המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב חריף
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מה גורם לכאב חריף?
כאב חריף מצביע על שיבוש חדש בעבודה, במילים אחרות, כאב חריף דורש תשומת לב צמודה מרגע הופעתו. אם הכאב ממוקם באיברי המערכות הנגישות לבדיקה עצמית של המטופל (עיניים, שיניים), אז המטופל מסוגל להעריך באופן עצמאי את חומרת ההפרעה ולחשב את הצורך והזמן לפנייה לעזרה מוסמכת.
במקרה של כאב "פנימי", הדברים אינם כה פשוטים. יש לזכור שלכאב יש תכונה של הקרנה (התפשטות). במקרה של אות (גירוי) בחלק אחד של מסלול העצבים המשדר אות כאב, כל מסלול ה"עצב" יהיה מעורב ביצירת אות כאב זה ותחושת אי הנוחות לא תמיד תתרחש במקום בו נמצא האיבר הפגוע. בנוסף לדוגמאות קלאסיות של הקרנת כאב, כגון כאב על פני העור עם נזק לאיברים פנימיים וכאב בפנים, עלולה להתרחש תופעת ההשלכה - היווצרות תחושות כאב באזורים מרוחקים מהאיבר הפגוע. לדוגמה, עם כאב בלב, תחושות כאב מתרחשות מתחת לשכמות, על המשטח הפנימי של האמה השמאלית.
כאשר הקיבה פגועה, מורגש כאב בעמוד השדרה החזי, כאשר המעיים (החלקים העליונים) פגומים, תחושת הכאב יכולה להיות ממוקמת בעמוד השדרה המותני. קשה ביותר להבחין בין כאב כתוצאה מתוספתן מודלק ומלבלב מגורה לפי תסמינים בתקופה האקוטית, חשוב במיוחד במקרה זה להבין את העובדה שכאב כתוצאה מתוספתן מודלק יהיה קשור לכאבים מורפולוגיים הדורשים התערבות כירורגית, וכאב חריף כתוצאה מלבלב מודלק הוא פונקציונלי באופיו ודורש טיפול טיפולי שמרני ארוך טווח. דוגמאות מעטות אלו הן אינדיקטור למורכבות מערכת ההופעה והמודעות לכאב, שרק מומחה מוסמך יכול להבין את הסיבות לו.
נוכחות של כל סוג של כאב מביאה אי נוחות, וכאב פתאומי חריף קשה במיוחד לסבול.
בחלל החזה, מצב של כאב חריף לרוב מצביע על נוכחות נזק לשריר הלב (התקפי לב ומצבים טרום-אוטם), יש לזכור שנזק לרקמת הריאה לעולם אינו גורם לכאב. תחושות כואבות עם נזק לאיברי הנשימה עשויות להצביע על חדירת גופים זרים, עווית של השרירים החלקים של הסמפונות, כאב בשרירים הבין-צלעיים, כאב מנזק לעצמות הצלעות, אך כאב חריף בחזה לעולם לא יצביע על נוכחות שחפת ומחלות דומות המובילות לשינויים ברקמת הריאה.
התקפי כאב חריף
במקרה בו התקפי כאב חריפים חוזרים על עצמם ללא הרף, יש להבין שהבעיה עבור הגוף לא נפתרה והשיטות בהן נעשה שימוש עד כה לא עבדו. אופיו התקפי הכאב הוא חומר אבחוני בעל ערך; על המטופל, במידת האפשר, לתעד את תחילת ההתקפים, עוצמתם, תדירותם ומשכם.
כאב חריף במהלך ההריון
גוף האישה עלול לחוות כאב חריף במהלך ההריון, הנגרם משינויים פיזיולוגיים בגוף. עלייה במשקל יכולה לעורר כאבי מפרקים, הופעת סימני מתיחה כנזק לסיבים שריריים ולרקמות רצועות היא הגורם ל"גירוד הריון", גודש בבלוטות החלב יכול לגרום לכאבים בחזה, שינוי במיקום האיברים הפנימיים גורם לעיתים קרובות לכאבים בבטן ובמעיים, כאב ראש הוא גם תוצאה של לחץ הורמונלי. הופעת כאב חריף כלשהו באזור האגן ועווית שרירים באיברי האגן הם סיבה לאשפוז מיידי של האישה ההרה כדי לקבוע את הגורמים לכאב החריף ולהעריך את הסיכונים לעובר.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
סוגי כאב חריף
בואו נבחן את סוגי הכאב ביתר פירוט. עצם המושג של כאב אקוטי מובן בדרך כלל כחוויות סובייקטיביות הקשורות לנזק אמיתי או דמיוני לרקמות. בהתבסס על ניסוח זה, הכאב מחולק לכאב פנטומי (תחושות כאב המתעוררות באיברים או גפיים חסרים), כאב נפשי (סבל מוסרי, הפרעות פסיכוגניות), כאב פתולוגי אקוטי (הנובע כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית והפריפרית ללא שיבוש המבנה או התפקוד של מערכות האיברים) וכאב פיזי (אות מתקבל כאשר תפקוד מערכות האיברים מופרע או כאשר הן ניזוקות).
בהתאם למיקום הכאב, כאב אקוטי יכול להיות כאב עורי, שרירי, מפרקי, כאב באיברים פנימיים (כאבי עששת), כאב שיניים, כאבי עיניים, כאבי ראש וכו'.
כאב אקוטי וכאב כרוני נבדלים על ידי המטופל עצמו בהתאם לרמת תחושות הכאב; על פי התיאור, כאב אקוטי יכול להיות דקירה, חיתוך, משיכה, פיתול, התקפי או קבוע וכו'.
כאב יכול לנבוע הן מגירוי ממושך של קולטנים כלשהם (קצות עצבים) והן מגירוי של "קולטני כאב" ספציפיים. האחרונים מחולקים למכניים, תרמיים וכימיים. ישנם שני סוגים של קולטנים - קולטני C וסיב Aδ. קולטני C אחראים על הולכת כאב איטי, למשל, כאב מהרעלה, מנזק קרינה המונית, קולטני סיב Aδ אחראים על הולכת אותות של כאב המופיע באופן מיידי.
כאב ראש חריף
כאבי ראש, במיוחד כאב חריף, עשויים להצביע על עווית של השרירים החלקים של כלי הדם המזינים את המוח, או על תהליך דלקתי פתולוגי מתפתח ממגוון אטיולוגיות, המשפיע על קרומי המוח, או שהוא כאב שאטיולוגיה (סיבה) לא ברורה. דלקת קרום המוח היא גם בין הגורמים לכאבי ראש חריפים; אבחון כאבי ראש חריפים חשוב במיוחד, מכיוון שרמת הנזק הגוברת יכולה להיות בלתי הפיכה ולהוביל את המטופל לנכות. מידת ההפרעות שעשויות להישאר לאחר סיום הטיפול תלויה בזמן הפנייה לעזרה מתחילת המחלה. יש לזכור כי לחומר המוח עצמו אין קולטנים ספציפיים ליצירת אות כאב, ולהפרעות המתרחשות במהלך שבץ מוחי אין תקופה שבה הגוף מאותת על הפרעה מתפתחת עם כאב חריף. בכל מקרה, כאבי ראש חריפים דורשים בדיקה על ידי מומחים מומחים וטיפול עצמי אינו מקובל.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
כאב חד בכתף
כשלעצמו, לכאב חריף בשכמות אין הסבר, שכן השכמות היא עצם. אבל עם כאב בלב, מתעוררות תחושות כואבות מתחת לשכמות, על המשטח הפנימי של האמה השמאלית. מסלולי עצבוב משותפים מיוחדים של הלב, אזורים בודדים של העור והשרירים בגב, בעלי שורשים משותפים בחוט השדרה של עמוד השדרה, מספקים לחולה עם כאב בלב תחושות שהוא יכנה הרופא "כאב חריף בשכמות". קיימת אפשרות לכאב כזה עם אוסטאוכונדרוזיס, נזק מכני ומאמץ פיזי משמעותי, אך תמיד הפרעות בעבודת הלב צריכות להיות הראשונות בתור כדי לשלול את הגורמים לכאבים אלה.
כאב שיניים חריף
כאשר אמייל ניזוק, מופיע כאב חד בשן. כאב מסוג זה מופיע עם פגיעה, שיכולה להיות חד פעמית (סדקים, עקירת שן), או להתפתח בהדרגה כתוצאה מתהליך העששת. לאמייל אין קצות עצבים, ולכן כאב חד בשן מצביע על גירוי של קצות העצבים החשופים הנמצאים מתחת לאמייל במוך השן. תהליך הגירוי של קצות העצבים אינו יכול להיפסק מעצמו, כאב חריף בשן חולף רק בעזרת רופא שיניים או לאחר הרס מוחלט של השן עצמה, אולם עם הרס טבעי, עלול להתפתח תהליך דלקתי נרחב, אשר ישפיע על קרום העצם, וכנראה גם על עצם הלסת. כדי למנוע סיבוכים כאלה ולשמר שיניים, יש לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים גם במקרים בהם אדם אינו חווה כאב שיניים. סיבה נוספת לכאב שיניים חריף ממגע עם מזון, אוויר ומים יכולה להיות התפתחות דלקת של החניכיים (פריודונטיטיס), אשר התפתחותה מובילה לחשיפת שורש צוואר השן.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
כאב חריף באוזן
לעתים קרובות, מטופל מופתע מכאב חד באוזן. על רקע מצב בריאותי יחסי, מתפתחת לפתע תסמונת כאב חריפה. כאב זה יכול להיגרם על ידי גוף זר, לרוב חרק, שזוחל לתוך אוזנו של אדם ישן. אם מצב זה אינו נמנע, אז הכאב החריף באוזן הוא תוצאה של דלקת אוזניים. דלקת אוזניים מתפתחת כאשר פלורה פתוגנית נכנסת לסביבה מזינה סגורה, חמה ולחה - האוזן האנושית. המיקרופלורה מתרבה כאשר מערכת החיסון נחלשת, למשל, עקב היפותרמיה או שינויי אקלים.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
כאב גרון חריף
כמו כן, כאשר הגוף מקורר יתר על המידה, עלול להופיע כאב חד בגרון. אות זה מצביע גם על התפשטות של פלורה פתוגנית, הנמצאת על הריריות הריריות ודורשת תשומת לב צמודה. כדי להקל על תהליך הטיפול, מומלץ לבצע אבחון, למשל, לעבור תרבית חיידקים עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה של המיקרופלורה הנזרעת. אם כאב חד בגרון אינו תוצאה של נזק מכני (מבליעת חפצים חדים), אז המאבק בכאב זה צריך להתבצע תחת מעקב צמוד של רופא אף אוזן גרון. טיפול עצמי לא יעיל יכול להוביל לסיבוכים בצורה של תהליך מוגלתי בשקדים, נפיחות בגרון.
כאבי בטן חריפים
בחלל הבטן, הגורם לכאב עשוי להיות נוכחות של תוספתן מודלק, ציסטות קרועות, חסימת מעיים - זוהי רק רשימה קטנה של בעיות המובילות לביקורים במצב של "כאבי בטן חריפים" ודורשות סיוע מיידי. ישנם קצות עצבים רבים בצפק, מה שמקשה על פתרון סוגיית האבחנה המבדלת. תחושות ותלונות סובייקטיביות עשויות לעלות על סכנת המצב, אך בעת נטילת משככי כאבים, כאבי בטן חריפים יכולים להיות מוסווים למשך מספר שעות, מה שמקשה על הערכת חומרת המטופל, מה שעלול להוביל לאובדן זמן יקר למתן סיוע מהיר.
[ 39 ]
כאב חריף במעיים
לעיתים מטופלים מתלוננים על אי נוחות בבטן, ומתארים את התחושה כ"כאב חד במעיים". הופעת תלונות כאלה נובעת לעיתים קרובות מהצטברות גזים המותחים את דפנות המעי יתר על המידה וגורמים לכאב חריף, כמו גם ממעבר גופים זרים שנבלעו דרך המעיים, מהופעת דיסבקטריוזיס, מהתיישבות המעיים על ידי הלמינתים הפוגעים בדפנות המעי כאשר הם נצמדים כדי למנוע את פינוים. לעיתים כאב חריף במעיים מתרחש במצב של עצירות כרונית. הצטברות צואה משפיעה על דפנות המעי ופוגעת בקרום הרירי, וגורמת לכאב ועווית. כאב חריף במעיים מתרחש גם מהתכווצויות חדות התקפיות של המעיים, אשר מפנים בדחיפות את התוכן עקב רעלים, טפילים וכו' שזוהו, וכן לאחר נטילת מינון תרופתי של חומר משלשל. על מנת לאבחן את הגורמים לכאבי מעיים, המטופל עצמו יספק שירות יקר ערך לרופא המטפל במקרה של ניתוח עצמי פעיל של הגורמים להפרעה בתפקוד גופו.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
כאב חריף בבטן
אנשים רבים סובלים מכאב חריף בקיבה. הגורמים למצב זה עשויים להיות עלייה כרונית בחומציות הקיבה, חוסר מזון, הרעלת מזון, סיבוכים של תהליך הכיב, גידולים וכו'. אם המטופל חווה בעבר מצבים דומים ויודע מה גורם לכאב חריף בקיבה, אזי אבחון של מצב פתאומי קל יותר. במקרה של כאב ספונטני, לעיתים קרובות נחשד נוכחות של נגע כיבי של הקרום הרירי במצב של החמרה עם סיבוך בצורת ניקוב הקיבה, כלי הדם שלה ודימום. כמו כן, ניתן לפתח גסטרלגיה (כאב חריף בקיבה) עם מתח עצבי ומאמץ פיזי משמעותי.
כאב חד בבטן התחתונה
לעיתים, כאב חריף בבטן התחתונה עלול להופיע באופן ספונטני. במקרה זה, יש לשים לב להבדלים אנטומיים בין המינים. אצל נשים, כאב חריף בבטן התחתונה עשוי ככל הנראה להיגרם על ידי תהליכים דלקתיים שונים באיברי הרבייה, התכווצויות עוויתיות של שרירי הרחם. אצל גברים, כאב חריף בבטן התחתונה לרוב מצביע על הפרעה בתפקוד המעיים. עבור שני המינים, יש לשלול בהקדם האפשרי את הסבירות לפתח דלקת התוספתן, דלקת הצפק כסיבוך של פגיעה בשלמות המעיים.
[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]
כאב חד במפשעה
חולים חווים כאב חריף במפשעה, אשר עשוי להצביע על נוכחות של בקע מפשעתי. בקעים במפשעה יכולים להופיע עם חנק של תוכן הבקע, וגם בקעים "ניתנים להפחתה", שאינם חנקים, בהם יש צורך גם בעזרת מנתח, אך ניתן להימנע מהתערבות כירורגית. לעיתים, כאב חריף במפשעה נובע מבלוטת לימפה מפשעתית מודלקת בקרבת מקום, שאת סיבת הדלקת שלה יש לחפש בפגיעה באיברים סמוכים. לעיתים רחוקות מאוד, כאב חריף במפשעה הוא תוצאה של הפרעות בעמוד השדרה.
כאב חד בצד
לרוב, כאשר מתלוננים על כאבי בטן, מופיע כאב חריף בצד. שם ממוקמות הכליות, מה שיכול לגרום לכאב חמור הן בדלקת פיילונפריטיס (דלקת) והן ביציאת חול ואבנים. לעיתים כאב חריף בצד מעיד על תפקוד לקוי של עמוד השדרה, המעיים, וגורם לכאב בצד ולתפקוד לקוי של הלבלב, כיס המרה, הכבד והטחול.
כאב חד בצד ימין
אצל חולים, כאב חריף בצד ימין מתרחש לרוב כאשר הכבד, כיס המרה או הכליה אינם מתפקדים כראוי. לעיתים רחוקות מאוד, לולאות המעי הן הגורם לכאב מקומי כזה. כאשר הכליה אינה מתפקדת כראוי, הדלקת שלה מובילה לכאב התקפי חריף, המחמיר בחדות על ידי מכות עם קצה כף היד על הגב בהבלטה של האיבר החולה. כל רופא יכול לבצע בדיקה מדויקת כזו. תפקוד לקוי של הכבד מלווה לעיתים קרובות בהגדלתו. במקרה זה, כאב חריף בצד ימין מחמיר בחדות על ידי מישוש (חיטוט) של קצה הכבד הבולט מההיפוכונדריה הימני (במצב בריא, הכבד אינו בולט מעבר לצלעות). בעיות בכיס המרה גורמות להתקפי כאב חריפים עם הקאות והקרנות כאב לגב. כמו כן, יש לקחת בחשבון כאב בצד ימין במקרה של חשד לדלקת התוספתן. בכל מקרה, כאב חריף בצד ימין דורש בדיקה ואבחון מדויק לפני שמתחילים ליטול משככי כאבים.
כאב חד בצד שמאל
כאב חד בצד שמאל בהחלט צריך להזהיר את המטופל. הלבלב, הטחול והכליה ממוקמים בצד שמאל. הלבלב עצמו, במקרה של דלקת, יכול לגרום לתסמונת כאב, המורגשת ככאב חד בצד שמאל, אך הוא ממוקם עמוק בגוף וקרוב יותר למרכז הציר הדמיוני של עמוד השדרה. כאב דקירה חד נוצר על ידי הטחול והכליה. הטחול לעיתים רחוקות הופך מודלק, העווית ותסמונת הכאב שלו נגרמות על ידי מאמץ פיזי וחוויות עצבים, מאפיין זה הוא פיזיולוגי והכאב חולף מעצמו. לצורך אבחון מדויק, יש לשלול קרע (נזק מכני) בטחול.
[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]
כאב חד בהיפוכונדריה
לעיתים קשה לאבחן כאב חריף בהיפוכונדריה עקב מעורבות רבה של איברים סמוכים. לרוב, כאב זה נגרם כתוצאה מכבד מוגדל מודלק עם כיס מרה מימין, או זנב דלקתי של הלבלב משמאל, או כליות (באופן סימטרי או באחת), או בעיות בקיבה (כאב מלפנים בהשלכה של מקלעת השמש).
[ 53 ]
כאב חריף בכליות
כאב חריף בכליות ניתן לזיהוי בקלות ואינו ניתן לבלבל עם שום דבר אחר. הכליות כואבות במהלך פיילונפריטיס (דלקת) בתקופה האקוטית. הפרעות במקרה זה נובעות כתוצאה מהתפתחות מיקרופלורה פתוגנית. כאב חריף בכליות מופיע גם במהלך פינוי (גירוש) של אבנים וחול כתוצאה מגירוי מכני. לעיתים כאב חריף בכליות מופיע על רקע מחלה זיהומית כתוצאה מהעבודה המוגברת של איבר זה בסילוק תוצרי ריקבון.
[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]
כאב חד בחזה
בחלל החזה, מצב של כאב חריף לרוב מצביע על נוכחות נזק לשריר הלב (התקפי לב ומצבים טרום-אוטם), יש לזכור שנזק לרקמת הריאה לעולם אינו גורם לכאב. כאב חריף בחזה וכאב במקרה של נזק לאיברי הנשימה עשויים להצביע על חדירת גופים זרים, עווית של השרירים החלקים של הסמפונות, כאב בשרירים הבין-צלעיים, כאב מנזק לעצמות הצלעות, אך כאב חריף בחזה לעולם לא יצביע על נוכחות שחפת ומחלות דומות המובילות לשינויים ברקמת הריאה.
[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]
כאב חד בלב
אם מטופל טוען שיש לו כאב חריף בלב, יש להניח שמדובר בהתקף לב או בהפרעות איסכמיות בתפקוד שריר הלב; המצב עלול להתעורר כתוצאה מהלם עצבי או מאמץ גופני כבד שלא בצדק.
כאב חריף במפרקים
אצל חולה, כאב מפרקים חריף הוא תסמונת במגוון מחלות מערכתיות. לרוב, המפרקים הרחוקים ביותר מהלב (מפרקי האצבעות) מעורבים בתהליך הכאב, ועם הזמן התהליך משפיע על מפרקי שורש כף היד והקרסול. כאב מפרקים חריף מאותת על תהליך דלקתי בקפסולת המפרק, תהליכים ניווניים של שינויים ברקמת הסחוס ושינויים ברמות ההורמונים. אבחון כאבי מפרקים הוא לרוב תהליך ארוך ומייגע.
כאב חד בכתף
כאב חריף בכתף מופיע עם דלקת במפרק, שינויים בסחוס, כתוצאה מהתקפה חיסונית על ידי הגוף עצמו. כאב חריף בכתף קשור לעיתים קרובות לפציעות ולמאמץ פיזי ממושך. כאב מוביל לעיתים קרובות להגבלת ניידות המפרק.
כאבי גב חריפים
יותר ויותר אנשים מודרניים חווים כאבי גב חריפים. הכאב קשור לתכונות הייחודיות של הליכה זקופה, שרק בני אדם חווים. בשל המיקום האנכי של הגוף, הגב חווה עומסים מוגזמים ודורש טיפול זהיר וקשוב.
כאב חריף בעמוד השדרה
תחושות כמו כאב חריף בעמוד השדרה מוכרות לרבים. כאב זה הוא תוצאה של נזק לשורשי העצבים היוצאים מתעלת השדרה של עמוד השדרה. כאב חריף פתאומי בעמוד השדרה מצביע על גירוי חד של סיבי העצב כתוצאה מדחיסה במהלך נזק (השטחה, תזוזה) של דיסקיות החוליות, אשר בתורן פוגעות בעצב. קורה שכאב חריף בעמוד השדרה נגרם כתוצאה מטראומה, שבר או סדקים בחוליות.
כאב חריף בגב התחתון
בעומסים ממושכים ומתח סטטי של שרירי הגב, מופיעים כאבים חריפים בגב התחתון. זה נובע מהפרעה בתזונה של סיבי עצב עקב מתח שרירים ממושך, עם שינוי בדיסקים הבין-חולייתיים עקב תנוחת עבודה לא פיזיולוגית. אם כאבים חריפים בגב התחתון מתרחשים כתוצאה מהרמת משקולות וסיבוב חד של הגוף, אז עלינו לדבר על פציעה.
כאב חריף ברגל
כאב חריף ברגל מופיע לעיתים קרובות עם כאב מותני. זאת בשל העובדה שאם קצות העצבים ברמה המותנית ניזוקים, גם האיבר הבסיסי המעוצבב על ידי תהליך זה יסבול. קורה שכאב חריף ברגל נגרם על ידי דלקת של עצב השת. במקרה זה, קשה להקל על תסמונת הכאב והטיפול עם שיקום אורך זמן רב.
[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]
כאב חריף בברך
הפרעה כמו כאב ברכיים חריף היא לרוב תוצאה של הרס רצועות או חלק ממפרק הברך. לרוב, תסמונת הכאב החריף נגרמת על ידי קרע או הרס של המניסקוס, שחלקים ממנו "תוחמים" את מפרק הברך, ומגרדים את פני הסחוס. שריטות אלו ושברי המניסקוס עצמם גורמים בהדרגה לתהליך דלקתי אספטי, כאב חריף בברך כתוצאה מתהליך זה רודף את המטופל במשך זמן רב. עזרה בדרך כלל מיידית.
כאב חד בצוואר
לעיתים קרובות מאוד, כאב צוואר חריף מתרחש בפתאומיות כאשר הראש מופנה הצידה בצורה חדה ולא מוצלחת. סוג זה של כאב הוא פוסט-טראומטי כתוצאה מתת-פריקה של חוליות הצוואר. במקרה זה, רק מנתח יכול לספק סיוע. קורה שכאב צוואר חריף מתרחש כתוצאה מקיבוע ממושך של הראש בתנוחה אחת והוא בעיקרו שרירי. במקרה זה, הסיוע מוגבל לעיסוי, מנוחה ושליטה עצמית בעתיד.
לאן לפנות עם כאבים חריפים?
רמת הפיתוח הנוכחית של הרפואה עונה בבירור על השאלה לאן לפנות עם כאב חריף. במקרה של תסמונת כאב בולטת, רק מומחה יכול לקבוע את נוכחותה של סכנה לחיים, את מידת הנזק למערכות האיברים ואת שיטת העזרה למטופל.
אם המטופל מאבחן כאב חריף כאות מאיברים פנימיים והמטופל הופך חיוור, קר, דופק מוגבר מעט ולחץ הדם יורד, יש לשכב מיד ולהתקשר לאמבולנס. הסימנים המתוארים עשויים להצביע על תחילת דימום פנימי, ובמצב כזה מאוד לא רצוי ללכת לשום מקום או אפילו ללכת. במקרה של כאב חריף בלב, יש להתקשר לאמבולנס ולברר האם צוות קרדיולוגיה יכול להגיע. קרדיולוג יוכל לתאם את פעולות הרופאים והמטופל כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר בטיפול בהתקפי לב ומצבים טרום-אוטם עם התוצאות המינימליות. אם המטופל הפסיק (חיסל) את הכאב החריף באופן עצמאי, הצעד הבא בעזרה עצמית צריך להיות פנייה למומחה מתמחה. במקרה של החמרה של דלקת בסינוסים העליונים, רק מומחה אף אוזן גרון יכול לעזור להיפטר מכאבי ראש הנובעים מסינוסיטיס. נוירולוג יעזור להבין את הגורמים לכאבים בחזה - בין אם הם תוצאה של בעיות לב ובין אם כאבים אלה מצביעים על בעיות בעמוד השדרה. כאב במעיים יכול להצביע על איום על החיים או להיות פונקציונלי באופיו - רק מנתח יכול לענות על השאלה עד כמה מסוכן מצב הכאב החריף עבור המטופל. מצבים רבים של הפרעות אפיגסטריות דורשים טיפול תומך שיטתי לכל החיים, אשר נבחר ונקבע באופן אינדיבידואלי על ידי גסטרואנטרולוג. סטייה מהמלצות הגסטרואנטרולוג והפרת התזונה יגרמו מיד לכאב חריף בלבלב, בכבד, בכיס המרה ובקיבה.
אם המטופל אינו פונה לעזרה בזיהוי הגורמים לכאב חריף, אינו מגיב לאותות הגוף על נזק, עלול להתפתח מצב של תרדמת (הנזק מגיע לרמה כזו שהגוף מאבד את היכולת לתפקד). אדם בתרדמת אינו יכול להצביע על מיקום הכאב והרופאים מבזבזים זמן יקר על גילוי הגורמים להכרה מדוכאת. בכל המקרים, כאב חריף, כמו כאב כרוני, דורש את תשומת הלב הקפדנית ביותר, האבחון המדויק ביותר וסיוע מוסמך.
כיצד להקל על כאב חריף?
אנשים רבים מודאגים מהקלה על כאב אקוטי. הכאב כשלעצמו אינו מהווה איום, הוא רק איתות, אך המצב בו אדם חווה כאב מוביל לתשישות של המטופל. הקלה בכאב אקוטי מתבצעת לעיתים קרובות מיד לאחר הערכת חומרת המצב. לא מומלץ לבצע הקלה בכאב אקוטי מוקדם יותר, שכן עבור אבחנות רבות אופי הכאב האקוטי הוא מהותי.
כיום, השאלה כיצד להקל על כאבים חריפים אינה עולה. בבתי מרקחת יש מבחר גדול מאוד של משככי כאבים, כמו גם מבחר מספיק של תרופות המשמשות רק במסגרות בית חולים. ניתן גם לבחור בשיטות לא מסורתיות להקלה על כאבים.
איך להקל על כאב ראש חזק?
סט תרופות מסורתיות מוכח היטב יעזור להקל על כאבי ראש חריפים - איבופרופן, אספירין, טמפלגין, פרצטמול. עבור ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים, המינון ההתחלתי של איבופרופן יהיה 200 מ"ג ב-3-4 מנות ביום. במידת הצורך, מותר להגדיל את המינון ההתחלתי ל-400 מ"ג, גם 3 פעמים ביום. המינונים המקסימליים הם, חד פעמי - 1200, יומי - 2400 מ"ג. יש לחלוף לפחות 6 שעות בין המנות. מנגנון הפעולה של איבופרופן מורכב בעיקר מפסיקת העברת אות הכאב.
ישנם מקרים תכופים בהם עווית של שרירי הצוואר, אשר מעכבת את זרימת הדם הוורידי, אחראית לכאב ראש. שפשוף צוואר פשוט וסיבובי ראש עם הטיות לאחור יסייעו בהקלה על מתח השרירים, אשר בתורו יפסיק את חסימתם של זרימת הדם דרך הוורידים.
בין השיטות האלטרנטיביות למאבק בכאבי ראש, אנו יכולים להמליץ על שטיפה מקומית חמה, אמבטיות חמות כמרגיע, וקומפרסים קרים על הצד הגורם לכאב הרב ביותר. קומפרסים קרים אינם התווית נגד לטיפול בנוירלגיה בפנים. צמח ה-Fevernut הראה תוצאות טובות במלחמה בכאבי ראש. אם עשב טרי זמין לטיפול, המינון הוא עלה אחד או שניים ביום. צמח ה-Fevernut ארוז משמש במינון של עד 300 מ"ג ליום, ובצורת תמיסות - עד 40 טיפות ליום. כדי להקל על כאבי ראש הקשורים לעייפות, מומלץ להשתמש ברוזמרין בצורת תה, אותו מבושלים מיד לפני השימוש (כפית רוזמרין לכוס מים רותחים, להשאיר למשך 10 דקות).
כיצד להקל על כאב שיניים חריף?
רק משככי כאבים חזקים כמו סולפדין, פנדול-אקסטרה, איבופרופן, נפרוקסן יעזרו בהקלה על כאב שיניים חריף - תרופות אלו אינן משפיעות על קרישת הדם, דבר שחשוב ביותר בעת מתן טיפול שיניים. לקבלת ההשפעה המהירה ביותר, ניתן להשתמש במשחת דנטול, אך זמן הפעולה של התרופה אינו עולה על 20 דקות. מבין השיטות הלא מסורתיות לטיפול טרום-רפואי בכאב שיניים, יש לציין במיוחד את אלו המסייעות במחלת חניכיים - שטיפה במרתח מרווה, תמיסת מלח רוויה, תערובות של נענע עם קליפת אלון, קמומיל עם קלנדולה.
נוהג נוסף הוא לכסות את השן הכואבת במשחה של שום ובצל אפוי. שיטה נוספת להקלה על כאב שיניים יכולה להיות שפשוף האפרכסת בצד השן הכואבת. שיטת אידוי כפות הרגליים הוכיחה את עצמה כטובה למדי: יש לאדות את כפות הרגליים כאילו יש לך הצטננות, לאחר מכן ללבוש גרביים חמות ולשכב מתחת לשמיכה. כל השיטות הנ"ל אינן מובילות לריפוי והן שיטות של טיפול טרום-רפואי.
הקלה על כאב גרון
במקרה של כאב גרון במקרה של התפתחות תהליך דלקתי, המטרה העיקרית של הטיפול היא טיפול מורכב של האורגניזם וחיטוי פני השטח הריריים במקרה של זיהום חיידקי או ויראלי, הפסקת פעולתם של חומרים מגרים ישירים (לדוגמה, עשן). ניתן להפחית את הכאב באופן מיידי ללא קשר לאבחון ברור נוסף. יש צורך לדבר מעט ככל האפשר, לשתות יותר נוזלים חמים (לא חמים!), הנוזל לא צריך להכיל חומצות, כולל חומצות פרי, כדי לא לגרום לגירוי מוגזם של הקרום הרירי, מומלץ לשטוף במים מומלחים, כל תמיסות חיטוי (לשטוף עם תמיסת אקליפטוס, לשטוף עם תמיסת אכינצאה, לשטוף עם טבליות פוראצילין מומסות). כל מיני סוכריות מציצה מודרניות עם חומרי חיטוי הוכיחו את עצמן היטב, כמו גם קודמיהם - סוכריות מציצה עם סטרפטומיצין "ספטיפריל". כל מיני תרסיסים נוחים לשימוש (Happy Lor, Angistop, Ingalipt וכו').
כיצד להקל על כאבי אוזניים חריפים?
אם מופיע כאב חד באוזן (הופעת דלקת אוזניים), יש לוודא שאין גוף זר באוזן. אם חרק זחל לתוך האוזן, יש לשטוף אותו עם כמות גדולה של שמן צמחי חם. בשל העובדה שהחרק גורם לכאב בלתי נסבל, יש להרוג אותו. לשם כך, יוצקים שמן לאוזנו של אדם שוכב והחרק מת בנוזל זה. אם לאחר הפיכתו, השמן הדולף לא סחף את החרק והוא נשאר באוזן, ניתן לנסות לשטוף אותו מספר פעמים נוספות, אך אסור להיסחף, כל נוזל באוזן יכול לעורר דלקת אוזניים. ללא סיבוכים, מומחה יוכל לשטוף את החרק מתעלת האוזן בכל תחנת סיוע רפואית. אם כאב האוזן נגרם על ידי דלקת אוזניים (דלקת), ניתן להקל על כאב חריף באמצעות אוטינום, אוטיפקס, סופרדקס, גאראזון. בשום מקרה אין לחמם את האוזן! שיטת "הסבתא" של הזרקת תמיסה של חומצה בורית, שהיא חומר חיטוי, הוכיחה את עצמה כיעילה למדי. במקביל, יש להחדיר לאף (!) כל תרופה מכווץ כלי דם בעלת פעולה דומה לגלאזולין, אשר תפחית את הנפיחות של הקרום הרירי ותשפר את זרימת הנוזלים המצטברים באוזן התיכונה דרך צינור האוסטכיאן ובכך תקל על כאבים חריפים. כדי להבהיר את תכנית הטיפול הנוסף, אבחון הגורמים לדלקת האוזן התיכונה הוא חובה.
הקלה על כאבי מפרקים חריפים
עבור כאבים חריפים במפרקי הזרועות, הרגליים, כאבים בעמוד השדרה, משככי כאבים (ברלגין, אנלגין, ספזגן וכו') הוכיחו את עצמם היטב, תמיסת אנלגין 50% - 2.0 מ"ל בשילוב עם תמיסת דיפנהידרמין 1% - 1.0 מ"ל בצורת זריקות תוך שריריות בלילה למשך 5 עד 10 ימים, חסימות (זריקות) עם לידוקאין 2% - 2.0 מ"ל, משככי כאבים לא נרקוטיים (קטנוב, סטדול, זולדיאר) בעלי מנגנון פעולה מורכב, טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. דקסלגין, וולטארן, קטנוב יעזרו. במקרה של חשד לדחיסה של קצות העצבים עקב פגיעה (סובלוקסציה), יש להתחיל מיד ליטול תרופות מפחיתות גודש (מניטול, אסקינט). במקרים בהם זריקות אינן זמינות, ניתן להשיג אפקט טיפולי טוב באמצעות ג'ל דיקלאק, פיינלג'ל והאנלוגים שלהם.
מבין תכשירי הטבליות להקלה על כאבים, כל סוגי משככי הכאבים הזמינים מתאימים. אם אין מתאימים בארון התרופות הביתי, לעזרה ראשונה ניתן להשתמש בתכשירים המומלצים להקלה על תסמיני שפעת (הם מכילים רכיבים נוגדי דלקת, משככי כאבים ומפחיתים גודש).
איך להקל על כאבי לב?
במקרה של כאבי לב, יש להבין בבירור את מידת האחריות לבריאותך על הזמן שאבד במהלך אוטם שריר הלב. אם הגישה לקרדיולוג מוגבלת, ניתן לקבל עזרה בכאבים בחזה מ- Validol (מרחיב כלי דם, מרגיע "חלש"). עם זאת, במקרה של בעיות לב חמורות, תרופה זו אינה יעילה, יש צורך ליטול ניטרוגליצרין, בעל השפעה וסקולרית בולטת, פועל במהירות, אך בשל פעולתו הפעילה, לא תמיד נסבל היטב (יכול לגרום ליובש בפה, סחרחורת). כדי להקל על המצב עם סיבות בלתי מוסברות לכאבי לב, יש ליטול ניטרוגליצרין עם טבליה אחת של אספירין, רצוי ללעוס (נטילת טבליה אחת בלבד של אספירין, גם בנוכחות אוטם שריר הלב, מפחיתה משמעותית את מספר מקרי המוות מפקקת ביום הראשון). מומלץ גם Cardiomagnyl - תרופה לשיפור זרימת הדם, מניעת פקקת, מניעת התקפי לב חוזרים, ליטול טבליה אחת ביום. כדי להקל על המצב של הפרעות קצב, מחלת לב כלילית, התקפי לב, יש ליטול תרופות המפחיתות את הצורך בחמצן בשריר הלב, ומאטות את קצב הלב - אנפרילין, אטנולול, מטופרולול. מקובל ליטול משככי כאבים (פנטלגין, סדלגין). חלק משיטות הרפואה המסורתית יכולות להקל על מצבו של המטופל עם כאבים באזור הלב, אלו הן תמיסות צמחים בעלות השפעה מרגיעה: עוזרר, מליסה (נענע), ולריאן. פלסטר חרדל על החזה בקרנת הלב גם עוזר. עם זאת, עם כאב מתמשך, אין להשתמש בהרבה תנועה, נסו ללכת לרופא בעצמכם. בהחלט כדאי להזמין אמבולנס לביתכם.
כיצד להקל על כאב חריף בצד?
אם המטופל מפתיע בכאב חד בצד ימין או שמאל, יש להניח שקיים כאבי בטן בכליות. כאבי בטן בכליות מופיעים כתגובה לגירוי בכליה או בשופכן מאבנים וחול. הדרך היחידה לעזור צריכה להיות להגביר את מהירות יציאת האבנים ולהקל על תהליך זה. התחלת פעולות להקלה על כאבים עם אבחנה לא מוגדרת עלולה להיות קטלנית! הליכים מחממים והקלים על כאבים במקרה של דלקת התוספתן מודלקת מובילים מיד לדלקת הצפק. אם נקבע כי סיבת הכאב היא כאבי בטן בכליות, מומלץ ליטול את כל משככי הכאבים האפשריים (פרומדול, אומנופון, ברלגין). חובה ליטול תרופות נוגדות עוויתות (פפברין, פלטיפילין, נו-שפאס) ומומלצים אמבטיות חמות ומרגיעות. הקלה על כאבי בטן בכליות מתבצעת בבית חולים, המטופל מקבל תרופות לפי תכנית תערובות הכוללות גם משככי כאבים וגם תרופות נוגדות עוויתות, מומלץ להניח כרית חימום בצד. מעקב של מומחים יסייע במניעת סיבוכים ובהענקת טיפול חירום במקרה של דימום מסיבי.
כיצד להקל על כאבים חריפים במעיים?
כאבי מעיים עלולים להיגרם כתוצאה ממתיחה יתר של דפנות המעי עקב התרוקנות מוקדמת או הופעת גזים. כדי למנוע סיבות אלו, יש ליטול חומר משלשל. חומרים משלשלים יכולים להיות נגזרות כימיות או מתקבלים מחומרים צמחיים טבעיים (קליפת אשחר, עלי סנה, תה משלשל). במקרה של דיסבקטריוזיס, יש לחסל תחילה מיקרופלורה פתוגנית באמצעות אנטיביוטיקה (האנטיביוטיקה תינתן רק לאחר ניתוח תרבית חיידקים לקביעת רגישות לאנטיביוטיקה) ולאחר מכן להתיישב במעי עם מיקרופלורה מועילה (חיידקי חומצה וביפידום). אם לא ניתן לאבחן את כאבי המעי באופן עצמאי, אין לחסל אותם בעצמכם.
כיצד להקל על כאב חריף בבטן?
כאבי בטן יכולים להיגרם על ידי דלקת קיבה עם חומציות מוגברת או מופחתת. אבחון מהיר מורכב מקביעת זמן הופעת הכאב: לפני הארוחות, כאבי "רעב" מופיעים, ככלל, עם חומציות מוגברת ובמקרה זה מסולקים על ידי תרופות המדכאות את תפקוד ההפרשה של הקיבה, תמיסות עוטפות ומרגיעות (פלטיפילין, מטצין, וינילין, דה-נול). אם הכאב מופיע לאחר האכילה והמטופל אינו זוכר את מצב הצרבת, אז במקרה זה, מסומנות ארוחות חלקיות או, בהתאם לחוסר אנזימים ומיץ קיבה, מומלץ ליטול אנזימים ותמיסות המחליפות את הפגם. אם הכאב חותך, בלתי נסבל, יש להניח נוכחות של כיב ולפנות לגסטרואנטרולוג. כיבים בקיבה ובתריסריון מסוכנים עקב דימום. להקלה יעילה בתסמונת הכאב עם חומציות מוגברת, מומלץ מרתח של זרעי פשתן (הזרעים חלוטים ומוחדרים למשך כשעה לקבלת משקע רירי סמיך, אותו מסננים מהזרעים ושותים כאשר תחושות הכאב מופיעות כחומר עוטף ומרגיע). ניתן להשתמש בחליטות צמחים המורכבות מחלק אחד של קומפרי, קלנדולה, שורש קלמוס, וורט סנט ג'ון, פלנטיין זרעי פשתן, פרחי קמומיל, עלי ויברנום, אשר מוזגים במים רותחים בתרמוס למשך הלילה ונלקחים חצי כוס לפני הארוחות 15 דקות.
כאבי בטן עשויים להצביע לא רק על כיב, אלא גם על פוליפים (פוליפים בקיבה), הרעלה חריפה, בעיות בלבלב או בכיס המרה. הקלה בכאב חריף במקרים האחרונים מסתכמת בנטילת תרופות נוגדות עווית כדי להרפות את השרירים החלקים של צינורות הבלוטה ובנטילת משככי כאבים. עזרה בכאב חריף בהיפוכונדריה הימני מסתכמת גם בנטילת משככי כאבים ותרופות נוגדות עווית. משככי כאבים כוללים אנלגין, פרצטמול, טרמל, בופרנורפין, ותרופות נוגדות עווית כוללות ברלגין, נו-שפא, פאפזול ודרוטאברין.
מצב של כאב חד במפשעה, בבטן התחתונה עשוי להצביע על חסימת מעיים, דלקת בתוספתן, בקע חנוק - במקרים אלה, יש צורך בעזרת מנתח, לפני הגעת הרופאים, אין לחמם את המעיים בשום פנים ואופן. כדי להקל על המצב, ניתן ליטול משככי כאבים, כדי להחליש את התכווצויות המעיים, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות. אם כאבי חיתוך קשורים למתן שתן, יש להניח את הופעת דלקת שלפוחית השתן והעזרה העיקרית תהיה לחסל את הגורמים לדלקת. משככי כאבים לא ייכללו במשטר הטיפול בדלקת שלפוחית השתן, מכיוון שהכאב בדלקת שלפוחית השתן מגיע לעיתים רחוקות לעוצמה כזו הדורשת תיקון, אך עם אי סבילות אישית לכאב, ניתן להשתמש בכל משככי כאבים (אנלגין, רפידול, טמפלגין).