כאב בברונכיט חריפה וכרונית: גורמים, מה לעשות?

כאב מלווה מחלות רבות: במקרים מסוימים זהו אחד הסימנים לדלקת, ובמקרים אחרים הוא תוצאה של הפרעות נלוות בגוף. לכן, כאב בברונכיט יכול להיגרם משינויים ישירים עקב תהליך דלקתי במערכת הנשימה. אך במקרים מסוימים הם מצביעים על נוכחות של בעיות בריאותיות אחרות.

ברונכיט היא סוג של מחלה גבולית שלעתים קרובות מסתבכת קשות. לכן, הופעת כאב לא רק צריכה להזהיר אותך, אלא גם להפוך לסיבה לטיפול רפואי דחוף. סוגים מסוימים של כאב מאותתים על מצבים מסוכנים ביותר, בהם יש לספק טיפול רפואי באופן מיידי.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל כאב ברונכיט

ברונכיט יכולה להיגרם על ידי פתולוגיה ויראלית או מיקרוביאלית. לפעמים היא מתפתחת תחת השפעת תהליך אלרגי או שיכרון כימי, אך ברונכיט תמיד כרוכה בתהליך דלקתי מסיבות שונות. כאב בברונכיט הוא תוצאה של "תגובה" ספציפית של קולטני הנשימה לגירוי קבוע (שיעול) או לגירויים אחרים.

לוקליזציה, בהתאם למקור הכאב בברונכיט, יכולה להיות שונה. וזה לא רק החזה, אלא גם הגב, ההיפוכונדריה, הראש. לכן, אי אפשר לציין במדויק האם כאב כזה הוא תוצאה של תהליך דלקתי בסמפונות. תסמין דומה מתרחש במחלות אחרות שיכולות להתפתח על רקע אותה ברונכיט, למשל:

• דלקת קרום הרחם מלווה בכאב מאחורי עצם החזה, המתעצם הן בשיעול והן בשאיפה.
• דלקת קנה הנשימה - לרוב מתבטאת בכאב בצד שמאל של החזה.
• דלקת ריאות - מתבטאת בכאבים עזים בחזה; לעיתים קרובות החולה פשוט אינו מסוגל לנשום.
• שחפת - יכולה להיות מלווה בכאבים בחזה, בגב ובמפרקים.

לא פחות פעמים, הגורמים לכאב בברונכיט הם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (אוטם שריר הלב, התקף אנגינה), פגיעות מכניות בחזה או בעמוד השדרה, והפרעות בתפקוד האיברים הממוקמים מתחת לחזה (כבד, מערכת המרה, אזור המעי, הסרעפת).

למחלות המפורטות, המאובחנות בתדירות נמוכה במקצת, ניתן להוסיף את הדברים הבאים:

• דיסטוניה צמחית-וסקולרית;
• בקע בחוליות;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• לוקמיה חריפה.

[ 3 ], [ 4 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להופעת כאב במהלך ברונכיט כוללים:

• היפותרמיה, ירידה חדה בחסינות;
• שאיפת חומרים נדיפים מגרים, שיכרון כימי;
• פגיעות בחזה;
• עִשׁוּן;
• שהייה ממושכת בחדרים מאובקים, מזוהמים בגז או מעושנים;
• חוסר טיפול הכרחי לברונכיט חריפה.

החולים הבאים נמצאים בסיכון לפתח כאב עקב ברונכיט:

• עובדים בחנויות חמות, טבחים, מפעילי מנגלים;
• יצרני תנורים;
• עובדים בתעשיית עיבוד התבואה;
• כורים, בנאים;
• עובדי רכבת וכבישים;
• עובדים במפעלים כימיים ובמחסנים;
• צבעים, טייחים, עובדי בטון.

חולים הסובלים מתגובות אלרגיות תכופות ואסטמה של הסימפונות נמצאים גם הם בסיכון מיוחד.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה

יש מספר רב של קצות עצבים לאורך עץ הסימפונות. זו הסיבה, שכאשר משתעל, המטופל עלול לחוש כאב בגב, או ליתר דיוק, בעמוד השדרה החזי. תחושות כואבות הן תוצאה של התכווצות שרירים חדה, במיוחד אם השיעול ארוך וכואב.

במהלך שיעול, נצפות התכווצויות לא רק של שרירי החזה, אלא גם של שרירי הבטן והצלע. ברגע ההתכווצויות, מופעל לחץ על סיבי העצבים היוצאים מעמוד השדרה באזורי בית החזה והמותן, מה שמתבטא גם בכאב.

בשלב הראשוני של ברונכיט, השיעול תמיד בולט יותר, דבר המוסבר על ידי צמיגות יתר של הפרשות כיח, אשר מופרדות בצורה גרועה ועוזבות את הסמפונות בקושי. במקביל, התכווצויות שרירים מתרחשות ללא הרף: ומכאן הופעת כאבים בגב ובחזה.

עם זאת, ניתן להניח שישנן סיבות נוספות לכאב במהלך ברונכיט:

• מחלות נשימה אחרות מלבד ברונכיט;
• דלקת עצב, נוירלגיה;
• מחלות לב וכלי דם;
• הפרעות בעמוד השדרה.

אצל חולים רבים, הכאב אינו נגרם על ידי ברונכיט, אלא על ידי התסמין העיקרי של המחלה - שיעול. לדוגמה, עם דלקת ריאות אטיפית, שהיא כמעט אסימפטומטית, עלול להתפתח דלקת פלאוריטיס: סיבוך זה כבר ילווה בכאב חמור בזמן שיעול או תנועות גוף. במצב כזה, ניתן לדבר על התפתחות ברונכיט כרונית.

אוסטאוכונדרוזיס יכולה להתפתח גם ללא תסמינים ספציפיים: כאב ניתן לאתר רק עם הופעת ברונכיט - בעת שיעול. תמונה מקבילה נצפית עם נוירלגיה בין-צלעית, דלקת של קרום הלב או מיוזיטיס נפוצה.

בהתחשב באמור לעיל, כאשר מופיע כאב עם ברונכיט, יש צורך לעבור סדרה של הליכי אבחון על מנת לגלות את הסיבה המדויקת לתסמין הלא נעים.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, כאבים מברונכיט מטרידים כל חולה שלישי. הסיבה העיקרית לכאב היא סיבוכים שונים: מעבר המחלה לצורה כרונית, התפתחות דלקת ריאות וכו'.

כאב בברונכיט מטריד לרוב חולים מעל גיל 40, כמו גם מעשנים כבדים. ילדים ובני נוער יכולים גם להתלונן על תחושות כואבות, אך בתדירות נמוכה בהרבה.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תסמינים

התסמין הראשון והבולט ביותר של ברונכיט נחשב לשיעול. בהתחלה הוא יבש, וככל שהמחלה מתקדמת הוא הופך רטוב, עם הפרשות ריר בשפע. ורק בשלב הבא יכול להופיע כאב עם שיעול וברונכיט: כאב כזה מתעצם בהתקפים עזים. אזור החזה, הראש, הגב והכבד עלולים לכאוב. המאפיינים המדויקים של הכאב תלויים גם בסיבת התופעה.

• כאבים בחזה במהלך ברונכיט מלווים בדרך כלל בהתקפי שיעול יבשים ומתמשכים. כאב כזה מתבטא בתחושה לא נעימה של גירוד באזור עצם החזה: התסמין מתעצם במהלך שיעול ויכול להצביע על התפתחות של דלקת קנה הנשימה - תהליך דלקתי בצינור הנשימה המחבר את הסמפונות והגרון.
• כאב ראש עם ברונכיט הוא תופעה שכיחה אם המחלה מלווה בחום וצמרמורות. במצב כזה, כאבי ראש מצביעים על שיכרון כללי של הגוף: המצב מחמיר על ידי חולשה כללית, נמנום, עור חיוור וצמא. בחולים הנוטים ליתר לחץ דם, כאבי ראש עשויים להיות קשורים ללחץ דם מוגבר.
• אם הגב כואב עם ברונכיט, אז אפשר לחשוד בהתפתחות של סיבוכים כגון דלקת קרום הרחם או דלקת ריאות. עם דלקת קרום הרחם, מופיעים כאבים באזור שבין השכמות. תסמינים נוספים כוללים: חום גבוה, אובדן תיאבון, קוצר נשימה, שיעול מתמשך. בין הגורמים האפשריים האחרים עשוי להיות דלקת לבלב, אשר גם גורמת לכאבים בגב.
• כאב בריאות במהלך ברונכיט מתרחש עם התפתחות סיבוכים כגון דלקת ריאות ופלאוריטיס: עם דלקת ריאות, הנשימה הופכת קשה, עד להתקפי חנק. עם פלאוריטיס, נצפה שיעול יבש עם כאבי דקירה, אשר מתעצמים עם נשימה עמוקה.
• כאב גרון עם ברונכיט, שיעול "דומע" עז, עקצוץ או צריבה באף-לוע, יובש, צרידות, דגדוג - אלה סימנים של דלקת גרון או דלקת גרון. המטופל מתלונן על בליעה כואבת ושיעול יבש התקפי.
• כאב בצלעות במהלך ברונכיט בעת שאיפה יכול להיות סימן לנוירלגיה בין-צלעית - תסמונת רפלקס הנגרמת על ידי צביטה של שורש עצב השדרה בחלק החזי של עמוד השדרה, או על ידי גירוי של העצבים הבין-צלעיים בחלל הבין-צלעי. עם זאת, במקרים מסוימים, כאב כזה עשוי להיות סימן לפלאוריטיס, דלקת ריאות, אי ספיקת לב ואפילו כיב קיבה. לכן, אבחון זהיר במצב זה הוא הכרחי ביותר.
• אם החזה כואב עם ברונכיט, אז יש לשלול טראומה בחזה, מחלת כבד ותהליכי גידול. אם הכאב ממוקם בחלקים התחתונים של החזה, הסיבה עשויה להיות שיעול עז ומתוח, מלווה בהתכווצות שרירי הסרעפת.
• כאבי לב במהלך ברונכיט עשויים להיות קשורים למחלת לב איסכמית (כאב כזה חולף לאחר תקופת מנוחה או נטילת ניטרוגליצרין), עם אוטם שריר הלב (נצפות הפרעות קצב, חולשה וקוצר נשימה), עם דלקת קרום הלב (כאב חד וכואב באזור החזה הקדמי), עם אי ספיקת לב (נצפות בצקת ומיימת).
• כאב בצד עם ברונכיט הוא סימן שעשוי להצביע על התפתחות סיבוך בצורת דלקת ריאות חד צדדית. בהתאם לאופי התמונה הקלינית, עם כאב בצד ימין, ניתן לחשוד גם במחלת כבד או כיס מרה.
• כאבים בחזה עם ברונכיט על רקע קשיי נשימה (עד חנק התקפי) יכולים להופיע הן עם דלקת פלאוריטיס ודלקת ריאות, והן עם מחלות לב. אמצעי אבחון במצב כזה צריכים להיות דחופים.
• כאב מתחת לשכמות במהלך ברונכיט יכול להיות תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס, דלקת קרום הלב, או להצביע על התפתחות של מצב טרום-אוטם. עם סימפטום כזה, חשוב לבצע בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה למטופל בזמן.
• כאבי שרירים במהלך ברונכיט קשורים לרוב למתח שרירים מוגזם במהלך שיעול התקפי עז. מצב של כאבי שרירים וכאבים אפשריים גם לאחר חום ממושך עם עלייה חזקה בטמפרטורה. אם הכאב חד, "יורה", אז אפשר לחשוד בהתפתחות של נוירלגיה.
• אם האוזן כואבת עם ברונכיט, אז אפשר לחשוד לא רק בדלקת אוזניים, אלא גם במחלות אחרות של איברי אף אוזן גרון (בשל הקשר האנטומי ההדוק ביניהן). לכן, קודם כל, יש לשלול התפתחות של דלקת אוזניים, סינוסיטיס ודלקת שקדים.

[ 17 ], [ 18 ]

אבחון כאב ברונכיט

כדי לקבוע את סיבת הכאב בברונכיט, יש צורך תחילה לברר את ההיסטוריה של המחלה. הרופא מקשיב היטב לתלונות המטופל ומפרט אילו תסמינים נוספים קיימים, בנוסף לכאב. בנוסף, נלקחים בחשבון משך העישון ועוצמת העישון, כמו גם מאפיינים מקצועיים ויומיומיים.

מידע רב ניתן על ידי האזנה פשוטה: הרופא ישים לב לקשיחות הנשימה, להארכה או לקיצור הנשיפה, לנוכחות של צרחות יבשות, רטובות או צפצופים. אם אנחנו מדברים על אמפיזמה, אז צליל קופסה מוזר ייקבע על ידי כלי הקשה.

אבחון אינסטרומנטלי, ובפרט צילום רנטגן של בית החזה, בעל ערך מיוחד לאישור מחלות נשימה שונות. שיטה זו מאפשרת זיהוי ברונכיט כרונית, דלקת ריאות, שחפת, אמפיזמה ותהליכים ממאירים.

מיקרוסקופיה של כיח מאפשרת לנו לקבוע את מידת צמיגותו, את אופיו (רירי, מוגלתי) ואת נוכחותם של נויטרופילים.

תרבית כיח מסייעת בזיהוי הפתוגן החיידקי, שיכול להיות סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, המופילוס אינפלואנזה, קלבסיאלה, פסאודומונס, אנטרובקטריה וכו'. אם יש קשיים באיסוף כיח, מתבצעת ברונכוסקופיה עם בדיקה חיידקית של נוזל שטיפת הסימפונות.

ברונכוגרפיה מאפשרת לשלול ברונכיאקטזיות.

כדי לשלול מחלות לב וכלי דם, מבוצעים אלקטרוקרדיוגרמה, אולטרסאונד של הלב וניטור לחץ דם.

בדיקות מעבדה כוללות בדיקת שתן ודם כללית, הערכת רמת החלבון הכוללת עם שברי חלבון. נבדקים גם פרמטרים כגון פיברין, CRP, אימונוגלובולינים, חומצות סיאליות וכו'. אם יש אי ספיקת נשימה חמורה, נבדק מאזן חומצה-בסיס של הדם והרכב הגזים שלו.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

אבחון דיפרנציאלי

בשום מקרה הרופא לא יוכל לענות במדויק האם הכאב הוא תוצאה של ברונכיט. אחרי הכל, סימפטום דומה קיים במחלות רבות אחרות. לכן, מתבצעת גם אבחון דיפרנציאלי, שבמהלכו נלקחות בחשבון המחלות הבאות:

• דלקת קרום הרחם (מלווה בכאב חד בחזה בעת שאיפה);
• דלקת קנה הנשימה (מלווה בכאב בצד שמאל של החזה);
• דלקת ריאות (כאב יכול להשפיע על כל החזה, ולהקרין לגב);
• שחפת (כאב יכול להופיע בחזה, בגב ובמפרקים).

יש לשלול גם מחלות לב (אוטם שריר הלב, מחלת לב כלילית), פגיעות בחזה ובגב, מחלות במערכת הכבד והכיס, אוסטאוכונדרוזיס ומחלות בעמוד השדרה.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

טיפול כאב ברונכיט

על מנת להעלים את הכאב כתוצאה מדלקת ברונכיט, יש צורך לפעול על פי הגורם העיקרי לתחושות הלא נעימות. זה יכול להיות ברונכיט עצמה או פתולוגיה נלווית אחרת.

טיפול תרופתי נקבע על ידי רופא, בהתאם לתוצאות האבחון ולאבחנה שנקבעה.

ישנם מספר כללים שיש להקפיד עליהם על מנת שהטיפול יצליח:

• כאשר אתם סובלים מכאבי ברונכיט, עליכם להישאר במיטה. אם אתם סובלים מהמחלה "על הרגליים", המצב עלול להחמיר.
• חשוב להימנע מפעילות גופנית מוגזמת.
• כאשר יש לך ברונכיט, עליך לשתות כמות גדולה יחסית של נוזלים חמים בצורת מים נקיים, חליטות צמחים ותה.
• אם כאבי ברונכיט נגרמים משיעול יבש, מומלץ לשתות מים חמים אלקליים שאינם מוגזים.
• בהתייעצות עם הרופא, מומלץ ליטול תוספי ויטמינים במקביל לטיפול כללי.
• על פי הוראות הרופא, יש ליטול מכייחים ואנטי-היסטמינים. ואם אין השפעה טיפולית במהלך שלושת הימים הראשונים מתחילת המחלה, הרופא עשוי להתעקש על טיפול אנטיביוטי.
• הקלה בכאב מושגת על ידי מתן משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת.

עבור כאב חמור, ניתן ליטול איבופרופן, פרצטמול ותרופות אחרות שאינן סטרואידיות, ועבור כאבים בעמוד השדרה או בצלעות - אורטופן ונימסוליד. חולים עם ברונכיט מקבלים לעיתים קרובות תרופה ספציפית שעוצרת את התפתחות התהליך הדלקתי במערכת הנשימה. אנו מדברים על פנספירייד. תרופה זו קיימת בתרופות אחרות, לדוגמה:

• סיירספ היא תרופת סירופ הנלקחת 3-6 כפות ביום לפני הארוחות. במקרים מסוימים, הצריכה עלולה להיות מלווה בכאבי בטן, סחרחורת וגירוד בעור. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
• אלדון נלקח טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות הן טכיקרדיה, בחילות, נמנום.
• יש ליטול את אפיסטט טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום, עם הרבה מים. במהלך הטיפול עלולים להופיע כאבי בטן ובחילות.
• ארספל נלקחת טבליה אחת בבוקר ואחת בערב (לילדים, ארספל זמין כסירופ). תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות קלקול קיבה ושלשולים.
• אריספרוס נלקח לפני הארוחות, 80 מ"ג עד 3 פעמים ביום (לילדים - 4 מ"ג לק"ג ליום). תופעות לוואי הן נדירות - בעיקר בצורה של תסמינים בעיכול מתונים.

התרופות המפורטות עוצרות את התפתחות הדלקת ומקלות על עוויתות הסימפונות.

ניתן להשתמש גם בתרופות נוגדות עוויתות אחרות להקלה על כאב, כגון תרופות מיוטרופיות הפועלות על קולטני אדנוזין ומרפות שרירים חלקים. ניתן להשתמש בתיאופילין ובאאופילין דרך הפה, דרך פי הטבעת או בזריקה.

ויטמינים

היעדר היפווויטמינוזיס בגוף של חולה הסובל מכאבי ברונכיט מספק סיכוי טוב יותר להחלמה מהירה. לכן, במקרים רבים, בנוסף לטיפול העיקרי, הרופא עשוי להמליץ על נטילת ויטמינים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחומצה אסקורבית, ויטמינים E ו-A. חומצה אסקורבית מחזקת את דפנות כלי הדם, מגבירה את עמידות הגוף למחלות זיהומיות. הרבה ויטמין C קיים בפקעות ורדים ואשחר ים, דומדמניות שחורות, ויברנום, פירות הדר, קיווי וכרוב. אם מסיבה כלשהי לא ניתן לכלול את המוצרים המוצעים בתזונה, הרופא עשוי לרשום חומצה אסקורבית בצורת דראג'ים.

נוכחות ויטמין A בתזונה מסייעת לחזק את מערכת החיסון: ויטמין זה קיים בכמויות גדולות במוצרי חלב, כבד, גזר, תרד, משמשים וירקות ירוקים.

ויטמין E משפר את חילוף הגזים בריאות. אגוזים, דגי ים, גרגרי אשחר ים, דגנים ושמן צמחי מכילים כמויות מספקות ממנו.

טיפול פיזיותרפיה

עבור כאב הנגרם על ידי ברונכיט, ניתן להשתמש בהליכים הפיזיותרפיים הבסיסיים הבאים:

• שאיפות.

שיטה זו קלה לשימוש אפילו בבית. היא מתאימה הן לילדים והן לקשישים, כמו גם לנשים במהלך ההריון. משתמשים בעיקר בשאיפות צמחיות עם קמומיל, קלנדולה, יערת סנט ג'ון או תמיסת מלח. אם יש לכם מכשיר אינבולייזר אולטרסאונד, תוכלו להשתמש גם בתרופות ובמים מינרליים כחומר טיפולי.

• טיפולי עיסוי.

עיסוי חזה מסייע להקל על הנשימה, להסיר ליחה מהסמפונות ולמנוע קיפאון של ליחה. משך טיפול אחד הוא 5-10 דקות. הקורס מורכב מ-5-15 טיפולים.

• שיטת אינדוקותרמיה בתדר אולטרה-גבוה.

השיטה כוללת שימוש בקרינה אלקטרומגנטית תרמית, הנספגת על ידי הרקמה הפגועה. במהלך ההליך, זרימת הדם והלימפה משתפרת, חומרת התהליך הדלקתי פוחתת, והרקמות הריריות שוקמות. משך הטיפול 15-20 דקות, והקורס ידרוש 6-12 טיפולים כאלה.

• טיפול מגנטי.

הליך זה מקל על דלקת וכאב, מבטל נפיחות, מגביר את נפח הנשימה הריאתי, מאיץ את סילוק הפרשות הכיח וממריץ את תפקוד ההגנה של הגוף.

• אלקטרופורזה.

השיטה מאפשרת להעביר תרופות רבות ישירות לרקמות הפגועות, תוך עקיפת מערכת העיכול. גישה זו מעשית ויעילה יותר לכאבי ברונכיט.

• טיפול בארוסול.

השיטה כוללת הכנסת תרופות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות המרחיבות את הסמפונות ומאיצות התחדשות רקמות. ההליך כולל: הלוגנציה של מלח, שאיפה רפואית וטיפול היפוקסי נורמוברי.

• טיפול בחום, טיפול בפרפין.

השיטה מגרה את זרימת הדם הנימים בסמפונות, מאיצה את חילוף החומרים ומשפרת את טרופיזם הרקמות, וגם בעלת השפעה מסיחה את הדעת.

תרופות עממיות

שיטות מסורתיות מותרות לשימוש רק כאשר סיבת הכאב בברונכיט ידועה במדויק, ולרופא המטפל אין שום דבר נגד טיפול כזה. השימוש במתכונים תלוי גם בלוקליזציה של הכאב.

• ניתן להעלים כאבי גב כתוצאה מברונכיט בעזרת תמיסת שן הארי. פרחים טריים שנקטפו מהצמח מוזגים לצנצנת זכוכית של ליטר אחד, מלאה ב-0.5 ליטר וודקה. מכסים את המיכל במכסה ומניחים בארון חשוך למשך 10 ימים, תוך ערבוב מדי פעם של התכולה. לאחר מכן מסננים את התמיסה ומשמשים אותה לשפשוף האזור הכואב, 3-4 פעמים ביום.
• ניתן להקל על כאב בין-צלעי במהלך ברונכיט בעזרת קומפרס של צנון שחור. קחו חתיכה קטנה של בד טבעי עבה והניחו אותה על האזור הכואב. גרדו את הצנון, ומרחו את העיסה באופן שווה על פני הבד. כסו את הבד עם העיסה בניילון נצמד ועטפו אותו במגבת חמה מעל. שמרו את הקומפרס על העור עד להופעת תחושת צריבה חזקה. לאחר מכן הסירו את הבד ונגבו את העור בעזרת מטלית לחה וחמה. חזרו על ההליך 1-2 פעמים ביום עד שהכאב ייעלם לחלוטין.
• כאבים בחזה מקלים על ידי טיפול בחום. תפרו שקית פשתן בגודל של כ-30 על 30 סנטימטרים. מלאו אותה בגלעיני דובדבן מיובשים או דובדבן מתוק ותפרו אותה. כאשר מופיע כאב, חממו את השקית במיקרוגל או בתנור ל-50 מעלות צלזיוס, ולאחר מכן מרחו אותה באמצעות מגבת על האזור הכואב. תדירות הטיפולים היא 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בחומרת הכאב.
• ניתן להעלים כאבים מברונכיט באמצעות שמן ניצן ליבנה (נמכר בבתי מרקחת). יש לשפשף את האזור הכואב בשמן מספר פעמים ביום. מיד לאחר השפשוף ניתן לקחת מספר עלי ליבנה נקיים, למרוח אותם על הנקודה הכואבת ולחבוש. שיטה זו מסייעת "לתלוש" את הכאב ולשפר את אפקט הריפוי של השמן.

[ 28 ], [ 29 ]

טיפול צמחי

• יוצקים כף אחת של ניצני צפצפה עם 200 מ"ל מים רותחים, משאירים בתרמוס למשך שעה. מסננים ומשתמשים כף אחת דרך הפה עד חמש פעמים ביום.
• יוצקים 3 כפיות של קנה שורש פטרוזיליה מיובש לסיר, מוסיפים 0.5 ליטר מים. מבשלים על אש נמוכה כחמש דקות, מסננים ושוטים כף אחת פעמיים ביום.
• קחו 100 גרם עלי סרפד יבשים, 200 גרם עלי ברדוק יבשים, 100 גרם אורגנו. שפכו ליטר מים רותחים על כל חומרי הגלם המוכנים והשאירו למשך הלילה. קחו כף אחת בבוקר ובערב.
• יוצקים כפית אחת של אדוניס עם 200 מ"ל מים רותחים, נותנים ל-60 דקות. מסננים ושתו כף אחת שלוש פעמים ביום.
• ערבבו כמויות שוות של עלי מליסה וקליפת לימון יבשה. שפכו 200 מ"ל מים רותחים על 2 כפיות מהתערובת והניחו למשך 60 דקות. הוסיפו כפית אחת של תמיסת ולריאן וכפית אחת של דבש לחליטה המקוררת. שתו 200 מ"ל מהתרופה המתקבלת בבוקר ובערב.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

ניתן להשתמש בתרופות הומיאופתיות כטיפול אלטרנטיבי. בבחירת תרופה מסוג זה, יש להתמקד לא רק בהמלצות לשימוש, אלא גם במאפייני הכאב, אופן השימוש (גורם המשפיע על הפחתה או הגברת הכאב), וכן בסימנים הפתולוגיים הנלווים לכאב. עדיף לבחור את התרופה על ידי רופא הומיאופת.

• אקוניט 6 משמש לטיפול בכאבים בשרירים ובמפרקים, המלווים בחום וצמרמורות. הכאב מתעצם בשכיבה.
• ארניקה 6 משמשת לטיפול בכאב ותחושת שבירות. הכאב מחמיר אפילו במגע, מלווה בחוסר תחושה ותחושה של "נמלים זוחלות".
• טוקסיקודנדרון 6 של רוס נרשם לכאבים הקשורים להיפותרמיה, לכאבים לאורך העצבים. תסמינים נלווים הם חולשה כללית, רעד בגפיים.
• רוטה 6 משמשת לכאב בין-צלעי, מאמץ יתר. הכאב הוא כואב, דוקר, ונמצא על רקע שרירים רגישים כואבים.

התרופות ההומאופתיות המפורטות נלקחות בגרגירים, מנה אחת 4 פעמים ביום, למשך שבוע אחד.

טיפול כירורגי

ניתוח עשוי להינתן במקרה של סיבוכים של ברונכיט. לדוגמה, אם כאבים במהלך ברונכיט קשורים לאמפיזמה ריאתית בולוסית, אזי מוסרים אזורים שעברו שינוי פתולוגי.

אם יש תמונה של אי ספיקת נשימה חמורה, שבה נדרש טיפול חמצן ארוך טווח, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח השתלת ריאות.

טיפול כירורגי מתבצע גם במקרה של התפתחות סיבוכים מוגלתיים או גילוי גידולים ממאירים.

סיבוכים ותוצאות

ניתן לשפוט את הסיבוכים שעלולים לנבוע מכאבי ברונכיט רק על ידי הכרת הסיבה הבסיסית לכאב. לרוב, רופאים מאבחנים ברונכופנומוניה אצל חולים: יחד עם תחושות כואבות, מתחילים התקפי קשיי נשימה, החדר הימני של הלב גדל, ושריר הלב סובל. ברונכיט כזו יכולה להיות מסובכת גם על ידי אי ספיקת לב והתעלפות.

סיבוך חמור נוסף הוא ברונכיאקטזיס. עם זאת, הוא אינו מאובחן בתדירות כמו דלקת ריאות.

התקפי חנק רבים מובילים לנפיחות של הרקמות הריריות. כתוצאה מכך, התפתחות של אסתמה הסימפונות אפשרית.

אם הכאב מלווה בצפצופים, נשימה כבדה, ניתן לחשוד בחסימת סימפונות, אמפיזמה או פנאומוסקלרוזיס מפושטת.

הסיבוך החמור ביותר נחשב לאי ספיקת נשימה חריפה. התסמינים של פתולוגיה כזו מחמירים די מהר, ולא רק שפגיעה ביכולת הנשימה, אלא גם מתרחשים שינויים בכל הגוף (כתוצאה מחילוף גזים לקוי ומחסור בחמצן).

יתר לחץ דם ריאתי עורקי מאופיין בכאב באזור הלב, מאחורי עצם החזה, כמו גם בקצב לב לא סדיר ולחץ דם מוגבר.

עם אמפיזמה ריאתית, נצפה קוצר נשימה, קולות הלב מושתקים ולחץ הדם עולה.

אי ספיקת לב חריפה עלולה להתפתח על רקע ברונכיט המסובכת על ידי דלקת ריאות פליטתית או דלקת ריאות חריפה.

[ 30 ], [ 31 ]

מניעה

אמצעי מניעה למניעת הופעת כאב במהלך ברונכיט יכולים להיות כדלקמן:

• הצעד המונע החשוב ביותר הוא לוותר על הרגל רע כמו עישון. ככל שאדם מעשן זמן רב יותר, כך גדל הסיכון לפתח סיבוכים עם ברונכיט.
• חשוב באותה מידה להקפיד על כללי היגיינה בסיסיים: לשטוף ידיים לפני האכילה, לאחר הליכה ושימוש בשירותים, לצחצח שיניים ולהתקלח באופן קבוע.
• במקרה של מחלות בדרכי הנשימה, לתרגילי נשימה יש השפעה מונעת טובה, המונעת התפתחות סיבוכים. הם מבוצעים מדי יום, 3-4 פעמים ביום, במשך 5-10 דקות. התרגילים כוללים שאיפה דרך האף, הפה, תוך הפקת צליל לחישה (הנשיפה ארוכה יותר, עם תזוזה של נפח האוויר המרבי).
• לחות היא בעלת חשיבות לא קטנה - הן חיצונית והן פנימית. לחות חיצונית מורכבת מיצירת לחות נוחה בחדר בו נמצא המטופל (כ-50-70%). לחות פנימית כוללת שתיית נוזלים מספקת.
• כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, כולל הופעת כאב עם ברונכיט, ניתן להשתמש בהליכי טיפול גופני, עיסוי חזה וטיולים תכופים באוויר הצח (עוד יותר רצויים טיולים בפארקים ויערות עם עצי מחטניים).
• אחד מגורמי המניעה הבסיסיים הוא תזונה נכונה, עם כמות מספקת של מוצרים צמחיים וירקות ירוקים.

כדי לזרז את ההחלמה, עליך גם לדאוג לנרמול תנאי החיים שלך:

• הימנעו משאיפת אבק, שיער של בעלי חיים ונבגי עובש;
• יש צורך לאוורר את החדרים באופן קבוע ולבדוק שקיימת מערכת פליטה תקינה ותקינה.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

תַחֲזִית

איכות התחזית מושפעת מגורמים רבים:

• גיל המטופל (גורם סיכון - גיל מעל 60);
• עישון לטווח ארוך, עישון יותר מחפיסת סיגריות אחת ביום;
• מחלות לב נלוות;
• מחלות זיהומיות נלוות;
• חולשה חיסונית כללית של הגוף.
• התוצאה השלילית ביותר היא מוות, שיכול לקרות:
• באי ספיקת לב כרונית;
• באי ספיקת נשימה חריפה;
• בהתפתחות של פנאומוטורקס, דלקת ריאות;
• במקרה של חסימת עורק ריאתי;
• עם ברונכיט חסימתית.

בתנאי שהגורמים להידרדרות המצב מאובחנים במהירות וביעילות, וניתן טיפול נכון, והוראות הרופא יבוצעו, ניתן לבטל את הכאב מברונכיט, ובמקביל לרפא את המחלה הבסיסית.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]