זאת, עדויות אישיות של מטופלים שנרפאו באמצעות שיטה מסוימת עשויות להוות בסיס חזק מספיק לטיפול ספציפי.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

שינוי התזונה שלך

חלק מכאבי הראש נגרמים עקב סוכר נמוך בדם. לדוגמה, אנשים הסובלים ממיגרנות שמו לב שכאשר הם לא יכלו לאכול באופן קבוע, הם חווים כאבי ראש ממוקמים ברקות. ניתן לתקן זאת על ידי צמצום מנות אך אכילה בתדירות גבוהה יותר (עד 5-6) במהלך היום.

כאבי ראש אחרים עלולים להיגרם על ידי מזונות מסוימים. לאחר שתסירו מזונות אלה מהתזונה שלכם, כאבי הרקה שלכם עשויים להפחית או להיעלם לחלוטין - אך זהו רק מלווה לטיפול.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

שינוי אורח חיים

הפרעות שינה, עישון או אורח חיים אחר שמפריע לבריאות, הרגלים רעים עלולים לגרום לכאב זמני. אמצעי אחד בלבד - שחזור שינה בריאה - יכול לשנות את חייך ולרפא את הכאב הזמני. לכן, שחזור אורח חיים בריא ועשיית ספורט יכולים להיות פתרון פשוט לכאב הראש. חולים עם כאבי ראש מקבציים עלולים לחוות כאב ברקות כתוצאה מעישון.

עישון עשוי להיות הרגל שצריך להיפטר ממנו - וכאבי הרקות שלך ייעלמו. אם כאבי הראש שלך נגרמים מפעילות גופנית בעצימות גבוהה, שינוי משך ועוצמת הפעילות הגופנית עשוי לסייע בהקלה על כאבי הרקות.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

תרופות לכאבי מקדש

ניתן לרכוש תרופות לטיפול בכאב זמני עם או בלי מרשם. התרופות משמשות בדרך כלל כאשר הכאב הזמני מופיע, בניסיון לקצר את משכו, או להפחית את עוצמת הכאב הזמני.

כאב ברקה יכול להתרחש אם תרופות נלקחות במינונים מוגזמים או לעתים קרובות מדי, ומציאת המינון הנכון חשובה אם יש לך כאב ברקה המופיע לעתים קרובות. באופן כללי, השתמש בתרופות רק לפי הצורך כדי להקל או למנוע כאב ברקה.

אמצעי מניעה

ניתן להשתמש בתרופות מונעות כדי להפחית את הסבירות לכאב ברקה. תרופות מונעות נלקחות בדרך כלל מדי יום, ללא קשר לשאלה האם אדם חווה כאב ברקה או לא. מניעת כאב ברקה עשויה להימשך עד 4-6 שבועות.

מכיוון שתרופות אלו נועדו להילקח מדי יום, עליך תמיד להתייעץ עם רופא לפני הפסקת נטילת תרופה או הפחתת מינון התרופה שניתנה לך.

מרשמי תרופות אפשריים כוללים את הדברים הבאים:

• תרופות נוגדות דיכאון
• נוגדי פרכוסים
• תכשירים של רעלן בוטולינום מסוג A (בוטוקס)
• תרופות קרדיווסקולריות
• תרופות נוגדות עוויתות
• משככי כאבים

טכניקות הרפיה להקלה על כאב זמני

חלק מכאבי הרקה יכולים להיגרם כתוצאה מלחץ, והרופא שלך עשוי להמליץ על טכניקות הרפיה שיעזרו לך להירגע. מדיטציה יכולה לאפשר לך להתמקד בנשימה שלך, ובכך לאפשר לשרירי הכתפיים והצוואר שלך להירגע. לחלופין, תוכל לבחור לתרגל טכניקות ביופידבק.

תרגולים אלה עשויים להשתמש בדימויים חזותיים, טכניקות נשימה ומנטרות. באמצעות טכניקות אלו ניתן להפחית חרדה, ובכך להפחית את הסיכוי לכאב ברקה.

כאב זמני יכול להופיע בצורות רבות, וקיימים טיפולים רבים ושונים. חיים בריאים הם רק אסטרטגיה אחת להחלמה מכאב זמני, וזוהי אסטרטגיה טובה מאוד. עם זאת, במידת הצורך, יש צורך גם בתרופות. על ידי בחירה מבין מגוון אפשרויות, תוכלו לחיות חיים מספקים יותר.