^

בריאות

כאב לאחר מתן שתן

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאב לאחר מתן שתן מופיע לרוב כתוצאה ממחלות של מערכת השתן, זיהומים שונים, מחלות כליות, והוא יכול להיגרם על ידי דלקת ערמונית כרונית וחריפה. כאב לאחר מתן שתן מופיע אצל גברים ונשים כאחד.

כדי להבין את הסיבה לכאב המורגש לאחר מתן שתן, עליכם להבין באיזה חלק של מערכת השתן מתרחשת אי הנוחות. יש כאב בינוני לאחר מתן שתן, כאב חד לאחר מתן שתן וצריבה בזמן מתן שתן.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורמים לכאב לאחר מתן שתן

ישנן סיבות לכאב לאחר מתן שתן ספציפיות לנשים בלבד (לדוגמה, דלקת שלפוחית השתן, קיכלי) או רק למין החזק (דלקת הערמונית, פימוזיס). וישנן סיבות לכאב לאחר מתן שתן שאינן תלויות במין (מחלות מין, בעיות בכליות, דלקת השופכה).

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

כאב לאחר מתן שתן אצל גברים

גורמים לכאב לאחר מתן שתן אצל גברים:

  • דלקת הערמונית היא דלקת של הערמונית. היא נגרמת על ידי חיידקים שנכנסו לערמונית דרך השופכה. הגוף תמיד מדכא מיקרואורגניזמים שנכנסים לבלוטת הערמונית עם השתן, אך בנוכחות תנאים מיוחדים (זיהום זר, חסינות מופחתת, פציעות, לחץ) הוא לא תמיד יכול להתמודד עם משימתו.
  • פימוזיס - מחלה זו נגרמת גם על ידי זיהום, שבגללו העורלה מצטמצמת. הגורמים לה יכולים להיות מיקרואורגניזמים החודרים לעורלה, פציעות שמשאירות צלקות, אי ציות לכללי ההיגיינה.

גורמים לכאב לאחר מתן שתן אצל נשים

  • קנדידה היא מחלה נפוצה הנגרמת על ידי זיהום פטרייתי, הגורם לדלקת באיברי המין, גירוי וגירוד, התנפחות של השפתיים ודפנות הנרתיק, והפרשה לבנה וסמיכה מהנרתיק נראית לעין. גברים נושאים את פטריית הקנדידה, אך אינם מראים תסמינים כלשהם. אצל נשים, עם קנדידה, נצפים כאב וצריבה בעת מתן שתן, וגם במהלך קיום יחסי מין.
  • דלקת שלפוחית השתן היא דלקת חריפה של שלפוחית השתן. אצל נשים, מחלה זו מתרחשת בתדירות גבוהה יותר עקב המבנה המיוחד של מערכת גניטורינארית. השופכנים אצל נשים קצרים ורחבים יותר מאשר אצל גברים, כך שהפתוגן חודר פנימה ביתר קלות. דלקת שלפוחית השתן היא מחלה שניתן לראות בתדירות גבוהה יותר אצל בנות ונשים בהריון עקב חסינות מקומית לא מספקת או חוסר בגרות של השחלות. סימן לדלקת שלפוחית השתן הוא נוכחות של כאב לאחר מתן שתן אצל נשים ותחושה כאילו מתן שתן אינו שלם, כאב בבטן התחתונה.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

כאב לאחר מתן שתן: גורמים לכאב שכיח אצל גברים ונשים

מחלות אלו, עם נוכחות של כאב לאחר מתן שתן, נצפות בשני המינים:

  • אורוליתיאזיס: אבנים יכולות להיווצר בכל חלק של מערכת גניטורינאלית, וזה מה שגורם לכאב לאחר מתן שתן. כאשר מיקום האבנים הוא בשלפוחית השתן, מופיע כאב לאחר מתן שתן או במהלך תנועה, אשר ניתן לחוש בו גם באזור הנקבים ובאזור איברי המין. אורוליתיאזיס, ובהתאם, הכאב לאחר מתן שתן המתרחש בגללו, מאופיין גם הוא במה שמכונה "תסמונת הסתימה". זהו מצב שבו זרימת השתן נעצרת לפתע ומתחדשת רק אם משנים את תנוחת הגוף. בנוסף, המטופל עשוי לחוש רצון תקופתי להשתין, המופיע ברגעים מיוחדים (רעד, מאמץ פיזי, הליכה).
  • דלקת השופכה היא מחלה שבה השופכה מודלקת. הכאב יכול להיות קבוע ורק לאחר מתן שתן. כאב צורב לאחר מתן שתן הוא דלקת כרונית של השופכה, כאב חד ומייסר לאחר מתן שתן מעיד על מחלה חריפה.
  • זיבה. כאב לאחר מתן שתן הוא תסמין אופייני. החלקים התחתונים של פי הטבעת ומערכת השתן והשתן סובלים מהזיהום. נשים נוטות גם לדלקת בבלוטות המין עם כאב ונפיחות של השפתיים.
  • כלמידיה היא אחת ממחלות המועברות במגע מיני של דרכי השתן ומערכת הרבייה. כאב לאחר מתן שתן אופייני לה גם כן.
  • אוראפלזמוזיס. נגרמת על ידי זיהום אוראפלזמה, החודר במהלך קיום יחסי מין, מקדמת התפתחות של תהליכים דלקתיים של מערכת השתן. נשים חשות צריבה וכואבת לאחר מתן שתן, ישנה הפרשה שקופה, כאב בבטן התחתונה. גברים מתלוננים על חיי מין, כאבים לאחר מתן שתן, דחפים תכופים, הפרעות עצבים.
  • טריכומוניאזיס. הזיהום גורם לדלקת צוואר הרחם ודלקת קולפיט אצל נשים, ולדלקת ערמונית ודלקת השופכה אצל גברים, מה שמוביל לכאב לאחר מתן שתן.

מיקום הכאב לאחר מתן שתן:

  • כאבי בטן במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאב בגב התחתון במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאב במפשעה במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאב בחיץ הנקבים במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאב בפין במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאב בראש הפין במהלך ואחרי מתן שתן;
  • כאבים בנרתיק במהלך ואחרי מתן שתן.

כאב לאחר מתן שתן אצל ילד

כאשר ילד חווה כאב לאחר מתן שתן, סביר להניח שזה נובע מזיהום בדרכי השתן, דלקת באגן הכליה. ילד יכול לחוש מתן שתן לא נעים כתחושת צריבה, כאב, קושי במתן שתן. קיימת רצון תכוף "ללכת לשירותים", בריחת שתן אפשרית במהלך היום ואפילו בלילה. ייתכנו הפרשות שתן מועטות (כמה טיפות), ריח לא נעים.

הגורמים לכאב לאחר מתן שתן אצל ילד יכולים להיות גם דלקת שלפוחית השתן (ציסטיטיס), שהיא נפוצה מאוד אצל ילדים, זוהי אחת ממחלות הדלקת הנפוצות ביותר בילדות. ככל שהתהליך הדלקתי בשלפוחית השתן חמור יותר, כך הדחף להשתין תכוף יותר והכאב לאחר מתן שתן אצל הילד חמור יותר.

כאב לאחר מתן שתן אצל ילד עלול להופיע עקב אורוליתיאזיס, כמו גם בנוכחות גוף זר בשופכה. במקרה של אורוליתיאזיס, אבנים קטנות, כמו גם דם ומוגלה, עשויות להימצא בשתן, הילד נוטה לכאבי בטן חריפים ואינטנסיביים. ישנם מקרים שכיחים שבהם ילד מכניס חפץ זר לשופכה. אז השופכה נסגרת, מתן שתן קשה, עם דם, מורגש כאב לאחר מתן שתן.

כאשר כאב לאחר מתן שתן אצל ילד מורגש באזור המותני, ייתכן שמדובר בריפלוקס אגני. כלומר, נתיב השתן הנכון מופרע, ומשלפוחית השתן הוא מגיע לאגן הכליה. בדרך כלל, אין קשיים במתן שתן, אך מופיע כאב בעת מתן שתן בגב התחתון. אין כאב לאחר מתן שתן. לאחר זמן קצר, הילד מרגיש שוב דחף, לא נצפה כאב אז, אך נשאר מעט מאוד שתן - זה מה שנשאר מהפעם הקודמת. קשה לילד לקבוע היכן בדיוק הוא מרגיש כאב בעת מתן שתן, בדרך כלל הוא אומר זאת באזור הטבור.

כאב לאחר מתן שתן אצל ילד

כאב במהלך ואחרי מתן שתן אצל ילד יכול להיגרם מגורמים נוספים. לדוגמה, לפעמים בנים נולדים עם שופכה צרה מאוד או שרק הפתח ביציאה צר מאוד. במקרה זה, השתן יוצא בזרם דק או בטיפות, מופיע כאב לאחר מתן שתן. במצבים כאלה, ברגע שמתגלה בעיה כזו, יש לפנות בדחיפות לרופא. ירידה בקוטר פתח השופכה יכולה להיגרם גם מדלקת בראש הפין וגם להוביל לכאב במהלך ואחרי מתן שתן. דלקת מתרחשת סביב הפתח, כלפי חוץ היא נראית כמו עור קרוע.

כאב לאחר מתן שתן אצל בנות

כאב לאחר מתן שתן אצל בנות הוא תופעה שכיחה למדי ונגרמת בדרך כלל על ידי מחלות זיהומיות של מערכת השתן. בשל המוזרויות של מבנה מערכת הרבייה, זיהום חודר בקלות פנימה. אלה יכולות להיות גם מחלות חמורות למדי שתוארו לעיל, וגם גירוי באזור הנרתיק. האחרון יכול להיגרם על ידי: תגובה למוצרי היגיינה (סבון, שמפו, שאריות חומרי ניקוי על תחתונים); היגיינה לקויה של איברי המין; לבישת תחתונים הדוקים מדי; לבישת בגד ים רטוב במשך זמן רב; חדירת צואה לשופכה עקב כישורי היגיינה לא נכונים (כאשר צואה ניגבת בצורה שגויה - מאחור לקדמת הבטן); שחייה במים מזוהמים ועוד רבים אחרים.

כאב לאחר מתן שתן במהלך ההריון

כאב במהלך ואחרי מתן שתן במהלך ההריון מתרחש עקב הגדלת המאקה, אשר לוחצת על שלפוחית השתן. מתן שתן הופך קשה, השתן יוצא בזרם דק וחלש, האישה נאלצת להתאמץ ולהתאמץ לרוקן את שלפוחית השתן. אך בדרך כלל כאב בזמן מתן שתן אינו מתרחש כתוצאה מכך. אם כן, מדובר בפתולוגיה. הסיבות לכך הן אותן הפרעות ומחלות כמו אצל נשים שאינן בהריון (קנדידה, דלקת שלפוחית השתן וכו'). בשל העובדה שבמהלך ההריון שלפוחית השתן נמצאת במצב צפוף, נוצרים תנאים נוחים להופעה והתקדמות של כל מיני דלקות, ולכן חשוב במיוחד להימנע מהיפותרמיה. כאשר נצפים כאבים לאחר מתן שתן בצד או בגב התחתון, זה עשוי להיות סימן לנזק לחלק העליון של מערכת השתן ולסיבוכים בכליות. במקרים כאלה, יש לפנות בדחיפות לרופא, שכן סיבוכים כאלה משפיעים לרעה על ההריון והלידה.

תסמיני כאב בעת מתן שתן

כדי להבין באיזו מחלה אנו מתמודדים ולדעת לאיזה רופא לפנות כשמבחינים בכאב בעת מתן שתן, חשוב להבין מה בדיוק כואב, איפה ואיך. עליכם לנתח את התחושות שלכם ככל האפשר.

כאב מתון, צריבה, תחושת כבדות באזור הערווה מצביעים על תהליכים כרוניים. אגב, עוצמת הכאב בזמן מתן שתן לא תמיד מאפיינת את חומרת המחלה. לדוגמה, במקרה של סרטן הערמונית, בהתחלה הוא מתקדם לעתים קרובות ללא תסמינים בולטים במיוחד, והכאב מתון ואינו גורם לאי נוחות מיוחדת.

כאשר השופכה מושפעת, הכאב מרוכז בשופכה. אם יש משהו לא בסדר עם שלפוחית השתן, כאב בזמן מתן שתן נצפה באזור שמעל החיק, במקרה של פתולוגיות של הערמונית, הנקבים סובלים.

חשוב להבין את הנתיבים שבהם הכאב מתפשט. לדוגמה, אם הכאב בזמן מתן שתן אצל גברים מקרין לראש הפין, ואצל נשים - לדגדגן, סביר להניח שמדובר באבנים בשלפוחית השתן. כאשר הערמונית מושפעת, הכאב נע לכיוון פי הטבעת, ועוצמתו עולה בזמן עשיית צרכים. אם יש כאב בצד, בגב התחתון, פירוש הדבר שהזיהום התפשט לדרכי השתן העליונות.

נקודה חשובה באבחון היא זמן הופעת תחושות כואבות במהלך מתן שתן (לפני, ממש בתחילת, במהלך, אחרי התהליך). כאשר מופיע כאב לפני מתן שתן, סביר להניח ששלפוחית השתן מתוחה או מודלקת, ישנם גידולים, נפחה הפיזי ירד (הצטמקות שלפוחית השתן).

כאשר כאב נצפה בתחילת מתן שתן, סביר להניח שהוא קשור לדלקת של השופכה, או ליתר דיוק, משהו לא בסדר בחלק הראשוני שלה. עם דלקת שלפוחית השתן ואונקופתולוגיות, כאב בזמן מתן שתן מופיע עקב התכווצות של שלפוחית השתן.

ריקון מלא של שלפוחית השתן, כאשר הערמונית או אזור הצוואר של שלפוחית השתן מושפעים, מוביל לכאב לאחר מתן שתן. בדרך כלל הוא מופיע בסוף מתן השתן, ואז נמשך זמן מה וחולף כאשר שלפוחית השתן מלאה לחלוטין.

כאשר מאבחנים את הגורמים לכאב בזמן מתן שתן, נלקח בחשבון גיל המטופל, כמו גם כל מחלה שסבל ממנה שעלולה להוביל לתהליכים כאלה או לגרום לסיבוכים.

ישנם גם תסמינים נוספים שיכולים להבהיר את האבחנה:

  • מתן שתן מתרחש בתדירות גבוהה יותר מאשר במצבו הרגיל של המטופל;
  • זיהומים זרים בשתן (דם, מוגלה וכו');
  • חולשה כללית בצורה של חום, אנמיה, תשישות, נוירוזות.

כאב בעת מתן שתן לאחר מריח

מטופלים רבים מתלוננים על כאב חמור בעת מתן שתן לאחר בדיקת משטח. נוכחות הכאב בעת מתן שתן לאחר הבדיקה תלויה במקצועיות הרופא ובמכשיר המשטח - קטטר. אי נוחות קלה לאחר הליך כזה נמשכת יום או יומיים ולאחר מכן חולפת. לאחר מכן אין צורך ליטול תרופות. אם הכאב בעת מתן שתן לאחר קטטר חזק מאוד, ניתן להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות.

כאב בעת מתן שתן לאחר לידה

תסמונת לאחר לידה אופיינית היא הופעת כאב וצריבה בעת מתן שתן. מומחים אומרים שאין מה לדאוג, זה די נורמלי. עם זאת, אם כל זה נמשך שלושה עד ארבעה ימים, וגם לאחר שכל הקרעים והחתכים בחיץ הנקבים החלימו, אז בהחלט ייתכן שנכנסה זיהום, מה שיכול להוביל לדלקת בדרכי השתן.

דלקת בדרכי השתן מתרחשת עקב טראומה לשלפוחית השתן במהלך הלידה או ירידה בטונוס השתן שלה; עקב הפעלת מלקחיים מיילדותיים או מכשיר ואקום; או החדרת קטטר.

מומחים ממליצים לשתות יותר נוזלים, כמו מיץ חמוציות או לינגונברי. העובדה היא שפירות יער אלה טובים במלחמה בחיידקים ובכל מיני זיהומים. עדיף לא לשתות קפה ומים מוגזים בזמן הנקה. רופאים ממליצים לרוקן את שלפוחית השתן כל שעתיים במהלך הימים הראשונים לאחר לידת התינוק. אם תרחצו את עצמכם לעתים קרובות יותר, זה יעורר את הדחף להשתין. חשוב לשמור על היגיינה כדי לא להכניס זיהומים נוספים.

אם הכאב בעת מתן שתן לאחר הלידה הוא עז מאוד ואינו חולף במשך זמן רב, עליך בהחלט לפנות לגינקולוג.

כאב בעת מתן שתן לאחר ניתוח קיסרי

תופעה נפוצה היא כאב בעת מתן שתן לאחר ניתוח קיסרי. לגוף האישה תמיד לוקח זמן רב וקשה יותר להתאושש לאחר ניתוח קיסרי מאשר לאחר לידה רגילה. בעיות במתן שתן וכאב בעת מתן שתן מתרחשים עקב הקטטר המוחדר לשופכן. בדרך כלל, ניתנות אותן עצות כמו לאחר לידה רגילה, כמתואר לעיל.

כאב בעת מתן שתן לאחר קיום יחסי מין

כאב בעת מתן שתן לאחר קיום יחסי מין בדרך כלל מצביע על אותן בעיות - מחלות של מערכת השתן, זיהומים, מחלות המועברות במגע מיני.

אבחון כאב בעת מתן שתן

באופן טבעי, אם רק הבחנתם בכאב בעת מתן שתן, עליכם לפנות לרופא שיוכל לאבחן אתכם במדויק. הסכנה בדלקות במערכת גניטורינארית היא שהן נוטות להפוך במהירות לכרוניות. לכן, חשוב שמומחה יאבחן את המחלה בהקדם האפשרי ויקבע טיפול הולם. כדי לזהות את הגורם לכאב בעת מתן שתן, הרופאים נוקטים בצעדים הבאים:

  • בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של מערכת גניטורינארית;
  • איסוף מריחות, בדיקות;
  • בדיקת דם;
  • PCR לאיתור זיהומים סמויים
  • צילום רנטגן של עמוד השדרה הלומבוסקרלי.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טיפול בכאב בעת מתן שתן

מחלות הקשורות לכאב בזמן מתן שתן מטופלות על ידי מומחים כגון אורולוג, גינקולוג, רופא מין ואנדרולוג.

הטיפול מתבצע בהתאם למחלה שגרמה לכאב בזמן מתן שתן. במקרה של גוף זר בשלפוחית השתן, פוליפ בשופכה, גידולים בשלפוחית השתן ובערמונית, נקבעת התערבות כירורגית.

כאשר מאובחנות מחלות כמו דלקת השתן, דלקת שלפוחית השתן, דלקת הערמונית, ציסטלגיה, אז בדרך כלל נקבע טיפול שמרני.

כאשר מופיעים כאבים בעת מתן שתן במהלך ההריון, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתרופות המשמשות לטיפול כדי שלא יפגעו בילד.

תרופות לטיפול בכאב בעת מתן שתן משתנות מאוד בהתאם לאבחון, לשיטות הטיפול של כל רופא ולמאפייני גופו של מטופל מסוים. לכן, אין לטפל בתרופות עצמיות ולהתייעץ עם מומחה.

לפני מתן סיוע רפואי

ישנם צעדים שניתן לנקוט כדי להפחית את עוצמת הכאב בעת מתן שתן עד לקבלת עזרה רפואית. ראשית, ניתן לשתות יותר מים מהרגיל. פעולה זו תפחית את ריכוז השתן, וכמות יסודות הקורט המגרים את שלפוחית השתן והשופכה תפחת בהתאם.

כדי להפחית דלקת ונפיחות, מומלץ לעשות אמבטיות כפות רגליים במים חמים. לאחר מכן הדם מופנה לוורידי הרגליים ומפחית דלקת, וגם מקל על התסמינים. אך לא ניתן לבצע הליכים אלה אם לאדם יש אי ספיקה ורידית, טרומבוז וטרומבופלביטיס ברגליים. ניתן להשתמש במשככי כאבים (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות).

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

דיאטה לטיפול במתן שתן כואב

במחלות הקשורות לכאב במתן שתן, חשוב להקפיד על תזונה מיוחדת במהלך הטיפול, וחשוב מכך, למשך זמן מה לאחר מכן, ולחזור לתזונה הרגילה בהדרגה. אסור לאכול מאכלים מטוגנים, מעושנים, חריפים, מלוחים, שומניים וחמוצים.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

שיטות מסורתיות לטיפול בכאב בעת מתן שתן

  • מרתח של זרעי מלפפון כתושים לטיפול בכאב בעת מתן שתן. להכנה, יש לקחת כוס מים רותחים, לשפוך פנימה את הזרעים ולבשל אותם במשך חמש עשרה דקות. לאחר הקירור, יש ליטול חצי כוס שלוש פעמים ביום, רצוי לפני הארוחות, כשלושים דקות לפני כן.
  • מרתח של אוזני דוב (צמח) לטיפול בכאב בעת מתן שתן. טחנו את העלים, ערבבו כף אחת וכוס מים רותחים, הכינו אמבט מים, החזיקו למשך כשלושים דקות. לאחר הקירור, סננו והוסיפו מים רותחים כדי להחזיר את הנפח המקורי. יש ליטול חצי כוס שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות (לאחר שלושים דקות).
  • מרתח של עלי חסה לטיפול בכאב בעת מתן שתן. כפית אחת של עלי חסה, שתי כוסות מים, להשאיר למשך שעתיים. יש ליטול כף אחת שלוש פעמים ביום.
  • מרתח של ניצני צפצפה לטיפול בכאב בעת מתן שתן. כפית של ניצנים מאודה בכוס מים רותחים ומחליחה במשך שעה. כף אחת נלקחת במרווחים של מספר שעות ביום.
  • מרתח לילך לטיפול בכאב בעת מתן שתן. כף אחת של פרחי לילך יוצקת בכוס מים רותחים, לאחר שעה יש לסנן הכל. יש לשתות כף אחת שלוש פעמים ביום.

אבל כל השיטות הללו אינן מחליפות טיפול רפואי, גם אם הן הצליחו להקל על כאבים בזמן מתן שתן, אז זה רק לזמן מה. כאבים בזמן מתן שתן נגרמים לרוב על ידי מחלות קשות, ולכן חשוב להתייעץ עם רופא.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.