כאב עם סירינגומליה

Syringomyelia מאופיינת על ידי הפרעות של רגישות הכאב המוביל hypoesthesia וכינים כביכול כאבים. במקביל, תסמונת הכאב עם syringomyelia הוא ציין ב 50-90% מהחולים. המאפיינים הקליניים של הכאב משתנים מאוד. חלק מהחולים מתלוננים על כאב בטבע הרדיקולרי בידיים, כאבים באזור הביךפלייד, לפעמים בחלק האחורי. ב 40% מהחולים, dysaesthesia, שריפת יוליה כואב הוא ציין. מאפיין של hyperesthesia ו allodynia בידיים, יחד עם היפוטרופיה ו-הפרעות הגרון.

פתוגנזה של כאב עם syringomyelia קשורה הפרה של איזון חושית במערכת thermoregulatory, כמו גם עם disinhibition. ישנם נתונים על הפתולוגיה של נוירוטרנסמיטרים בחוט השדרה [תוכן מוגזם של חומר P וחוסר של חומצה y-aminobutyric (GABA) ברגליים האחוריות]. בהתבסס על תוצאות מחקרים שנעשו לאחרונה באמצעות MRI פונקציונלי, הוא הציע כי כאב נוירופתי מרכזי במחלה זו לא יכול להיחשב פשוט שיפור של נביצה רגילה nociceptive. אין קשר ישיר בין מידת הפחתת הרגישות לבין עוצמת הכאב. נמצא כי תופעות קליניות שונות של כאב נוירופתי (כאבים ספונטניים, סוגים שונים של allodynia, וכו ') קשורים למנגנונים פתופיזיולוגיים שונים, אשר חשוב מנקודת מבט של ביצוע טיפול מובחן.

טיפול בכאב נוירופתי עם syringomyelia היא משימה קשה. מחקרים מבוקרים על השימוש בתרופות פרמקולוגיות עדיין לא בוצעו. טיפול תרופתי משולב רציונלי (נוגדי דיכאון בשילוב עם נוגדות פרכוסים, הרדמה מקומית ואופיואידים) הוא רצוי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]